什么情况下选择冻胚,试管冻胚什么时候移植冻胚移植合适

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冻胚移植选择什么时间好
状态:就诊前
&副主任医师
建议第二次月经周期再考虑。
月经正常的话,月经来潮第十天就诊,
月经不规律的话,月经来潮第二天就诊,用药。
状态:就诊前
谢谢回复,我想请教一下,试管婴儿的成功率高低是不是跟做手术的医生有很大的关系。我联系了我们一批做移植的病友,她们在6月30日和7月1日共有12个人做了移植,最终只有1个人成功(请问情况是否属实)。而且这个人和做移植的医生比较熟。如此低的成功率和你们所公布的数据是不是太悬殊了。这样的结果太打击我们这些准备做冻胚移植的人的信心了!!!!!
&副主任医师
成功率不应该是这样算的,我们最好的时候做十个有九个怀孕的,这我们不可能说成功率是90%,也有移植好几个都不怀的情况。
移植成功在于多方面的因素,其中胚胎质量和内膜的容受性是比较重要的方面,还有一些不明的原因。故试管婴儿的成功率不可能太高。
我理解您的心情,但我认为不能以点代面,每个大夫都想让成功率高些。
状态:就诊前
武大夫,您好!我于8月23日做了冻胚移植,昨天和今天测晨尿都为弱阳性,请问这种情况正常吗?我可能怀孕了吗?
&副主任医师
有可能怀孕了。周一可抽血查HCG和孕酮。
还有,更正您在7月20日的言论,我查了一下结果,远不像您所说的只有一人成功,而是4人。请不要任意抨击医生所做的努力!!!!!!
状态:就诊前
谢谢您的回复!
之前我偏听偏信了她们的话(因为和我通电话的三个姐妹都没有成功),在此真诚地对您们说一声“对不起”!
请问周一我是直接去一诊室开化验单还是要挂号就诊?
&副主任医师
需要挂号就诊。但您可先到一诊室开抽血单,拿到结果后门诊就诊。
希望您一切顺利。
状态:就诊前
武医生,您好!我于9月7日(移植后15天)到贵科抽血检验,结果为HCG1614.00、孕酮25.97.当时医生告诉我结果不错,是真的怀孕了,只是有多胎可能。当时只顾着高兴了,忘了问一些问题。麻烦请问您:这个结果有怀三胎的可能吗?还有有宫外孕的可能吗?这都是我担心的结果。真希望我的担心是多余的!
&副主任医师
有三胎的可能,但具体得等到移植30天后B超确定。
暂不用担心太多。
状态:就诊前
武医生,不好意思!又要麻烦您了!我于9月7日到贵科测HCG及孕酮已证实怀孕了。医生还是交代我按照冻胚移植后的用药方法用药(黄体酮针20mg每天一次肌注、黄体酮胶丸200mg每天晚上口服、补佳乐每天两次,每次两片口服)。我一直按时吃药。今天偶尔看补佳乐的说明书,上面明确写着如果在用药期间怀孕,应立即停止治疗。我很担心,不知道该不该按照说明书上说的停药。可我又想,应该还是听医生的吧!毕竟我这种不是正常怀孕。心里很矛盾。麻烦武医生给予解答!谢谢!
&副主任医师
补加乐的具体成分是戊酸雌二醇,目前全球的IVF中心都在使用。
状态:就诊前
武医生,您好!又要麻烦您了!
我于9月24日(移植后一个月)到贵科检查,B超显示:宫腔内探及孕囊:直径:1.9cm,胎芽:0.5cm,胎心:好,形状:稍变形。孕囊与宫壁间探及低回声暗区2.2*1.2cm。左右卵巢回声正常,子宫及双附件未见异常血流信号。因为B超显示形状稍变形,医生叫我第二天抽血做了激素检查,结果为:孕酮25.13(移植后14天查为25.97),HCG77033(移植后14天为1614)。医生看结果后说孕酮值偏低,宫腔内有出血,诊断为“先兆流产”。因为现在打黄体酮针后药液会回流,医生嘱咐我因为针水可能不吸收了,要加大黄体酮胶囊用量(从每天两颗改为每天服两颗塞阴道一颗),隔3—5天再打黄体酮针20mg一次。补佳乐隔3天减半颗,直至减完停药。保胎灵每天3次,一次5颗。
请问武医生:我的情况严重吗?流产的可能性大吗?前天在楼梯上摔了一大跤,挺重的。当时急死我了,不过到今天也没有流血的情况。我是不是可以放心了?医生说胚胎形状稍变形不用太担心,是真的吗?医生现在教我的黄体酮的用法合适吗?急切盼望您的答复!
&副主任医师
每个大夫都有自己的观点.
黄体酮是油性制剂,吸收不好.如果像您所说的情况,可考虑服用黄体酮胶囊即可.
暂不用担心,两周后复查B超.
状态:就诊前
谢谢武医生!请问在孕早期做多次B超对胎儿会不会有不好的影响?
状态:就诊前
像我这种情况需要多长时间做一次B超检查?
&副主任医师
之后4月到产科定期产检,做系统B超。
状态:就诊前
谢谢武医生!祝您国庆、中秋快乐!健康!幸福!
&副主任医师
祝您节日快乐!
希望一切顺利!
状态:就诊前
武医生您好!又要麻烦您了!我于10月3日凌晨4点发现出血。到当地医院复查B超显示:包膜回声完整,于宫腔中下段探及5.0*2.8cm的妊娠囊暗区回声,呈滴水状,囊内可见胎芽和原始心管搏动,胚芽长约1.5cm,双侧附件区未见明显异常回声。当地医生嘱咐我很危险,必须绝对卧床休息保胎。躺了三天出血就停止了,只是白带偶尔会呈棕黄色,较粘稠。请问武医生,孕囊位于宫腔中下段,呈滴水状很严重吗?
我于孕10周(10月12日)复查了激素水平,结果如下:孕酮28.3ng/HCGMIU/ML(参考值孕7-12周000.0)。请问我的结果是不是孕酮值还是偏低,而HCG值偏高啊?我该怎么办?黄体酮针水还能继续打吗?打长了会不会对孩子不好?还有黄体酮胶丸还能继续服吗?
疾病名称:移植冻胚&&
希望得到的帮助:多久之后可以移植?何时开始吃补佳乐?
病情描述:谭主任好!我取完卵后,做了宫腔镜手术去除处宫腔息肉,并将内膜刮掉一层,请问要等多久之后可以移植? 术后医生让我每天吃一粒补佳乐,到第12天时开始吃琪宁。我之前听说移植冻胚也需要吃补佳乐...
疾病名称:我想做试管婴儿,需要做什么准备?&&
希望得到的帮助:做试管婴儿的必备前提条件是什么?我第一次去医院都需要带什么证件?
病情描述:想做试管婴儿,结婚后一直未孕,目前没有做具体检查。
疾病名称:高泌乳素,&&
希望得到的帮助:我想了解一下做试管婴儿之前的一些检查时间和我需要做什么样的准备
病情描述:我目前服用溴隐亭已经有将近2年左右的时间了!可并没有什么效果!
曾经治疗情况和效果:
一直服用溴隐亭,没有其他的治疗了!
疾病名称:宫外孕&&
检查及化验:日做的宫外孕手术,输卵管妊娠流产
治疗情况:用药现在也不太记得了
病史:27岁号做的腹腔镜下左输卵管开窗取胚术
想得到怎样的帮助:当时从医院回来的时候...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
武泽大夫的信息
不孕症,试管婴儿
武泽,女,医学博士,副主任医师,副教授,硕士生导师。主要从事生殖内分泌疾病的诊断和治疗、应用促排卵、体...
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生殖中心分类问答试管移植答疑合集:冻胚鲜胚怎么选?进周期前的准备有哪些? 北大医学博士唐胤文章
试管移植答疑合集:冻胚鲜胚怎么选?进周期前的准备有哪些?
内容概要:
1. 然而促排过程中,有些促排药会对内膜有一定的影响,并且在雌激素水平过高的情况下会出现腹水或卵巢过度刺激的症状。
2. 因为囊胚的成功率较高,如果放三枚胚胎成功之后要考虑减胎,会有一定的风险。
3. 当然,自身条件较好的患者可以采用自然周期。
备孕是一场迎接生命的修行」
“移植前紧张得要死,移植后焦虑得恐慌”,这大概成了大部分试管朋友们的常态吧!毕竟我们是用尽了全力才走到移植这一步,试管不像跑步,一旦跌倒了,就只能从头再来。
所以,今天我们将为大家一一解答,关于试管移植的这些困惑!
鲜胚移植与冻胚移植,
到底如何选择?
从胚胎的角度来说,鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程,胚胎的成活率会更高,但这一操作这对母体的要求很高。然而促排过程中,有些促排药会对内膜有一定的影响,并且在雌激素水平过高的情况下会出现腹水或卵巢过度刺激的症状。鲜胚移植之后,这些问题都会给患者增加痛苦和负担。
然而冻胚移植将取卵环节同移植环节拆分为两个阶段,取卵之后的一个月进行关注子宫内膜及宫腔环境的调整,能够更好地提高移植的成功率。并且现在冷冻胚胎的技术十分成熟,所以冷冻胚胎并不会对移植的成功率造成影响。
冻胚移植到底选择移植第三天胚胎?
还是第五天胚胎?
医生会根据每个患者进行个性化的分析,如果胚胎较多,并且有过第三天胚胎移植失败的经历,那么医生会建议将部分的胚胎进行养囊,提高成功率。但如果胚胎本身的质量很好,医生会将外界环境与宫腔内环境进行考量,从而进行选择。
冻胚进周期前需要做哪些准备?
目前冻胚移植的成功率显著增高,正是由于姐妹们在移植前能够做一些充分的准备。对于反复移植失败的姐妹们,医生会在移植前建议做宫腔镜,排除宫腔息肉、血供不足等问题,以便提高移植的成功率。
对于需要打拼针的姐妹,医生会采取一些激素用药以人工控制周期,调整内膜状态和排卵的峰值。当然,自身条件较好的患者可以采用自然周期。
总而言之,姐妹们在冻胚移植前,要充分了解自己的身体状况,包括宫腔环境、内膜状态等问题,可以适当地采用中医针药、艾灸等方式,改善宫腔内膜的环境、内膜的供血,做好充分的准备以提高移植的成功率。
对于自身条件与胚胎条件均较好的姐妹们,对自己有信心也很重要。
移植的时候,
我的内膜到底应该有多厚?
一般来说,内膜的厚度在8mm-12mm是最佳的,比较适合胚胎的着床。当子宫内膜过厚时,要排除存在子宫内膜息肉的可能。息肉在B超下是无法分辨的,只有通过宫腔镜的手术才能发现。
然而内膜过薄,可能是反复人流导致内膜基底层严重受伤,这种情况下,对内膜要求不宜过高,结合激素及各方面指标,在合适的时间点可以进行移植。尽管某些情况下,内膜厚度始终较薄,但若宫腔环境较好,血供较为丰富,也是可以孕育生命的。
胚胎移植到底移几个?
我可以选择多胞胎吗?
一般移植初期胚,尤其是移植第三天的胚胎时,一般会移植两个胚胎,但并不代表出生时一定是双胞胎,这仍然取决与胚胎的质量与宫腔的环境。
如果是第五天的胚胎,可以移植一枚,也可以是两枚,但一定不会是三枚。因为囊胚的成功率较高,如果放三枚胚胎成功之后要考虑减胎,会有一定的风险。
减胎术存在的风险,就是可能会导致流产,这也是医生并不会无限制的移植很多胚胎的原因。当然在进行减胎之前,医生也会根据患者自身的情况制定减胎的方案,使得风险降到最低。
移植后发现内裤上有咖啡分泌物,
这是正常的吗?
在移植之后,在七八天左右发现自己的内裤上有咖啡色的分泌物,但还没确定自己是否已经怀孕,内心就十分紧张。一般情况下,量少并且颜色为咖啡色,那么是没有问题的。
一般分为以下几种问题。一个是激素的不稳定,也可能是胚胎着床。
所以大家不用过于紧张,一定要做的就是按时用药。
移植后宫外孕怎么办?
首先,我们要看血值、宫外孕的位置和胚胎生存发育的情况。如果宫外孕的孕囊发育得非常好,胎心强烈,在输卵管这样狭窄的地方,它随时是有可能爆裂的,那么就有可能大出血。一旦发现这种情况,需要马上手术。有些宫外孕本身就是流产型,血值很低,我们一般会考虑保守治疗的方法,尽量不开刀、不手术,以药物治疗为主。
但是也不要过于悲观,更不要有侥幸心理,一定要配合医生积极处理。
本文「试管移植答疑合集:冻胚鲜胚怎么选?进周期前的准备有哪些?」转载自网络,作者北大医学博士唐胤的观点不代表本网站立场,如需处理请联系客服QQ邮箱
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自然周期是指自己本身有正常卵泡,从月经干净后开始监测卵泡直到卵泡变大排卵了,内膜达到8-12左右就开始移植人工周期是指用雌激素替代法让内膜涨到8-12移植,不管有没有卵泡,一般是用补佳乐自然周期是适合那些本身有正常排卵的人,内膜也好的,自然周期取消率高,不过人工周期周期取消率要低点,两个方案成功率都差不多一般是月经的低17-20天左右移植,不过也有28天移植成功的所以说不要急听医生给你订方案
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