肌张力高肌力低
肌张力高肌力低
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肌张力低下型脑瘫
肌张力低下型主要由先天不足、或后天失养、或病后失调致使精血不足、脑髓失充、、筋骨、四肢百骸失养，形成亏损之证。脑为元神之府，导致低下，，语言不清，无力，时流涎水，四肢无力，手软不能握持，足软不能站立。或感受热毒，损伤脑络，后期耗气伤阴，及四肢百骸、筋肉失养，导致本病。肌张力低下型脑瘫临床上多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射，常伴有失语及智能低下。
肌张力低下型脑瘫基本概述
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。
还可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查&围巾征&，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
肌张力低下型脑瘫预兆症状
1.三个月还不能抬头，六个月还不能翻身，八个月还不会坐。
2.眼神与父母没有交流，并且经常。
3.睡眠时间过长或不睡觉。
4.哭时没有声音或哭声低沉、发直。
5.运动时手脚不协调，运动较多。
肌张力低下型脑瘫原因
1、低体重儿小于 2500克，包括早产儿、足月未成熟儿。
2、先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常、大脑发育不良、脑发育不全、脑血管发育异常、先天性代谢病、脑脱髓鞘疾病、先天性中枢神经系统畸形，先天性染色体病等。
3、脑缺血缺氧：在脑瘫患者中， 40%是由窒息产伤所致，导致缺血缺氧的因素有：
(1)母亲因素，如妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克、昏迷、吸毒、烟酒过度、药物中毒等 ;
(2)胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等 ;
(3)脐带血流阻断：如、压迫、打结或等 ;
(4)分娩过程异常：如滞产、倒立、手术使用产钳、吸胎或应用麻醉药 ;或产程过长 ;
(5)新生儿因素：新生儿窒息，心肺功能异常疾病，如先天性心　脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症 ;
(6)核黄疸：为脑瘫病的重要原因，随着围产医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降 ;
(7)高烧、外伤、惊吓等 ;
(8)由脑缺血缺氧引起 40%患者大脑细胞损伤，如脑软化、脑液化、脑硬化、脑钙化、脑萎缩、脑积水。
肌张力低下型脑瘫表现
肌张力低下型脑瘫一)脑瘫旧纹状体损伤
1.肌张力增高呈强直性(铅管样或齿轮样)，所有肌组织为均等性肌张力增高，面肌肌张力增高，表情呈呆滞，少有瞬目。语言肌肌张力增高，呈言语不清，声音小。颈肌肌张力增高，头前屈脊柱前伸。四肢肌张力增高，肩月胛上提，上臂内收，肘、腕与膝部均屈曲，手指内收，拇指对掌，躯干前倾等，所以患儿动作减少，活动困难。
2.静止性震颤其特点为身体固定某种姿势时震颤明显，随意运动暂时被抑制，精神紧张时加重，睡眠时消失。表现在手部呈点钞样或搓丸样动作。
肌张力低下型脑瘫二)脑瘫新纹状体损伤
脑瘫脑损伤的症状1.手足徐动肌张力忽高忽低，变化无常，肌张力在痉挛时增强、肌松弛时降低，为间歇性、缓慢的、不规则的手足扭转运动。
脑瘫脑损伤的症状2.舞蹈动作颜面或肢体的近端突然出现迅速即变的无节律的多动称之为舞蹈，如眨眼、皱眉、吮唇、伸舌、做鬼脸、肢体舞动等，影响语言、发音吞咽动作及手的功能。
脑瘫脑损伤的症状3.扭转痉挛躯干徐动、行走时躯干扭转或呈螺旋形运动。
脑瘫脑损伤的症状4.肌阵挛发生在个别肌肉或肌群的短暂快速、大小不一、不规则的收缩，轻者不妨碍关节运动，严重时肢体阵挛。
肌张力低下型脑瘫危害
1、运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势障碍：各种姿势异常，姿势的稳定性差。如 3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。
3、智力障碍：智力正常的孩子约占有 1/4，智力轻度、中度不足的约占 1/2，重度智力不足的约占 1/4。
4、语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃等症状。
5、视听觉障碍：以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
6、牙齿发育障碍：牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。
肌张力低下型脑瘫预防措施
出生前的预防
1、实行婚前保健:对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,提出医学意见。
2、搞好孕期保健：定期产前检查；增加营养；防止感染性疾病的发生等。
围产期的预防
1、避免早产和低体重儿的出生
2、预防窒息和颅内出血
3、防治高胆红素血症
出生后的预防
1、防止感染性疾病的发生。
（1）实行住院分娩；
（2）注意保护新生儿的皮肤；
（3）保持新生儿脐部的干燥、清洁；
（4）密切观察黄疸的消长；
（5）注意观察；
（6）实行母乳喂养。
2、预防高热惊厥的发生。
3、正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查，以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据，从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应 密切配合，共同为患儿的健康负责。小儿脑性瘫痪的三级预防工作就显得十分重要了。
一级预防：主要是预防导致脑瘫发生的诱因或疾病，如：先兆流产、早产、妊娠中毒症、宫内感染、新生儿窒息、新生儿核黄疸等。
二级预防：主要是对已经存在导致脑瘫诱因和疾病的高危儿，每2—4周定期随访，以预防脑瘫的发生。即：筛查和追踪家族中曾有脑瘫、智力低下、先天畸形等病史的新生儿，以及产前、产中、产后有各种异常情况，尤其是早产、产伤及缺血缺氧性脑病，核黄疸的高危新生儿，使他们能够被早期发现，早期干预，达到预防和减轻残损的目的。尤其重要的是，对那些不能按正常发育年龄独立完成抬头、坐、站、行的小孩，不要轻易认为是缺钙引起的，而应该尽早到小儿神经专科就诊，以尽早查出原因，排除或确诊是否有脑瘫。
三级预防：对已有不同程度运动障碍、姿势异常的患儿，应该进行积极的正规的康复治疗，避免永久性的运动及其它功能障碍的发生。
总之，脑性瘫痪在某种程度上是可以预防的。只要切实做好孕妇及胎儿的保护，就能最大程度的减少脑性瘫痪的发生。
肌张力低下型脑瘫治疗方法
1、物理治疗：通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。[1]
2、作业治疗：作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
3、言语治疗：由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。
4、神经靶向修复疗法：通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位，使神经生长因子通过介入方式作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化和更新，并替代已经受损和死亡的神经细胞，重建神经环路，促进器官的再次发育。[2]
5、：目前治疗脑瘫疾病最好的技术是，[3]
该技术是国家863科研项目的转化成果，主要用于脑外科微创手术规划、导航和立体定向，该技术是由首席专家[4]
教授率先在国内开展的，与传统的开颅手术相比，大大降低了患者的手术风险和痛苦，是一种微创手术;与有框架脑立体定向手术相比，具有定位准确、手术精度高等特点，患者可以在清醒状态下完成手术，术后3-5天即可出院，不留瘢痕。机器人脑立体定向技术可以与神经修复技术、神经内镜技术、微电极技术、内放疗技术相配合，主要治疗疾病有、、帕金森、、、脑炎后遗症、、、缺血缺氧后遗症等神经外科疾病。[5]
肌张力低下型脑瘫康复训练
肌张力低下型脑瘫头部控制的小儿脑瘫康复训练
婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。小儿脑瘫康复训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定起到良好的小儿脑瘫康复训练效果。
肌张力低下型脑瘫躯干和下肢功能小儿脑瘫康复训练
翻、坐、爬、站、走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握各项小儿脑瘫康复训练方法。训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。小儿脑瘫康复训练的坐位训练中，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。小儿脑瘫康复训练的患儿爬行训练中，他人可在患儿的肩，肘，髋，膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。小儿脑瘫康复训练中跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚根上，在他人支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。
当患儿能独自站立时，进行小儿脑瘫康复训练的行走训练。开始需他人帮助行走，可采用牵患儿衣领协助行走的方法，或扶住患儿髋部行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。
肌张力低下型脑瘫上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练
小儿脑瘫康复训练过程中最好在一个稳定的姿势下进行，着重是纠正脑瘫患儿上肢的模式。可一手抓住患儿肘的外侧，一手握住患儿的手，将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直，掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前，玩耍手指，抓握各种不同形状，不同颜色的玩具。
肌张力低下型脑瘫护理
肌张力低下型脑瘫室内环境
室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。
肌张力低下型脑瘫注意安全
小儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。
肌张力低下型脑瘫清洁卫生
搞好脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家长们不容忽视。
肌张力低下型脑瘫饮食护理
在给小儿脑瘫患者喂食时脑瘫患儿的姿势是头部后仰，那么全身肌肉肌张力升高、痉挛，姿势不对称。这样，吞咽动作肯定不能很好地完成。
小儿脑瘫患者在母亲的怀里处于半卧位，患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上，肩背部由母亲的前臂承托，患儿的双手被放在身体的前面，整个身体姿势显得相对对称，这样患儿全身的肌张力可相对正常些，喂食也就比较容易进行。
如果小儿脑瘫患者已具有一定的头部控制能力和躯干直立能力，母亲可以让患儿坐在自己的一条大腿上，患儿的膝关节屈曲并搁在母亲的另一条大腿上。
为了使患儿的膝关节也保持充分的屈曲，母亲的一只脚下可垫置1～2块木板。母亲的一只手可以根据需要扶助患儿的肩部或者髋部。这样的姿势既有利于喂食，又有利于正确姿势的发育。
肌张力低下型脑瘫皮肤护理
病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。
肌张力低下型脑瘫日常生活护理
指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
肌张力低下型脑瘫治疗误区
①有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静，以及受惊吓时出现身体打挺等现象，但只是简单地认为孩子年龄小，身体弱，是不是感冒了?是不是消化不好?是不是传染其他疾病了?
②早产儿的家长见到孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时，往往会简单地认为是早产原因造成的，孩子会随着自然生长发育慢慢地恢复，常常采取“观望、等待”的态度。
③家长发现小儿在运动中出现不正常的姿势时，常常以为是孩子骨骼与肌肉出现了问题，而贻误了就诊时机。
④一旦经过医生确诊孩子为脑性瘫痪时，家长往往最先采取的态度是盲目地四处求医，盼望通过常规的“打针、吃药”来解除患儿的运动功能不良状态。
徐玲,杨亚丽,王纪文,李红英等．小儿脑性瘫痪的流行病学研究进展．武汉：中华物理医学与康复杂志，2013年：35卷03期 227-228页
Neuner, Gilbert,Wagner, Johanna ．Neuner, Gilbert,Wagner, Johanna ．Austria：University of Innsbruck, Innsbruck 6020 ，2011：page149-150
．知网空间[引用日期]
．CCTV官网[引用日期]
．中国知网[引用日期]分性呈性两种。伴发于锥本束损害，受到易化。患者时，在肌张力增高情况下出现阻抗感，这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的时立即引起收缩、感到，牵伸到一定幅度时，阻力又突然消失，即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。见于某些变中的特殊张力变化，其肌张力增高有选择性，以内、与肌为主，以肌张力增高占优势。被动运动患者肢体时所遇到的阻力一般比痉挛性者小，但和肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到同等的阻力。这种肌张力增高称为，如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化，称为。
出现肌张力增高。、底节病变肌张力可降低或增高，有时表现为齿轮样肌张力增高。时肌张力明显增高，四肢，伸直位，屈曲头向后背。
分性与呈性两种。伴发于锥本束损害，受到易化。患者时，在肌张力增高情况下出现阻抗感，这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的时立即引起收缩、感到，牵伸到一定幅度时，阻力又突然消失，即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。见于某些变中的特殊张力变化，其肌张力增高有选择性，以内、与肌为主，以肌张力增高占优势。被动运动患者肢体时所遇到的阻力一般比痉挛性者小，但和肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到同等的阻力。这种肌张力增高称为，如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化，称为。
(一)病变　锥体束病变于期后，或隐袭起病的锥体束损害，在侧出现肌张力增高，例如时表现的Wernicke-Mann氏体位就是代表。明显的锥本束损害出现三重屈曲：如下肢的、与掌性屈曲。锥体束病变时肌张力增高的部位与瘫痪部位一致，静止状态下肌张力也增高，较硬，时有摺刀样的阻抗感。
1.Parkinson病:本病引起的肌张力增高叫肌硬直。促动肌和的张力都有增高，在关节作被动运动时，增高的肌张力始终保持一致，感到均匀的阻力而呈“”，如患者合并有震颤，则在屈伸肢体时感到均匀阻力出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，即：“”。颜面肌僵直则呈无表情的“”，肌肌僵直不能很好地作吞咽动作而，眼肌肌表现运动减慢，出现注视运动“粘稠”现象。和肌强直形成屈曲状态，即头与躯干前变，上肌轻度外旋，，屈曲、，轻度内收，膝关节屈曲。旋颈和旋体动作缓慢。
2.Huntington:肌张力多为正常，但少数患者出现以Porkinson病样的肌僵直突出，而舞蹈症状甚徽或完全缺少。此型最后呈姿势性，屈曲，两下肢伸直。这种肌僵直型的慢性进行性舞蹈症状被认为是受损的结果。
3.(torsion spasm):又名(dystonia musculorum defoumans)是躯干的徐动症，为一少见的。在临床上以肌张力增高和四肢躯干甚至全身的剧烈而不自主的扭转为特征。肌张力在肢体扭转时增高，扭转停止时则正常。
4.药物性：
(1)急性肌张力障碍(acute dystonia):发病急，用药后不久即出现，多见于青年人，以奇异的肌痉挛为特点。主要是颈、肌肉受累，最常见的是舌和肌肉的不随意痉挛，以致地收缩，嘴张不开，讲话、，面部作怪相，或伴发，这种反应与个体的敏感性有关，应用、类药或类药物有效。
(2)(tardive dykinesia):发病慢，在服有神经安定剂数周、数月或数年后发生，甚至停药后出现。表现为刻板的、重复的咀唇、舌的，有时伴有肢体或躯干的舞蹈样动作，性运动。应用抗震颤麻痹药物非但无效，有时反而使症状加重。亦可有肌张力低下一性，可涉及颈肌、腰肌等，如腰不能直起、凸腹、、不能抬头、行走时迈步不开、提不起腿、足跟拖地而行。
(三)疾患　两侧广泛时，有时可见肌张力增高，被动运动肢体时有阻抗感，站立时躯干、四肢呈僵直状态。症有时呈现Parkinson型肌僵直，提示与有关结构损害。
(四)疾患　引起的肌张力增高以最为明显，中脑病损时表现肌僵直，属于的一种，四肢的近端明显，苦苦在群。上肢伸直，腕屈曲并内收。下肢伸直，内收，称之为去中脑强直。下弥漫性病变，如、重度、时也可出现四肢僵直，与去中脑强直的区别点在于屈曲位，其他表现完全与去中脑强直相同，称之为“强直”。
(五)疾患　周围神经表现为下运动神经元损害的特点，表现为。但在恢复不全的情况下，可以出现肌张力增高，即表现为。此外周围神经的附近、等病变，对周围神经产生刺激现象时，出现肌张力增高，这种肌张力增高大多属于防御性肌张力增高。
(六)肌原性病变　肌肉疾患虽可有肌张力增高，但正常或减低，绝不出现。
1.症(congenital paramyotonia):又称Eulenberg病。本病仅在运动情况下出现肌张力增高，静止时肌张力正常。此病的肌张力增高，肌强直收缩见于运动之初，当反复运动后即恢复正常。触诊时肌肉有特殊硬韧感，似胶皮样硬，于机械刺激后肌肉强直收缩时益为明显。
2.(stiffmansyndrome):为一种病因不明的痫性痉挛。颈肌、躯干、、肌张力增高明显，外界刺激时。叩击、声光、等可诱发而加重，常见四肢近端开始向身发展，肌力和腱反射正常。时僵硬症状消失。
1.(tetanus):早期局部肌张力增高，常见的是两侧性收缩，同时伴有颈肌强直，继之面肌痉挛;口角向外牵引，上缩，眼裂大呈所谓“猥笑颜貌”。随病情的发展引起全身性肌张力增高。如躯干伸张肌肌张力增高占优势时呈，肌张力增高占优势时呈反张，患者的体位似的宫内位：头前屈、膝与腭紧贴，踵靠近臀部。躯干一侧肌张力增高占优势时身体呈现侧方弯曲，谓之侧弓反张:头肩向一侧倾斜，该侧肩下垂，身体弯向月牙形。
2.症(tetany):血钙低是本病的主要原因。肌张力增高主要见于四肢远端，偶可波及到躯干。有的学者将手足搐搦症分为三型：
(1)良性型:主要在四肢远端出现强直发作，强烈内收及半屈贡状态，与其他诸指并拢，的中指指节屈曲明显，手的尺侧缘与挠侧缘相近贴，有时末指较其他手指屈曲更明显，末指常折入其余手指之下，或拇指折入手套之内，即呈所谓“助产士手”。下肢是趾屈曲，呈，伸直，随意运动不能，被动运动时有阻抗感。
(2)中度型:早期上肢先出现肌张力增高，肌强直，断之扩延到躯干、面肌与下肢，有时、胸锁突肌、均可表现强直发作。当面肌出现肌强直时，呈现特殊的面容:眼外斜或内斜，，舌僵，构音不良，吞咽困难，如痉挛时可发生与。
(3)重症型:短时间内反复的发作，表现全身肌强直，伴有喉肌痉挛。
分痉挛性与呈强直性两种。伴发于锥本束损害，受到易化。被动运动患者关节时，在肌张力增高情况下出现阻抗感，这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的肌肉时立即引起收缩、感到，牵伸到一定幅度时，阻力又突然消失，即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。见于某些变中的特殊张力变化，其肌张力增高有选择性，上肢以内、屈肌与肌为主，下肢以伸肌肌张力增高占优势。被动运动患者肢体时所遇到的阻力一般比痉挛性者小，但和肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到同等的阻力。这种肌张力增高称为铅管样强直，如因伴发震颤而产生交替性的松、紧变化，称为齿轮样强直。
1.要加强身体的锻鍊，提高本身之健康状况及身体素质，尤其应注意耐寒力及耐久力之增进。身体情况不佳时，特别是和时，不要进行剧烈运动。
2.运动前，必须认真地做好准备动作及暖身，对容易发生的可先做适当的，不可突然进行用力的动作或剧烈的运动。
3.在高温或进行长时间剧烈运动时，应是当的，身体疲劳时，应有充分的休息再进行运动。游泳下水时应先用冷水淋浴，并做暖身运动。使全身肌肉逐渐适应冷水的刺激，水温过低时，游泳的时间不宜过长。
4.预防胜於治疗，当发生肌肉痉挛时需镇定并小心处理，运动时更不可以勉强
出自A+医学百科 “四肢肌张力增强”条目
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关于“四肢肌张力增强”的留言：
目前暂无留言肌张力高或低都不是病，那它是什么？
肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。带宝宝去做检查时医生可能会告诉你说宝宝肌张力高或者低，很多爸爸妈妈会认为这是一种疾病，我觉得这个观念首先要纠正过来。医生这么说，很多时候是因为到目前为止，为什么婴儿会有肌张力方面的问题还没有得到确定的解释。
肌张力高是什么感觉？想象你发现自己中了5000万彩票，你兴奋的跳了起来，你感觉到的肾上腺素和警戒感就类似于一个肌张力高的宝宝对自己肌肉的感觉。简单来说就是肌肉很容易兴奋，不容易恢复正常。肌张力高有很多种，也会同时多种情况存在。有一些脑部疾病也会与肌张力高有关，如大脑性麻痹。
肌张力低是另外一种情况，经常被视作新生儿或者婴儿发育不正常的表现，我们用一个简单的方法去理解，想象一下你准备睡觉了，但是要起身去关灯，你很疲倦，无法让自己起身去做这件事，想要睡着，这种感觉就类似于肌张力低。肌肉过度放松，做动作时需要花很多力气，这是很多肌张力低的宝宝的表现。
肌张力高的症状：·宝宝咀嚼和吞咽时有一定困难，容易噎住。·宝宝不容易抱，当大人尝试抱起宝宝的时候，肢体会变硬，手脚僵硬。·意识到宝宝在地板上爬时经常弓背·宝宝经常推舌。·帮宝宝换尿布或者穿衣服时感觉到张开宝宝的腿不太容易。·观察到宝宝的移动和其他宝宝不太一样，尤其是在爬行和翻身时。·很多时候肌张力高的宝宝体重增长缓慢，因为他们的肌肉消耗了大量卡路里，他们也可能会有喂食方面的困难。
肌张力低的症状：·一直是“乖宝宝”，对于一直在一个地方不动很满足，不尝试移动·坐着的时候背是弯曲的·W坐姿（这个坐姿大有学问哦，搜关键词“坐姿”学习更多）·移动起来有困难，可能父母会认为是不是腿部肌张力高，因为一直保持僵硬姿势·宝宝总是把嘴巴张开，流口水·Tummy Time（趴着抬头）是他最不喜欢的姿势·大运动发展延迟，如爬行·宝宝的面部表情很少，笑的不多·精细运动发展延迟，如握笔动作·宝宝放松时，能够很轻易的移动手脚·抱宝宝时，可能会从你手臂滑掉肌张力低，我们叫做“张力减退”（hypotonia），肌张力高，我们叫做“张力亢进”（hypertonia）。 宝宝的身体可能会有一处到多处的肌肉出现肌张力问题，肌张力高经常出现在被诊断有大脑麻痹，或者在子宫内有中风及脑出血的宝宝身上；肌张力低经常出现在被诊断有唐氏综合症的宝宝身上。另外还有神经病学方面的原因造成了肌张力的区别。不过，一些表现出肌张力低症状的宝宝并不能和任何疾病联系起来。张力减退是有不同程度的，只有医生能告诉你宝宝属于哪种。
体疗有没有帮助？肌张力是先天的，无法改变，肌张力有问题的婴儿和幼儿会在学习坐、爬、走的过程中都有更多困难，张力也促进婴幼儿建立身体姿势。肌张力低的孩子坐的时候会身体下垂，肌张力高的话则会在站的时候膝盖弯曲。 但是通过抚触、操纵、姿势等各种手部技巧可以影响肌张力。如果宝宝被医生判断为肌张力低或高，可以通过物理治疗和职业治疗得到改善。也就是拉伸肌张力高的肌肉群和加强肌张力低的肌肉群，举个栗子，如果你感到腿部后侧的筋很紧张，你会去伸展它并且加强腿前部的股四头肌。 小萌芽提醒，不要在没有医生指导的前提下自行帮宝宝做这些方面的动作。当你在帮助宝宝改善肌张力问题的时候，你应该尽可能地让肌肉工作起来，换句话说，宝宝需要学习实现这些动作的方法。宝宝的肌张力可能会随着时间改善，这个取决于是什么导致了肌张力问题，以及严不严重。虽然会推荐去做物理治疗，但是这方面并没有太多的医学研究去证实其有效性，医生也莫衷一是。更多时候，一些轻度的肌张力问题是随着时间自己变好的。 因为婴儿的张力减退有可能是因为各种相对严重的疾病造成的，如唐氏综合症、甲状腺功能减退、神经疾病等，所以，如果宝宝并没有被诊断出这些疾病的话，很有可能就是属于良性的张力减退。有些案例中，医生无法确诊宝宝肌张力低的原因，但是在没有接受任何治疗的情况下，随着时间就好了，这种情况称之为良性先天张力减退，有趣的是，很多这种情况的宝宝的父母或者兄弟姐妹也会在幼时有同样表现，可以推测有基因的联系在里面。
爸爸妈妈能做什么？
1、学步期的宝宝需要建立肌肉强度和敏捷度，所以应该让宝宝尽可能多活动，不管是游泳、身体操还是奔跑，做什么活动都不要紧。挑选一些宝宝喜欢的活动去开展，因为他会感觉有趣，然后做的更多。
2、对于这类宝宝，家里人在抱宝宝和移动宝宝的时候都要更加小心，避免宝宝受伤。
3、宝宝需要时间学习做动作，耐心一点，鼓励宝宝掌握的每个新技能，宝宝的理疗师也会告诉你宝宝有哪些细微进步。这些小进步加起来，最终会变成大的技能掌握。
4、要时刻记住虽然宝宝的运动好像看起来和别人不一样，但不一定就是错的，宝宝的理疗师会选择合适的方法帮助宝宝完成更高的目标，所以在和医生相处时，不耻下问，不断学习。要记着你才是和宝宝相处时间最多的人，你对这些方法是否感到舒服和有安全感是很重要的，这样你才能在每次和宝宝的互动中帮助到他。
作为父母，我们要知道……
#就算宝宝有张力减退或者张力亢进，也不一定会出现以上每个症状，也许只有一到两个轻微的症状，或者整体来看有一些混合的症状。
#肌张力高的宝宝在尝试移动或者交流的时候可能会表现的很沮丧；肌张力低的宝宝容易疲劳，需要更多休息，有时需要更多的刺激和鼓励来让他们动起来，但有时候也会因为不能自如行动而很沮丧。
#运动能力经常伴随着说话和进食技巧的提高，如手臂强度的加强会帮助宝宝提高自主进食和玩乐技巧，所以如果运动发育滞后，也很可能所有这些相关的领域都会滞后。
#有的宝宝会同时存在肌张力偏高和偏低的情况，大部分是四肢肌张力高，而身体肌张力低。
资料参考：
http://www.skillsforaction.com/low-muscle-toneAndrew Adesmanpediatric development expert
http://www.babycenter.com/404_what-is-low-muscle-tone-and-what-does-it-mean_12189.bcBurnette WB. The hypotonic (floppy) infant). In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds.Bradley's Neurology in Clinical Practice.Weinberg GA. Neuronal symptom complexes. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW III, Schor NF, Behrman RE, eds.Nelson Textbook of Pediatrics
http://www.healthofchildren.com/G-H/Hypotonia.html
http://www.livestrong.com/article/492441-how-to-help-low-muscle-tone-in-infants/
http://www.skillsforaction.com/low-muscle-tone
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