97腰椎间盘突出.
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97腰椎间盘突出.
腰椎间盘突出症 随着年龄的增长和经常受挤压、扭转等外力的损伤，腰椎间盘弹性变差，逐渐发生退行性变而形成本病。椎间隙变窄、周围韧带松弛，是造成腰椎间盘容易破裂突出的内因。急性或慢性损伤，特别是弯腰弓背提取重物时，椎间盘后部压力增加，容易发生纤维环破裂和髓核向外侧突出，为本病外因。腰骶部的活动度和所承受的压力均较大，易受损伤，故大多数腰椎间盘突出发生在腰椎4-5之间或腰椎5-骶椎1之间，在腰椎3-4之间者较少。有些病人无明显外伤史，于受凉后发病，可能是由于肌肉痉挛，促使已有退行性变的椎间盘突出。神经根受压后变扁，发生水肿，周围组织肥厚，甚至与突出的椎间盘发生粘连。这时疼痛即由间歇性变为持续性，夜间加重，休息后不缓解。 腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状，腰痛常局限于腰骶部附近在腰椎4-5、腰椎5-骶椎1或腰椎3-4棘突一侧和棘突间有局限性深压痛，并向患侧下肢放射。坐骨神经痛常为单侧，当椎间盘突出较大或位于椎管中央时，可为双侧疼痛。疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。活动多、久站或久坐、或咳嗽、喷嚏、排便等腹压增高时加重，卧床休息后可减轻，但容易在轻微损伤后复发，每年可发作2-3次，也可于数年后复发。复发后再经非手术治疗又可好转。不发作时可无任何症状。 腰椎间盘突出症的患者，直腿抬高试验一般为阳性。若椎间盘突出位于受压神经根的内侧时，健侧直腿抬高试验时患侧也可发生疼痛。高位神经根气刺激，腰2-3，腰3-4椎间盘突出的患者，股神经牵拉试验多为阳性。早期患侧小腿后外侧及足背外侧的痛觉过敏，稍后为减退。膝反射异常表示腰2-腰4神经根受压。踝反射异常一般表示骶1-骶2神经根受压。腱反射的反常，不论其为减弱、消失或亢进，对诊断均有同样的重要性，但对突出的定位不可能完全正确。神经根受压较久后，可出现小腿部肌肉萎 缩。中央型椎间盘突出压迫马尾神经，可出现马鞍区麻木，膀胱、肛门括约肌障碍等症状。 站立位检查可见腰椎生理前凸消失。患者可有功能性脊柱侧凸，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，所以凸向何侧是以椎间盘突出在受压神经根的内侧或外侧而不同。当椎间盘突出在受压神经根的内侧时，则脊柱侧凸突向健侧，受压神经根可得到缓解。反之，则突向患侧，可取得同样效果。有时X线片正位片可显示腰椎侧凸，侧位片可见腰椎生理前凸消失，病变的椎间隙可能变窄，相邻椎体边缘有骨赘增生。 祖国医学对本病有比较深刻和全面的描述。认为本病乃本虚而标实。感受风寒湿外邪者，其证多实，发病多急；由于肾精亏损所致者，其证多虚，发病多缓。《景岳全书·腰痛篇》曰：“腰痛证凡悠悠戚戚、屡发不已者，肾之虚也；遇阴雨或坐痛而重者，湿也；遇诸寒而痛，或喜暖而恶寒者寒也；遇诸热而痛及喜寒而恶热者热也；郁怒而痛者气之滞也；忧愁思虑而痛者，气之虚也；劳动即痛者，肝肾之衰也。当辨其所因而治之。”根据祖国医学理论，一般将本病分为寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛四类而予以辨证施治，但临证往往虚实夹杂，症侯复杂，但总以肾虚为本，祛邪为标，方能治之有效 1.核归丸 [功能主治]功能补肾活血，理气止痛。主治椎间盘突出症。 [处方组成]核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、骨碎补45克、木瓜30克、菟丝子60克、玄胡30克、香附15克、当归60克，诸药碾碎，混匀，加入炼蜜250克成丸，每丸7克。服法：每日2次，每次服1丸，取黄酒20毫升送下，连服100丸为1疗程。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗腰突症15例，年龄14-51岁，病程1-14年。结果痊愈14例，显效1例。随访5-10年，均未见复发。 [处方来源]中国人民解放军513医院郭大平。 [处方备注]腰为肾之府，故景岳曰：“腰痛者肾虚十之八九。”本方用核桃仁、黑芝麻、杜仲、续断等补肾壮骨；骨碎补破血化瘀；当归养血活血；玄胡、香附行气舒筋；菟丝子、木瓜养血柔筋，除寒祛湿。(朱钢) 2.坐骨神经止痛汤 [功能主治]功能益气活血祛瘀，搜风通络止痛。主治坐骨神经痛。 [处方组成]黄芪30克、当归15克、赤芍15克、羌活15克、独活15克、防风15克、乌蛇12克、玉米20克、蜈蚣2条、细辛6克、甘草6克，水煎服。外用温经通络散：麦麸粉1000克、食盐500克、花椒100克、食醋50克、黄酒50克。麦麸粉、食盐加轧碎的花椒共研末、炒黄，加入食醋、黄酒，装入布袋内，趁热(约60℃)外敷疼痛部位，每日1次。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗30例，服药最多者65剂，最少者14剂，平均服药31剂。结果痊愈23例，基本痊愈4例，显效2例，无效1例。 [处方来源]河南省夏邑县中医院吕云钊等。 [处方备注]方中黄芪、当归、赤芍益气活血祛瘀，气行则血行，血行则痛止；羌独活，防风、乌蛇、蜈蚣、细辛搜风通络除痹，风湿既除，痹痛自止；玉米、甘草调合诸药，以缓虫类药之峻猛，诸药合用，再辅以外用药温经散寒，则疗效更佳矣。(朱钢) 3.芪归地龙汤 [功能主治]功能益气化瘀，温经通络。主治坐骨神经痛。 [处方组成]生黄芪50克、归尾10克、赤芍10克、川芎10克、桃仁9克、红花9克、地龙9克，水煎服。10天为1疗程。 [辨证加减]风寒湿型加桂枝10克、僵蚕9克、五加皮15克、川牛膝12克、制马钱子2克；热郁阻络型加知母15克、黄柏1克、泰艽15克、川牛膝12克、制马钱子2克。瘀血阻络型加骨碎补15克、川牛膝12克、制马钱子2克、丝瓜络12克。 [疗程疗效]治疗31例，服药最少1个疗程，最多3个疗程。结果痊愈15例，显效6例，好转10例。 [处方来源]江西省泰和县人民医院巫德文。 [处方备注]方中重用黄芪取其大补脾胃之元气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正，并助诸药之力；配归尾活血，有瘀去而不伤好血之妙；川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀；地龙通经活络，再临症辨证加味，诸药合用，使气旺血行，瘀去络通，诸症自可渐愈。本方名由编者所拟。(朱钢) 4.复方马钱子散 [功能主治]功能活血祛风，消肿散结，通络止痛。主治坐骨神经痛。 [处方组成]地鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎、僵蚕、苍术各720克，生马钱子6000克。将生马钱子置热锅中，加水适量，慢火煮沸，8小时后取出，剥去外皮，全部药物粉碎后过筛成末，混合分装成胶囊，每粒含散剂0.25±0.05克。 [辨证加减]无 [疗程疗效]治疗40例，痊愈24例(60％)，显著进步10例(25％)，进步4例(10％)，无效2例，其中随访2年以上者25例。有效率达95％。 [处方来源]河北唐山煤矿医学院附属医院郭晓庄 [处方备注]本方乃民间治疗腰腿痛之验方。方中马钱子通经活血，祛风止痛为主药；乳香、没药、全蝎、地鳖虫搜风通络止痛；麻黄、僵蚕、苍术、牛膝祛风燥湿，强腰膝。(朱钢) 5.通经止痛汤 [功能主治]功能祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。主治坐骨神经痛。 [处方组成]制南星10克、白芷10克、黄柏10克、川芎10克、红花10克、羌活10克、威灵仙25克、苍术15克、桃仁15克、木防己15克、元胡15克、独活15克、龙胆草6克、神曲12克、桂枝12克，水煎服。连服3天为1疗程。 [辨证加减]急性发作者加川牛膝15克；慢性者加牛膝15克；痛甚者加乳香、没药各10克、白芍60克；热重者加忍冬藤35克；偏寒者加制川乌15克，减黄柏、龙胆草之用量；湿重者加苡仁30克、通草6克；下肢麻木者加全蝎6克(研末吞服)；腰痛者加杜仲10克、续断30克；患肢曲伸不利者加木瓜15克。 [疗程疗效]治疗53例，平均治疗2个疗程以上。结果痊愈者38例，显效者6例，有效者7例，无效者2例。总有效率为96.22％。 [处方来源]解放军533医院李治方。 [处方备注]本病属祖国医学“痹症”范畴，缘由风寒湿气侵入肌肤，流注经络，则津液为之浊滞，气血周流不畅而致血停为瘀，湿凝为痰。痰瘀互结，闭塞通道，营卫失其流畅，故经络走行麻木疼痛，屈伸不利，活动受限。治宜祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络之法。方中威灵仙、羌活、独活、木防已、桂枝通经活络；南星燥湿活络祛风；桃仁、红花、元胡以化经络中之痰，血行风灭以止痛；白芷行营卫：少佐黄柏、龙胆草既能疏通下焦湿热，又能缓风药之燥；苍术健脾燥湿，绝痰湿生化之源；神曲消食和中，蠲痹而不伤胃腑。合而用之，则祛风、燥湿、涤痰、清热、通络诸法俱存，祛邪而又不伤正。(朱钢) 6.蝎蛇散 [功能主治]功能搜风通络，除痹止痛。主治坐骨神经痛。 [处方组成]祁蛇(或乌梢蛇)10克、蜈蚣10克、全蝎1克，焙干研成粉。上药等分成8包，首日上下午各服l包，继之每日上午服1包，7日为1疗程。 [辨证加减]无 [疗程疗效]应用54例不同程度的坐骨神经痛患者，年龄最小21岁，最大65岁；病程3个月-4年。一般治疗2个疗程。结果经过长期观察随访，均获得满意疗效，治疗期间停服其它药物。 [处方来源]安微省巢湖医院伤骨科研究所陈三立。 [处方备注]方中祁蛇祛风通络，定痉止痛，能“内走脏腑，外达皮肤”，故凡痹痛外风留于人体者，皆能除之；全蝎活络止痛；蜈蚣息风止痉；三药合用，对坐骨神经痛而致下肢麻痹、脉络拘急、疼痛难行者，有较满意之疗效。(朱钢) 7.缓急阳和汤 [功能主治]功能温经散寒，柔肝养血，活络止痛。主治虚寒型坐骨神经痛。 [处方组成]桂枝10克、麻黄9克、木瓜15克、当归15克、牛膝15克、白芍15克、白芥子15克、甘草8克、制川乌6克、制草乌6克、首乌30克、熟地30克、鹿角胶12克，水煎服。 [辨证加减]畏寒甚加黄芪、炮姜；瘀血明显加乳香，没药、红花、桃仁；瘀阻经络加蜈蚣、露蜂房；肌肉萎缩去辛燥耗散之麻黄、白芥子、制川乌、制草乌，合四君子汤加淮山药、龟版。 [疗程疗效]治疗38例，结果治愈17例，显效15例，好转5例，无效1例。总有效率为97．4％。 [处方来源]湖北省蒲圻市人民医院中医科鲁国良。 [处方备注]本方以阳和汤加减而成，去原方中之炮姜、肉桂，因其温峻内守难达病所；取麻黄、桂枝功专散寒；加牛膝引药下行；增制川、草乌合白芥子祛痰开结，散寒止痛；首乌配鹿角胶补益肝肾；当归合熟地养血柔肝；白芍、木瓜、甘草酸甘化阴，有柔肝舒筋之妙。故全方只有温而不燥、通用不伤、补而不滞、柔而不凝的优点，从临床观察，疗效满意。(朱钢) 是骨伤科的常见病，也是中老年人的多发病，属于中医“腰腿痛”、“痹证”的范畴，宋教授认为本病的发生既与外伤导致气血淤滞经络相关，又与肝肾亏虚致腰府功能失调、风寒湿热之邪乘虚而入有着密切联系。因风寒湿热之邪侵袭人之肢体、筋脉、肌肉、关节等部位，以致痹阻不通，气血不行，加之气血不足，肝肾亏虚，不荣则痛或伴有麻木，内外相合而致痹证。病久邪阻经络，气血津液运行受阻，或痹久正虚，气血津液运行迟涩，形成瘀血，或因猝然扭伤，瘀血阻滞经络，不通则痛。故依据症状及四诊合参分为气滞血瘀证、风寒湿阻证、湿热郁结证、肝肾亏虚证。 1、劳伤腰痛： 艾叶一两，炒黄的蟹壳一两，浸白酒一斤，三日后用酒涂腰部，一日2-3次，7-10天，可治多年腰痛。 2、肾亏腰痛&&丝瓜籽半斤，炒黄研成粉。白酒送服，每次1钱，一日二次，服完即愈。此方还可治妇女产后腰痛。 3、腰疼：兰州市：杨孝忠&& 韭菜半斤，熬水加醋喝，不加油盐，3－5天即愈 4、劳伤腰痛： 艾叶一两，炒黄的蟹壳一两，浸白酒一斤，三日后用酒涂腰部，一日2-3次，7-10天，可治多年腰痛。 5、生芪20g,当归15g，白芍15，丹参15，桂枝10，干姜10，牛文10，乳香10，没要10，龙骨20，牡蛎20，山萸肉30g煎服。共三付。（据辽宁献方人讲“老中医开的方子。挺管用我们吃过 。凉，酸痛。都管用 。” 6、治疗腰痛，效果很好：生芪20g,当归15g，白芍15，丹参15，桂枝10，干姜10，牛文10，乳香10，没要10，龙骨20，牡蛎20，山萸肉30g煎服。共三付 7、患关节炎有奇方 ，两味草药胜专科(转帖)治疗方法：新鲜小蓟2份，蓖麻子1份去皮，捣成膏，均匀敷于关节上，厚度约五分硬币厚，外用塑料薄膜包扎，上盖毛巾，4小时后关节处发热，可见米粒及豆粒大小红色斑疹，微痒。敷药时间一般夏季4-6小时，春秋季节6-8小时，注意不可敷药时间过长，以免起水泡。 &&&&&& 治疗效果：共治疗32例，28例敷药一次痊愈，4例敷药二次痊愈。 &&&&&& 体会：小蓟（别名剌儿菜）甘凉，内服具有凉血止血，止痛祛瘀，消痈肿，外用借其祛瘀止痛作用，治疗关节痹痛。蓖麻子甘辛平有毒，外用能祛风湿，开通关窍经络。止诸疼痛，主治风寒湿痹，两者合用起协同作用，故治疗关节炎效果显著。 8、 适用于各种颈肩腰腿痛，跌打扭伤等引起的皮下淤血和肿痛 。第一方药 本药酒可疏通经络，运行气血。有舒筋活络，活血化瘀，驱风除湿，消肿止痛的功效。 &&&&&&配方如下： &&&& 透骨草，龙脑，凤仙衣，川乌，草乌，红花，寻骨风，独活，三七，威灵仙。花椒。肉桂。当归，细辛，泽兰各10克。1000亳升95%酒精避光泡制15天。 &&注意事项： 1。本品为外用药酒，严禁口服。&&&& 2。皮肤过敏，有开放性破损，溃烂部位不宜。 适用范围：&&适用于各种颈肩腰腿痛，跌打扭伤等引起的皮下淤血和肿痛。&& 第二方药 组成：伸筋草30透骨草30乌药60川乌15防己15泽兰15独活15艾叶10川椒10细辛10 用法：水煎，每日一剂，一日两次 功效：祛风除湿，舒筋活络。 主治：各种类型的膝关节炎。&&&&&& 民间治疗各种腰痛的验方有： 9：处方：当归12克，苏木、桃仁、地龙各9克，官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。 用法：水煎，日1剂，饭前分服2次，15天为1疗程。 疗效：服药2疗程，治愈率达92％ 10：处方：制首乌180克，苡仁20克，白酒750毫升。 用法：药浸酒内15天，去渣取液，每服30毫升，日2次。 疗效：用药1－2剂，有效率为82.5％ 腰痛是指腰部一侧或两侧发生疼痛的病症。凡房事过度，遗精滑泄，妇科疾病，以及老年肾衰都可出现腰痛。此外，久卧湿地，或水中作业，或脾肾阳虚，寒湿入侵腰部经络，或下焦湿热，或痰浊下注，郁滞腰部经络，也可出现腰痛；还有跌闪扭伤腰部之腰痛，亦屡见不鲜。常用的临床上有效的验方、偏方主要如下： 11.【方一】 猪肾l对，川牛膝5克，补骨脂3克，香附2克，杜仲5克，青盐少许。将公猪腰子用竹刀剖开，去筋膜油脂，将各药在锅内略炒，烘干，研成极细末，填入猪腰内，外用湿纸包好，并可在湿纸外再包一层黄泥，放在灰火中煨熟。腰子煨熟后，去药末，只吃猪腰，间隔l—2日服1次，连服7次为1个疗程。 本方补肾气，止腰痛，强筋骨，适用于肾气虚的腰痛，足痿弱无力。 12.【方二】 生山药100克，糯米600克．白糖300克，芝麻面、熟鸡油各50克，炒核桃肉30克。 将生山药洗净，入笼蒸熟，剥去外皮，芝麻炒酥磨成粉状，炒核桃肉压成末，净熟鸡油、核桃肉、芝麻面、白糖和山芍泥揉匀成馅料，糯米淘洗干净，与水混合磨成米浆，放入布袋沥干水分，作为汤圆外皮料，包入馅料做成汤圆，入开水中煮熟即可食之。 本方补肾滋阴，用于肾虚精滑所致腰痛无力。 13.【方三】 滑石20克，瞿麦10克，粳米50克。先将滑石用干净布包扎、然后与瞿麦同入沙锅煎煮，取滤液澄清约1000毫升。 用药滤液与粳米煮粥，供中晚餐服食；夏天可做成稀粥当饮料。 本方清热除湿，适用于湿热所致腰痛。 14.【方四】 鲜南蛇藤、鲜虎刺、鲜马兰各30克，鲜七层楼、鲜牛膝各15克，鸡蛋3枚。水煎前5药半小时，去渣取药液，待温，放入鸡蛋，文火煮熟。每日1次服尽，连服日。 本方活血通络，主治腰痛。 15.【方五】 独活10克，桑寄生15克，秦艽12克，防风10克，细辛6克，当归12克，芍药15克，川芎12克，地黄9克，杜仲15克，牛膝12克，人参6克，茯苓、桂枝各12克，甘草6克。 水煎服，每日1剂，分3次服。 本方祛寒行湿，温经通络，适用于寒湿腰痛。 16.【方六】 羌活12克，人参6克，苦参12克，升麻9克，葛根12克，苍术15克，炙甘草6克，黄芩12克，茵陈15克，防风、当归各9克，知母10克，泽泻15克，猪苓、白术各12克。 水煎服，每天l剂，早晚服。 本方清热利湿，舒筋止痛，适用于湿热腰痛。 17.【方七】 熟地12克，山药、山茱萸各lO克，枸杞子、菟丝子、淮牛膝各9克，鹿角胶、龟板胶各6克。水煎服，1剂分2次服。 本方大补肾气，尤适用于固肾气虚腰痛。 18.【方八】 当归12克，川芎、桃仁各10克，红花12克，没药10克，五灵脂9克，香附10克，牛膝12克。水煎服，1日1剂，2次服。 本方活血化瘀，理气止痛，适用于瘀血腰痛。 19.[偏方名] 腰痛汤 [来源] 民间 [原料] 丹参20g，当归15g，乳香6g，没药6g，牛膝10g，木瓜20g，杜仲159，地龙10g,延胡索10g，狗脊15g,白芍10g，制马钱子1．5g， 川续断159，获苓10g，甘草6g，党参15g，巴朝天10g，白术20g [用法] [功效] 理血剂。活血化瘀，舒筋通络止痛，壮腰健肾。主治病证：①外伤瘀血，气滞瘀阻腰腿痛实证。腰椎间盘突出症，各种原因引起的坐骨神经痛。症见：腰腿剧烈酸胀疼痛，腰部活动及行走不便，脉弦滑数，舌质淡红，苔黄稍腻，②风寒湿痹、腰腿痛症，风湿性关节炎。类风湿性关节炎。慢性创伤性骨关节炎，症见：腰腿痛反复发作，遇寒痛增，得温痛减，脉濡缓，舌质淡白，苔白厚。服用方法：水煎内服，日服1剂，分2次服， 10天1疗程。一般服药1～2个疗程。加减运用：风寒湿痹证加川萆解20g，羌活10g，薏苡仁15g，防风10g，汉防己15g， [宜忌] 20.腰痛相关偏方 生香附 橘核 苡米 老桑枝 小伸筋草 鲜丝瓜子 鳖甲 韭菜连根 解痉散瘀汤 腰痛汤 治男性“房事腰痛”的偏方 21、肾阳虚型 　　阳虚者，伴手足不温、少气乏力、下腹部拘急、舌淡嫩、脉沉细，治宜温补肾阳、填精补髓，可服中成药右归丸。或服汤药：熟地、山药、山萸肉、狗脊各15克，杜仲、枸杞子、木瓜、小茴香各9克，红花、炙甘草各6克，每日1剂，水煎后分早、晚两次服 （下同）。 22、肾阴虚型 　　阴虚者，伴心烦失眠、口燥咽干、手足心热、脸色潮红、舌红少苔、脉弦细数，治宜滋阴补肾，可服中成药左归丸。或服汤药：生地、枸杞子、山萸肉各15克，怀牛膝；泽泻、丹皮、山药、丹参各9克，每日1剂，水煎服。 　　小编推荐：几种治疗早泄的食疗偏方(图) 壮阳古方之冷热交替淋浴法！ 　　 23、气滞型 　　气滞型房事腰痛以胀痛为主，痛处不固定，俯仰后痛剧，脉弦。治宜理气通络止痛，可服中成药三七片。或服汤药：柴胡、当归、香附、川牛膝、白芍、木瓜、山楂各12克，小茴香、红花、甘草各6克，每日1 剂，水煎服。 24. 强腰散(张鉴铭验方) &&处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。 敷贴法 &&(1)制草乌15克，生姜10克，盐少许，共捣研成细末，加酒少许炒热，布包外敷贴痛处。适用于寒湿腰痛。 &&(2)葱白30克，大黄10克，共捣烂，炒热后外敷贴痛处。适用于湿热腰痛。 &&(3)当归、川芎、乳香、没药各30克，醋300毫升，先将诸药在醋中浸泡4小时，再移入锅内加热数10沸。然后以纱布放人醋内浸透，趁热敷贴腰痛处，冷则更换，每次连续敷4—6小时，每日1次。适用于瘀血腰痛。 内治腰椎间盘突出症 1辨证分型及立法方药 1.1内治 25.气滞血瘀证： 青壮年多见，常与跌仆、闪挫等外伤有关，急性发作，腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯卧旋转受限，痛处拒按，舌质紫暗，或舌边有瘀斑，脉弦紧或涩。治宜活血化瘀，行气止痛。方用身痛逐瘀汤合舒筋活血汤化裁加减。基础方为枳壳12g、青皮12g、香附12g、川芎12g、桃仁9g、红花9g、当归12g、制乳香6g、制没药6g、五灵脂12g、蜈蚣9g、虫9g、三七粉3g、甘草6g。 风寒湿阻证：腰腿冷痛，酸胀麻木，渐渐加重，转侧不利，静卧痛不减，恶寒畏风，肢体沉重发凉，阴雨天疼痛加重。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。治宜祛风散寒利湿，温经通络止痛。方用独活寄生汤合小活络丹化裁加减。基础方为制草乌9g、独活12g、桑寄生12g、焦杜仲12g、川牛膝12g、细辛6g、秦艽12g、茯苓12g、肉桂9g、防风12g、川芎12g、当归12g、杭白芍12g、地龙12g、制乳香6g、制没药6g、甘草6g。 26.湿热郁结证： 多为急性期，腰部疼痛，腿软无力，步履困难，遇温热或阴雨天痛增，痛处伴有热感，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。舌质偏红，苔黄腻，脉濡数或弦数。治宜清热利湿，通筋活络。方用二妙散合加减木防己汤化裁加减。基础方为黄柏12g、苍术9g、防己12g、薏苡仁15g、通草12g、滑石12g、萆薢12g、秦艽12g、泽兰12g、益母草12g、紫丹参12g、红花9g、蜈蚣12g、甘草6g。 27.肝肾亏虚证： 多见慢性腰痛或反复发作，久治不愈的患者，腰腿酸痛，腿膝无力，喜按喜揉，筋转跟痛，遇劳则甚，休息后缓解，有时伴有耳鸣、重听。偏阳虚者少腹拘急，畏寒肢冷，面色苍白，或面目、下肢浮肿，气短语怯，精神萎靡，自汗便溏，或有阳痿早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细；偏阴虚者，心烦失眠，头晕目眩，口干舌燥，面色潮红，倦怠乏力，便秘溺赤，多梦或遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。治宜补益肝肾，强壮筋骨。 &&&&方用补肾壮筋汤化裁加减。基础方为炙黄芪15g、熟地黄15g、杭白芍12g、山茱萸12g、云茯苓12g、续断12g、焦杜仲12g、川淮牛膝各12g、五加皮12g、蜈蚣9g、川芎12g、当归12g、紫丹参12g、甘草6g；偏肾阳虚者，治宜温补肾阳，合金匮肾气丸或青娥丸化裁加减；偏肾阴虚者，治宜滋补肾阴，合六味地黄丸化裁加减。 宋教授在上述基础方药中依据传统中医理论善于使用虫类药物蜈蚣、全蝎、乌梢蛇、虫以搜风除痹。 && 同时依据现代中药药理研究结合本病病理特点，使用频率较高的几味中药为蜈蚣、川芎、当归、牛膝、续断、紫丹参，其中蜈蚣的使用频率最高。现代中药药理研究表明蜈蚣、紫丹参有扩张血管、解除痉挛、降低血液黏稠度的作用；续断能增强免疫力，促进炎症吸收；川芎、当归、牛膝能降低神经系统兴奋性，增强平滑肌收缩，从而达到止痛，纠正腰椎运动失衡的作用。 28.外用熏洗方药及随症加减 外治法以祛邪为主，标本兼治。正如清代医家吴师机概括为“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳，医理药性无二，而法则神奇变幻”。以自拟敦煌腰腿痛活络方为基础化裁加减。 &&&& 药用：伸筋草30g、透骨草30g、生五味子15g、生山茶15g、威灵仙15g、生川乌12g、生草乌12g、羌活15g、独活15g、红花12g、川芎15g、当归尾15g、鸡血藤15g、泽兰叶15g、桑枝15g、海桐皮15g、陈醋250mL、黄酒20mL。 29. 气滞血瘀偏重者去生五味子、生山茶，加枳壳25g、三棱12g、莪术12g、赤芍15g、延胡索15g；肝肾亏虚证实显者，去生五味子、生山茶、威灵仙、生川草乌、羌活、独活、川芎，加五加皮30g、千年健15g、川淮牛膝各15g；风寒湿邪偏重者，去生五味子、生山茶、当归尾，加花椒30g、防风15g、木瓜15g、麻黄12g、苍术15g、艾叶15g、桂枝15g；湿热郁结明显者，去生五味子、生山茶、威灵仙、生川草乌、羌活、独活，加连翘15g、秦艽15g、益母草15g、萆薢15g、车前草15g、汉防己15g。 30.典型病例 赵某，男，43岁，于日因慢性腰腿痛两年余，加重1天初诊。患者自述近两年来有慢性腰腿痛病史，常因劳累或受凉后出现症状或加重，卧床休息后缓解，平素腰膝无力，双下肢发凉，少气懒言。此次发作因在山路驾车颠簸后，忽然腰痛剧烈并向左下肢后侧放散，活动翻身困难。查体见L4、L5椎体棘突及旁开3cm处深压痛及叩击痛均阳性，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，左膝腱反射及跟腱反射均减弱，左拇趾背伸及跖屈肌力均Ⅳ级。X线示：腰椎生理曲度变直，有轻度向左侧弯畸形，骨质及四周软组织未见明显异常。CT示：L4～5及L5～S1髓核向左侧突出，硬膜囊及神经根受压。舌质淡，脉沉细。&&&&诊断：腰椎间盘突出症，辨证为肝肾亏虚证，以肾阳虚为主。 &&&&嘱患者卧硬板床绝对休息，二便都在床上进行，给予补益肝肾，温阳通络中药内服。方药为上述补肾壮筋汤化裁加减后的基础方，每日1剂，煎2次分服，3周为1个疗程。 31.&&外用熏洗方药为伸筋草30g、透骨草30g、五加皮30g、红花12g、川芎15g、当归尾15g、鸡血藤15g、泽兰叶15g、桑枝15g、海桐皮15g、制川草乌各12g、桂枝15g、千年健15g，陈醋250mL、黄酒20mL，清水2升，每日2次，2天1剂，每次熏洗30min。患者治疗1个疗程后症状体征缓解，开始床上五点式腰背肌功能锻炼。随症变化加减继续治疗2个疗程后症状体征完全缓解，开始下地活动，生活自理。 红花9克桃仁9克当归12克制乳香9克制没药9克路路通30克陈皮9克牛膝24克七勺12克白勺30克元胡12克甘草9克每天服一付，服8--12付风寒加制川乌6克制草乌6克鸡血腾18克威灵仙18克独活12克肾虚加狗脊9克杜仲9克淫羊蕾12克巴戟天12克疼痛加蜈蚣二条全蝎9克 && 腰椎间盘突出症您有吗?下面教您一套自我检测的方法:&&&& 腰椎间盘突出症是腰腿痛的最常见原因，病人常表现为坐骨神经痛—一侧腰部疼痛，经臀部向大腿后方放射，直到小腿和足部，有时还有麻木感，咳嗽时加重。下腰部正中线离开脊柱棘突旁边约1．5厘米的部位可有压痛，有时向下肢放射。此外，在下肢的后方，如臀横纹中点、大腿后侧中点、胭窝部、小腿肚正中等坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上，可将下肢抬高到90度角、没有任何痛苦；而腰椎间盘突出症病人，下肢抬高因腰、臀部疼痛受到限制。 32.方一： &&&&　生芪120克 当归30克 熟地30克 制川乌30克 制附子30克 黑小豆30克 麻黄15克 细辛18克 桂枝45克 白芍45克 防风30克 蜂蜜150克 鲜生姜45克 枣21枚 杞子30克 菟丝子30克 补骨脂30克 仙灵脾30克 && 　加冷水2500MI（七到八碗）文火煎三个半小时，煮取600ML（一碗半），日分3次，饭后服。七日一个疗程。可连服一至两个疗程。 && 　此方名“加味改良乌头汤”，是一位出家老和尚秘传方子，愈人无算。老和尚慈悲，将方子交与上会下如法师，法师传与我。我不敢私密，公诸海上，普愿见闻者，悉发菩提心，慈悲种福田，施与众生乐。 33.方二： &&&&　原方：载于《中国中医秘方大全》中卷913页。 &&&&　功能与主治：补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症。 && 　 处方组成：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外，余药均晒干，研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎，再放入核桃仁一起碾，当用手摸无颗粒时，与经过筛的药面一起倒入盆中，以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌，反复揉搓成团块，再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每曰服2次，每次服一丸，黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。 &&&&　临床疗效：治疗腰突症15例。年龄14-51岁，病程1-14年。结果痊愈14例，显效1例。随访5-10年，均未见复发。 34.方三： &&　&&方剂来源：中国人民解放军513医师郭大平。 &&　&&笔者经验：是在上方基础上加味，经临床十年反复论证而成。主要功效是：补肾益肝健脾，活血化痰利水，舒筋通络止痛。 && 　 汤剂方：川断 狗脊 木瓜 羊藿叶 熟地 骨碎补各12克，杜仲 当归 菟丝子 云苓 泽泻 元胡 鸡血藤 各15克，香附 白芥子半夏各10克，田七粉5克，核桃肉 黑芝麻各30克。加减法：单纯腰痛加桑寄生15克；伴下肢痛加怀牛膝15克；痛甚加蜈蚣2条；舌苔黄腻加萆薢15克黄柏8克，加水煎服，一天一包，分两次服用（在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好）。 &&&&　散剂方:川断 狗脊 木瓜 乌药 威灵仙 羊藿叶 骨碎补 桑寄生 怀牛膝各15克，杜仲 当归 云苓 鹿含草 泽泻 伸筋草 元胡各20克，鸡血藤黄芪各30克，香附 半夏 胆星 土鳖虫 僵蚕 地龙 全虫 乳香没药各10克，田七粉辽细辛各5克，共研细粉，每次5克，每日二次，黄酒送服，可单独服，也可与上方汤剂一起服。（汤剂起效快，散剂起效稍慢）。以上药粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克，用炼蜜做成蜜丸，每丸10克，一曰二次。 35. 祖传膏药秘方 　　马钱子３０钱　　清风藤３０钱　　　玄参３０钱　　　桑枝３０钱　　　白芷３０钱　　　当归身３０钱　　肉桂２８.６钱　　　赤勺３０钱　　　大黄３０钱　　　土木鳖３６.５钱　　　乳香２８钱　　没药２８钱　　　柳枝３０钱　　　　川乌３０钱　　　草乌３０钱　　　头发灰２０钱　　　麝香０.５钱　　　血竭６钱　　　　广丹６００钱　　　麻油８００钱　 制法：除广丹，麝香，血竭外，药煎枯去渣，再入广丹熬搅匀成膏，再入麝香，血竭．最后摊于布料上． 作用：　治疗各种创伤，对腰突症有奇效． 附注：　此方是我祖上自清末传至今的秘方，已传五代，今将其公开，希望对同道有所帮助&& 腰椎间盘突症特效方国家专利号：&&&& 36..《处方》：黄芪30克、当归15克、赤芍15克、川芎15克、地龙15克、木瓜20克、肉桂20克、三七20克、桂枝15克、麻黄15克、杜仲20克、川续断15克、元胡15克！制法：上药研碎加红糖6两、共放入4斤白酒浸泡(42度最佳)。每天搅拌1~2次、密封、夏天浸10天、冬天浸20天、过滤除渣备用。治疗腰椎间盘突出及坐骨神经痛、每次喝2~3次、每次喝2~3两、一般15天见奇效、轻重者20天也可痊愈。 37..主治腰椎间盘突出症&& 处方组成：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、元胡３０克川续断30克、木瓜30克、香附30克 菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外，余药均晒干，研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎，再放入核桃仁一起碾，当用手摸无颗粒时，与经过筛的药面一起倒入盆中，以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌，反复揉搓成团块，再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每日服2次，每次服一丸，黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。临床疗效：治疗腰突症15例。年龄14-51岁，病程1-14年。结果痊愈14例 38..治骨质增生偏方：川芎 1斤（500克），山奈 2两（100克），陈醋（或白醋、醋精均可）1瓶（500克）备用。 用法：将川芎、山奈两味药混合一起打成粉未备用。每次取一小抓药粉（约50克药粉，用量视敷处面积大小而定，如敷膝盖处药少，一小杯足矣，而敷颈椎处面积大，约需两小杯），用少许醋精调和、揉搓成面团状，用手抓捏时不干涩、不粘手、不滴水，象做包子的面筋便可。此时用透气性好的纱布包裹好该“面团”两层做成“药布包”，放在锅里蒸（最好有蒸笼，如无蒸笼，则须注意防止被水浸泡，可将“药布包”置于小碗里，再在小碗上盖上一个大一点的碗“罩住”，既要保持小碗透气又要防止蒸气遇冷化成水后反滴入小碗里浸泡“药布包”。如此一起架放于锅里，锅底盛少许水，盖好锅盖，文火而蒸）。水开后，约蒸5-6分钟，取出，稍冷，平摊于纱布上，趁热（以皮肤能受得了为度）敷于骨质增生处，绑扎固定，外面可再垫上一层塑料，以防药水渗出污染衣裤。敷两三个小时后，解开，让敷处透气两三个小时，再如上法又将药包蒸一次，此次蒸时只需2分钟即可，又趁热敷上，两个小时后，解开，透气，依此类推，交替进行，一天十敷十解（病情稳后，可放松一点，晚上可视情况敷或不敷），一幅药团可连蒸连敷2至3天，再换新药团。本药方所开药量约摸可用一月 39.. 治疗腰痛的特效药&&用药如下：（小活络丸&&1粒&& B.I.D&&&&颈腰康胶囊&&3粒&&T.I.D&&前列康&&4片&& 一日3次&& ），当时那个病人，因为听了那个病人的讲述，很自然的接受了这个建议。三天后 再来做牵引的时候说，腰已经不痛了。脚也不痛了，加了药物之后比平时效果“快”多了。 40.腰椎间盘突出特效方 生芪120克 当归30克 熟地30克 制川乌30克 制附子30克 黑小豆30克 麻黄15克 细辛18克 桂枝45克 白芍45克 防风30克 蜂蜜150克 鲜生姜45克 枣21枚 杞子30克 菟丝子30克 补骨脂30克 仙灵脾30克 加冷水2500MI（七到八碗）文火煎三个半小时，煮取600ML（一碗半），日分3次，饭后服。七日为一个疗程。可连服一至两个疗程。 41.腰椎间盘突出的基本方，效果很好,方药： 威灵仙70 马钱子60 乳香50 没药50 桃仁45 红花45 僵蚕45 全虫40 蜈蚣40&&土元40 苍术35 甘草35 桂枝30 麻黄20上药共为末，装胶囊，初期每次0.75克每天两次，一月后加至1.5克，三月后降为1克 腰痛久治不愈 42.慢性肾炎腰疼痛，陈旧性扭伤、腰痛、肾亏、腰酸胀痛，长年发作性腰痛，诸药无效的无名顽疾腰痛等症，本方特点：一剂见效，2—4剂痊愈，永不复发。　腰痛灵【秘方】原药重量比为杜仲，补骨脂，当归，骨碎补，桑寄生，血竭，灵脂，川芎，续断各为8-85%，红花为5%，独活为11-11。5%，柴胡3%，没药，甘草，茴香各为2%。　【配制】等十五味原药按上配方比混合碾成粉即成。碾制成的粉状药物，也可制成丸剂，　【服用】治疗使用时可将药用热酒送服，每日2-3次，每次15毫升。　【功效】补肝肾，强筋骨，驱风利湿，散寒止痛，活血散瘀等 43.一个治疗腰椎间盘突出症的秘方，虽然组方简单，我试用过多次，有效！&& 青风藤：50g&& 黄芪：50g&& 黑豆：50g 以上三种药拿来煎服，一日一剂，连服七剂为一疗程，大多服过二三剂即开始见效 44.c.白芥子，川乌，等分为末。每次用20克，蛋清拌匀，贴突出部位，1-2小时后去药。5天做一次，坚持做30天。 1次见效，1-7天止痛，30天临床治愈，以后只需坚持服用六味地黄丸3-5个月，即可根治。 45.根治腰椎间盘突出绝技：杨氏五虎丹：急性期用方：红花18、当归18、防风10、制南星18、白芷12。研为细末，&&每次3克，日2次，黄酒送服。20-40天即可根治。&&慢性期用方：土元10、全蝎10、乌梢蛇10、红花18、当归18、防风10、 制南星18、白芷12、甲珠10、地龙22。研为细末，每次5克，黄酒送服。 30—60天即可根治。 外用方：生川乌、生草乌各10、马前子12、三七20、甲珠6、海马10、木香10。研为细末，&&醋调敷患处，2天1换。急性期，慢性期均要配合使用本外用方 治病常用药酒-颈椎、腰椎病 46.葛根全蝎酒&&配方：葛根150克，全蝎30克，当归30克，乌蛇60克，姜黄60克，丹参60克，甘草15克，白酒8斤。 葛根桂枝酒 配方：葛根120克，桂枝45克，桑枝60克，鸡血藤120克，桃仁60克，桔梗30克，甘草30克，川牛膝30克，白酒10斤 47. 二乌金花酒 配方：生川乌15克，生草乌15克，川芎12克，元胡12克，洋金花12克，樟脑6克，冰片6克，白酒500毫升。 48. 川乌红藤酒 配方：生川乌15克，生草乌15克，红藤20克，葛根20克，川牛膝15克，甘草12克，白酒500毫升。 49..特效止痛散【外用】 组方；白芷、全虫、僵蚕各10克，蜈蚣2条，樟脑、冰片各2克。以上药共碾粉。用法；撒在虎骨膏上贴患处，对颈椎病，腰腿痛，关节炎等止痛效果甚佳。本方共验证500多例有特效 50.风湿、类风湿、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、骨质增生 配方：麻黄10克、艾叶10克、乌梢蛇15克、蕲蛇15克、乳香10克、白芷10克、威灵仙50克、千年健10克、钻地风10克、伸筋草30克、鸡血藤30克、羌活15克、独活15克、牛夕15克、当归12克、防己12克、桂枝15克、木瓜12克、葛根15克、穿山甲15克、蚂蚁50克、黄芪20克、白术15克、一口钟80克金樱子15克、甘草15克。药店加工成粉。服法：每天服3次，按各人病情轻重每次5到10克（一小汤勺或两小汤勺）三餐前半小时服用。一到三副药可以根治 51.组方：制川乌，制草乌，制南星各20克。白花菜子40克。制山甲，独活，乳香，没药，白鲜皮，肿节风各15克。寻骨风25克。樟脑，制马钱子，天麻，全虫，冰片各10克。麝香1克。2.制法：根据治疗患处面积的大小每次用20-50克鸡蛋清调成糊状敷患处外用纱布包扎，30-60分钟取下。每天治疗一次。15天一疗程。疗程间隔5天。3.主要治疗：风湿类风湿性关节炎。骨质增生。颈腰椎病等。 4.注意事项：本品使用药物产生的热力可深达肌肉5-7厘米，直达骨膜。疗效很好。少数病人皮肤出现红疹，瘙痒，不必处理。停药1-3天即会好转。也可口服或外用一些抗过敏药物。 52.通络壮骨丹(内服)消肿止痛效果强于西药炎痛喜康.芬必得等. &&制马钱子0.4&& 制川乌0.5&& 制草乌0.5&& 制乳香0.2&& 制没药0.2&& 元胡1.2&& 红花0.2&& 寄生0.2&& 防己0.2&& 天麻0.4&& 人参0.2&& 三七0.2&& 全蝎0.2&& 蜈蚣0.2&& 杜仲0.2&&制法:马钱子一定要严格炮制.制川乌.制草乌用水煮2小时后晒干入药以减毒.以上药物粉碎后炒黄.称取重量.按药物:冰片=5:0.1的比例加入上等冰片再粉碎.装胶囊&&&&用法:装0号胶囊.每个0.4克&& 用量:每次3--4个.每日3次&& 注意:为安全.可从小量开始.逐渐加量.一天5克是比较安全的.&&&&1:孕妇.小儿禁用 && 2:风湿热38度以上禁用.高血压170/100mmhg以上不宜用&&3:极少数患者服药后出现肌颤反应.饮少量开水即可.严重的按士的宁中毒解救. 53.通络壮骨散(外用) 生马钱子4克.生白芥子30克.生川乌10克.生草乌10克.细辛10克.生南星10克.威灵仙10克.樟脑3.2克.冰片1.9克.斑蝥0.8克.白芷4克.麝香0.03克.生乳香3克.生没药3克. 共为细末.分每包30克外用.严禁内服!&&功效:祛风散寒.除湿蠲痹.通经络.止疼痛&&主治:风湿类风湿性关节炎.各种腰痛.坐骨神经痛.骨质增生.肩周炎.筋骨麻木&&用法:每包加热开水适量调成糊状.待不烫时贴于痛处.药厚0.5厘米.然后用方便袋盖紧.再压一枕头.一般20分钟后有热感.以患者能耐受为度.一般60-90分钟揭下.每用药一次隔10天.一般一次见效. 本方中斑蝥不易得.减去后对药效无明显影响. 54.抗风湿合剂： 虎杖15克 茜草根15克 桑寄生15克 蕲蛇15克 制马钱子3克&&每日1剂，水煎两次，分服；或取10剂药共分一料，每服6克，日2次，温开水送服。肩周炎加生黄芪、桂枝各10克、鲜生姜15克，温经固表，祛风散寒；颈椎增生者，加葛根30克、僵蚕15克，柔筋散结；脚跟骨质增生者，加地骨皮30～60克、怀牛膝20克，补肾软坚，除骨中伏热。 55、治腰痛偏方：艾叶60克、生姜15克、生葱2—3棵、烧酒适量。将前三位药捣烂，用布包好，蘸热酒涂擦患处。一般涂擦2次就再也不痛了。 56、治腰间盘突出偏方：炙马钱子、土虫、僵虫、全虫、乳香、没药、牛夕、杜仲、麻黄、苍术、甘草各等分，全部研成细末，装入胶囊。日服三次，一次服1.5克（三粒大胶囊的量），连服一个月，腰间盘突出就会治愈。 治腰椎骨质增生：牛膝25克，肉苁蓉30克，熟地30克，枸杞子20克，菟丝子20克，骨碎补20克，杜仲20克，威灵仙20克，五味子15克。阳虚怕冷，加附子15克（先煎），制川乌15克（先煎）。水煎服，日1剂，10天为一个疗程。药渣炒熟后，布包敷腰部，冷后炒热再敷一次。 57.、治颈椎病方：制川乌、制草乌各100克，丹参250克，川芎、白芷各50 克，威灵仙500克。研碎调匀，装入布袋作枕用。 58、治腰间盘突出方：平躺在床上，双腿卷起，尽量保持上身不动，腰部用力，双腿左右交替晃动，每次至少200下以上，每日2次。长期坚持效果很好。 59、治腰间盘突出偏方：2斤老冠草分成28份，每天用一份，按中药方法煎。煎好的汤药，分2次服用，早晚各一次。连服28天，腰间盘突出就可以治愈。 60、治腰肌劳损偏方：将3—5个白胡椒、100克鸡蛋、新鲜五花猪肉100克肉剁成肉酱，与胡椒混在一起，用文火清蒸后进食。每晚服用一次，连吃5—7天，即可恢复腰部运动功能。 药理：引起腰肌劳损的原因很多，有的人是扭伤、有的人是久坐、还有的是房事过多导致腰部疲劳。白胡椒起主要作用，它可以散气、化淤。五花肉和鸡蛋，有助于祛痛，恢复腰部运动功能。提示：鸡蛋，最好是农村的笨鸡蛋。使用此方时，可放入一些盐，以增加口感。 治腰痛妙方 61.壮本丹秘方【来源】 金·李东垣《兰室秘藏》【歌诀】 壮本丹中用杜仲，巴戟故纸肉苁蓉， 茴香再与青盐配，益肾强筋腰痛痊。 【组成】 杜仲30克，肉苁蓉15克，巴戟天15克，破故纸（盐水炒）30克，茴香30克，青盐15克。 【用法】上药为细末，将猪腰子剖开，入药在内，缝住，纸包煨熟。每服1个，黄酒送下。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌减。【功效】 益肾补腰，强筋壮骨。 【方解】方用肉苁蓉、巴戟天温肾壮阳；配以杜仲、破故纸、茴香、青盐壮骨强筋，温通气血。合而用之，共奏益肾补腰，强筋壮骨之功。 【主治】 肾虚腰痛、畏寒。可用于肾虚腰痛和老年腰椎骨质增生、腰肌劳肌以及肾下垂所致之腰痛。 【加减】 若腰椎骨质增生，加五加皮、宣木瓜；肾下垂，加黄芪、升麻；腰痛甚者，加威灵仙、川牛膝；腰膝酸软，加桑寄生、川续断。 62.栝楼桂枝汤 【来源】 汉·张仲景《金匮要略》【歌诀】 栝楼桂枝汤芍药，甘草姜枣天花粉，外感风寒脉沉迟，解肌发表效堪夸。【组成】 天花粉60克， 甘草60克， 桂枝90克， 芍药90克， 生姜90克， 大枣12克。 【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。各药用量须根据现今常用剂量酌减。【功效】 解肌发表，生津舒筋。 【方解】方用桂枝、生姜散寒解表；配以天花粉（即栝楼根）、芍药养血生津；芍药配甘草缓急止痛；生姜配大枣暖胃和中。合而用之，共奏解肌发表，生津舒筋之力。 【主治】 外感风寒、发热恶风、头痛汗出、身体牵强、脉沉迟。可用于抽搐、腰痛、颈椎综合征等病症。 【加减】 若见骨节疼痛明显，加威灵仙、桑枝；气虚，加黄芪、党参；血虚，加当归；阴虚，加石斛；脾虚，加白术。【附记】 血热妄行者，忌用。 63、腰痛 夜交藤30克，桑寄生12克，菟丝子12克，胡桃肉20克，将药物研细末，调拌蜂蜜冲服，每日3次 64、腰痛 木瓜30克，桑叶20克，红枣12克，香附子12克，将药物煎服，每日3次。 65、腰痛 九香虫10克，陈皮10克，研为细末，每日2次分服，用开水或酒送服，连服7剂。 66、腰痛 制何首乌180克，生苡仁120克，以白酒浸泡，蜡封瓶口，置阴凉处15天后去渣服用，每日早晚各服1次，每次约为2酒盅。 67、腰痛(寒湿腰痛证) 生香附适量（研粉）。每次服3—4克，每日3次，冷开水冲服 69、腰痛(寒湿腰痛证) 橘核、杜仲各60克，炒研末。每次服6克，每日2次，盐酒送下 69、腰痛(寒湿腰痛证) 干姜50克，苍术10克，当归15克。按此比例配方，研末，用95%酒精调成糊状，敷于疼痛最明显处，用敷料纱布固定。然后用装有两只60—100瓦百炽灯泡的烤箱外烤，灯泡离敷药部位6.6—9.9厘米（2—3寸）。每日1次，每次为20—40分钟。据报道，用本方治疗寒湿性腰腿痛30例，经3—45次治疗后，痊愈16例，显效11例，好转3例 腰椎间盘突出； 方一：藁本、续断、苏木各30克，防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克，狗脊、独活各45克。共研细末，用薄棉布制成布兜，将药末装入其中，日夜穿戴于腰部。 方二：制马前子、地鳖虫、牛膝、麻黄、僵蚕、全蝎、甘草、乳香、没药、苍术各等份。共研细末，过筛，每次服1克，每日2——3次。 方三：附子（先煎）、桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克，麻黄、杏仁、党参、白术、黄芩各10克，川芎20克，甘草6克。每日一剂，水煎二次，合在一起。早晚各服250毫升，一个月为一疗程。 方四：地龙21克，地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟，滤出药液，再加水煎20分钟，去渣，将二次药液混合每日一剂，二次分服。 方五：纯生铁末500克，食盐水60——70毫升。混合后装入布袋，以棉垫或毛巾包好已发热的药袋敷于患处，每次20分钟，每日一次，十次为一疗程。 方六：熟地50克，白芥子20克，鹿角胶10克，麻黄10克，肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次药液混合，每日一剂，二次分服，同时配合牵引疗法。 方七：青皮、荆芥、红花、枳壳、三七各6克，羌活、防风、牛膝、杜仲、独活、当归、川断、五加皮、乌药、元胡各9克，狗脊、丹参各12克。加水共煎2次，药液混合，每日一剂，二次分服。 方八：熟附子20克，巴戟天、肉苁蓉、乌梢蛇各15克，熟地18克，桂枝12克，陈皮6克，蜈蚣4条。每日一剂，水煎二次服。 方九：核桃仁、黑芝麻各210克，杜仲、当归、菟丝子各60克，木瓜、续断、元胡各30克，骨碎补45克。除前两味外，余药晒干、碾碎；核桃仁、黑芝麻共研细末，与其它药末混合，以炼蜜250毫升分数次加入搅拌，反复揉搓成团。每次服7克，每日2次，以黄酒20毫升送服。 方十：生川乌，生草乌各10克，马前子12克，三七20克。共研细末，用醋调和，敷于患处，用绷带固定。使用该方时应卧床休息，不宜过分活动。 方十一：穿山甲6克，海马、木香各10克，五灵脂、王不留行各12克，共研细末，用鸡蛋清调敷患处。 方十二：川芎、牛膝、木瓜、威灵仙、五加皮各10克，乌药、桂枝各15克，三桠苦、豹皮樟、过江龙、半枫荷、山大颜、络石藤各30克。加水煎沸，熏蒸患部，每次20分钟，每日1次。 70.治疗腰椎间盘突出特效方 现将方子介绍如下:功能与主治：补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症 处方组成：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川续断30克、木瓜30克、菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外，余药均晒干，研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎，再放入核桃仁一起碾，当用手摸无颗粒时，与经过筛的药面一起倒入盆中，以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌，反复揉搓成团块，再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每日服2次，每次服一丸，黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。 2：笔者经验方：是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成.主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛. 汤剂方：川断、狗脊、木瓜、 羊藿叶 、熟地 、骨碎补各12克，杜仲 、当归 、菟丝子、 云苓、 泽泻 、元胡 、鸡血藤各15克,香附、白芥子 、半夏各10克，田七粉5克，核桃肉、黑芝麻各30克. &&加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克 黄柏8克 .加水煎服，一天一包，分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好） 散剂方:川断、狗脊、 木瓜 、乌药 、威灵仙 、羊藿叶 、骨碎补、 桑寄生、 怀牛膝各15克 ，杜仲、 当归、 云苓、 鹿含草 、泽泻 、伸筋草、元胡各20克, 鸡血藤、黄芪各30克,香附、半夏、 胆星 、土鳖虫 、僵蚕、 地龙 、全虫、 乳香 、没药各10克，田七粉 、辽细辛各5克,;共研细粉,每次5克,每日二次.黄酒送服.可单独服,也可与上方汤剂一起服.（汤剂起效快，散剂起效稍慢）。以上药粉也可再加核桃肉、黑芝麻各150克，用炼蜜做成蜜丸，每丸10克，一日二次。与其它方子比较，我的经验方有以下几个特点：一：不用毒药和贵重药，每包药只要七元左右（包括药引），全国各地有买，而且安全可靠，没有副作用。二：标本兼治，经一到二个疗程（20天一疗程）可达到根治目的。 三：见效快，三到五包见效，一疗程痛止，再服一疗程巩固疗效，如果连服10包痛不止就停服（只有百分之五的病人）。 四：本方适用于各种类型的腰椎间盘突出患者，无论是急性期，还是慢性期，都有效果，而且对病程短，疼痛厉害的病人效果更佳，一般三到五包即可止痛。 五：只要单服中药即可，不必牵引或其它治疗，而且服药期间可正常工作和生活 71.根治腰椎间盘突出绝技杨氏五虎丹： 急性期用方：红花18、当归18、防风10、制南星18、白芷12。研为细末， 每次3克，日2次，黄酒送服。20-40天即可根治。 慢性期用方：土元10、全蝎10、乌梢蛇10、红花18、当归18、防风10、 制南星18、白芷12、甲珠10、地龙22。研为细末，每次5克，黄酒送服。 30—60天即可根治。 外用方：生川乌、生草乌各10、马前子12、三七20、甲珠6、海马10、木香10。研为细末， 醋调敷患处，2天1换。急性期，慢性期均要配合使用本外用方。 本秘方是中医世家杨氏（当代传人杨恩梅）家传15代的专治腰椎间盘突出的 特效秘验方，我学来不易，今献出，望能为更多的腰椎间盘突出患者造福。 72.一个治疗腰椎间盘突出症的秘方 青风藤50g&&&&&&黄芪50g&&&&&&黑豆50g 煎服，一日一剂，连服七剂为一疗程，大多服过二三剂即开始见效。 治腰椎间盘突出症之腰腿痛胀有效果，本人虽应用此方不多，仅试用过十余人，但均有腰突症典型症状，腰或腿痛，或腰腿均痛，腿麻、胀，遇冷加重，得热稍缓，抬腿试验(+)，经CT提示腰间盘突出或膨出，服1～3疗程痊愈！ 腰椎间盘突出症 当归60牛膝60白芍60防风25威灵仙25土鳖虫25丹参25秦艽25桃仁15红花15乳香15没药15蜈蚣8条白花蛇2条甘草10冰糖100酒2.5kg 73.腰椎骨质增生腰腿痛方 骨质增生骨性关节病临床表现为酸、麻、疼痛、触电感。 寄生15&&&& 杜仲15 木瓜15 千斤拨(草药)15 骨碎补15 威灵仙15 狗脊15 川断15&&&& 甘草6 74.治腰椎管狭窄症秘方 通脉活血汤【来源】李同生，《名医治验良方》 【组成】当归9克，黄芪、丹参各18克，泽兰叶、赤芍、杜仲各9克，金毛狗脊12克，鹿角片18克(另包)，地龙、苏木各9克。 【用法】方中鹿角片另包，先煎30分钟，再与诸药同煎，沸后，文火煎50分钟，每日1剂药，水煎两次。分两次服用，每服150毫升左右，饭后两小时温服。 【功用】通督活血，补益肝肾。 【方解】方中当归、黄芪补气生血，为“饥因劳疫”所设；丹参去瘀生新、行而不破；赤芍祛瘀止痛，常与当归、黄芪相伍行瘀血滞，发散内外之风气；地龙走血分，能通血脉、利关节、消瘀滞、疗痹痛。以上诸药均有活血通经，消肿止痛之功效。鹿角益肾，行血消肿；杜仲温肾助阳，益精补髓，强筋壮骨；狗脊补肾壮腰，祛风定痛，此三味皆有填补奇经，壮腰益肾之力。综观全方，可收补益肝肾、通督活血之效。 【主治】退行性腰椎管狭窄症，及急慢性腰腿疼痛，间歇性跛行迁延不愈，腰脊椎过伸试验阳性、相应神经节段的肌力及感觉减退，跟腱反射改变，二便障碍，马鞍区麻木。中医辨证属肾精亏乏，痹阻督脉者。 【加减】本方适用于肾精亏乏，痹阻督脉者，若下肢痹顽痿废，麻木疼痛甚者，加牛膝、木瓜、五加皮各9克；兼有舌苔白腻，脉濡缓，口渴不欲饮，怠倦困乏，湿重者，酌加萆薢、苍术、防己各9克；兼有口渴欲饮，舌红少苔，脉弦细，面色红赤，阴虚火旺者，酌加炙黄柏、生地各9克，泻火坚阴、滋养肝肾；疼痛甚者，加乌梅、元胡各9克，广三七5克，活血祛瘀镇痛；兼有风湿、游走窜痛、痛无定处、顽麻不仁者，酌加威灵仙9克，防风6克，秦艽、羌活各9克。 【疗效】临床屡用，疗效显著。 75.专治腰疼及癫痫（羊角凤）以及各种风症。此方效果很大，特别对偻麻质斯症，治疗效率达百分之百。 &&&&&&&&药物组成：川牛膝&& 甘草&&苍术&&麻黄&&&&乳香&&没药&&全蝎&&僵蚕以上八味，每药各一两二钱，生马钱子十两，每味各自包装，并分别注明药名以免弄错。&&配制方法：1将牛膝 甘草 苍术 麻黄&&僵蚕 全蝎用砂锅&&炒成黄色，可避免炒的 过度。 2.将乳香没药用瓦炒（注意将瓦洗净，药本身含的油经炒被瓦吸去），炒至不起泡沫时为止，但不要炒焦，以免损失药力。&&3，马钱子用砂锅煮，内放一把绿豆，绿豆开花时即为煮好，然后剥去黑皮，用刀切成纸薄的药片（切时注意边扒边切，以免硬化），经两三天干后，再用砂锅掺土炒至重黑色（扒下的 皮要处理好，因系药毒，以免毒害家禽）&&以上各药经炮制后合在一起，用要碾碾成细末，即可服用，作成丸子也可。&&4.服用及定量：1要根据身体强弱和年纪大小来定，强壮人每服六至八分，最强壮人每服不得超过一钱，年轻人每服不的超过五至六分，一周岁左右孩子，每服不的超过豆粒大一丸，六七岁的小孩，每服二至四分。2过量后容易发生牙关紧闭和四肢发抖，一旦发生也勿惊慌，只要给患者灌上几口温开水很快即可好转。3服用方法，每天一次，最好在每晚睡前空心服下，药引用黄酒二两，如无黄酒白开水也可，不过白水消减药力，服此药时头部稍有影响（有时稍感头疼）。服药后静坐半小时再睡。4服药期间至不服药的三四天内要忌腥荤，茶叶，生冷，绿豆，并要避风和禁用冷水。肌体生疮或有破伤处，在未愈前禁用此药。 腰椎盘突出 骨质增生 处方1：干姜、炙甘草、独活各10克，云苓、焦白术、木瓜、桂枝、桃仁、红花各15克，寄生、当归各20克，黄芪40克。水煎服。早晚空腹服用。主治腰椎骨质增生。 处方2：骨质增生治疗三步法 第一步：酒烧3个本地鸡蛋，1日1次，连用8天。 第二步：外用擦剂 川乌10克，草乌10克，马钱子、白芷、红花30克，细辛20克，麝香1克（后放），桐油500克。上药与桐油同煎30分钟，再放入白酒100克煮一下。纱布过滤取液加入麝香即成。用此药液擦拭患处。每日早晚1次。连用1周。 第三步：坚持活动关节，加强功能锻炼。 处方3：当归、丹参各15克，赤芍、熟地各12克，川芎、桂枝、乌稍蛇、没药各9克，乳香、甘草、苏木各6克。水煎服。可温经补血活络。主治腰椎骨质增生。 处方4：白芍30克，木瓜、血藤各15克，威灵仙12克，甘草12克，主治骨质增生。颈椎增生加葛根12克。 处方5：生川草乌、透骨草、伸筋草、樟木、红花、乳香、没药、杜仲、独活、白芷、威灵仙各10克，细辛5克，丁香2克。共研细末，醋浸取液。患部离子导入。连用一周。 处方6：炙马钱子，元胡各15克，红花、木香、乳香、没药、三七、桂枝各25克，白芍、郁金各50克，大艽100克，血竭5克。共研碎，浸于1000毫升白酒中放置一周。取液中药离子导入，正负极交替。隔日1次。主治骨质增生。 处方7：淫羊藿100克，防己30克，乳香、没药各20克，红花、桃仁、地龙、生草乌各30克，秦艽、威灵仙、川芎、蒲公英各40克，干姜50克。 加减：颈椎痛加透骨草、葛根各30克；肘关节加透骨草、羌活各30克；腰膝、跟骨部痛加杜仲、牛膝各30克；膝关节屈伸不利加伸筋草30克；沉重难移加猪苓30克；痛甚加草乌至40克，肉桂15克；外伤加三七、茜草各20克；跌扑闪挫加骨碎补30克，元胡、苏木各20克。上药共水煎取液，中药离子导入。每日1次。连用10次为1疗程。休息2日，再开始第2疗程。主治各种骨质增生。 处方8:川乌、羌活、威灵仙、防己、红花、当归、乳香、没药、葛根、川芎、白芷、樟脑、透骨草、马钱子各适量。除樟脑外，均水煎取液浓缩。樟脑用乙醇溶解加入、混合。中药离子导入。每日1次，每次30分钟。10次1疗程。连用2个疗程。主治骨质增生。 处方9：川断、桑寄生、透骨草、威灵仙、杜仲、骨碎补、生川乌、生草乌、独活、防己、乌梢蛇各50克，乳香、没药各25克，血竭10克。共水煎取液。离子导入。治骨质增生。 处方10：苏木、红花、当归、菟丝子各12克。颈椎增生加桂枝12克；腰椎增生加杜仲12克。上药浸于500毫升白酒一周后，离子导入患部。主治相关骨质增生 11.一个治疗腰椎间盘突出症的秘方，虽然组方简单，我试用过多次，有效！ 青风藤： 50g&&黄芪：50g&&黑豆：50g 以上三种药拿来煎服，一日一剂，连服七剂为一疗程，大多服过二、三剂即开始见效。治腰椎间盘突出症之腰腿痛胀有效果，本人虽应用此方不多，仅试用过十余人，但均有腰突症典型症状，腰或腿痛，或腰腿均痛，腿麻、胀，遇冷加重，得热稍缓，抬腿试验(+)，经CT提示腰间盘突出或膨出，服1～3疗程痊愈！ 此方虽然简单，但组方考究，确实有效，特别对一些寒湿型腰及坐骨神经痛有明显效果， 12.三伏天治疗腰椎间盘突出证效果好 几年我也很意外的腰椎间盘突出，腰三腰四腰五结伴出来旅游，闹得我是苦不堪言。后来一个老中医用手法帮我的腰椎复位以后，每逢雨雪天气变化，那“地方”总是让我痛苦不堪，幸得一个赤脚医生给了一个方子，用后这八年来再无复发。在此推荐给备受这样的疾病折磨的朋友，望他们早日摆脱痛苦，开心生活。方子很简单：生姜巴掌大小一块，白胡椒12粒，共捣为泥，用纱布包好外敷患处，消炎止痛效果极好。如果想根除由于天气变化带来的痛苦，只需要在三伏天外敷，头伏、中伏、末伏各外敷七天休息三天，每天外敷时间不要少于一小时，多多益善，如果皮肤出现小红疙瘩用温醋擦一擦就OK。连续坚持外敷三个夏天，不会再犯
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