DEFGHJLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||低血糖的后果很严重来源：&& | 低血糖可造成长期后遗症有人认为发生了低血糖没有什么关系，只要及时补充糖分就可以了。殊不知在许多情况下，虽然采取措施使血糖恢复正常，但低血糖的严重影响不是短时间就可以消失的，甚至会造成长期的后遗症。由于心肌组织和脑组织的能量几乎全部来自血液中的葡萄糖，一旦发生低血糖反应，心脑组织的代谢就会明显受损。尤其是原有心脑组织供血不足者，更有可能发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死和等。事后尽管可以采取各种措施使血糖恢复到正常水平，但的后遗症却长期存在，严重者可危及生命。发生低血糖时的紧急措施一旦出现低血糖就必须及时补充糖分，进食含有碳水化合物的食品(如蛋糕、饼干、米饭、面食)，但要注意，由于药物会阻断多糖转变成单糖，服用a-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹、卡博平、培欣等)的糖尿病患者，发生低血糖时最宜及时补充葡萄糖。当低血糖比较明显或实测血糖较低(血糖低于2．5mmol／L)时，就要及时进食含糖食物(如糖果、巧克力)或含糖饮料，以使血糖快速升高。当患者意识不清、不能进食时，要及时静脉注射葡萄糖注射液。通过以上措施纠正低血糖以后，还要找到低血糖的原因(如降糖药过量需要及时减小剂量)。低血糖的预防1．糖尿病患者如有进食减少、腹泻、呕吐等情况时，要及时调整降糖药物剂量，防止发生低血糖。2．避免在空腹时剧烈运动，尤其不能在注射胰岛素或服下降糖药物至进食前这段时间内剧烈运动。3．提倡糖尿病患者随身携带一些点心或糖果之类的食物。4．勤测血糖，如有条件，对可能出现晚间低血糖的患者作24小时动态血糖监测，有利于发现症状不明显的低血糖。
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新生儿宝宝出生后不久似乎就只有一种状态：吃了睡，睡了吃。的确这样的宝宝非常好带，但是宝妈也应该知道，宝宝睡3小时后必须叫醒喂奶，否则可能会出现低血糖。那么什么是宝宝低血糖呢？它对宝宝有怎样的影响？
为什么新生儿宝宝喂奶间隔时间不能超过3小时？
因为新生儿低血糖症多为无症状型。初期的时候
多表现为嗜睡和喂养困难，随之可能会出现肌张力低下、呼吸暂停、阵发性青紫，也可能表现为烦躁、震颤、惊厥。
特别是宝宝初期表现为嗜睡时，是非常容易被忽视的。因此为了避免出现新生儿低血糖，我们要求宝宝出生后喂奶间隔时间不能超过3小时。
新生儿低血糖有哪些危害？
新生儿低血糖症是指新生儿血糖值低于正常新生儿最低血糖值，它可以导致脑细胞失去基本能量来源，脑代谢和生理活动无法进行。如不及时干预纠正，会造成永久性脑损害，遗留神经系统后遗症。
什么原因会导致出现新生儿低血糖？
绝大多数宝宝是暂时性低血糖：
1.摄入过少：喂养不足以及患病的新生儿糖量消耗大，容易发生低血糖症。
2.储备不够：早产儿、低出生体重儿并发低血糖症几乎达到30%-50%，甚至更多。
3.母体因素：母体患有妊娠糖尿病，宝宝出生后葡萄糖来源中断，而胰岛素水平较高，极易发生新生儿低血糖症。
持续性低血糖的病因：
1.高胰岛素血症患儿。
2.先天性代谢疾病患儿：糖代谢障碍、糖原累积病、半乳糖血症；氨基酸代谢疾病、脂肪代谢疾病等。
3.内分泌疾病患儿：垂体功能低下、皮质醇缺乏症、肾上腺素缺乏症等。
新生宝宝出现低血糖的诊断标准？
美国新生儿低血糖管理指南：新生儿出生 24 h 内，血糖水平应持续 & 2. 5 mmol/L ； 出生 & 24 h，血糖水平应持续 & 2.8 mmol/L，低于上述水平，则为低血糖。
我国目前较为公认的标准：多主张不论胎龄和日龄，低于2.2 mmol/L，诊断低血糖症，而低于2.6 mmol/L，为临床需要处理的界限值。
宝妈应该怎么做？
1.积极预防妊娠糖尿病。
2.患有妊娠糖尿病的产妇生产前必须告知医生。
3.对于早产、低体重儿、窒息等高危儿出生后30分钟尽快检测血糖，数值低于2.5mmol/L的及时告知医生。
4.即使宝宝为足月健康新生儿，也应做到宝宝喂奶间隔时间不能超过3小时。
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今日搜狐热点警惕新生儿四肢无力哭声弱脸色苍白可能是低血糖
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因此，对于出现喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异常、抖动、惊厥、抽搐、甚至昏迷的新生儿应注意血糖的监测，以便及时发现低血糖。
警惕 新生儿也会低血糖
文&吴 志 李 政
健康的宝宝出生后，若碰触脚心便会四肢乱舞、哇哇大哭、哭声洪亮。而福建省闽清的新生儿小雨（化名）出生后，体重不轻，有5350g，是个典型的&胖小子&，可医生就发现他四肢无力、反应差、哭声弱、脸色苍白，最后被诊断为先天性高胰岛素血症。
&小雨的血糖很低，即便静脉输注葡萄糖，血糖也无法升上来。&1月30日，军区福州总医院儿科陈光明副主任医师介绍说，这类患儿体内胰岛素分泌特别旺盛，从而大量消耗葡萄糖，引发持续性低血糖，这是一种很少见的疾病。
新生儿低血糖主要发生于早产儿、低体重儿、糖尿病母亲的婴儿，在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中也多见。大部分新生儿低血糖是暂时性的，在进食或补充糖水后，血糖可以升高；少数新生儿低血糖则是持续性的、顽固性的，进食不能改善，只有注射葡萄糖液后血糖才能暂时稳定。
在新生儿持续性低血糖中，最常见的原因是先天性高胰岛素血症。
例如小雨的胰岛素空腹试验大大超出正常值，可以明确诊断为高胰岛素血症。本病的病因尚未完全清楚，目前发现此症是一异质性B细胞功能不全性疾病，有相当一部分家族史。分子遗传学的研究进一步证实有50%以上的先天性高胰岛素血症是源于某些基因突变所致。
专家指出，胰岛素是调控血糖最重要激素，它可使葡萄糖的利用加速、糖原合成增加和内源性葡萄糖生成受抑，从而使血糖降低。先天性高胰岛素血症是由于胰岛自律性分泌过多，血胰岛素浓度增加，从而出现顽固性持久性的低血糖症。
临床上，先天性高胰岛素血症发病率虽低，有一定的遗传倾向，在有血缘关系人群中的发病率为1/3000，是新生儿期持续性的低血糖中最常见的原因。由于持续性低血糖常导致中枢神经系统出现不可逆的损伤，因此，早期诊断和及时治疗有重要的意义。
因此，陈光明提醒，需重视新生儿血糖监测。低血糖的临床症状以心动过速、面色苍白、多汗最常见，严重的会抽搐或昏迷。小婴儿还可表现为发绀和呼吸暂停。由于婴儿尤其是新生儿出现低血糖时常无明显的症状和体征，且出现的临床表现又不典型，易误诊为败血症、窒息、癫痫和先心病等。
因此，对于出现喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异常、抖动、惊厥、抽搐、甚至昏迷的新生儿应注意血糖的监测，以便及时发现低血糖。
[责任编辑：杜苗]
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&&&&&&&&&&&&正文
新生儿低血糖会不会影响智力?
　　摘要：新生儿低血糖发病越早，血中葡萄糖数值越低，存在时间越长，越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断，治疗不及时，也可导致死亡。
　　新生儿低血糖发病越早，血中葡萄糖数值越低，存在时间越长，越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断，治疗不及时，也可导致死亡。
　　新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。
　　因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少，如不提前喂奶，易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加，易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。
　　新生儿低血糖症状多在出生后24～72小时出现，患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白，出汗较多，软弱无力，哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正，可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。
　　因为新生儿低血糖存在时间越长，越易影响小儿智力，所以母亲要尽早给小儿喂奶，不能吃奶者要静脉补充葡萄糖，防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值，如果血糖低于2.24mmol/L，不等出现症状就要开始治疗，可以喂食葡萄糖。出现症状时，应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/ L以上。
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