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股骨骨折多久可以脱离双拐
问：股骨骨折多久可以脱离双拐
病情描述：
股骨骨折多久可以脱离双拐5.6号手术的我感觉3个月不大可能这几天刚学好累医生说脚不能落地但是我们一般建议患者半年左右下地这是我45天的片子他这里就是这样接的骨头
患者资料：
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骨科 副主任医师
医生擅长：
本人擅长脊柱（颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱骨折、结核肿瘤）关节（股骨头坏死、股骨颈骨折退变性膝关节的关节置换）骨伤（骨盆及四肢骨折内固定）
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
做了手术吗
一般要3个月以后至少
5.6号手术的
哦，上了钢板还是？
我感觉3个月不大可能
这几天刚学好累
医生说脚不能落地
3个月以后看片子决定
但是我们一般建议患者半年左右下地
3个月以后扶单拐
这是我45天的片子
这是哪里做的手术啊
钢板怎么没有贴着骨头啊
哦，你这种情况，建议晚点下地走路
因为太早了钢板容易断裂
这是内测的
我给你外侧的
一般都要6个月才安全
他这里就是这样接的骨头
哦，微创手术
晚点下地走路就可以
现在慢慢敷拐可以吧
吃完饭就负一下
不然全身都会没力气了
有没有什么药啊
加强锻炼，不要走路就可以
可以吃点接骨头药物
接骨药名字是什么啊
接骨七里片、麝香壮骨片都可以
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股骨干骨折
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5厘米至股骨髁上2～5厘米的骨干。股骨干为三组肌肉所包围。由于大腿的肌肉发达，后多有错位及重叠。骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外凸倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。
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股骨干骨折病因
多为强大的直接暴力所致，亦有少量间接暴力所致者。
股骨干骨折临床表现
股骨干多因暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。
1.全身表现
股骨干多由于严重的外伤引起，出血量可达毫升。如系开放性或粉碎性，出血量可能更大，患者可伴有血压下降、面色苍白等出血性的表现；如合并其他部位脏器的损伤，的表现可能更明显。因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态观察，并注意末梢血液循环。
2.局部表现
可具有的共性症状，包括疼痛、局部肿胀、成角畸形、异常活动、肢体功能受限及纵向叩击痛或骨擦音。除此而外，应根据肢体的外部畸形情况初步判断的部位，特别是下肢远端外旋位时，注意勿与粗隆间骨折等髋部损伤的表现相混淆，有时可能是两种损伤同时存在。如合并有神经、，足背动脉可无搏动或搏动轻微，伤肢有循环异常的表现，可有浅感觉异常或远端被支配肌肉肌力异常。
瑞士内固定学会（AO/ASIF）制定的分类方法比较实用。股骨干骨折可分为A、B、C三类，各类又分为1、2、3三个亚型。
股骨干骨折检查
本病的辅助检查方法主要是X线检查：
对于严重的病例，X线检查早期可发现骨折的损伤情况；而轻度的骨折，或特殊类型的骨折（如应力型骨折），X线检查可有以下表现：
早期X线无异常征象，在2～4周之后可见骨膜反应和/或骨痂生成，呈平行状或丘状，增生骨膜和/或骨痂与骨皮质间可见平行状的低密度间隙，少数在增生骨膜和/或骨痂的中间平面最隆起处可见横行致密带和/或横行的锯齿状骨折线，随着时间的推移，增生骨膜完全演变成骨痂，密度逐渐增高，与皮质间低密度间隙消失，上下两端与骨皮质相移行，至完全修复时密度等同于骨皮质，X线表现为局限骨皮质增厚。
本病如并发急性骨折，在骨折处的近段边缘可见增生骨膜和/或骨痂亦随之发生断裂，结合病史、症状等可与陈旧性骨折别。
股骨干骨折诊断
外伤史，大腿局部肿胀变形均严重，下肢短缩，搬动时有明显异常活动和骨擦音。应常规测定血压、脉搏和呼吸，确定有无或其他全身并发症及重要脏器复合伤；同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动，以判定是否有主要血管和（或）神经损伤。少数病人可合并股骨颈骨折或，在体检时不要遗漏。摄X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位的特点，作为治疗的依据。
股骨干骨折鉴别诊断
股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别，股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。
1.骨干周围肌肉软组织损伤
主要表现为肌肉牵拉伤，扭伤，撕裂伤等，损伤肌肉局部肿胀压痛，抗阻力试验阳性，下肢活动稍受限，无纵轴叩击痛，无骨擦音或大腿部的异常活动。
2.骨粗隆间骨折
本型骨折部位位于股骨大小转子之间，易于鉴别。
在股骨干骨折中，疲劳性股骨干骨折容易误诊，误诊的原因可能和此类骨折较少见有关；其次是疲劳性股骨干骨折发生的部位恰好是好发的部位， X线表现上有相似之处，故容易造成误诊。
股骨干骨折并发症
由于骨折时遭受到强大暴力侵害，股骨干骨折常伴有全身多处损伤，或伴有躯体重要脏器的损伤。就股骨干骨折本身而言，由于股骨干内侧有重要的神经血管走行，骨折发生时或者伤后不恰当的搬运，尖锐的骨折端刺破血管形成大出血，加上骨折本身的出血，成人的内出血量可达到500-1500毫升，严重时出现。股骨下1/3骨折，骨折段受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，远侧骨折端可压迫或刺激腘动脉、腘静脉和坐骨神经。血管的损伤可能造成肢体远端的血供障碍，甚至肢体坏死。坐骨神经的损伤表现为足下垂、足趾伸屈无力和足部感觉障碍等典型症状体征。
除了以上的并发症的情况外，本病还可以并发感染和等严重的并发症。
股骨干骨折治疗
1.持续牵引
根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引和固定持续牵引。
（1）垂直悬吊皮牵引 适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。这种方法简易有效，3～4周后骨折愈合。
（2）平衡持续牵引 可用皮牵引或骨牵引，以便病人的身体及各关节在床上进行功能活动。皮牵引适于12岁以下小儿。12岁以上青少年和儿童则适于做骨牵引。持续4～6周，改用单侧髋人字石膏或局部石膏装具固定至8～12周，直至骨折完全愈合。
（3）固定持续牵引 开始牵引时重量要大，一般为体重的1/7～1/8，手法整复争取在1周内完成，随后减轻牵引重量，以维持固定。要避免过牵，以免影响骨折愈合。
2.手术治疗
近年来，由于内固定器械的改进、手术技术的提高以及人们对骨折治疗观念的改变，股骨干骨折现多趋于手术治疗。骨折手术治疗，除了必须从骨折的部位、类型、软组织损伤的程度，有无合并伤及病人的全身情况等因素考虑外，还需根据两个原则来选择：一是要有足够强度的内固定材料，使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效；二是骨折固定方法上要提倡微创，尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则，以促进骨折愈合。
解读词条背后的知识
院士 北京协和医院 骨科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源股骨粉碎性骨折伴胫骨骨折手术后2个月，膝盖不能弯曲
来自于：福建|
提问时间： 11:06:50|
基本信息：
疾病 / 症状：
股骨粉碎性骨折伴胫骨骨折手术后2个月，膝盖不能弯曲
病情描述：
股骨粉碎性骨折，胫骨骨折，当时严重错位。手术完已经2个月，应该怎么进行功能锻炼。现在膝盖不能弯曲
补充问题：
手术后2个半月膝盖只能弯曲60度。可以坐在床边，小腿自然下垂，然后用正常的那只脚压着脚踝帮助弯曲吗。因为小腿也骨折，怕会影响，这样算负重吗。现在锻炼还难不难恢复膝盖弯曲
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5188收到了：
病情分析：
您是股骨粉碎性骨折，胫骨骨折，已经做了切开复位内固定手术2个月，膝关节屈伸活动受限是正常现象。
指导意见：
建议您现在就应加强膝关节主被动屈伸活动锻炼，并应坚持每天做直腿抬高锻炼。到医院复查X光片，如骨折愈合良好，可以拄双拐逐渐下地行走锻炼。
我很担心到时骨折恢复好，可以下地的时候。膝盖不能弯曲，走路等都会很大的影响，要怎么锻炼到正常的情况
一般股骨粉碎性骨折多少都会遗留下膝关节屈伸活动受限的，只有加强锻炼才能更好的恢复的。您现在就应该加强膝关节主被动屈伸活动锻炼，也就是通过自身力量屈伸膝关节，或在他人帮助下做膝关节屈伸活动。
锻炼膝关节的时候大腿会有紧绷，膝盖疼痛是有问题吗
没问题的，继续加强锻炼吧。最好在充分泡热水澡后进行锻炼，锻炼相对容易些。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1729收到了：
病情分析：
你是股骨干骨折，和胫骨骨折。术后两个月。现在功能受限。
指导意见：
这种情况，首先要做，踝关节的屈伸，膝关节的屈伸，锻炼。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：13301收到了：
病情分析：
根据你的病史考虑是胫腓骨、大腿股骨干骨折。这两个部位的骨折一般愈合是比较缓慢的，由于需要长时间不活动，容易发生肌肉萎缩，的发生。
指导意见：
建议你现在需要在不负重的情况下进行锻炼，如卧床时做肢体抬高锻炼，膝关节的屈曲锻炼即可。
现在术后两个半月，只能弯曲60度。可以做在床边，小腿自然下垂，另外没受伤的脚压着脚弯曲吗。这样算负重锻炼吗，会影响到小腿和大腿吗
您好，您这种锻炼方式是可以的。
2个半月在开始锻炼，以后还能恢复正常弯曲吗，我很担心
大部分的都是可以恢复正常的。
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花季少女股骨干粉碎性骨折
――在合肥同仁康复医院成功治愈
导语：8月初的一天，小张意外的从自家四米高的平房顶上摔了下来。当时，小张就感觉自己的左前臂和右大腿剧烈的疼痛。被家人扶起来后，不仅感觉疼痛加剧，而且不能站立。家人急忙将小张送往附近的医院接受治疗。经过医生的检查，小张被诊断为右腿股骨干骨折。由于伤势较重，医生建议家人将小张转到大医院治疗。
2010年8月5日，在亲戚的介绍下，小张转入了合肥同仁康复医院。来院时小张的右大腿明显肿胀，右下肢短缩外旋外展、畸形，不仅不能行走，连站立都很困难。
小张入院后，我院骨科立即组织了由骨科主任张自谦带头的会诊小组。专家们对小张的病情进行了全面的会诊。经过会诊，小张的病情很快清晰了：左臂桡骨远端骨折、右腿股骨干粉碎性骨折。
　　“左臂桡骨远端骨折治疗起来相对比较简单，只要进行复位和石膏固定就可以了。但右腿股骨干粉碎性骨折治疗起来就很麻烦了。不仅需要手术治疗，而且如果治疗不彻底还可能给患者带来的残疾的隐患。”采访中，张自谦主任说。
根据小张的病情，我院骨科专家先对小张的左手臂进行了复位和石膏固定治疗。但由于小张的右腿肿胀的厉害，不具备手术的条件，所以医院先给小张进行牵引和消肿治疗。等待小张身体条件好转符合手术要求后，再给予安全可靠的高技术手术治疗。&
&8月11日例行查房中，专家们发现小张的身体条件已经符合手术得要求了。于是立即给小张安排了手术。手术前，骨科专家们给小张制定了详细的手术计划：连续硬模外麻醉下锁钉钢板内固定手术。手术由我院从事骨科专业数十年，积累了丰富的临床经验的骨科主任张自谦亲自进行。经过两个多小时的紧张手术后，小张被安全的推出了手术室，手术非常成功。
据悉：术后，张自谦主任又有针对性的给小张进行了消炎、补液和增强营养等一系列的治疗。在张自谦主任和医院护士的精心治疗和照料下，小张恢复的十分顺利。一个星期后，小张手术后的右腿就可以拆线了。十几天后，小张已经可以拄双拐下地行走了。
看到小张恢复的如此迅速，医生和护士们都为小张开心。8月25日，小张顺利的康复出院了。她将带着健康的身体重新投入生活，她的人生将不再暗淡。
责任编辑：李婕
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病情描述：26岁男，大腿粉碎性骨折，做手术时从腰去骨头补上，至今已经七个月，骨架生长挺多，但是骨封还可清醒看到，请问什么时候能长好，是长的慢吗？
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骨头的愈合因人而宜，在就是手术问题如果你是上的钢板固定的其骨折要完全愈合要l年左右吧。
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