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人肺鳞状癌细胞,NCI-H226细胞
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检查确诊为肺部鳞状细胞癌一期，下一步么
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3同义名称表皮样癌流行病学-病因学90%以上的肺鳞状细胞癌发生于抽吸香烟的吸烟者.砷也与鳞状细胞癌的发生关系密切.其它因素见于表1:中央型SCC可发生肺叶或整个肺萎陷伴有纵隔向患侧移位.中心性段或段以下支气管肿瘤可扩散至局域淋巴结表现为肺门、肺门周围或纵隔阴影伴或不伴有局部肺萎陷.外周性肿瘤表现为孤立的肺部结节（3cm）或肿块(3cm).分期通常根据TNM方法进行.小的活检标本表现分化良好的乳头状鳞状上皮时诊断应谨慎因为乳头状鳞癌与乳头状瘤的区分是困难的.周围型鳞状细胞癌以形成实性结节为特征常伴有支气管内结节性生长、上皮内扩散或两者兼有.主要或几乎全部由伴透明胞浆的细胞组成.该型需要与大细胞癌、伴广泛透明细胞改变的肺腺癌和肾脏转移性透明细胞癌相区分.小细胞型SCC是一种分化差的鳞状细胞癌小肿瘤细胞保留有非小细胞癌的形态特征并表现局部鳞状分化.冷冻疗法:用液氮冷冻其范围应越过肿瘤边缘4~5毫米以上每次2~5分钟每2~3日一次.许多病例可表达低分子量角蛋白（35βH11）和极少数表达甲状腺转录因子-1（TTF-1）或细胞角蛋白7（CK7）.鉴别诊断与大细胞癌相区分的依据是鳞状分化是否存在、下消化道和淋巴结.手术切除后局部复发在鳞状细胞癌中比其它类型的肺癌更常见.组织病理学鳞状细胞癌可表现角化、角化珠形成和&#47.局部可存在胞内粘蛋白.即使侵袭性生长未得到确定如果具有明显的细胞不典型也可确定乳头状型SCC的诊断.化学疗法:常用争光霉素也可与手术疗法放射疗法并用.血卟啉衍生物-激光光动力疗法效果良好.发病率约为眼睑恶性肿瘤的8%.多见于50岁上老年人.少数病例可来源于外周小气道;3小细胞癌8073&#47是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤、眼眶、鼻窦及面部等.DAD的一般特征表现如透明膜、弥漫性肺泡隔结缔组织增生伴肺泡细胞增生和细支气管中心性鳞化等有利于认为DAD是一种化生的病变过程.体细胞遗传学细胞遗传学和CGH研究发现肺鳞状细胞癌和腺癌之间存在一些差异.肺鳞状细胞癌是一种近2倍体或是超2倍体.螺旋CT可更好地评估胸廓病变的范围显示在胸部平片上无法显示的小的原发性或继发性结节以及淋巴结扩散.PET扫描:是目前鉴别转移发生的可选择方法（除需MRI检测的脑转移外）.骨转移典型呈溶骨性表现.细胞学鳞状细胞癌的细胞学表现根据组织分化程度和标本类型而不同.有时仅可见非常局限的上皮内扩散不伴有浸润但是大多数病例中存在浸润形成.透明细胞型SCC.菜花状或乳头状.在分化良好的肿瘤中该特征表现明显而在分化差的肿瘤中仅局部可见.乳头状型SCC.一些位于近端支气管的肿瘤可表现向外生长和支气管内生长.定义鳞状细胞癌（SCC）是来源于支气管上皮的一种恶性上皮性肿瘤可表现角化和&#47、叶支气管或段支气管;3基底样癌8083&#47.在弥漫性肺泡破坏（DAD）中存在鳞状化生伴细胞不典型应考虑鳞状细胞癌的可能、溃疡较深高低不平边缘高起甚至外翻有时呈火山口状.免疫疗法:同基底细胞癌.鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大生长快破坏范围广可以破坏眼睑、眼球:溃疡底部坚硬、充血.鳞状细胞癌临床上可分为2种类型.前纵隔组织广泛侵袭可导致与胸腺鳞状细胞癌鉴别诊断困难需要与手术和放射学检查结果相结合.在肺间质中鳞状细胞癌可被肺泡细胞包绕有时可被误诊为腺鳞癌.CT或螺旋CT.在坏死和细胞碎屑的背景中可见到大的肿瘤细胞伴有不规则的深染的核位于中央有一个或多个小核仁胞浆丰富.肿瘤细胞常散在分布可呈奇特的形状如梭形和蝌蚪形也可表现粘附性聚集通常呈扁平片状伴有拉长的或梭形核.分化差的肿瘤可在病变早期转移至脑、肝脏;或细胞间桥等特征.这些特征随分化程度而表现不同:一种是沿着支气管一侧粘膜生长替代表层上皮伴粘膜下微浸润和腺体导管侵犯（蔓延型）.一般来说鳞状细胞癌倾向于表现为通过直接扩散侵犯局部邻近组织.关于早期浸润性鳞状细胞癌的两种生长方式已有描述.一些小气管或支气管内肿瘤的胸部X线可表现正常.肺门阴影.在分化良好的鳞状细胞癌中角化的胞浆通过Romanowsky染色呈现刺槐毒素的（robins）蛋蓝色而通过Papanicolaou染色可呈橙黄色或黄色.在脱落细胞标本中以表层肿瘤细胞为主表现为单个散在分布具有明显角化的胞浆和致密深染的核.肿瘤可表现巨大并伴有空洞形成.中央型肿瘤可形成腔内息肉状肿块和&#47.分化较差的癌具有少量的桥粒和胞浆细丝.免疫组化绝大多数的鳞状细胞癌可表现高分子量角蛋白（34βE12）.放射疗法:不象基底细胞癌那样对放射治疗敏感一般手术切除后结合放射治疗如肿瘤面积过大可先作放射治疗使肿瘤组织缩小便于手术切除.影像学放射X线检查.肺的疣状癌非常罕见包括在乳头状鳞癌之中.但研究结果有所改变因为最近一项研究报道53%的鳞状细胞癌可发生于周围肺部.肿瘤扩散和分期中央型鳞状细胞癌以两大扩散方式为特征:上皮内扩散（原位）伴或不伴皮下侵犯和支气管内息肉状生长.广泛的上皮内扩散常见于主要的支气管.支气管腺体或导管上皮常被侵及;或透过支气管壁向周围组织浸润也可阻塞支气管腔导致支气管分泌物潴积、肺不张、支气管扩张、阻塞性脂样肺炎和感染性支气管肺炎.与腺癌或其它原发性肺癌组织类型相比鳞状细胞癌较少发生远处器官转移.直径2cm的周围型肿瘤较少发生局部淋巴结转移、细胞角蛋白5/6和癌胚抗原（CEA）高表达、肺不张或周围肿块可伴有胸腔积液.一般易沿淋巴组织转移到附近组织如耳前及颌下淋巴结甚至全身.这是它与基底细胞癌的不同点.治疗手术疗法.电镜在鳞状细胞癌中可观察到胞浆角蛋白中间丝常聚集一起形成张力丝、更明显的核仁、更丰富的胞浆和更清楚的细胞边界.局部可见到细胞间桥或角化、纵隔扩大或横隔一侧抬高.ICD-O编码鳞状细胞癌8070/3乳头状癌8052/3透明细胞癌8084&#47、肾上腺.该型仅约占周围型SCC的5%.罕见的无角化鳞状细胞癌可类似于移行细胞癌.侵犯部位大部分肺鳞状细胞癌起源于中心性主支气管:肿瘤细胞充满了肺泡腔但不伴有肺泡结构的破坏这与可导致肺泡结构和肺组织结构破坏的扩展型SCC正好相反.男性多于女性.好发于眼睑皮肤结膜交界处的皮肤棘细胞层.开始呈结节状与基底细胞癌很相似但角质丰富随肿瘤之发展可出现疼痛特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时；另一种表现为小的息肉样粘膜病变伴向深层浸润（穿透型）.肺门纵隔组织包括淋巴结的直接侵犯可在进展期病例中见到;或细胞间桥特征:肿瘤向表面发展可以很大表面呈菜花状或乳头状表面有破溃感染则有腥臭味.基底样型可表现明显的呈周围栅栏状排列的核.伴广泛的基底样生长模式但缺乏鳞状分化特征的分化差的肺癌可认为是基底样型的大细胞癌:原发性肿瘤和中央型病变范围的最佳检测方法是CT扫描.鳞状细胞癌是形成空洞最常见的肺癌类型在胸片上可见不规则的厚壁空洞.当肿瘤位于肺上沟时称之为Pancoast肿瘤常伴有胸后壁肋骨破坏可导致Hner综合征:广泛、彻底切除.相反在刷取的标本中细胞多取自较深层组织可见更多的细胞表现为粘附性聚集.巨检和部位肿瘤外观根据纤维化程度不同常呈白色或灰色质地较硬伴有局部碳样色素沉着在病变中央呈星状倒行至4周.最近有报道描述了一种表现肺泡腔填充型的周围型SCC.在进展期病例中周围型鳞状细胞癌可直接透过胸膜侵犯胸壁或横隔.该型必须与混合有鳞状细胞癌及真正的小细胞癌的复合性小细胞癌相鉴别.小细胞型SCC缺乏小细胞癌具有的细胞核特征即具有粗糙或泡状染色质:溃疡型
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状态：就诊前
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疾病名称：食道癌 吞咽困难&&
检查及化验：食道距门齿20CM向下后避见结节块肿状，表面坏死，鳞形细胞癌
治疗情况：无手术情况，无用药情况
病史：无病史
想得到怎样的帮助：治疗癌症
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病情描述：吃饭时咽喉痛
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疾病名称：鳞形细胞癌&&
希望得到的帮助：请问医生我妈咽喉痛和肩膀痛会是转移了吗？可是手术时医生说切除很彻底，病理检查除了...
病情描述：感冒以后咽喉部不适，牵扯感，于七月十六日胃镜检查，病理确诊鳞形细胞癌，于七月二十二日晚行食道癌切除术，手术切除时发现癌细胞与咽喉部没有关系，癌细胞在食道中下段，切除后病理检查结果侵...
疾病名称：鳞形细胞癌&&
希望得到的帮助：我就想问下手术都做了两个多月了，为什么咽喉部还在疼呢，会不会与手术有关，没有切干...
病情描述：感冒以后咽喉部不适，牵扯感，于七月十六日胃镜检查，病理确诊鳞形细胞癌，于七月二十二日晚行食道癌切除术，手术切除时发现癌细胞与咽喉部没有关系，癌细胞在食道中下段，切除后病理检查结果侵...
疾病名称：食道癌（鳞形）&&
病情描述（主要症状、发病时间）：男 49岁
09年4月底引经常吃饭打嗝去医院检查作胃镜后确诊为食道癌早期
曾经治疗情况和效果：4月30做根治手术后，从五月底到十一月连续做六次化疗，查体后...
疾病名称：食管癌鳞形癌细胞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
不到一个月，吃饭时噎住停一会就好了，吃稀饭没有事。后做胃镜时发现
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疾病名称：食道癌&&
希望得到的帮助：杨主任，我爸爸做完ESD手术后，病理显示已经浸润至黏膜下层，这种情况是什么期了？现在...
病情描述：食道癌行ESD手术，术后病理：食管中分化鳞形细胞癌，周围食管黏膜示鳞状上皮高度上皮内瘤变，病变范围1.8*1.3cm。多灶性区域癌细胞沿黏膜下腺导管蔓延，并浸润至黏膜下层粘膜下腺导管周围间质(距...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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胸外科常见病及疑难病。肺癌、食管癌、贲门癌、肺大泡、纵膈肿瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、支气管扩张、胸部外伤等...
闫小龙，男，副主任医师，副教授，医学博士，唐都医院胸腔外科副主任，中国医师协会胸外科医师分会委员，全...
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广东省人民医院带你看清各类肺癌的真面目！带你看清各类肺癌的真面目！豪华车百家号肺癌可能是一个令人担忧的诊断结果。这种癌症是侵略性的，可以快速传播到其他器官，如胰腺和肝脏。一半以上的肺癌患者如果在肺部仍处于局部癌变状态时仍能存活。肺成像扫描可以揭示肺癌的位置，严重程度，甚至肺癌的类型，提供准确的情况和适当的治疗。本文内容包括：1.各种类型的肺癌是什么样的？2.肺癌检测3.症状4.治疗和展望各种类型的肺癌是什么样的？诊断肺癌是有挑战性的，即使是放射科医师和肿瘤学家也是如此。比较关心自己诊断结果的患者应该跟医生谈话，因为在线比较图像可能会给出不正确的信息。以下是各种肺癌类型的一些特征：1.小细胞肺癌小细胞肺癌也称为燕麦细胞癌，约占肺癌的15％。这种类型的癌症往往比其他类型更快地扩散到身体其他部位，并迅速增长。在大多数情况下，小细胞肺癌的肿瘤位于肺的中心。这些肿瘤从肺叶主要气道的分支——支气管扩张出来。在胸部X线片上，小细胞肺癌可能类似于位于肺中心的白质。2.非小细胞肺癌有几种类型的非小细胞肺癌;每个都有自己的肺部扫描特征。非小细胞肺癌之间很难相互区分，特别是在胸部X线片上。3.腺癌腺癌约占肺癌病例的40％左右。这种非小细胞肺癌生长缓慢，并且位于肺的外部。在肺扫描中，腺癌可以类似于小细胞肺癌，但是位于肺的外部部分，而不是靠近中心。腺癌看起来像肺中的圆形结节，并且首先出现在产生粘液的细胞中。确定腺癌的类型很重要，因为这可能会影响治疗。虽然吸烟是腺癌的主要危险因素，但它也是非吸烟者中最常见的肺癌形式。4.鳞状细胞癌（表皮样癌）30-35％的肺癌是鳞状细胞癌。这种类型的癌症起源于排出肺气道的细胞。肿瘤通常位于肺主要气道附近。随着肿瘤生长，它们可能延伸到胸壁。5.大细胞（未分化）癌大细胞（未分化）癌占所有肺癌病例的10-15％。它可以出现在肺部的任何地方。因为它迅速生长和传播，它可以延伸到肺外。大细胞癌是肺癌治疗中最困难的形式之一。6.间皮瘤称为间皮瘤的细胞层围绕肺、心脏、腹部和其他器官。胸膜是一种间皮，围绕着肺。胸膜间皮瘤，通常称为间皮瘤，是这种组织的癌症。间皮瘤在胸部X光片上不明显。胸部一侧可能有体积减少，或覆盖大部分肺部的大的不透明性生长。7.转移性癌症转移是癌症从身体的一个（主要）区域传播到另一个（次要）区域的过程。它可能通过血液传播通过组织到身体的远端。当肿瘤生长时，它也可能传播到周边区域。转移的肺癌意味着它已经扩散到身体的另一个区域。其标志是在另一个器官中会有癌症的迹象。例如，肺和肝中的癌症暗示着转移性肺癌的形成。来自身体其他部位的癌症有时会传播到肺部。这些癌症并不是原原本本的肺癌，但可以影响肺功能。它们在肺扫描中是可见的，但它们的具体表现取决于癌症的类型，转移的程度和类似的因素。肺癌检测肺癌很难发现，特别是由于早期阶段经常没有症状。对于许多人来说，胸部X光是第一个诊断选择。然而，大约一半进行胸部X光检查的成年人至少会有一次增长，尽管癌变性增长不到5％。根据症状和危险因素，医生可能建议随时间的延长进行监测，或进行其他测试来评估是否是癌症。MRI和PET扫描可以提供有关肺部生长的更多细节。为了确认肺癌诊断，医生需要进行肺活检。在活组织检查期间，医生在肺癌生长的小样本中，在显微镜下检查癌细胞。谁会患肺癌？虽然任何人都可以发展肺癌，但吸烟是除了间皮瘤外所有形式的肺癌的主要危险因素。约80-90％的肺癌患者是现在或以前的吸烟者。间皮瘤患者通常会因石棉接触而出现症状。二手烟暴露也是肺癌的危险因素。肺癌的一些其他危险因素包括：1.肺癌家族史2,.以前的胸部放射治疗3.暴露于氡气4.接触污染，石棉，柴油等一些化学物质5.饮食——一些研究表明，服用β-胡萝卜素补充剂的吸烟者的风险增加症状在肺癌的早期阶段，当癌症是最可治疗的时候，大多数患者没有经历任何症状。因此，医生可能会为肺癌风险升高的人提供定期的胸部X光检查。肺癌的症状可能包括呼吸困难，喘息和咳嗽。一旦症状出现，将包括：1.喘息咳嗽2.长期拥堵3.气喘吁吁4.咳血5.头晕和疲劳6.复发性胸腔和呼吸道感染随着肺癌的发展和扩散，症状往往更加严重。转移性肺癌可能会触发各种各样的症状，取决于器官或身体系统的影响。治疗和展望肺癌治疗的前景取决于癌症的阶段、患者的年龄和健康状况以及癌症的早期发现。癌症没有超过肺部，五年生存率约为百分之五十五，但是早期只有16％的癌症被检出。治疗方案包括：1.手术去除肿瘤2.药物减缓肿瘤生长3.免疫治疗4.化疗5.放射治疗生活方式的补救措施，如饮食，运动和戒烟，也可能延长生命，降低症状的严重程度。（sunshine）本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。豪华车百家号最近更新：简介:汽车你我他，服务到你家作者最新文章相关文章}