孩子白细胞2.6没有任何症状怎么回事？其他指标都正常_百度拇指医生
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?孩子白细胞2.6没有任何症状怎么回事？其他指标都正常
|科室：儿科
河南省辉县市第二人民医院
这个可能是病毒感染引起的。一般是粒细胞减少的表现的，应该是有免疫能力低下的情况的，可以过一到两周时间再次做一下血常规检查，明确有没有贫血的情况的 ，药物可以用清热解毒口服液口服的。要避免受凉，预防感冒，必要时到血液科检查。
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完善患者资料：*性别：
c反应蛋白是急性感染的指标，但是不能仅仅依靠这项检查来决定是否需要应用抗生素，宝宝...
问题分析：
你好,如果血小板减少比较厉害的话,是要注意有一个特发性血小板减少的情况,...
你好，很高兴为您解答，宝宝感冒发烧。即使是病毒感冒一般也要几天的病程
指导意见：
你好，应及时采取消炎措施的。应该青霉素输液消炎治疗的，注意继续观察　
病情分析：你好，你所说的情况，建议你先观察一下，或使用抗生素治疗，应该是还是有炎...
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向医生提问一、白细胞减少的发病原因
　　1、感染　　（1）细菌感染如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。　　（2）病毒感染 如流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎、基孔肯亚病毒等。　　（3）原虫感染 如疟疾、黑热病等。　　（4）立克次体感染 如斑疹伤寒、Q热等。　　2、物理化学因素　　（1）长期接触铅、汞、苯、放射线及放疗的病人。　　（2）使用影响骨髓造血的药物，如氯霉素、消炎痛、硫氧嘧啶、甲磺丁脲、笨妥因钠、抗癌药等。　　3、继发于某些疾病　　（1）某些血液病，如再生障碍性贫血（再生障碍性贫血【译】：是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍，以全血细胞减少为主要表现的综合征。）、急性白血病、骨髓转移癌、白血病前期、骨髓纤维化。　　（2）结缔组织疾病及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、慢性活动性肝炎、Felly综合征（具有RA、脾肿大和粒细胞减少的三联症）。
二、如何治疗白细胞减少
　　1、基因重组人粒系生长因子gm-csf和g-csf可诱导造血干细胞进入增殖周期，促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液，并能增强粒细胞的趋化、吞噬和杀菌活性。g-csf对周期性粒细胞减少和严重的先天性粒细胞缺乏儿童效果较好，它能加速化疗引起白细胞减少的恢复，亦可用于预防强烈化疗引起的白细胞减少和发热。根据病情选用50μg/m2皮下注射每日1次或每日100～300μg，皮下或静脉滴注。待白细胞回升后酌情减量或停药。csf的副作用有发热、寒战、骨关节痛等。　　2、抗感染治疗：病员一旦有发热即应做血、尿和其它有关的培养，并立即给予广谱抗生素治疗。待证实病原体后再改用针对性的制剂。如未能证实病原体则广谱抗生素的经验性治疗必须给足疗程，并应注意防治二重感染，如霉菌、厌氧菌等。对急性粒细胞缺乏症者必须给予严格的消毒隔离保护，最宜于置入空气净化的无菌室内，加强皮肤、口腔护理，以防交叉感染。粒细胞缺乏症者抗感染治疗常为抢救成功与否的关键。
三、白细胞减少的表现
　　（1）感染性粒细胞减少症：常见于病毒性感染性疾病，如病毒性肝炎、麻疹、流感、传染性单核细胞增多症等；细菌感染性疾病，如伤寒、副伤寒、布氏杆菌、粟粒型肺结核、重症金黄色葡萄球菌败血症；原虫以疟疾合并脾肿大者为多见。　　（2）药物性粒细胞减少症：氯霉素、合霉素、磺胺、复方阿司匹林引起粒细胞减少的报道时常见到。　　（3）放射线性粒细胞减少症：从事放射线工作或接触放射物质，可导致白细胞减少。&　　（4）获得性免疫性粒细胞减少症：结缔组织病及慢性活动性肝炎等可于血清中查到抗白细胞抗体。　　（5）骨髓病性粒细胞减少症：淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌等部分患者可出现粒细胞减少。　　（6）婴幼儿可见遗传*粒细胞减少症，新生儿同种免疫性粒细胞减少症，周期*粒细胞减少症。
四、白细胞减少的检查方法
　　1、血象：红细胞及血小板计数多正常，某些恶性肿瘤浸润骨髓、意外急性放射事故可同时伴贫血和血小板减少。白细胞计数均&4×109/l，粒细胞缺乏时中性粒细胞绝对值&0.5×109/l。淋巴细胞或单核细胞相对增多。中性粒细胞胞质内常有中毒颗粒、空泡等变性。严重感染者见到核左移或幼稚细胞。应注意非典型的淋巴细胞和异常细胞。　　2、骨髓象：因病因不同而异。早期可无明显变化，也可呈幼粒细胞不少而成熟粒细胞减少的“成熟障碍”表现，或疾病极期呈粒系减少，恢复期逐渐出现各阶段粒细胞。　　3、骨髓活检：对骨髓纤维化、骨髓转移癌、淋巴瘤等有重要价值。骨髓检查可帮助mds的鉴别诊断。　　4、骨髓培养：体外cfu-gm集落培养，可了解骨髓增生活性、骨髓中性粒细胞储备，帮助鉴别药物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒细胞生成。　　5、肾上腺素试验帮助鉴别是否为假性粒细胞减少症。
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化疗后常出现白细胞和血小板减少是怎么回事?
化疗后常出现白细胞和血小板减少是怎么回事?
主任医师&&|&&
北京协和医院
&&&&肺癌病人化疗前，医生先要进行血常规化验，看看白血球是多少，血小板是多少。以后每周要重复检查一次，若白细胞或血小板减少到一定程度，医生就要给病人注射什么生白能，或惠而血等增加白细胞或血小板的药物。有的病人用了以上这些药物，白细胞数和血小板数仍没有改善，医生不得不停止化疗。这些是为什么呢?这就是肿瘤化疗药的共有的不良反应“骨髓抑制”。如我们前面所述，抗癌药的作用无选择性，除了杀灭肿瘤细胞以外，对于身体内代谢旺盛的组织或系统“造血系统”有着同样的抑制作用。在造血系统内血小板的半寿期为6～7天，白细胞为6小时，因而很容易在化疗药的作用下明显减少，红细胞的半寿期较长，为120天，红细胞中的干细胞减少不容易从化验周围血红细胞中反应出来。由于造血系统中骨髓造血细胞并不都处于增殖期，化疗药的骨髓抑制作用并不严重。但是有的化疗药物骨髓抑制相当严重，如烷化剂对于增殖期或非增殖期的造血细胞均有严重影响，甚至引起不可恢复的骨髓抑制。对于化疗药的骨髓抑制作用目前尚无较好的预防和治疗办法，除了给予前述的某些药物外，当白细胞低于3×109/L，血小板低于50×109/L，需要暂时停止化疗。在停止化疗期间应注意适当隔离，避免感染，若有感染出现应积极予以抗生素治疗。因为肺癌病人手术后，除了肿瘤复发或转移造成病人死亡外，另外两个致死的原因是感染和血管病变（动脉或静脉血栓或栓塞）。病人若出现有出血倾向，应及时输入新鲜血液。有人提出在化疗同时进行自身骨髓移植，但是这只是暂时的权宜之计不能长期进行。
北京协和医院
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