广东乙肝医院 得了乙肝一定要开始乙肝抗病毒方案选择治疗吗

吃黑蜂胶对抗乙肝吗 医学专家称不靠谱
  7月28日是&世界肝炎日&,广东是肝炎的高发区,尤其是乙肝患者群庞大。对于病毒性肝炎,有不少患者没有规范诊治,而偏信一些偏方秘方甚至保健品。其中一种叫做黑蜂胶的保健食品在网上卖得火热,据说有抑制肝炎病毒的神奇功效。
  到底黑蜂胶能不能对抗乙肝?得了乙肝又该如何规范诊治?记者就此采访了广东省第二人民医院感染科主任、主任医师吴茂盛。
  不要乱用偏方秘方,勿信保健品抗乙肝
  为提高人们对病毒性肝炎及其所致疾病的认识和了解,帮助病人认识到长期抗病毒治疗的必要性和有效性,广东省第二人民医院在&世界肝炎日&前夕特举办了主题为&小心&肝&,促健康&的大型义诊活动。现场将由肝病专家免挂号费一对一提供疾病咨询指导,并为部分到场群众免费检测丙肝抗体。
  吴茂盛介绍,从平时接诊的病人看,有部分病人盲目相信偏方、秘方,这是非常不科学的。还有部分病人相信保健品治疗乙肝,多半是抱着试试看的心态,这种方式也不利于病情的控制。寄希望通过食用黑蜂胶来抑制肝炎病毒,达到对抗乙肝的目的,这种做法并不靠谱。
  &其实乙肝要正规治疗,首先要去正规医院查清楚,建议检查项目包括肝功能、血常规、凝血功能、乙肝两对半、甲胎蛋白、乙肝病毒定量、做彩超。&他说,乙肝基本检查做完了,再由专科医生评估病人是否需要治疗,如果要治疗,则要考虑是否抗病毒。
  量身定做治疗方案,年轻患者首选干扰素
  &乙肝患者在选择药物时,必须根据自身具体情况,在专科医生的指导下选择药物。&吴茂盛告诉记者,目前乙肝治疗主要包括护肝退黄降酶以及抗病毒治疗两大块。而世界公认的抗乙肝病毒的治疗方式又有两种:一是干扰素治疗,二是核苷酸类药物治疗。干扰素的疗效相对较好,既有抗病毒作用,又有一定的免疫调节作用,在双重机制作用下取得了一定的治疗效果。核苷酸类似物则较为方便,也有不错的抗病毒效果。&虽然干扰素治疗时间长,但效果好,年轻病人尤其是尚未生育的病人,首先推荐干扰素抗病毒治疗。&他表示。
  另外,不少患者把开始抗病毒治疗视作踏上&不归路&。吴茂盛澄清说,抗病毒治疗不等于终身服药。根据最新的《2010年慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称《指南》),&e抗原阳性病人治疗后如果实现了&双达标&,即血液中的HBVDNA检测不到,同时e抗原发生血清学转换(e抗原消失、e抗体产生),此后每半年复查一次,连续两次都达标,就可以考虑停药。
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得了乙肝不要怕 正规治疗是王道
,听到这个名字,大多数人的心里都会“咯噔”一下。是的,尽管经过媒体和医学专家的宣传,人们对乙肝的认识有了一定的提高,但是身为乙肝携带者(或是患者)除了身体上的不适,或多或少还是会接收到来自于社会的异样眼光。所以有些人讳疾忌医,隐瞒病情不治疗;有些人病急乱投医,相信了五花八门的“转阴”宣传广告。后果就是病情越来越重,甚至带来性命之忧。得了乙肝,你该怎么办?首先,我们要知道乙肝治疗是世界性的难题。世界卫生组织统计提示:全球大约每12人中就有一个是(包括乙肝和)患者。而这其中约2/3都是乙肝患者。所以我们随时都有可能接触到乙肝病毒,为了避免被,最主要的保护手段就是及时注射乙肝疫苗。避免我们成为那十二分之一。如果你不幸已经成为了那十二分之一,那么你该怎么办?1、早期发现要知道肝脏缺少痛觉神经,是一个“沉默”的器官。早期可能没有明显的症状让人知道它“病”了。再有有些患者只是乙肝携带者,并没有对肝脏造成损害,一般也不会出现症状。所以定期的体检就成为发现是否有乙肝感染的有效办法。当然,得了乙肝也并不是完全没有症状,如果你出现了不明原因的、、、右上腹、尿色深、等症状, 就要到医院查一查是否有乙肝找上了你。2、 明确诊断如果怀疑你可能感染了乙肝,你需要做些什么呢?首先也是最重要的就是到正规医院找到专科大夫,大夫会根据你的情况给你做相应的检查。常用的检查项目就是乙肝五项(亦称乙肝两对半)、HBV DNA、肝功能检查、甲胎蛋白(AFP)以及腹部B超检查。这些检查基本就能明确你是否有乙肝以及乙肝病情轻重程度。3、规范治疗关于治疗首先你要明确乙肝的治疗是一个长期过程,乙肝病毒很难彻底清除。切记讳疾忌医,当然也不要轻信一些宣称“包转阴”的广告。现在门诊治疗常用的抗病毒药物有两类。一类是核苷类药物。如阿德福韦酯、恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定等等。另一类是干扰素类药物。还有一些其他保肝、提高免疫力、中药等药物。具体应用哪种药物,如何应用都需要你的主治医生综合评估你的病情后,选用适合你的药物。切记要谨遵医嘱,不要随意增减剂量、少服、漏服。更不要因为身体状况良好,或病毒转阴就随意停药。4、定期复查定期复查是监测病情变化,药物疗效的有效手段。一定不能因为自我感觉良好而忽略定期复查。一般来说乙肝携带者需要半年左右进行检查,如果出现不适,要随时检查。慢性乙肝患者一般需要3~4个月复查,病情有变化要随时检查。需要一般检查的项目就是肝肾功的检查、乙肝五项、HBV DNA定量、甲胎蛋白(AFP)以及腹部B超检查。必要时还可以进一步做腹部CT或是MRI检查。现在这个网络高速发达的社会,让我们不出门就知天下事。网络上关于乙肝的宣传让我们知道乙肝,了解乙肝,提高了人们预防乙肝的意识。但是也有一些天花乱坠的宣传误导患者,不仅仅使患者损失金钱,更使患者贻误病情造成难以挽回的后果。希望这篇文章能够让更多的乙肝患者知道:得了乙肝不可怕,正规的治疗是王道。
(责任编辑:林宗可 )
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擅长:非病毒性肝病(脂肪肝、自身免疫性肝病)诊疗和多学科管理,肝衰竭的救治,复杂疑难肝硬化的诊治。
擅长: 辨证施治、中医心理治疗、情志疗法、中医外治法及药膳食疗、养生保健,提出并实施中医多维立体系列疗法体...
中山大学附属第一医院
专家在线解答网友疑惑
擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……我是在大学的时候,被检查出乙肝的。去年,我的状况变得不是很好,就去医院开始做做治疗。一开始的效果还不错的,但是最近,病情都有出现反弹的现象。我想知道这是为什么。
A:  目前慢性乙肝抗病毒药物主要有两大类,核苷类和干扰素类。核苷类药物主要有拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦、替诺福韦等。干扰素主要有普通干扰
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乙肝早期肝硬化抗病毒治疗同时还需要抗纤维化治疗吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
尹教授,你好,我是你的病人,日,来医院看过你,来了两次,我是乙肝早期肝硬化,之前一直没有治疗过,也就是最近3年开始肝硬化的,还是单位年度体检查出来,B超显示早期肝硬化,我很想用干扰素来治疗,我是乙肝基因分组是B型,当时你也认为有可能可以用干扰素,但是刚开始需要小剂量,看看效果后再使用正常剂量,但是第二次来医院看病时,你看了我的化验单,说alt值为37太低了,而且血小板149也不高,认为使用干扰素效果不好,建议使用恩替卡韦,当时你嗓子痛不方便讲话,我也没多问太多问题。现在我想在这里咨询一下您一些问题:1.恩替卡韦只能抗病毒治疗,但不能产生免疫应答,必须长期吃,不能停药,也就是这个原因,所以我一直想使用干扰素来治疗,因为干扰素疗程是固定的,就一年时间,所以只要有这个可能性,我就不想放弃用干扰素治疗的机会,当时你说如果要使用干扰素的话,需要再做一下肝穿刺,看看炎症到底是什么程度。现在我想知道像我这样肝硬化早期的情况,还有机会用干扰素吗? 2.能否在使用一段时间恩替卡韦后,等DNA,e抗原转阴后,并且肝硬化逆转后再转干扰素治疗,以达到表面抗原转阴的目的,也就是彻底治愈。3.因为我现在是肝硬化早期,目前你只是给我开了恩替卡韦抗病毒治疗,那么还需要同时做抗纤维化治疗吗?有的医生说抗病毒治疗并不能代替抗纤维化治疗,尤其是中医很多医生都这么认为。那么乙肝肝硬化病人只吃恩替卡韦就可以起到抗病毒和抗纤维化治疗两种作用吗?3.我已经42岁了,但是还没有要小孩,如果后面想要小孩的话,吃恩替卡韦会影响生育吗,这个对男性影响大不大?
所就诊医院科室:
华山医院 肝病内科
用药情况:
药物名称:恩替卡韦
服用说明:日开始服用。
检查资料:
你想最近生孩子,注射干扰素需要一年以上,停用干扰素半年后,才能生孩子,干扰素肯定具有致畸性,使用干扰素至少一年半后再生孩子。先抗病毒治疗,以后再考虑抗纤维化。是否门诊详细讨论一下?
状态:就诊前
尹教授,你好:
是这样的,我想仔细评估我用干扰素和恩替卡韦的效果,毕竟干扰素有可能临床治愈,我当然抱一丝希望,我是B型基因分组,DNA 10^5,ALT 37(参考值11~66u/l),虽然alt小于2倍正常值,但是我已经肝硬化早期,估计穿刺活检的话,有可能有炎症,可能符合使用干扰素。不过我是小孩时期得的乙肝,估计是打针传染的,网上资料都说这种幼儿时期得的乙肝使用干扰素效果很差。我希望您帮我评估一下。如果像我这种情况使用干扰素效果评估很差的话,那我当然也只能使用恩替卡韦了。
我周二上午来你这里门诊可以吗?你曾给我说周二和周四是你的普通门诊,但好像是另外一栋楼,不知道是哪栋楼?
华山医院门诊部七楼挂号。
状态:就诊前
今天本打算来的,可是请假上面没批,来不了,想问一下五一期间,你这里一直休息吗?我五一期间放假。门诊一般都是早上8点才开是吗?
门诊上午为8点,下午为一点半。五一休息。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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尹有宽大夫通知通知:告知:原通知本人十月六日国庆东院门诊并欲来诊者,由于本人看错时间,应该为10月10日(周六)东院门诊,特予纠正,打乱了你们的安排,对欲明天来诊者表示歉意!欲10月10日来诊者可挂号网预约。
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尹有宽大夫通知通知:感谢我的患者朋友及家人对我的信任,2017新的一年祝愿你们平安幸福,身体早日康复或好转!复旦大学附属华山医院,尹有宽医生。
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