结核分枝杆菌的快速检测和药敏试验--《国际检验医学杂志》2015年11期
结核分枝杆菌的快速检测和药敏试验
【摘要】：正由结核分枝杆菌(MTB)引起的结核病是全球最重要的公共卫生问题之一,据世界卫生组织统计,自1882年德国科学家柯霍发现MTB以来,全世界将近20亿人被MTB感染,每年又有将近800万MTB新感染者,并且300多万人死亡,其中大约25万死于耐多药MTB和广泛耐药MTB,而MTB耐药主要是由临床用药不规范引起[1-2]。因此,只有准确、快速检测,及时做抗结核药物药敏试验(DST),正确用药,才能有效控制
【作者单位】：
【分类号】：R446.5【正文快照】：
由结核分枝杆菌(MTB)引起的结核病是全球最重要的公共卫生问题之一,据世界卫生组织统计,自1882年德国科学家柯霍发现MTB以来,全世界将近20亿人被MTB感染,每年又有将近800万MTB新感染者,并且300多万人死亡,其中大约25万死于耐多药MTB和广泛耐药MTB,而MTB耐药主要是由临床用药不
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即用型药敏罗氏培养基 链霉素(SM)培养基
用于检测实验室分离得到的分枝杆菌对抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)的敏感性。
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鸡卵液、L－天冬酰胺、磷酸二氢钾、硫酸镁、柠檬酸镁、丙三醇、孔雀绿以及抗结核菌抗生素等；抗结核药物分别是异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)。
用于检测实验室分离得到的分枝杆菌对抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)的敏感性。
尚不明确。
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通用名称：即用型药敏罗氏培养基
商品名称：即用型药敏罗氏培养基 链霉素(SM)培养基
【主要成份】 鸡卵液、L－天冬酰胺、磷酸二氢钾、硫酸镁、柠檬酸镁、丙三醇、孔雀绿以及抗结核菌抗生素等；抗结核药物分别是异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)。
【适应症/功能主治】
用于检测实验室分离得到的分枝杆菌对抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)的敏感性。
【规格型号】1件
【用法用量】尚不明确。
【贮 藏】置阴凉干燥处。
【包 装】1盒。
【有 效 期】4 月
【执行标准】YZB/浙
【批准文号】浙食药监械(准)字6号
【生产企业】杭州嘉伟生物制品有限公司
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公司目前除广州外，在东莞、武汉等城市均设有分公司。此外，在广州、东莞等地拥有多家线下实体药店。目前，健客正处于高速发展之中，销售额每年以200%的速度增长，这支年轻化、专业化的运作团队正在不断壮大，并朝着打造最值得信赖的智慧健康服务平台的目标迈进。
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你好，建议用复方铝酸铋片(新胃必治) 口服，成人一次1~2片，一日3次，饭后吞服。本品不良反应较少，偶见便秘、稀便、口干、失眠、恶心、腹泻，停药后可自行消失。本品连续使用不得超过7天，症状未缓解或消失请咨询医师或药师。儿童用量请咨询医师或药师。孕妇、哺乳期妇女及肾功能不全者应在医师指导下使用。 希望我的回答能够帮的到你，祝生活愉快，早日康复！
你好， 吡嗪酰胺片 口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15-30mg/kg顿服，或50-70mg/kg，每周2-3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。 消化道反应最为多见，口服本品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，发生率为1.7%～4.0%，但均能耐受。希望我的回答能够帮的到你，祝生活愉快，早日康复！
支原体的种类多，易耐药，所以支原体感染，有必要细菌培养和药敏试验，用敏感抗生素抗感染治疗。
一般做病源微生物培养都会加上药敏试验，这样可以指定用药，选用最合适的药
支原体一般是性生活感染引起的，但是易耐药，所以需要药敏试验。
，请问你查的是白带还是呼吸道分泌物？
药敏实验是可以指导抗生素的使用的，可以帮助鉴别什么抗生素敏感的
你说的情况应该是支原体感染，可以选用阿奇霉素，平时一定要注意休息，不用太担心的，
磷霉素氨丁三醇散服用后3小时在患者癌变膀胱组织中的浓度平均可达到18.0μg/g。磷霉素氨丁三醇散可通过胎盘屏障。
磷霉素氨丁三醇散的主要成份为磷霉素氨丁三醇。磷霉素氨丁三醇散为白色结晶粉末，味甜、易溶于水。那么，服用磷霉素氨丁三醇散需要药敏实验吗？
磷霉素氨丁三醇散吸收后与血浆蛋白的结合率极低，磷霉素氨丁三醇散的稳定的平均表观分布容积(Vss)为136.1(&44.1
对于儿童持续性MRSA菌血症的处理，目前尚无充足的数据进行指导，对于其治疗方案或足否用联合治疗要根据个体化来进行。 　　如何将万古霉素药敏试验的结果用于指导治疗？
　　实施要点：
　　(1)万古霉素最低抑菌浓度(MIC)&2mg/L的MRSA菌株(如根据临床和实验室标准研究所提供的临界值界定的敏感株)，根据患者的临床反应而不足MIC决定是否继续使用万古霉素
小儿时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎，对小儿原发性肺结核早期发现和早期治疗对进一步降低结核病死亡率有重要意义。小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源，因此要控制和消灭结核病必须十分重视小儿结核病的防治。 　　链霉素是一种氨基糖苷类药，经主动转运通过细菌细胞膜，与细菌核糖体30S亚单位的特殊受体蛋白结合，干扰信息核糖核酸与30S亚单位间起始复合物的形成，抑制蛋白合成。使DNA发生错读，
链霉素对听觉神经是有损害作用，但不是用过链霉素的孩子，都一定会出现听力障碍。从下面几方面观察，有助于尽早发现孩子听力损害。 　　小兰的宝宝最近因感冒发低烧，而且还咳嗽有痰并气喘，去医院看后，被大夫确定为气管炎，开出的药方是链霉素和鱼腥草，打了两天的输液，小兰在网上查询得知链霉素的毒性很大，会损害听觉神经与肾脏功能，严重的还会引起耳聋，所以现在心理非常担心，不知道宝宝会不会有什么后遗症！
小兰在网上查询得知链霉素的毒性很大，会损害听觉神经与肾脏功能，严重的还会引起耳聋，所以现在心理非常担心，不知道宝宝会不会有什么后遗症！ 　　小兰的宝宝最近因感冒发低烧，而且还咳嗽有痰并气喘，去医院看后，被大夫确定为气管炎，开出的药方是链霉素和鱼腥草，打了两天的输液，小兰在网上查询得知链霉素的毒性很大，会损害听觉神经与肾脏功能，严重的还会引起耳聋，所以现在心理非常担心，不知道宝宝会不会有什么后遗症！
链霉素在碱性环境中作用较强，鱼、蛋、乳制品与素食物混合
即可酸化尿液，降低链霉素的疗效。
就是注意合理的营养搭配，补充多种的维生素，加强体质身体的锻炼、增强小孩体质达到增强机体免疫功能的目的。提高细胞免疫功能，常用有三种药物： 　　免疫治疗
　　主要有两个方面：
　　1、刺激及加强机体的免疫功能；
　　2、就是注意合理的营养搭配，补充多种的维生素，加强体质身体的锻炼、增强小孩体质达到增强机体免疫功能的目的。提高细胞免疫功能，常用有三
链霉素对听觉神经是有损害作用，但不是用过链霉素的孩子，都一定会出现听力障碍。从下面几方面观察，有助于尽早发现孩子听力损害。 　　小兰的宝宝最近因感冒发低烧，而且还咳嗽有痰并气喘，去医院看后，被大夫确定为气管炎，开出的药方是链霉素和鱼腥草，打了两天的输液，小兰在网上查询得知链霉素的毒性很大，会损害听觉神经与肾脏功能，严重的还会引起耳聋，所以现在心理非常担心，不知道宝宝会不会有什么后遗症！
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合计：￥0.0肺结核药敏检查怎么做啊？要先吐痰吗？做之前要空腹吗？
肺结核药敏检查怎么做啊？要先吐痰吗？做之...
肺结核药敏检查怎么做啊？要先吐痰吗？做之前要空腹吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：大叶性肺炎,肺炎,肺水肿,呼吸衰竭,结核性胸膜炎,...
&&已帮助用户：3084
问题分析：你好，肺结核药敏试验一般通过痰液进行结核菌培养，培养出结核菌后才能进行药敏试验。不是通过抽血培养，不需要空腹。意见建议：建议最好晨起后用水漱口，然后咳出肺深部的脓痰，留作培养及药敏，不能吐口水，口水内一般是很少含结核菌的，留痰是否标准，直接影响是否能够培养出结核菌，如果没有培养出结核菌，那也就做不了药敏了。
我都已经吃了三个月药了，不知道为什么现在才叫我去做
回复：如果治疗效果好应该可以不用做，如果病情加重，则需要确定是否为细菌耐药。
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中...
&&已帮助用户：105384
问题分析：这个一般过敏，做这个痰培养，这个不需要空腹的，是不会有什么问题的。意见建议：所以这个不用空腹。只要做这个培养，有这个结核的就可以测出来，没有的就不用担心。
问现在结核菌快速培养药敏试验一般要多长时间才有结果？
职称：医师
专长：骨科疾病，
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病情分析： 你好，结核菌快速培养药敏试验一般需要一周的。意见建议：建议拍片检查的，
问得了肺结核一直不好想做个药敏试验可是咳不出痰怎么办...
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
病情分析：你好；根据你的描述肺结核经过正规治疗一般都是可以治疗好的意见建议：建议去医院进行检查可以配合服用中药治疗效果很好的
问结核药敏试验要多少钱需要多久
职称：主治医师
专长：成人肿瘤外科，胸外科，乳腺肿瘤外科，妇瘤科，头颈肿瘤外科，小儿普外科，小儿泌尿外科，小儿骨外科，新生儿外科，小儿眼科，五官科手术的临床麻醉和术后镇痛技术。
&&已帮助用户：0
指导意见：根据你的描述一般的医院的收费也是不同的，医院会根据患者的实际病情和治疗方案来进行收费的，还有患者的后期的护理来收费，我建议你到当地的医院结合自己的病情详细咨询一下！祝你健康
问结核病人痰是阴性，可以做药敏试验吗？
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
病情分析： 耐多药肺结核需要做药敏试验，制定有针对性的治疗方案，最好去当地的结核病专科医院治疗。耐多药肺结核治疗疗程比较长，二线药的费用可能也比较高。意见建议：现在国家正在把耐多药肺结核纳入医保大病统筹的范围，你可以多关注一下当地的政策。痰检不是药敏试验，药敏需要做痰培养，需要时间比较久，费用也比较高。
问确定肺结核是不是一定要检查痰才可以知道
职称：医生会员
专长：高血压、心脑血管疾病
&&已帮助用户：3952
病情分析： 你好，痰检是肺结核的黄金标准，所以一定要检查病人的痰液意见建议：建议可以到防疫站进行结核分枝杆菌的接种培养，但一定要做痰检
问结核病人痰是阴性，可以做药敏试验吗？
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
病情分析： 耐多药肺结核需要做药敏试验，制定有针对性的治疗方案，最好去当地的结核病专科医院治疗。耐多药肺结核治疗疗程比较长，二线药的费用可能也比较高。意见建议：现在国家正在把耐多药肺结核纳入医保大病统筹的范围，你可以多关注一下当地的政策。痰检不是药敏试验，药敏需要做痰培养，需要时间比较久，费用也比较高。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核(pulrnonaryt...
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肺结核耐药，用吃两年药吗?
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、耐药肺结核需要吃两年药吗？主治医生告诉我吃两年药。
2、痰检一直是阴性，没有做过药敏，那我基因检测的利福平耐药是准确的吗？
3、我是否用去北京找您详细看看？
所就诊医院科室：
大连市结核病医院 耐药门诊
诊断明确，规范治疗2年。
状态：就诊前
状态：就诊前
唐医生，您好，麻烦您帮我看看，耐药利福平，复治10个月了，现在好转了，但是还有一个空洞，我的情况算不算严重，应该注意什么？谢谢！
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状态：就诊前
问一下唐大夫，我现在是治疗两年了，医生告诉我8月份的CT片子和10月的，12月的，连续半年没什么变化，可以停药了。唐医生帮我看一下，现在停药是否可以？
状态：就诊前
状态：就诊前
第一张是8月的，第二张是10月的，第三张是12月的。
状态：就诊前
现在主要是胃不好了，经常干呕。早上干呕厉害，不能吃饭。
把2年前的CT也上传看看
状态：就诊前
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第一个是14年12月，第二个是15年1月。
状态：就诊前
现在胃不好，经常干呕厉害，所以医生让我停药了，已经停了一个多月了。
状态：就诊前
胃不疼，不反酸，就是干呕，大便有点不成型。每天一两次。
可以停药。看看消化科专家
状态：就诊前
唐神结大夫通知出停诊:各位病友，你们好！
本人日（周六）上午门诊。日（周一）停诊。请大家相互转告。谢谢！
唐神结大夫
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：试管&&
希望得到的帮助：请问谭医生，我做完分离手术后，可否进行试管。因年纪42了很着急。听说您是沈阳做试管...
病情描述：14年查出子宫内膜结核，在吉林省结核医院治疗18个月后，15年9月停药。在北京复兴医院检查，内膜结核已好。但宫腔粘连，现等待手术分离。内膜厚3毫米。
疾病名称：肺结核，纵隔，腹部 颈部多发淋巴结核&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：一直吃一线四联药，吃九个月了，(1)半年复查的时候一直有吸收，空洞缩小，第九个月复查时以前空洞闭合，原病灶内出现新空洞（2）纵隔腹部淋巴结吃药以来无变动，颈部已破溃现正在换药，（3）期间...
疾病名称：不孕不育&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
老师您好 我五年前得过盆腔结核 当时大夫就跟我说不能生育了 现在结婚三年了 也没怀孕 我想挂您的号 麻烦您给我治治
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：腰椎管狭窄，退行性变形，腰椎结核&&
希望得到的帮助：我想知道我爸这个病是腰椎结核吗？有可能是其它病吗？他的情况需要做手术吗？
病情描述：男,67岁。椎4椎5间持续疼痛2月了，腰椎结核？布病己排除(疾控中心给化验血)
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
唐神结大夫的信息
耐多药难治性肺结核、淋巴结结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、泌尿生殖系统结核、腹腔结核等的诊治。
唐神结，现任首都医科大学附属北京胸科医院，中国CDC结核病防治临床中心，北京市结核病胸部肿瘤研究所结核病...
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