双嘧达莫作用机制片可以用作于治疗尖锐湿疣吗

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&尖锐湿疣可以用药物治疗吗,可以用药物进
尖锐湿疣可以用药物治疗吗,可以用药物进
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尖锐湿疣可以用药物治疗吗,可以用药物进行治疗吗
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擅长:内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病,精通各种药理,尤其擅长多种内科疾病:呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘;心血管系统-冠心病;神经系统-脑卒中;消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡;内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
你好,据你描述的情况和图片,外阴尖锐湿疣。建议可以妇科就诊,在医生指导下给予激光治疗,治疗后在给局部干扰素上药或注射治疗的。具体可以咨询一下妇科医生的。
擅长:小儿肺炎,支气管炎,腹泻,消化不良,及性病,风湿,泌尿生殖器感染和妇科囊肿,痛经,月经不调,更年期综合症
你好,从图片上来看,应该可以确定是尖锐湿疣。建议可以用激光或者冷冻的方法去除表面的疣体。同时口阿昔洛韦,更昔洛伟缓释片。或者是干扰素凝膏等
擅长:尖锐湿疣,生殖器疱疹,淋病,梅毒,阴虱等各类性疾病
你好,尖锐湿疣是一种性传播疾病,它的发病率很高,尖锐湿疣药物治疗是会反复发作的,而且还会产生副作用,使人体产生耐药性。很多病人尖锐湿疣早期的时候,就为了节约治疗费用,或是不愿意花费太多时间去正规医院治疗,随意选择一家就近的门诊医治,或是选择自己在家用药,导致了尖锐湿疣久治不愈。
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(尖圭湿疣,生殖器疣,性病疣,肛门生殖器疣)
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。  临床上可分为:男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群:性活跃人群
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&
治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元& 您好,欢迎来到康德乐大药房!
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【用法用量】 口服。一次25~50mg(1~2片),一日3次,饭前服。或遵医嘱。
【不良反应】治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失。常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒,罕见心绞痛和肝功能不全。不良反应持续或不能耐受者少见,停药后可消除。上市后的经验报告中,罕见不良反应有喉头水肿、疲劳、不适、肌痛、关节炎、恶心、消化不良、感觉异常、肝炎、秃头、胆石症、心悸和心动过速。
【温馨提示】请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。依据《药品经营质量管理规范》,除药品质量原因外,药品一经售出,不得退换。
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通用名称:双嘧达莫片 英文名称:Dipyridamole Tablets 汉语拼音:Shuangmidamo Pian 本品主要成分为双嘧达莫。本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显黄色。 主要用于抗血小板聚集,用于预防血栓形成。 25mg 口服。一次25~50mg(1~2片),一日3次,饭前服。或遵医嘱。 治疗剂量时不良反应轻而短暂,长期服用最初的副作用多消失。常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒,罕见心绞痛和肝功能不全。不良反应持续或不能耐受者少见,停药后可消除。上市后的经验报告中,罕见不良反应有喉头水肿、疲劳、不适、肌痛、关节炎、恶心、消化不良、感觉异常、肝炎、秃头、胆石症、心悸和心动过速。 过敏患者禁用。 本品与抗凝剂、抗血小板聚集剂及溶栓剂合用时应注意出血倾向。 尚不明确。 12岁以下儿童用药的安全性和效果未确定。 尚不明确。
(1)与阿司匹林有协同作用。与阿司匹林合用时,剂量应减至一日100~200mg。(2)本品与双香豆素抗凝药同用时出血并不增多或增剧。 如果发生低血压,必要时可用升压药。急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻,在狗中有呕吐、共济失调和抑郁。双嘧达莫与血浆蛋白高度结合,透析可能无益。 具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50μg/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5~1.9μg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酸酶(cGMP-PDE),对cAMP-PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。(4)增强内源性PGI2的作用。双嘧达莫对血管有扩张作用。犬经十二指肠给予双嘧达莫0.5~4.0mg/kg产生剂量相关性体循环和冠状血管阻力降低,体循环血压降低和冠脉血流增加。给药后24分钟起效,作用持续约3小时。在人观察到相同的血流动力效应。但急性静脉给药可使狭窄冠脉远端局部心肌灌注减少。在小鼠111周和大鼠128~142周口服试验中,8、25和75mg/kg(1、3.1和9.4倍于人每日最大推荐剂量)双嘧达莫未产生明显致癌效应。致突变试验的结果为阴性。大鼠生殖试验使用60倍于人每日最大推荐剂量双嘧达莫,未显示生殖受损的证据。但在115倍于人每日最大推荐剂量时,黄体数量明显减少,活胎种植减少。小鼠、大鼠和兔试验未显示双嘧达莫损害胎儿的证据。小鼠口服LD50为2150mg/kg;单次口服致死量在大鼠为6000mg/kg,在犬为350mg/kg。查看完整口服吸收迅速,平均达峰浓度时间约75分钟,血浆半衰期为2~3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖醛酸结合,从胆汁排泌。 遮光,密封保存(常温10~30℃)。 口服固体药用高密度聚乙烯瓶 每瓶100片 24个月 国药准字H亚宝药业集团股份有限公司
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尖锐湿是由(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。
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尖锐湿疣病因和传播
HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖,故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。传播方式有以下几种:
1.性接触传染
为最主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。
2.间接接触传染
少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。
3.母婴传播
分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。
尖锐湿疣临床表现
潜伏期为1~8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。
1.典型的尖锐湿
生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性和男性是尖锐湿发生的促进因素。
损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿可发生疼痛、、里急后重感。
2.HPV亚临床感染
指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。
3.与肿瘤的关系
大量流行病学资料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)与生殖器癌的发生有密切的关系,如、等。
治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗,均可能复发。
尖锐湿疣检查
1.醋酸白实验
用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。
2.细胞学检查
用阴道或宫颈组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有诊断价值。
3.组织病理检查
如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染的重要证据。
4.免疫学试验
采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高,检出率只有50%左右。
5.核酸杂交试验
是检测HPV感染的重要的手段,包括斑点印迹法(dot blot hybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southern blot hybridization)。这些方法的特异度和敏感度均较高,是诊断HPV感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐,临床上没有普遍开展。
6.聚合酶链反应(PCR)
是目前检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。
尖锐湿疣诊断
1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
2.辅助检查:醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。
3.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。
尖锐湿疣治疗
尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。
1.治疗诱因(、、包皮、等)。
2.提高机体免疫力。
3.化学治疗
(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜) 适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床治愈率可达90%左右。用药疣体总面积不应超过10cm2,日用药总量不应超过0.5ml。用药后应待局部药物自然干燥。副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外,此药有致畸作用,孕妇忌用。
(2)5%咪喹莫特霜 治疗尖锐湿疣,疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低,约为13%。出现红斑不是停药指征,出现糜烂或破损需要停药并复诊,由医生处理创面及决定是否继续用药,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。期咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用。
(3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸 需由医生实施治疗。使用时,在疣损害上涂少量药液,待其干燥,此时见表面形成一层白霜。在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜,如果外用药液量过剩,可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。
4.冷冻疗法
利用-196℃低温的液氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,操作简便、高效,病人易耐受。本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1~2次治疗,间隔时间为一周。
5.激光治疗
通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,对单发或少量多发疣体可行一次性治疗,对多发或面积大的疣体可行2~3次治疗,间隔时间一般为一周。
6.电灼治疗
采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少,面积小的湿疣。
7.氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)
本法可选择性杀伤增生旺盛细胞,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。
8.手术治疗
适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除。
9.免疫疗法
不主张单独使用,可作为辅助治疗及预防复发。可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射,白介素-2皮下或肌内注射,聚肌胞肌内注射等。
尖锐湿疣预防
1.坚决杜绝性乱
尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染给配偶,还通过密切生活接触传给家人,既带来生理上的痛苦,又造成家庭不和。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。
2.防止接触传染、注意个人卫生
不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后用肥皂洗手。[1-3]
解读词条背后的知识
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李文海 | 副主任医师,北京大学人民医院皮肤性病科副主任。
什么是尖锐湿疣
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哪些因素可以导致尖锐湿疣的发生
尖锐湿疣的临床表现是什么
如何做到对尖锐湿疣的早期自我发现
尖锐湿疣的传播途径
尖锐湿疣在生活中应注意什么
尖锐湿疣有哪些危害
“科普中国”是中国科协...
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男 46岁提问时间:
病情描述:服用双嘧达莫后血压低了,过去的血压120-80,现在100_80,想问一下医生,有什么办法把血压升高吗?
医生的回答
回答时间:
您好,双嘧达莫服用后一般不会导致血压降低,目前血压100/80毫米汞柱也属于正常,不需要特殊治疗。建议您平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。
男 46岁提问时间:
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男 0岁提问时间:
病情描述:双嘧达莫片好多钱一瓶
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你好,双嘧达莫片主要是用于血栓栓塞性疾病和缺血性疾病的治疗。一般得价格在40元左右。
男 46岁提问时间:
病情描述:我是脑梗塞,我想问一下医生,双嘧达莫片长期服用的剂量是多少?饭前还是饭后服用?多长时间检查一次血常规和出凝血时间?
医生的回答
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你好,根据您的提问,双嘧达膜片,具有抗血小板抗原及的作用,其服用剂量一般是按照服医嘱服用就可以了,一般是饭前服用。即长期服用具有,预防脑血栓的作用,如果于阿司匹林同用,要减少其用量!
来自山东&&男 46岁提问时间:
病情描述:我想问一下医生,双嘧达莫片长期服用的剂量是多少?多长时间检查一下血常规和出凝血时间?
医生的回答
回答时间:
你好,双嘧达莫片:口服,一次1-2片,一日三次,饭前一小时服用,或遵医嘱。血常规一般不需要每个月进行检查的,如果平时身体没有明显的不舒服的话,可以一年检查一次。
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