与肺结核患者亲密接触过怀疑会不会得肺结核
与肺结核患者亲密接触过怀疑会不会得肺结核
发病时间：不清楚
病情描述：我男朋友患肺结核 但无症状 刚发现不久 我与之有过亲密接触 今天去照片 说不明显 但有很淡疑似心状阴影 很淡很小 不知道我患肺结核的几率是多少？他无症状 我也没有症状 他可能也是这两三个月才患 呈阳性 另外 我想请问一下 国家对肺结核的治疗免费是怎样免费？ 只能在指定医院才免费吗？ 而且只是药免费是吗？ 那一般自己需要花多少钱才能根治呢？
一、检查下PPD，血沉，过段时间复查胸片。二、免费只针对固定的类型，只是药品　免费的。自己花不了多少钱的。
疾病百科&·&肺结核
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。&
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结核病的预防和疗.doc 27页
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结核病的预防和治疗
1、什么是结核病？
2、结核病有哪些危害性？
3、人体哪些器官可以发生结核病？
4、结核病的主要致病菌是什么？
5、结核菌是如何传播的？
6、感染结核菌是如何发病的？
7、肺结核属于哪类传染病？
8、接触过结核病人就一定会得结核病吗？
9、防治结核病为什么主要是防治肺结核病？
10、结核病的传染源是什么？
11、怎样知道是否已感染上结核菌？
12、如何知道肺结核病人是否具有传染性？
13、结核病患者与结核菌感染者有什么区别？
14、全球结核病疫情现状如何？
15、我国结核病疫情现状如何？
16、结核病疫情回升的主要原因是什么？
17、结核病有哪些常见症状？
18、哪些人容易患结核病？
19、老年人为什么容易得结核病？
20、结核病会遗传吗？
21、为什么艾滋病病人和艾滋病病毒感染者容易发生结核病？
22、结核病有哪些类型？
23、什么叫原发性结核？
24、什么叫继发性结核？
25、什么叫结核性胸膜炎？
26、结核病能预防吗？
27、什么叫结核病预防性治疗？
28、控制结核病的主要有效方法是什么？
29、全球结核病控制的目标是什么？
30、现代结核病控制策略（简称DOTS策略）的五要素是什么？
31、目前我国对肺结核病人的优惠政策是什么？
32、肺结核病如何早期发现？
33、怀疑得了肺结核怎么办？
34、诊断结核病应做哪些检查？
35、结核病能治好吗？
36、治好结核病的关键是什么？
37、不正规治疗的后果是什么？
38、结核病人一定要住院治疗吗？
39、哪些病人需要住院治疗？
40、结核病的治疗原则是什么？
41、抗结核病治疗的药物有哪几种？
42、什么叫督导治疗？
43、什么叫肺结核的短程化疗？
44、中医中药能治疗肺结核吗？
45、肺结核治好后还会传染吗？
46、结核病人治疗期间应注意什么？
47、抗结核药引起的副作用是什么？
48、怎样才能知道肺结核病是否已治愈？
49、肺结核治好后还会复发吗？
50、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？
51、肺结核病人的咯血会有生命危险吗？
52、肺结核病人发生大咯血如何处理？
53、什么是耐药结核病？
54、耐药结核病是怎样发生的？
55、如何预防和治疗耐多药结核病？
56、肺结核病人什么时候能恢复工作和学习？
57、为什么肺结核病人一定要戒烟？
58、为什么肺结核病人不要随地吐痰？
59、糖尿病人为什么容易得结核病？
60、肺结核能变为肺癌吗？
61、什么是卡介苗（简称BCG）？
62、卡介苗接种的目的和对象是什么？在何处接种？
63、接种卡介苗有禁忌症吗？
64、接种卡介苗后多长时间体内才能产生抗体（免疫力）？
65、接种卡介苗后会出现哪些反应？
66、接种过卡介苗是不是就不会得结核病了？
67、学校和集体生活单位发现肺结核病人怎么办？
68、为什么把每年的3月24日定为世界防治结核病日？
69、得了结核病对家庭成员和同事有什么影响，应当采取什么保护措施？
70、孕妇得了结核病应如何治疗？
71、长期在外打工的人为什么容易得结核病？
72、儿童如何预防结核病？
73、妇女如何预防结核病？
74、病人应当采取什么措施防止传染他人？
75、病人密切接触者应注意什么？
一、 什么是结核病？
结核病是一种古老的疾病，可以说有人类就可能有结核病的存在。德国考古发现，早在7000年前新石器时代的人就有典型的脊椎结核的病变。1973年，在湖南长沙马王堆汉墓出土的2100年前的女尸身上发现左上肺门上有结核病灶。公元前460~370年，希腊医师希伯克拉底（Hippocrates）详细描述了结核病症状和肺内病变，将结核病称之为“痨”。1650年，法国学者雪尔弗（Sylvius）解剖死于所谓“消耗病”或“痨病”人的尸体，发现肺脏及其他器官有颗粒状的病变，根据其形态特征称之为“结核”。因而，结核的名称就此而被应用至今。
二、 结核病有哪些危害性？ 结核病是一种严重危害人民身体健康的慢性传染病。在十七、十八世纪欧洲工业革命时期，由于大量农村人口涌入城市，居住密集，食品匮乏和贫困，造成结核病的广泛流行。据记载，1714年，英国每5.5个死亡者中就有1人死于结核；1799年上升为每3.8个死亡者中就有1人死于结核病，可以说结核病曾过早地夺走了1/4的欧洲人的生命。我国古代把结核病称之为痨病，并流传着“十痨九死”的说法，使无数生命死于结核病。目前，肺结核病仍是我国常见的一种传染病，列各种法定报告甲、乙类传染病的首位；据世界卫生组织报告，因结核病死亡的人超过其它所有传染病死亡人数的总和，是成人传染病死亡的“第一杀手”；结核病还严重影响劳动力的生产，据我国结核病流行病学调查，75%的肺结核病人年龄在15~50岁之间，是劳动力产出的年龄段；结核病对农村的经济发展和脱贫工作也有很大影响，在
正在加载中，请稍后...身边有肺结核病人怎么办？
来源：中国网
　　3月24日是第17个世界防治结核病日，主题是“你我共同参与，消除结核危害”。通常面对结核病时，大家会有以下几个疑问，有关专家对此一一进行了作答。　　接触结核病人就会被传染吗　　结核病的发病，与接触者的免疫力强弱有很大关系。如果接触者的免疫力强，即使与结核病人密切接触，吸入大量结核菌，由于巨噬细胞的吞噬杀灭作用，可将结核菌杀灭，不会引起结核病的发生。有些耐药肺结核病人，久治未愈，长期排菌，与其密切接触的亲人并没有发生结核病，是由于亲人的免疫力很强的缘故。而有的结核病人，把家里人都传染上了，可能是免疫力太弱的缘故。　　肺结核病人只要及时被发现，合理化疗1～2周后，痰中结核菌数目大为减少，繁殖力减弱。化疗2～3个月痰菌转阴（痰检无结核菌），就没有什么传染性了。传染性还与病人的病情轻重、排菌量多少，以及与病人密切接触程度有关。如果病人咳嗽剧烈、排菌量多，传染的可能性就大；反之，可能性就小，偶尔接触不易被传染。　　同时，会不会被传染还与跟病人接触的距离有关，排菌病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，含菌飞沫喷射的射程最远为1米。如室内通风好，与病人距离又远，就不易被传染。另外，与病人排出的飞沫微粒大小也有关。　　【防治指南】　　有咳嗽、咳痰症状的排菌肺结核病人是最主要的传染源，尤其是痰结核杆菌涂片阳性未经治疗者。肺结核典型的全身症状有疲乏、食欲减退、消瘦、低烧、盗汗、月经不调等，少数急性发展的肺结核病人可出现高热等症状。如果连续咳嗽、咳痰超过2周以上或咯血，应怀疑是否患了肺结核病。　　哪些情况下应警惕孩子被感染　　儿童结核，大多数是由于孩子吸入了空气中含有结核菌的飞沫而受到感染的，仅有少量病例是因食入含有结核菌的乳制品而发病，但儿童结核病大多不具传染性。患病孩子有其特殊性，一般发展比较迅速，年龄越小的孩子越容易患重症结核，如不及时诊治，可能导致严重后果。　　儿童结核病与成人结核病有相似之处，也是以肺部感染为主，约占儿童结核病的95%以上，肠结核和其他部位结核约占5%左右。因儿童机体对结核菌高度敏感，所以，又与成人结核病有很多不同之处。　　在什么情况下，应警惕孩子得了结核病呢？尹柯医生介绍：第一，家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有传染性结核病时，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，应及早带孩子到专科医院查诊。第二，儿童患结核病后，有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状；有30%～60%在发病初期有高热，或不规则低热；还有出现消化不良、食欲减退、易哭闹、睡眠不佳等症状。第三，儿童患结核病，大多伴有全身淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。　　【防治指南】　　儿童结核病是完全可以治愈的，因为孩子体内的结核菌含量小，耐药性低。实践证明，通常6个月的治疗方案，能治愈90%对药物敏感的儿童肺结核，但重症结核疗程需延长到1年。目前肺结核病的诊断，主要依据痰结核菌检查、胸部X线检查，结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。　　身边有了肺结核病人怎么办　　结核菌与其他细菌的不同之处在于，它可以感染人体除毛发、牙齿、指甲、趾甲以外的所有组织和脏器，也可以说，结核病是种全身性的疾病。特定的人群，如幼儿、正处于青春期者、老人、长期营养不良者、尘肺病人、糖尿病患者、胃切除术后患者、器官移植术后长期服用免疫抑制剂者及艾滋病病毒感染者等，一旦感染结核菌，肺结核病发病率会明显增高。　　要把肺结核的传染性降低到最低限度，最好的方法，就是及时发现病人并隔离治疗。当家人出现咳嗽、咯痰并伴有午后低热、症状超过2～3周以上，且用抗生素治疗效果不佳的，应及时送医院呼吸病专科检查。一旦确诊或怀疑为肺结核病，必须到指定的结核病专科或各区县结核病防治所查诊。　　如果发现或高度怀疑家人患肺结核，其他人应采取有效的预防措施。患者所用的毛巾、碗筷及其他生活用品应煮沸消毒。做好各个房间的通风换气，有条件的应用紫外线灯消毒，同时应通知病人工作单位，做好消毒工作。家人或同事在与病人密切接触时，应戴上口罩。　　【防治指南】　　李春香医生提醒，控制传染源、切断传播途径及增强免疫力、降低易感性是控制结核病流行的基本原则。减少肺结核病感染和发病机会的措施是，早发现、早治疗，治愈传染源，减少结核杆菌传播的机会。新生儿和婴幼儿及时接种卡介苗。对已感染结核杆菌并有较高发病可能的人，应在医生指导下进行药物预防。
　　指导专家长沙市中心医院胸科中心　　李春香首席专家、主任医师　　尹柯 副主任、医学博士　　　　(来源：长沙晚报　记者杨蔚然 通讯员 谈慧)
(责任编辑：李春娟)
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绝大多数肺结核病可治愈 请对患者少点歧视
结核病又称痨病，是古老的传染病，由结核杆菌引起，埃及的木乃伊中就检出过该菌。结核杆菌可以侵犯除毛发、牙齿、指甲以外的全身任何脏器，引起各个脏器的结核病，其中以肺结核最常见。一提起结核病，人们就会想起鲁迅先生笔下的华老栓，为了给患结核病的儿子治病，不得不向刽子手买血淋淋的“人血馒头”，由此，足以看出当年人们对结核病的无奈。也正是从鲁迅笔下，更多的人知道了结核病，也知道了结核病是不治之症。解放前，民间有“十痨九死”的说法。随着医疗条件的发展，结核病不再是“白色瘟疫”，它已经成为可防可控的传染病。年，全国共发现和治疗肺结核患者828万例。其中，传染性肺结核患者450万例，传染性肺结核患者治愈率达到90%以上。结核病被列为我国重大传染病之一，是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。根据世界卫生组织的统计，我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。目前我国结核病年发病人数约为130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位。今年3月24日是第17个“世界防治结核病日”，宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。在“世界防治结核病日”到来之际，记者采访了河南省传染病医院（郑州市第六人民医院）结核大科主任、主任医师陈裕。肺结核 抵抗力弱的人更易得结核病可发生在人体的各个器官，结核病发生在什么器官，就叫做这一器官的结核病，如发生在肺就叫肺结核（肺痨）；发生在肠就叫肠结核（肠痨）；发生在骨就叫骨结核（骨痨）。由于结核杆菌主要是通过人的呼吸道传播，所以，结核病以肺结核为最多见（约占80%）以上。除了肺结核外，其他结核病不传染。而对于肺结核来说，也不是所有人感染结核菌都会发病，只有在结核菌侵入后，身体抵抗力降低时才会发病。肺结核流行的基本环节有三：即传染源、传染途径和易感人群。只有这三个基本环节都同时存在时，肺结核才会流行。肺结核的传染源主要来源于肺结核病人咳出的痰。需要注意的是，并不是所有结核病人都有传染性，即使有传染性的结核病人，传染强度也分强弱。据了解，每个有较强传染性的结核病人，每年可传染10~15个人。肺结核病主要传染途径有两种：一是患者通过咳嗽或打喷嚏等，把含有结核菌的飞沫散播于空气中。咳嗽一次可排放大约3500个飞沫，打一次喷嚏可排放出100万个飞沫。这种带结核菌的飞沫，一旦被健康人吸入到肺内，当身体抵抗力下降即引起感染。如果这种带结核菌的飞沫，落到地面和衣物上就失去传染性；二是痰涂片为阳性的病人随地吐的痰，干燥后形成小于4~5微米（极小）的尘埃（微粒），被健康人吸入后，同样可引起感染。结核菌毒力强，身体抵抗力弱的人，接触到结核杆菌后，最容易得结核病。有这些症状 要警惕肺结核咳嗽是肺结核病人比较常见也是比较重要的症状，但不是唯一的症状。与肺结核易混淆的病是感冒，感冒和肺结核是两种症状很相似的疾病，如果仔细观察，还是能区分的。肺结核是慢性病，不像感冒三五天就好，病人发烧、咯血、咳痰、全身症状持续的时间很长，咳嗽、咳痰持续两周以上，应警惕自己是否患有肺结核。总之，如果有以下症状，就应高度怀疑是否得了肺结核：全身症状：早期患者一般没有症状或症状轻微，易被患者忽视，晚期患者症状较多，也较显著，全身症状有：1.疲倦、不适、乏力：日常工作很难坚持，容易烦躁、心悸、食欲不振、失眠、体重减轻。妇女月经不调。2.发热：是肺结核病的早期症状之一，一般为低热，体温常在37℃~38℃之间，多见于下午，次晨降至正常。若病灶急剧进展或扩散时则发热较高，如粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等急症病人可有中等发热及高热达39℃~40℃者。3.盗汗：病人入睡后，头颈、胸部出汗，醒后自觉衣服湿透。轻症病人出汗较少，重症病人出汗较多，患者自觉有衰竭感。局部症状：主要是肺部病灶损伤引起的。1.咳嗽、咳痰或仅有少量黏痰：病灶扩大或有肺部空洞形成，则痰量可增多。2.咯血：肺结核患者半数有咯血症状 ，但程度有不同，有的仅仅痰中带血，有的则咯血痰或整口咯血甚至中等量或大量咯血，危及生命。3.胸痛：部位不定的隐痛，常与病变涉及胸膜无关，由神经反射引起，与呼吸、咳嗽无关；固定部位的刺痛并随呼吸或咳嗽加剧。4.呼吸困难：早期轻症患者无呼吸困难，晚期病人因肺组织广泛受损可发生呼吸困难。首先是在体力活动后感到上气不接下气。肺结核 老人、儿童的症状不同同样是肺结核，老年人和儿童所表现的症状不一样。老年肺结核是指60或60岁以后所患的肺结核，以及之前所患的结核未愈而延续到60岁或60岁以后的。老年肺结核的病情较隐匿，常悄悄发生和发展，病程长，常见的症状有咳嗽、咳痰、咳痰带血、胸痛、闷气，以咳嗽为首发症状。老年肺结核患者，常合并呼吸系、心血管系疾病及糖尿病等，痰中的带菌数量较中青年患者高，肺结核合并肺癌的几率逐步上升。因为结核菌广泛存在于空气中，对于免疫系统发育不健全的儿童来说，只要吸入含有结核菌的空气，就有可能感染肺结核。如一个家庭中有肺结核病人，病人随咳嗽、打喷嚏将结核菌排到空气中，儿童处在这种环境中就很危险。年幼儿童的感染几乎都来自家属、近亲或近邻。儿童感染结核病后，症状多轻微且短暂，可类似感冒，有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻，一般数周好转。作为家长，如果发现孩子有体重不增或下降，经常乏力、食欲减退，或咳嗽、咳痰、午后低热一周以上，应警惕结核。判断肺结核 痰检很重要陈裕同时提醒结核患者，虽然有了血液快速准确确诊结核的方法，但也不能忽视痰检查。治疗过程中，患者应该听取大夫建议，定期做痰检查，因为定期做痰结核菌检查，可以掌握痰内结核杆菌的数量，以此可以判断治疗的效果是好是坏。取痰时，一般需要留三次样本，即看病时吐的痰、清晨的痰和夜里的痰。在家里留痰时，用干净没有污染的容器，有些患者拿药瓶或药瓶盖留痰，这些容器的原有物质会影响检查结果，病人咳痰前也要漱口，并记着从深部咳痰，注意到这些细节，才能保证检查结果的准确性。咳痰前，患者要用清水漱口，然后做深呼吸数次后收腹，用力咳出来自支气管深部的脓样或黏液样痰液，痰量不少于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物。如果在治疗期间，留痰时，应在停药48小时后留取，这样结果更准确。肺结核的误区有很多误区一：结核病现在已不多见全球已有20亿人感染结核菌，活动性结核患者达800万~1000万。我国新发结核病人数约占全球的14.3%，居世界第二位。我国结核病的疫情特点是：感染人数多，全国有5.5亿人口已经感染结核菌；患者人数多，全国有活动性肺结核患者约450万；死亡人数多，全国每年有13万人死于结核病；农村患者多，全国约80%肺结核患者在农村；耐药患者多，特别是耐多药和严重耐药患者人数多，耐多药患者数量也居全球第二。误区二：结核病都有传染性结核病是由结核菌侵入人体所致，人体的各个器官都可以发生结核病，如肺、骨、淋巴结、肾等。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播，故只有排菌的肺结核患者才具有传染性，肺外结核病（如骨结核、淋巴结核）患者并没有传染性。即使是排菌的肺结核患者，在接受抗结核治疗2周~4周后，痰内结核菌迅速减少，细菌的活力也会减弱，对周围人群也基本没有传染性。误区三：服药后症状消失可停药结核病患者在应用抗结核药物后，许多不适症状可在短期内消失。不过，结核菌是相当顽固的一种细菌，尽管在用药2个月左右，大部分敏感菌可被杀灭，但少量非敏感菌可能依然存活。因此，结核病患者应坚持完成整个治疗过程，一般为6~9个月，以达到治愈和减少复发的目的。医生将根据患者的病症、痰结核菌检查、放射学检查等结果决定是否停药，肺结核病患者切莫自行停药。误区四：患了肺结核病要“忌口”很多人认为，患了肺结核病要“忌口”，不能吃海鲜、公鸡、鲤鱼等。其实，除应避免食用刺激性食物（如太辣、太咸的菜），避免引起咳嗽加重外，肺结核患者对鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海货、蔬菜、水果等均可食用。但肺结核患者应戒烟戒酒。误区五：结核病康复后不会再得病结核病患者经正规治疗后病情稳定，可停药。不过，其体内的结核菌并没有被完全消灭，仍可能有极少量所谓的休眠菌或持存菌。一旦机体免疫力下降，这些细菌就会慢慢生长繁殖，当菌量增多到一定数量后，结核病就会复发。因此，结核病人康复后，保持健康的生活方式，合理膳食，锻炼身体，避免受凉，才是防止结核病复发的关键。治疗时遵照“五个原则”多数肺结核病能治好结核病能不能治好？能治好。陈裕说，得了结核病，不能满不在乎，掉以轻心，认为要不了命，无所谓，也不必顾虑重重、寝食不安，今日在这里看，明天又到别处治；也不要随便换药，任意添药，增大剂量，甚至相信巫婆、神汉，这都是有害的。患病后应与结核科医生合作，并坚定信心，在医生指导下认真治疗，自觉坚持全程规律服药。这是治愈的关键。随着医学科学的进步，抗结核化学药物的出现和化学疗法的开展，几乎可以治愈所有的初治病人。病人在医务人员指导下按时服药，坚持有规律地全程治疗，必能获得成功。治疗肺结核时，要坚持以下五个原则。早期各种抗结核药物有一个共同特点：结核菌越是繁殖快，药物的杀菌作用也越大。一般来说，在发病后的发展阶段，病灶内的病原菌正处于生长旺盛状态，抓住这个有利时机用药，能发挥药物的最佳效用，结核杆菌最易被杀死，需要的时间既短，效果又好。得病早期，肺组织破坏较少，治疗及时，组织几乎可以恢复到原来状态，不影响或较少影响肺功能。所以，凡是有持久性的咳嗽、咳痰等呼吸道症状，经一般治疗不缓解，或有痰中带血或咯血，下午低热、疲乏，女性查不出原因的闭经等情况时，需要到医院检查，一旦确诊为结核病，就要抓住时机，及早治疗。联合应用抗结核药后会不会发生耐药性（也有人称抗药性），这是很多患者很关心的。一般来说，新近发生的肺结核，过去从未治疗过，对药物是敏感的，所以，治疗当然有效。但是病灶内的菌群中有千分之一到百万分之一的少数变异菌，对某一种抗结核药物有天然耐药性，因此在开始阶段，通常用三种甚至四种药物联合并用，起交叉杀菌作用，达到一鼓作气，消灭各种结核菌的目的，这也就不存在耐药性的问题了。目前，抗结核药物种类很多，各种病情也不尽相同，如何选用，要由医生根据病情制订合理的化疗方案，一经确定，切勿随意更改。适量任何一种药物都有一个剂量问题，抗结核药物也不例外，药量太大，不良反应甚至毒性作用增多；药量太小，容易产生耐药性，从而影响疗效。只有适当的药量，既能发挥最大的治疗作用，又可减少毒副作用发生。药物剂量也要由专科医生决定，一旦治疗方案确定后不可随便更改剂量。有些患者怕出现不良反应，少吃药，这样做大大影响了疗效，造成了许多病人久治不愈。还有一些病人，急于求成，认为多吃药可以增强疗效，但实际上，药物的疗效不完全与剂量成正比，相反，随便增加药量对疾病不一定有利，反而会增加不良反应，有害健康。规律国内外众多的科学家和临床医生都指出：病人能规律地按医生嘱托，一顿不漏地服药，是取得化学治疗成功的极为重要因素。这样做，不仅在疗程结束时，可以获得非常满意的疗效，而且又可减少甚至消除复发。目前，有些抗结核药物根据病情的不同阶段，可每日应用，也可隔日或每周两次间歇应用，每个病人，如何服药，要由专科医生按病情决定，切勿自作主张。全程病灶内的结核菌根据不同新陈代谢，可分为旺盛或缓慢两大类，后者又称为“顽固菌”。对于这类细菌，抗结核药物作用要慢些，需要较长时间才能杀灭，这就是结核病疗程长的主要原因。一个具有传染性的患者（医学上称为排菌者或菌阳病人）经化学治疗，既要杀死新陈代谢旺盛菌，又要消灭顽固菌，目前使用的短程化疗，疗程也需要6~8个月或更长时间。抗结核治疗要取得预期满意的效果，坚持全程很重要，切不可因为初步治疗后，大部分症状消失，被假象所蒙蔽，误认为病已治好，就中断治疗。过早地中断治疗，势必影响化疗效果，而且复发率高，许多病人为此而付出了沉重的代价，有的病人则遗憾终生。因此，遵照医嘱，完成疗程十分重要。为确保疗效和预防不良反应的发生，吃药的同时，应注意饮食禁忌。异烟肼不宜与乳类、糖类及含乳糖的食品同时服食，以免降低疗效。间隔两小时以上服食无妨。另外，进食鱼类会影响药效的发挥，某些鱼类还可以引起中毒。所以服用异烟肼期间禁食鱼类。服用对氨水杨酸时不要饮酒，因为酒能增强对胃肠道的刺激，引起不良反应。利福平、利福喷丁应在早饭前两小时空腹时服用。忌与茶、米汤、牛奶及奶制品一起进食。否则会影响药物吸收，降低生物利用度。服药时一天服用一次最好治疗结核，吃药讲究“顿服”，所谓顿服，即把每天应服的药物集中在一次口服（片剂）或肌注（针剂）。与习惯上内服药一日分三次，抗菌素类注射每6小时一次不一样。之所以要求顿服，是因为药物在体内的浓度与治疗效果的关系最密切，据临床研究，每日一次顿服效果明显优于每日分两次或三次服用的效果。这是因为一日剂量一次服用，能使药物在体内达到较高的浓度，而分次服用只是在不同的时间维持一般浓度。现在许多抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等都是每日剂量一次顿服，以便获得高峰血浓度，提高治疗效果。这些小窍门可帮患者按时服药每次服药时可在日历上做个记号，或把日历撕去一页。如发现日历的当天无记号或日历未撕，提示未服药，要及时补服。出差或因其他原因外出，要随身带上药品，逢年过节也别忘服。病人亲属也应了解需服药物名称、剂量及用法，以便督促和提醒病人按时服用。为了服用方便，可将所有药物按一次量分包（将每日应服的药物包成一包），放入大口玻璃瓶或塑料袋里。服用时取出一包即可。绝大多数能治好为什么还有这么多肺结核患者通过合理化治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。有人会问，既然结核病能治愈，为什么还有那么多肺结核患者？这与不合理的治疗有关。陈裕主任说，只要按照规定规范治疗，95%以上的肺结核患者可以彻底治愈，治疗失败率（指继续排菌）仅为3%左右。而不合理的治疗，可以导致一半左右的患者出现治疗失败，少数病情严重的患者可导致死亡。不合理化疗的治疗失败率高，复发率也高，同时极容易使细菌对抗结核药物产生耐药性，再度治疗效果很差，成为久治不愈的慢性传染源。这些耐药结核患者，会把耐药菌传染给健康人，健康人感染耐药菌，就会立即成为耐药结核患者，增加了治疗难度。肺结核病人出院后应该注意哪些问题肺结核是慢性传染病，治愈肺结核，需要依靠长期的家庭治疗和良好的生活护理。肺结核病人出院后，还应该注意以下问题：作为家属，首先要帮助病人保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。肺结核病程长，治疗时间久，病人应有一定的思想准备，不能疑虑重重，怕这怕那。因为结核病人痊愈后，完全可以同健康人一样工作、学习和生活，因此，顾虑是多余的，病人的情绪要稳定，不要过度兴奋或乐观；家属和亲友应热忱关心病人的生活，不给病人恶性刺激，使病人心情愉快。定期复查，一般应每个月全面复查一次，特别是痰和肝功能检查，这对于观察病情变化及治疗效果很有好处。在发热、咳嗽、咯血、盗汗得到控制后，在不引起疲劳的情况下，可做一些轻微的劳动，也可以做散步、慢跑等活动，但不能剧烈活动，要节制性生活，注意保暖，避免着凉。怎样进行家庭消毒和隔离？肺结核病人最担心的问题是怕传染给家人，那么，如何做才能避免其他家庭成员被传染呢？陈裕说，家人应做好自身防护和消毒两方面工作，这样才能有效防止肺结核病在家庭成员之间的传播。先说自我防护。家庭中与患者有密切接触的成员，都要立即到当地疾病预防控制中心或结核病防治所，做胸部X线检查和痰涂片检查（这些检查都是免费的），看是否被传染上肺结核病。另外，肺结核患者在家中应单独一个房间。如果家庭条件不允许分房间睡，可分床或分头睡，分头者被褥要固定一头。患者的餐具、衣被等要与其他家庭成员分开，吐出的呕吐物都要及时消毒或进行焚烧。再说消毒。在痰盂里，最好加5%的来苏水，消毒效果较好。除此之外，还要经常开窗通风，以稀释飘浮在空气中的结核杆菌的密度，减少传播机会。屋内打扫时，要洒水，以免含有结核杆菌的灰尘飞扬。家庭环境也需要经常消毒。结核杆菌对阳光中的紫外线很敏感，因此患者的衣物、被褥在阳光下暴晒一两个小时，就可取得良好的消毒效果。患者的餐具和能煮沸消毒的日用品也可煮沸消毒，可使结核杆菌很快死亡。患者用的毛巾、衣服及食具等，可用水煮沸20分钟后洗净。不能煮的物品，可用5%来苏水浸泡4小时，或75%酒精浸泡3分钟。家庭使用微波炉来消毒也是一种不错的选择，这适宜于患者使用过的碗筷等，时间定在4～7分钟，就可以达到消毒效果。肺结核病人营养与用药同等重要因为肺结核是消耗性疾病，需要一定的营养补给，病人的饮食需高蛋白、低脂肪，且易于消化，要注意补充多种维生素和微量元素。富含蛋白质和维生素的食物包括动物内脏、牛奶、瘦肉、鸡、鸭、鱼、豆制品等。蔬菜中维生素较丰富的有菜花、菠菜、韭菜、胡萝卜等。如患者食欲不佳可请医生开健胃、健脾的中草药治疗。一个成年病人每天可喝牛奶半斤到一斤，吃鸡蛋2~3个及适量肉类等（注意不要与抗痨药同时服用）。多吃蔬菜、水果，再搭配些粗粮，能增加维生素的摄入，促进疾病康复。反复咯血者，除加服止血药外，应多吃些含铁质丰富的绿叶蔬菜、豆类、大枣、芝麻酱、瘦肉及动物肝脏等，补充血红素的损失，避免和纠正缺铁性贫血的发生。
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