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颞颌关节炎是什么原因引起的
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“颞颌关节炎是什么原因引起的”相关医生生气或紧张容易引起颞颌关节综合症是怎么回事？
生气或紧张容易引起颞颌关节综合症是怎么回事？
09-09-05 &
嘿嘿，偶这两天骨头这块儿也疼着呢，经过偶上网多方查找，睡眠姿势不对，压力大、或是上火、感冒都可能引起。反正不要让牙齿太疲劳，吃点消炎药，做点适当按摩（适当，不是拼命运动可怜的骨头），热敷，不要有压力，注意休息，过一阵子就会好的。 的情况是不是因为生气或紧张造成的关节部位肌肉紧张痉挛呢？偶滴颞颌关节也在关注中呢，希望咱都能早日恢复~~    下面 找的资料，也许对 有帮助，嘎嘎~~颞颌关节功能紊乱症 （中医）--------------------------------------------------------------------    颞颌关节又称颞下颌关节，是由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突和关节纤维软骨盘及关节囊韧带、咀嚼肌组成。病因多与错牙、缺牙、过度磨损以及长期单侧咀嚼有关；或者咀嚼食物用力过猛，以及风寒刺激所致；或由传染性疾病，关节附近化脓病灶的扩散，或由骨、软骨等疾患所引起。
   临床表现主要为开口和咀嚼时关节疼痛不适，下颌关节活动时弹响，张口受限，咬合困难，咀嚼肌酸胀无力，局部明显压痛。
   穴位：翳风、上关、下关、颊车
   操作步骤：
   病人坐位
 （1）点按翳风、上关、下关、颊车，每穴约1分钟。
 （2）按揉法。医者一手扶住头部，另一手拇指置于髁状突前侧颧骨弓下的凹陷部，反复按揉2分钟。
 （3）摩法。医者一手扶住头部，另一手用大鱼际置于患侧关节周围，反复摩动2分钟。
 （4）摇法。必要时可使用摇法，医者两手拇指裹以纱布插入口内，余指托住下颌，两手指内外合力，使下颌骨作上下左右摇动各3-5次。图55。
   注意事项：
   经穴按摩治疗期间，忌吃硬壳食物。患部可热敷。颞下颌关节紊乱综合征 （西医）※※概述
  颞下颌关节紊乱综合症（temporo-mandibular joint dysfunction syndrome）?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。 ※※诊断 根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：①x线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。 ※※治疗措施 具体的治疗措施有： 1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗 2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约2.5～3cm，回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。 3．氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。并要注意保护眼、耳，远离火源。 4．针刺疗法取穴：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。 5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。 治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。
  ※※病因学
  颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。 1．创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。 2．咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。 3．全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
  ※※临床表现
  颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
   ※※鉴别诊断
   由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状，因此必须与以下诸疾病作鉴别： 1.肿瘤
   颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱综合征，甚至进行了不恰当的治疗，失去了肿瘤早期根治的良机。因此，当有开口困难，特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤，特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。 2.颞下颌关节炎 ①急性化脓性颞下颌关节炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。 3.耳源性疾病 外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼，仔细进行耳科检查当不难鉴别。 4.颈椎病 可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关，而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。x线片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。 5.茎突过长症 除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外，常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区，耳后区和颈部牵涉痛。x线片检查，容易确诊。 6.癔病性牙关紧闭（hysterical trismus） 癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发，则诊断比较容易。此病多发于女青年，既往有癔病史，有独特的性格特征，一般在发病有精神因素，然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示（用其他治疗法结合语言暗示）常能奏效。 7.破伤风牙关节紧闭（totanic trismus） 破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊，应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别，以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始，先是咀嚼肌少许紧张，即病员感到开口受限；继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭；同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
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我得过这个病，也正好是学医的。医生给你打的药说白了就是类似润滑剂的东西，治标不治本，对于疾病的治愈毫无作用，作用时间比较短，约1个月左右，病情越严重效果越差。这个病以前是非常难治的，可以说曾经是不治之症。但现在可以通过关节镜手术来根治.颞颌关节的关节镜手术很精细，全国只有屈指可数几个医院能做。我是上海人，全上海只有一个上海第九人民医院能做，我做这手术花了7000块。那个关节镜手术说白了就是把你移位的颞颌关节盘强行拉回到正常位置并固定，手术过程比较难受，术后一个星期也非常难受……但伤疤非常小，痊愈后几乎看不出来。现在听说又有了新的治疗方法，不过还在研究试验阶段，估计进入临床还需要时间。你嘴巴是张不开还是张不大？如果是几乎张不开的话已经是非常严重了，至少是4期。颞颌关节紊乱综合症分5期，我当时去医院时是3期，从3期到5期是必须要靠手术才能治愈，而且越严重手术难度越高。一般来说这个病是单侧咀嚼导致的，如果习惯右侧咀嚼则会左侧关节卡位，反之亦然，时间久后逐渐对侧关节也会卡位。正常人嘴巴张大能至少竖着伸入4指。如果是1期和2期，也就是说仅仅为嘴巴能正常张大但张大时有关节明显移位的感觉，可以不做手术，靠改变咀嚼习惯和饮食习惯来保养，注意是保养，而不是恢复。这个病讨厌的地方就是不做手术绝对不会好转，大部分人会停留在3期，但少数倒霉的人会恶化到4期甚至5期，到了5期有可能嘴巴都闭不拢，而且关节疼痛剧烈。做了关节镜手术后1个星期内只能喝流食，然后要做3个月的张嘴练习，一般来说就能恢复到基本与正常人无异的程度。但是以后严禁吃硬的东西，严禁没事把嘴巴张得很大。对问题补充的回答：绝对不能强行张大嘴！你这情况说明这针没打对位置……如果觉得严重影响生活的话就去做手术吧，只能伸入两根手指很确定是3期了，3期的手术成功率目前是100%
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3期的手术成功率目前是100%放屁！！！！！！！！！！！！！
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