胆红素及总胆红素高什么原因是怎么回事

肝硬化患者总胆红素偏高的原因是什么?
  肝硬化患者总胆红素偏高的原因是什么?在确诊我们时候患有肝硬化之前,我们都要进行一系列的检查工作,其中有一项内容说我们的总胆红素高,很多的朋友都不是很清楚这是肝硬化患者总胆红素高什么原因,下面听下肝病专家的介绍。
  人体的红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,(间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素)组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。而黄疸是由于总胆红素偏高引起的。
  肝硬化总胆红素偏高如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏代谢功能不足,因此不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸。
  当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸。
  一旦肝外的胆道系统发现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。
  肝硬化患者由于肝脏损伤加剧,上述代谢环节不能顺利进行,因此会引起总胆红素偏高。专家建议,出现胆红素高的现象时,患者应该查明胆红素高的原因,在治疗时要先进行保肝治疗,再治疗肝硬化,以便早日康复。
  肝硬化患者总胆红素偏高的原因是什么?以上介绍的原因,您是否清楚了呢!希望您对这方面因素偏高的原因也清楚了,如果您还存在什么问题,可以问的在线专家,祝您健康!
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&胆红素轻度升高怎么办
胆红素轻度升高怎么办
发表时间: 14:27
&&& 在肝胆门诊,经常有患者拿着体检报告,因单纯胆红素轻度升高而来就诊:“我是不是患了?”“是不是有传染性?”“我得了黄疸怎么办?”
&&& 一般认为总胆红素小于5 mg(或<100.25umol/L)为轻度黄疸。如果肝功能异常伴有胆红素升高的轻度黄疸,多见于急慢性、,包括病毒性、酒精性、药物性、自身免疫性等,还可见于胆囊炎、胆管炎、胰腺炎及其他脏器病变引起的黄疸;如果肝功能正常,只是胆红素轻度升高,称体质性黄疸,是指通常见于青年,也可出现在成年的一种遗传性高胆红素血症,一般多见于先天性胆红质代谢功能缺陷性黄疸,认为是常染色体隐性基因遗传,具体包括:
&&& 1、Gilbert综合征:临床最为常见,发病率为5%-7%,绝大多数在青少年期发现,男性多见,但也有不少系中、老年期发现。以慢性、反复性的尿黄、巩膜黄、肤黄为主要临床表现,基本无自觉症状,血清总胆红素常为25.5-51 umol/L(正常值的1.5-3倍),也可更高,但一般不超过正常值的6倍,以间接胆红素升高为主,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常,一般肝脾无肿大。没有甲、乙、丙、戊型等明确的肝脏疾病及等溶血表现,胆红素可因疲劳、饥饿、紧张、饮酒、感染、发热、药物和妊娠而升高。该病一般预后良好,无需治疗。
&&& 2、Dubin-johnson综合征(又称先天非溶血性黄疸—直接胆红素增高I型):表现为慢性或间歇性黄疸,发现黄疸的年龄4—72岁不等,但以青少年发病居多,且常为家族性,在同一家族内可有数人同罹本病。血清总胆红素通常在34-85 umol/L之间,直接胆红素>50%以上,尿胆红素阳性,尿胆原可增加,一般肝脾无肿大,肝活检肝细胞有色素沉着。黄疸可因妊娠、手术、强体力劳动、饮酒或感染而出现或加深。本病预后良好,不影响健康和生活,无需特殊治疗。
&&& 3、Rotor综合征(又称先天非溶血性黄疸—直接胆红素增高II型):特点为慢性、轻度黄疸。通常在偶然情况下或体检时发现。多数于儿童和青年期发病,男、女均可患病。常无自觉症状或偶尔上腹不适、乏力,一般肝脾不肿大。黄疸常较轻,呈波动性,可因疲劳,情绪激动或感染而加深。血清总胆红素通常在34-85 umol/L之间,直接胆红素>50%以上,尿胆红素阳性,尿胆原常减少或正常,肝活检肝细胞无色素颗粒。本病无需特殊治疗,患者虽有长期黄疸,对健康无损,预后良好。
&&& 另外遗传性高胆红素血症还包括:Crigler-Najjar综合征、Lucey-Driscoll综合征(暂时性、家族性新生儿高胆红素血症),一般胆红素均在100-300umol/L以上,临床少见。不在我们讨论范畴。
&&& 最后还要说明,胆红素升高不是传染的指标,出现黄疸也不能认为就有传染;只有体内存在病毒(如甲、乙、丙、戊等病毒)才有传染性。所以,当我们体检或偶然情况下发现胆红素轻度升高,不要紧张、不要焦虑,一定要去医院请专科医生给予正确的诊断和治疗。
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发表于: 21:49
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中西医结合肝病科好评科室
中西医结合肝病科分类问答总胆红素高是怎么回事
性别:男年龄:33岁
健康咨询描述:体检时总胆红素高是怎么回事?&怎么引起的?需要注意什么?
曾经的治疗情况和效果:没有
想得到怎样的帮助:怎么引起的?需要注意什么?
咨询:691人
病情分析:
你好,根据您情况,有黄疸,应该是肝脏有损伤
指导意见:
建议,查一下肝功和两对半,如果两对半正常建议查下肝脏彩超,找到病因
其他答案 (4)
重庆三峡中心医院
病情分析:
你好,根据你提供的信息可以考虑是存在胆囊炎症或者胆管阻塞,应该去医院做进一步检查,以明确诊断,再针对病因治疗。
指导意见:
建议加强营养,保持心情愉快,养成良好的生活习惯,希望我的回答能给你带来帮助。
咨询:2547人
病情分析:
您好、胆红素偏高提示肝功能不好、
指导意见:
建议、若是症状不严重可以用葵花护肝片治疗、平时注意少饮酒、祝早日康复
病情分析:
你好,总胆红素高一般和肝脏、胆囊以及血液有关系,因为胆红素是血液的代谢物质,在肝脏产生通过胆囊排泄
指导意见:
建议你不要担心,可以再做个肝胆方面以及血液的检查,查出原因然后在进行预防和治疗,祝你健康
咨询:19835人
病情分析:
你好,出现总胆红素升高,可能是由于肝炎或者胆囊炎导致
指导意见:
建议患者最好去医院肝胆外科,对肝功能做一个全面检查,查明原因,及时治疗;多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免高脂肪、高糖类的摄入。
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总胆红素偏高的原因 如何降低胆红素?
  是人胆汁的主要的颜色,呈橙黄色。当产生果冻或者肝脏排泄能力受到损害时候,则血浆中的胆红素排出受阻,浓度升高,达到一定程度可引起。胆红素的毒性可引起大脑不可逆转的损害。但是近些年人们发现胆红素有抗化剂的功能,可一直亚油酸和磷脂的氧化,其作用甚至优于素E。
  胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标,提示肝细胞的破坏程度。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素,一般情况下总胆红素的正常值为0~26μmol/L; 直接胆红素为0~7μmol/L ;间接胆红素为0~19μmol/L。
&&& 那么,总呢?以下几种原因可导致总胆红素偏高:
  总胆红素偏高原因一、:可有很大升高;
  总胆红素偏高原因二、其他类型的:轻度或中度升高;
  总胆红素偏高原因三、胆汁郁积性:可有很大升高;
  总胆红素偏高原因四、急性酒精性肝炎:胆红素愈高表明肝损伤愈严重;
  总胆红素偏高原因五、遗传性胆红素代谢异常,如Gilbert综合征可轻度升高。
  总的原因六::可有很大升高;
  了解了总,那么势必要了解一下降低胆红素方法,下面是具体的介绍:
  (1)在日常生活中,胆红素高的患者要养成良好的生活习惯,饮食宜清淡,多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素A、B、C有较好的抗氧化功能且易消化吸收的食物,不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝脏负担,导致病情恶化的食物。
  (2)使用降胆红素药物,西医使用酶诱导剂。中医对于常见的型黄疸(表现为面目发黄,黄色鲜明,精神不振,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄)。一般采用清热利湿,利胆退黄的茵陈,临床上用于治疗黄疸的葵花护肝片,其中就含有茵陈,其对于黄疸的治疗有显著效果。
  (3)胆红素高的患者饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修和再生,帮助恢复肝功能。
  (4)出现胆红素升高后,要注意定期复查,如果伴随转氨酶升高,一定要重视,尽早的降酶、祛黄才是最主要的。
(责任编辑:彭碧霞 )
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胆红素的升高就是意味着肝功能的异常,治疗是必须的但是在此同时饮食什么也是要注意的,相信很多患者想知道总胆红素偏高如何合理安排饮食。
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