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下肢动脉硬化闭塞症
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问，我继续服用华法林钠片、培达合适吗？总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇偏高一点要紧吗？有没有更有效的治疗方案？
所就诊医院科室：
上海中山医院 血管外科
治疗情况：
医院科室：
上海中山医院
治疗过程：因双下肢动脉急性血栓造成左大腿截肢
用药情况：
药物名称：华法林钠片、培达
服用说明：华法林钠片1.5粒/天，培达2次各1粒/天，已服用两年多，现在反应时好时坏，腿脚不时有发凉和肌肉酸痛的症状。请问，我继续服用华法林钠片、培达合适吗？有没有更有效的治疗方案？
&副主任医师
您好，您因下肢动脉急性血栓造成左大腿截肢，右下肢动脉硬化闭塞症未痊愈，时有脚部发凉和腿肚酸涨的症状;应该长期抗凝治疗，华法林需要定期监测，要求PT20-30S,INR 2-3。华法林治疗窗比较窄，抗凝达标才能起效。如果症状缓解不明显可以调调药，换用贝前列素钠、安步乐克等试试
祝早日康复。
状态：就诊前
谢谢尹大夫！
状态：就诊前
尹大夫 您好！感谢您的及时指导！
今天我做了化验：PT-s17.9,pt-INR1.52,都不在要求内容内，如今华法林钠片1.5粒/天，培达2次各1粒/天，请问，我应该怎样调剂药量？
再请问，有没有根据化验数据调剂药量的比较稳定的模式，病人可以自己根据化验来调剂药量？
再次谢谢您的指导！
&副主任医师
你好，PT-s17.9,pt-INR1.52,华法林钠片可以改为1又四分之三或2粒/天，一周后复查，你吃的是国产2.5mg的还是进口3mg的？这个调一般根据大夫的经验，四分之一的加或者半片的往上加。
状态：就诊前
尹大夫好！感谢及时指导！
今天我做了化验：PT-s36.5,pt-INR3.00,如今华法林钠片1次2粒/天，培达2次各1粒/天，请问，我应该怎样调剂药量？（华法林是国产2.5mg，上海信谊生产）。
另外，PT-% 凝血酶原活动度18.8（参考值70-120）过低，是怎么回事？要紧吗？
请帮我分析下列指标：甘油三酯1.55（参考值0.56-1.7） 总胆固醇5.67（2.86-5.98） 高密度脂蛋白1.35（0.94-2.0） 低密度脂蛋白3.61（1.63-3.81） 载脂蛋白A1.59（0.95-1.74） 载脂蛋白B1.20（0.51-1.53） 葡萄糖6.06（3.9-6.1）.有问题吗？
再次谢谢您的指导！
&副主任医师
PT-s36.5,pt-INR3.00稍微高一些了，可以改为1又四分之三片每天。PT-% 凝血酶原活动度过低，这个与口服抗凝药有关，血脂还算正常。
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
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副主任医师
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹杰大夫的信息
下肢静脉曲张（微创手术）、KT综合征、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、人工血管移植...
尹杰，副主任医师，北大医学部外科学博士。长期从事血管外科临床工作，具有扎实的基本技能和熟练的外科操作...
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哈医大一院→ 总胆固醇6.06头晕
总胆固醇6.06头晕
健康咨询描述：
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擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&总胆固醇6.06，是有点偏高。但是并不是导致头晕的主要原因。需要进行其他检查，看看是否有高血压，颈椎病等等导致头晕的其他问题。&&&&&&指导意见：&&&&&&关于胆固醇偏高，可以适当应用辛伐他汀等药物进行治疗的。再就是需要注意控制饮食，避免吃油腻，高脂肪，高胆固醇食物。
擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒
微信扫描关注直接与我沟通已扫7589次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的检查结果，胆固醇轻度升高，如果出现头晕还需要考虑与高血压或脑供血不足有关系的&&&&&&指导意见：&&&&&&需要进一步测量血压和做经颅多普勒检查。胆固醇升高可以口服辛伐他汀。平时应积极改善生活方式,适量运动,饮食上注意尽量少食肥肉,动物及植物油,多吃新鲜蔬菜水果,木耳,豆制品,粗粮,促进脂类的代谢.定期复查.
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共1条医生回复
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