如何孤独症诊断观察量表孤独症

诊断孤独症要看三大核心症状_健康_新浪育儿_新浪网
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诊断孤独症要看三大核心症状
  有人说,孤独症孩子就是那天上的星星,他们有视力却不愿和你对视,有语言却很难和你交流,有听力却总是充耳不闻,有行为却总与你的愿望相违……犹如天上的星星,一人一个世界,独自闪烁。然而,孩子们封闭在自己的世界里,不与外界交流,并不是一件好事,那么父母能做些什么来帮助孩子呢?怎么早期发现孩子患有孤独症?为此,家庭医生在线邀请了南方医科大学附属第三医院精神心理科的吴媚主任来为大家讲解孤独症(自闭症)的症状表现和检查诊断知识。
  孤独症有三大核心症状
  孩子缺少情感反应警惕是孤独症
  孤独症又称自闭症,属于婴幼儿期出现的广泛性心理发育障碍,孤独症的主要特征为社会交往障碍、言语交流障碍、异常动作和兴趣狭窄,以及复杂多样化的重复刻板行为。吴媚主任表示,自闭症一般在
  3岁前发病,父母应多注意观察孩子的行为。譬如,母亲可以在给孩子喂奶、喝水的时候,跟孩子对视、逗孩子笑,看孩子是否有反应。正常的孩子在母亲给他喂奶的时候会高兴,肚子饿的时候会哭闹,如果孩子跟母亲的互动缺乏目光对视和情感交流,则要小心是早期自闭症的征兆。
  吴媚主任提醒,父母可通过三大核心症状来确认孩子是否患有自闭症(孤独症):
  核心症状1:社交功能的损害
  自闭症儿童在与他人的关系方面有非常严重的困难,表现为对别人不感兴趣,对亲人和生人的感情无太大的差异。
  核心症状2:沟通能力的损害
  自闭症儿童在沟通和语言方面表现出严重的异常,包括言语、表情、动作、行为等非言语的交流障碍;
  核心症状3:
  兴趣狭窄,行为古怪,有刻板重复动作
  自闭症儿童表现出刻板和重复的行为、兴趣比较狭窄,活动局限。表现为对人、物环境要求固定不变,遵循固定刻板的生活方式。
  孤独症有家族倾向性
  诊断孤独症主要看临床表现和症状
  任何一种心理疾病的形成都有原因的,然而自闭症的病因目前并不明确,可能跟遗传因素和生物学因素有关。吴媚主任指出,虽然自闭症跟遗传因素有关,但是在怀孕期间仍然很难发现胎儿是否有自闭症倾向的,一般可以通过了解家族史来及早发现,如果家里的直系亲属中有孤独症的患者,那么就是孤独症的高风险人群,需要及早预防。
  目前还没有确切的检查手段可以早期发现孩子是否患有孤独症,孤独症的诊断方法主要是依据临床的描述性诊断,通过专科医生对疾病的临床观察,结合家属的描述,发现病人的表现符合临床上的孤独症症状,并且排除了器质性疾病,如染色体异常、躯体疾病等,就可诊断为孤独症。
  量表是精神心理科一个特殊的辅助诊断的工具,那么量表对于诊断自闭症是否有帮助呢?吴媚主任表示,量表的作用是非常有限的,只是一个参考,一般量表是给家长或护士来评,具有一定的主观性。目前,自闭症的诊断有扩大化的趋势,有些类似自闭症的症状,却不一定是自闭症,要考虑是否是其他因素引起的,比如孩子不爱讲话,是不是本身的家庭环境造成的,要了解清楚情况后才能下诊断。自闭症如今已经成为了一种社会问题,诊断自闭症跟任何一种心理疾病一样,需要专业的态度和严谨的判断,不能随意给孩子贴上自闭症的“标签。”
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看过本文的人还看过如何鉴定自闭症3 years ago赞赏还没有人赞赏,快来当第一个赞赏的人吧!439收藏分享举报文章被以下专栏收录来自特教老师的角度,有关自闭症和发育迟缓的点点滴…推荐阅读{&debug&:false,&apiRoot&:&&,&paySDK&:&https:\u002F\\u002Fapi\u002Fjs&,&wechatConfigAPI&:&\u002Fapi\u002Fwechat\u002Fjssdkconfig&,&name&:&production&,&instance&:&column&,&tokens&:{&X-XSRF-TOKEN&:null,&X-UDID&:null,&Authorization&:&oauth c3cef7c66aa9e6a1e3160e20&}}{&database&:{&Post&:{&&:{&isPending&:false,&contributes&:[{&sourceColumn&:{&lastUpdated&:,&description&:&来自特教老师的角度,有关自闭症和发育迟缓的点点滴滴.\n本专栏文章都是原创,要转载的:\n1.整篇全部转,不准改一个字。\n2.注明作者和原文链接。\n3.注明:该文章已收录在作者知乎盐系列自选集,并附上购买链接。\n4.私信询问我一声。&,&permission&:&COLUMN_PUBLIC&,&memberId&:6121667,&contributePermission&:&COLUMN_PUBLIC&,&translatedCommentPermission&:&all&,&canManage&:true,&intro&:&来自特教老师的角度,有关自闭症和发育迟缓的点点滴…&,&urlToken&:&lilaoxi&,&id&:4863,&imagePath&:&ec19a3dda3e23b157dff6ab1cdd67005&,&slug&:&lilaoxi&,&applyReason&:&&,&name&:&自闭症&,&title&:&自闭症&,&url&:&https:\u002F\\u002Flilaoxi&,&commentPermission&:&COLUMN_ALL_CAN_COMMENT&,&canPost&:true,&created&:,&state&:&COLUMN_NORMAL&,&followers&:9876,&avatar&:{&id&:&ec19a3dda3e23b157dff6ab1cdd67005&,&template&:&https:\u002F\\u002F{id}_{size}.jpg&},&activateAuthorRequested&:false,&following&:false,&imageUrl&:&https:\u002F\\u002Fec19a3dda3e23b157dff6ab1cdd67005_l.jpg&,&articlesCount&:22},&state&:&accepted&,&targetPost&:{&titleImage&:&https:\u002F\\u002F4df6e19ce43ba110e3017_r.jpg&,&lastUpdated&:,&imagePath&:&4df6e19ce43ba110e3017.jpg&,&permission&:&ARTICLE_PUBLIC&,&topics&:[],&summary&:&\u003Cb\u003E首先自闭症诊断目前在全世界范围都是一个相对主观的过程,因为诊断是以行为为导向,以量表为参考,并不能以医学筛查数据作为诊断的依据。\u003C\u002Fb\u003E 也就是说很可能在一个医院诊断为“是”,到另一个医院诊断结果是“否” 也可能在一个医院诊断为“是”。过一段时间在…&,&copyPermission&:&ARTICLE_COPYABLE&,&translatedCommentPermission&:&all&,&likes&:0,&origAuthorId&:6121667,&publishedTime&:&T22:06:21+08:00&,&sourceUrl&:&&,&urlToken&:,&id&:163858,&withContent&:false,&slug&:,&bigTitleImage&:false,&title&:&如何鉴定自闭症&,&url&:&\u002Fp\u002F&,&commentPermission&:&ARTICLE_ALL_CAN_COMMENT&,&snapshotUrl&:&&,&created&:,&comments&:0,&columnId&:4863,&content&:&&,&parentId&:0,&state&:&ARTICLE_PUBLISHED&,&imageUrl&:&https:\u002F\\u002F4df6e19ce43ba110e3017_r.jpg&,&author&:{&bio&:&特教老师(发育迟缓\u002F自闭症相关,暂不接受任何形式的线上咨询,望见谅。)&,&isFollowing&:false,&hash&:&caf79990f&,&uid&:68,&isOrg&:false,&slug&:&li-lao-xi&,&isFollowed&:false,&description&:&1.需要线下当面咨询请去在行(APP名)申请约见(地点:杭州)http:\u002F\\u002Fmentor\u002F2Ftopic\u002F2F\n2.我的线上指导课程https:\u002F\\u002Fp\u002F
\n3.我的所有回答均设置了付费转载。需要的自行提交申请,否则一律算抄袭。\n4.本人无法判断你的孩子是不是自闭症,特教老师无法做诊断,更不能隔空诊断。更不会推荐任何形式的医院或者康复机构。&,&name&:&李老西&,&profileUrl&:&https:\u002F\\u002Fpeople\u002Fli-lao-xi&,&avatar&:{&id&:&f25be4b61d975a5db32fa9e556f5dace&,&template&:&https:\u002F\\u002F{id}_{size}.jpg&},&isOrgWhiteList&:false,&isBanned&:false},&memberId&:6121667,&excerptTitle&:&&,&voteType&:&ARTICLE_VOTE_CLEAR&},&id&:262712}],&title&:&如何鉴定自闭症&,&author&:&li-lao-xi&,&content&:&\u003Cb\u003E首先自闭症诊断目前在全世界范围都是一个相对主观的过程,因为诊断是以行为为导向,以量表为参考,并不能以医学筛查数据作为诊断的依据。\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E也就是说很可能在一个医院诊断为“是”,到另一个医院诊断结果是“否”\u003Cbr\u003E也可能在一个医院诊断为“是”。过一段时间在同一个医院诊断又为“否”\u003Cp\u003E主要还是要看诊断结果的稳定性,如果多次诊断有近似结果,可以判断为“是”。\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E可以先参考一部分这个回答\u003C\u002Fb\u003E\u003Ca href=\&http:\u002F\\u002Fquestion\u002F2Fanswer\u002F\& class=\&internal\&\u003E自闭症儿童的思维和普通孩子有什么根本性的差异? - 李老西的回答\u003C\u002Fa\u003E\u003Cbr\u003E一般而言90%的自闭症儿童都伴随着发育迟缓的问题。而发育迟缓和自闭症属于是被包含的关系。先必须得搞清楚这两者关系。从儿童发育量表就能看出一些端倪,比如平常的七坐八爬什么。。一般而言在半岁左右摇篮之中可以对眼神来做一个判断。\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E一.眼神\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E1.对视,可否和大人有眼神对视,如果始终迷离逃避眼神,就比较不妙。\u003Cbr\u003E2.追视,可否对感兴趣的物件有追视,如果也没有,就更不妙了。\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E大概是什么感觉呢,就是能够让你自己觉得你的眼神带给了他某种压力,或者说是眼神打破了某种舒适圈的存在。\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E\u003Cbr\u003E二.模仿\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E从九大方面来讲有一部分叫做模仿\u003Cbr\u003E所谓模仿便是人类学习的基础,而自闭症儿童则未必具备这一块能力,从医学角度上讲属于镜像神经元的缺失从而很难主动的通过模仿来学习,也就是说很难自我更新。还是以电脑为比喻,如果自闭症儿童是一台电脑的话,普通儿童就是具备自我更新机制的人工智能。\u003Cbr\u003E模仿的难度分为--大运动-精细-语言-行为等等\u003Cbr\u003E通俗点说,可以通过一些动作让孩子来模仿观察\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E比如:\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cnoscript\u003E\u003Cimg src=\&https:\u002F\\u002F9a229ae958e335a2f4c76b8bba3c35a4_b.jpg\& data-rawwidth=\&221\& data-rawheight=\&297\& class=\&content_image\& width=\&221\&\u003E\u003C\u002Fnoscript\u003E\u003Cimg 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老师 志愿者三方面看来可以有三种解读方式,甚至有可能这三种解读都大相径庭。因为大部分特殊儿童家长对孩子有着超乎其他人的关爱或者愧疚,而这一份复杂而强烈感情则导致了很难客观准确的看待问题,特别是有关于自己的孩子。比如一句俗语“恋爱的中人都是傻子”类似于这个意思。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E4.合适献爱心捐赠的物品。(书籍类)各种简单绘本卡片拼音本以及4-6块的简单拼图都可以。\u003Cbr\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002F2d683eac6aa7bd0aa89d56ec_b.jpg\& data-rawwidth=\&370\& data-rawheight=\&361\& class=\&content_image\& width=\&370\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002Fda1ab265e9edacafa07818fdcbbe78e2_b.jpg\& data-rawwidth=\&324\& data-rawheight=\&302\& class=\&content_image\& width=\&324\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002Fd9cbdf6b6c350f9d8f4a74f_b.jpg\& data-rawwidth=\&262\& data-rawheight=\&270\& class=\&content_image\& width=\&262\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002F38af33bc241015fca4bb0e_b.jpg\& data-rawwidth=\&394\& data-rawheight=\&340\& class=\&content_image\& width=\&394\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E5适合捐赠的食品和,一般零食就可以\u003Cbr\u003E但是尽量避免面包和巧克力之类的食物,有些特殊儿童体内缺乏一种分解酶,导致无法分解此类物质同时产生大量胺多酚,很容易引起兴奋。就是所谓的“禁食”。所以给食物之前询问家长和当值老师。\u003Cbr\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002F1b80dbce0aad5_b.jpg\& data-rawwidth=\&494\& data-rawheight=\&361\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&494\& data-original=\&http:\u002F\\u002F1b80dbce0aad5_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002F3971daf7421648eeac2ef136d7e61fd3_b.jpg\& data-rawwidth=\&444\& data-rawheight=\&382\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&444\& data-original=\&http:\u002F\\u002F3971daf7421648eeac2ef136d7e61fd3_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E6.适合捐赠的玩具(教具)区慕洁积木 插板 蘑菇钉 逻辑狗\u003Cbr\u003E\u003Cfigure\u003E\u003Cimg src=\&http:\u002F\\u002F917e564b5b31dfbbb21b2a5_b.jpg\& data-rawwidth=\&710\& data-rawheight=\&295\& class=\&origin_image zh-lightbox-thumb\& width=\&710\& 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data-original=\&http:\u002F\\u002Fca30c16f7ef8be2afcf529_r.jpg\&\u003E\u003C\u002Ffigure\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cb\u003E—————————————————————————————————————\u003C\u002Fb\u003E\u003Cbr\u003E对于这些孩子来说,绝大多数都有着智力方面的问题,语言理解相对滞后,除非是中高功能。而中高功能的孩子基本上都是少数。\u003Cbr\u003E他们基本上不能理解你的大部分语言,也就是说他们基本听不懂,而不是听懂了不想理你。(此情况出现的概率比较高)这完全是两码事,也是绝大部分人的误区之一。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E和他们交流语言永远是最后一步,而大多数人都不知道。辅助和示范才是和他们交流的起点,而这个起点实在是很难实施。如果要尝试沟通,那么试着把他们当做完全听不懂中文的外国小孩来沟通吧。(能听懂当然更好)\u003Cbr\u003E至于活动范围,尽量小一些比较好。一般是感统或者精细教室,帮忙做一些推推球捡捡棍子之类力所能及的事。不要做一些想当然的行为。有任何想法先要问负责的特教老师。\u003Cbr\u003E就像送爱人礼物也得先搞清楚爱人喜欢什么,而不是你觉得什么好就送了。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E(以下是有关于被人吐槽的部分,写给同行和家长)\u003Cbr\u003E所谓后期情感建立起来的例子也是很多,只是在我看来,社交双方适应了对方的语言以及行为模式,随时时间推移了解越来越多,交流的有效性自然就提高了。所以看上去好像双方能敞开心扉。可能这种事情换做我或者其他资历比较高的特教老师,时间只需要的更短,中高的功能的话一般平均一个小时就足够了。(规则感越差需要的时间越久。)普通儿童15分钟足矣。做到这样的事只是因为我能更快的了解他而不是因为我更爱他。很多家长也会说我和他们家孩子很有缘一见如故,当我听到这样的话依然会很开心,但是我自己必须清楚事件是何时发生以及如何发生的,而不是把这种事件用唯心的方式去理解。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E做这份工作需要的是儿童教育及发展 行为分析 心理学 课题分解等等等等。\u003Cbr\u003E爱只是附加部分,虽然我认为感情因素只会扰乱客观判断。\u003Cbr\u003E我只所以这么做是因为这样能更高效的提高孩子的能力,而孩子的干预时间是非常宝贵的,我需要在有限的时间里做得更多一些,我教不了他们很久,家长也无法照顾他们一辈子。我并不指望所有的同行和家长能认同我的看法,但是我也不认为我冷酷无情,而是敬业和高效。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E在我的职业生涯里通过干预得到大幅度提高进入普通幼儿园以及普通小学的例子比比皆是,这些孩子通过自身能力的提高也大大提高了自己的活动半径,获得快乐的来源也更多了,对家长的依赖也更少了。不仅仅是如此,随着孩子的改变家长的心里状况也会随着孩子越变越好。这对孩子家长以及我来说都是一份更大的正强化,甚至超过了“爱”。我依然和许多之间教过的孩子和家长保持了联络,现在我和孩子以及家长---是朋友了。&,&state&:&published&,&sourceUrl&:&&,&pageCommentsCount&:0,&canComment&:false,&snapshotUrl&:&&,&slug&:,&publishedTime&:&T22:07:51+08:00&,&url&:&\u002Fp\u002F&,&title&:&给特教机构志愿者的一些建议&,&summary&:&我是一个特教老师,在国内相对知名的机构工作和学习过,资历7年+ \u003Cb\u003E可能我的回答会显得有一些政治不正确,但我尽我所能来陈述事实,至少这是我认为的事实。\u003C\u002Fb\u003E 我反对一切将自闭症儿童的一切浪漫化理解的行为。他们不是来自外星的孩子,他们和我们一样都是地球人…&,&reviewingCommentsCount&:0,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&commentPermission&:&anyone&,&commentsCount&:19,&likesCount&:89}},&annotationDetail&:null,&commentsCount&:63,&likesCount&:439,&FULLINFO&:true}},&User&:{&li-lao-xi&:{&isFollowed&:false,&name&:&李老西&,&headline&:&1.需要线下当面咨询请去在行(APP名)申请约见(地点:杭州)http:\u002F\\u002Fmentor\u002F2Ftopic\u002F2F\n2.我的线上指导课程https:\u002F\\u002Fp\u002F
\n3.我的所有回答均设置了付费转载。需要的自行提交申请,否则一律算抄袭。\n4.本人无法判断你的孩子是不是自闭症,特教老师无法做诊断,更不能隔空诊断。更不会推荐任何形式的医院或者康复机构。&,&avatarUrl&:&https:\u002F\\u002Ff25be4b61d975a5db32fa9e556f5dace_s.jpg&,&isFollowing&:false,&type&:&people&,&slug&:&li-lao-xi&,&bio&:&特教老师(发育迟缓\u002F自闭症相关,暂不接受任何形式的线上咨询,望见谅。)&,&hash&:&caf79990f&,&uid&:68,&isOrg&:false,&description&:&1.需要线下当面咨询请去在行(APP名)申请约见(地点:杭州)http:\u002F\\u002Fmentor\u002F2Ftopic\u002F2F\n2.我的线上指导课程https:\u002F\\u002Fp\u002F
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