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微创漏斗胸矫治术(NUSS术)
徐州中医院
徐州市中医院心胸外科近日成功为一名18岁患者实施微创漏斗胸矫治术(NUSS术),效果满意。
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4:1,属伴性显性遗传,其特征为:胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗。研究表明,漏斗胸有一定的遗传倾向,大约有37%的漏斗胸患儿都有一定的基因遗传倾向,其中有极少数患儿能够随着生长发育自行矫正胸廓畸形。随着医学的发展,近些年来有研究发现,漏斗胸与患儿膈肌发育不全有一定关系,研究资料也显示,先天性膈疝的患儿更容易并发漏斗胸。也有人认为是因为漏斗胸患儿的肋软骨中锌含量太低,钙和镁含量升高的缘故,导致患儿肋软骨抗弯曲能力、抗张力、应力下降,且Ⅱ型胶原形态紊乱。大部分患儿胸骨凹陷对心肺的影响不会过早的显现出来,且患儿肺脏容积只是比正常儿童降低不明显,但是在剧烈活动时,心脏泵血功能会比正常儿童有所下降,当症状逐渐加重时,就需要进行一定的治疗,而目前为止,手术治疗是彻底、有效的办法。
美国维吉尼亚州 Children’s Hospital of King’s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研发的微创手术,已经取代了传统手术。 此微创手术,是在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板( Pectus Bar ),将胸骨凹陷往外推出来做矫正手术所有向内凹变形的肋软骨也用金属板向外推出,但是没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌之切开。 此一金属板,需留置体内至少2至5年后再移除。 传统的胸壁畸型手术由于手术伤口大,肌肉软骨破坏多;而且手术时间需要四至六小时,出血多。 至于现在所使用的微创手术,手术时间只要一至二小时,伤口小,出血少,肌肉软骨完整保留,而且住院天数也大为缩短。 除了可改善心肺功能外,也可矫正胸骨及肋骨位置,在外表美观的问题上也能顾及,这点在女孩子尤其重要。
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县政府常务会议专题研究脱贫攻坚工作
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4月26日,县长杨义龙主持召开政府常务会议,专题研究部署全县脱贫攻坚工作。县上领导谢荧、余波、张永斌、张道田、郭子平、李新功、刘华等出席会议。
会议指出,脱贫攻坚是全党极为严肃、极其重大的政治任务。各级各部门要坚持以强化责任落实制度为抓手,严格实行&四个一&工作机制,紧扣目标任务,敢于担当,做到心中有责、齐心尽责、包村履责、帮扶负责、驻村担责,以高度的政治站位和高度的政治自觉,聚力打赢脱贫攻坚战。
会议要求,要按照&贫困户都有干部包抓、干部都包抓贫困户&的要求,落实&五个一&和&一对一&帮扶工作机制,强化贫困村第一书记考核,加强干部到户帮扶工作的安排、组织和管理,制定一户一策帮扶举措,扎实做好结对帮扶工作,确保贫困户和干部帮扶&两个全覆盖&,切实提升贫困户对脱贫攻坚的满意率。要按照省市最新扶贫核查政策和&三个精准&目标要求,扎实开展核查摸底、数据清洗工作,做好贫困户对象纳入、退出和基本信息完善工作,严格标准,做到精准识别;针对贫困户致贫原因,量身定制帮扶措施,做到精准帮扶;围绕&两不愁、三保障&,严格落实脱贫措施,确保精准识别、精准退出。要按照&保基本、促脱贫&的要求,紧扣移民搬迁、产业发展、基础设施、特色亮点等重点,制定标准化、规范化推进措施,加快推进贫困村基础设施、农业园区等项目建设,确保按时完成当年脱贫攻坚任务。
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