我爸爸是肝硬化腹水，请问可以中药和西药一起吃吗，我带我爸爸去了301医院，医生给开了三种药，后来又_百度拇指医生
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?我爸爸是肝硬化腹水，请问可以中药和西药一起吃吗，我带我爸爸去了301医院，医生给开了三种药，后来又
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
去了302又给开了五种药！我们都不知道怎么吃了！
问题分析：你好，肝硬化：是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。意见建议：你好：引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。治疗肝硬化，西药见效比较快，不过中药重在调理人的机体，更使人的病情更好、更彻底的治愈。建议你长期使用中药调理，结合西药的治疗会好收到不错的效果。祝 早日康复
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肝硬化腹水
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我爸爸在一般医院也就是输白蛋白 血浆 和一些不太重要的药物 西医没什么好办法 只是维持性治疗
我想咨询的是中医在这方面有没有正真有效的治疗方案 是中西结合还是纯中药
所就诊医院科室：
无为县医院 感染科
用药情况：
药物名称：排水的药物
服用说明：我不清楚
朋友你好！根据你提供的资料分析，你父亲处于肝硬化失代偿阶段，原因一般多见于乙肝病毒、酒精性、血吸虫病等造成的。肝硬化晚期阶段都伴有脾功能亢进，建议你进行中西医结合方法治疗，在对症处理的同时需要明确病因，对因治疗临床疗效会提高的。欢迎你在方便的时候，前来我处就诊，我对你父亲进行全面检查评估，制定全面的中西医结合治疗方案是非常必要的。
状态：就诊前
谢谢医生 我爸爸是30年的乙肝 我一同学是你们中医院的研究生（30来岁 中医越老越值钱 玩笑话） 帮我爸爸诊疗过 我爸爸觉得效果不好 所以后来一直在找西医 我们这里最好的医生告诉我 我爸爸只有半年到两年 但是4年了 我爸爸还这样的 有医生建议脾切除 也有医生认为输血浆白蛋白保守治疗 为人子女我肯定不能敷衍了事 我冒昧失礼的问你 你认为你的治疗方案优于西医吗？如果你有信心 我下周就去你那里！
状态：就诊前
还有要说的是 我爸爸肝功能 血常规没有什么大问题 就是血小板低 白蛋白低 还有球比什么的不好
朋友你好！你父亲是乙肝肝硬化，处于晚期阶段，欢迎你携带原有的检查资料来我处就诊，如果方便建议在我病区住院进一步评价肝脏整体情况后，制定中西医综合治疗方案，包括脾功能亢进等，晚期肝硬化往往需要采用中西医综合治疗方案要比单纯西医或中医方案治疗临床疗效要好。我周三、周六门诊，其余时间上午一般在病房，联系电话：.
疾病名称：在6月份发现了肝硬化，白细胞低血小板低&&
希望得到的帮助：想尽快提高血小板
病情描述：就是想问问怎样能提高白细胞和
血小板呢？
疾病名称：肝硬化导致脾大血小板低&&
希望得到的帮助：B 超显示肝硬化，脾大，血小板低，请问要手术吗
病情描述：肝硬化导致脾大血小板低，请问是需要手术还是别的治疗？
疾病名称：肝硬化导致脾大血小板低&&
希望得到的帮助：肝硬化导致脾大血小板低，需要进行脾脏切除术吗
病情描述：肝硬化导致脾大血小板偏低。需要切除脾脏吗
疾病名称：肝硬化导致脾大血小板低&&
希望得到的帮助：肝硬化导致脾大血小板低，门脉高压
病情描述：肝硬化导致脾肿大血小板低，AFP100。
疾病名称：肝硬化血小板低&&
希望得到的帮助：我妈妈53岁这次在武汉协和医院检查医生让她考虑做手术她不想做手术我想问问做手术风险...
病情描述：身上有湿疹，血小板低，医生建议做手术，做手术风险大吗
疾病名称：肝硬化导致脾大血小板低&&
希望得到的帮助：需要手术吗？
病情描述：肝硬化导致脾大血小板偏低。需要切除脾脏吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张国梁大夫的信息
能够熟练地运用中医、中西医结合方法诊治各类病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝性脑病、脂肪肝、酒精性肝病、...
张国梁，男，主任医师，安徽中医学院第一附属医院感染科主任兼感染一科主任，传染病研究方向硕士研究生导师...
张国梁大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医肝病科可通话专家
江苏省中医院
肝病中心（感染科）
北京佑安医院
中西医肝病科
江苏省中医院
肝病中心（感染科）
东直门医院
北京中医医院
副主任医师
武汉中医院
肝胆脾胃科我已经阅读了这个提醒
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艾灸治疗肝硬化腹水
每天最愿意看的就是网友的治疗反馈，最愿意听到的是各种艾灸有效的信息，最高兴的就是你们用艾灸的方法治愈了自己的疾病。
非常感谢您提供你表姐孩子用艾灸的方式治疗肝硬化腹水。我有这方面的经验来源于一个朋友，他的弟弟因为大量饮酒而导致肝硬化腹水，每年都要住院几次，有几次干脆是用注射器抽吸腹水，病人很遭罪。也是无独有偶，一次一个朋友孩子结婚，在席间，她表示很痛心，因为，她与弟弟的感情很好，就这一个弟弟是她的依靠，因为父母过世了。问我如何治疗。她说：“医院已经没有更好地办法了？家里的钱也花没有了，弟弟的老婆因此而离婚，简直是没有办法过下去了，又不能眼睁睁的看着他遭罪......”
沉重的话语使吃饭的人们心情很沉闷，她问：“老单，平时你的高招不少，帮助给支一个招吧，这个找不要太费钱，费点事没有关系。”
我就说：“其实找就在我们身边，只要你肯操作，不怕麻烦，一定会收到你要的疗效。”
于是我就告诉她，回家后先买10盒艾条，不要说什么穴位了，你就教给你弟弟大面积施灸腹部，背部，足三里，太冲。开始要循序渐进地逐渐适应加大火力。开始可以一根艾条，加到两根艾条，逐渐加到三根艾条，就这样她教给弟弟自己操作，后来买艾灸盒，由开始的每天艾灸20分钟，逐渐到每天艾灸一小时、两小时，三小时到5、6个小时的艾灸，终于在4个月后奇迹出现了，他的腹水已经逐渐消失了。
我就是有了这个经验，我才敢底气十足的告诉你可以这样来艾灸。
肝硬化腹水西医也没有更好地办法来治疗，只能是休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压，纠正引起腹水的一大原因。这些治疗造价昂贵，普通人很难坚持这种治疗。而艾灸费用低廉，普通百姓都可以接受的一种治疗方法。夏天尤其适合，可以开着门窗对流艾灸，室内的烟也不会很大，她和我说，有时候，我弟弟一天能使用一盒艾条，看来这次他治疗疾病的信心很大，也是慢慢看到了疗效，真是花小钱治大病。在每个月去复查的时候，医生都感觉到奇怪，因为看到了病人腹水逐渐消失，精神状态也很好。真是感叹中医的神奇。
用艾灸治疗肝硬化腹水主要是温热化湿，舒筋通络，活血化瘀，利水消肿，而补中益气。
常常有了这样的提示，我就想组织一篇文章，来和大家分享，每天有好消息来反馈的时候，我也高兴地坐在电脑前组织文章，叫有类似疾病的朋友借鉴，然后希望你们大家来反馈，使更多的百姓受益，这就是我写博客的初衷。
单桂敏的人气博文
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单阿姨好，我妈今年62岁，从2010年至今因为肝硬化导致吐血多次，最近一次出院后我用艾灸给她调理接近1个月，就是大面积灸的腹部，背部，以前两协痛，现在不痛了。但昨天又便血并吐血住院了，我想问像我妈妈这样情况是不是不适合艾灸？如果可以尝试的话，这次出院后我该从怎么开始呢？还望得到您的帮助和指点，感激不尽！
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单老师,我想问一下,哪本书主要讲解了肝硬化腹水的艾灸呀
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博主回复：
主要艾灸扶正穴位。中脘 神阙，关元，命门，足三里，肝胆脾胃俞穴，涌泉穴
单老师你好，听朋友介绍说您用艾灸治疗了很多病人，所以我也来学习艾灸，希望可以通过我的努力为家人和朋友带来健康。我妈妈今年58岁，今年过年的时候发现有肝硬化，伴随肝脾肿大，白细胞减少，还有静脉曲张，血糖也稍微有点高，大概7.0。像我妈妈这种体质，如果艾灸的话，用那些穴位比较好，期待您的回复。
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引自：&&&&于&& 19:48:20&&发表的评论[引用 ID=1716192]单阿姨你好，听别人介绍了你和艾灸疗法，我哥哥现在患了肝癌伴有肝硬化肝腹水，是晚期，医生说只有三个月了，现在他腹胀很重，想问问你他这种情况适不适合作艾灸，如果能做需要买哪些用具，详细地怎么做，请你帮帮忙，你是救我哥哥减轻他的痛苦的最后一线希望了，谢谢你了！[/引用]
看到这文章很感动，艾灸的效果真的很好，大家要多多宣扬，救治更多人的疾病
[引用 ID=1716192]单阿姨你好，听别人介绍了你和艾灸疗法，我哥哥现在患了肝癌伴有肝硬化肝腹水，是晚期，医生说只有三个月了，现在他腹胀很重，想问问你他这种情况适不适合作艾灸，如果能做需要买哪些用具，详细地怎么做，请你帮帮忙，你是救我哥哥减轻他的痛苦的最后一线希望了，谢谢你了！[/引用]
单阿姨你好，听别人介绍了你和艾灸疗法，我哥哥现在患了肝癌伴有肝硬化肝腹水，是晚期，医生说只有三个月了，现在他腹胀很重，想问问你他这种情况适不适合作艾灸，如果能做需要买哪些用具，详细地怎么做，请你帮帮忙，你是救我哥哥减轻他的痛苦的最后一线希望了，谢谢你了！
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单老师,你好!我父亲现在七十多岁，1976年确诊肝硬化，09年初被诊断为肝腹水并有肿瘤。按照您说的治疗肝硬化腹水的方法,回去也给我父亲试了,用了大概有一个月了.每天只是用四、五个罐灸中脘、神阙、关元和肝部近四十分钟左右。原来他饭后总是不消化，现在这种现象没有了，且每天饿的很快，晚上还要加餐。但腹水还是要三天左右吃一次利尿的药，只是觉得药后排尿量比以前多了些。不知道我这种方法行不行，且时间够不够，请老师能给个详细地方法和穴位图，我好按照去做。谢谢了。
单阿姨你好！我爸爸于日确诊为肝硬化晚期，还有糖尿病。肾功能受损等。如今，夜不能寐，腹部膨胀，连喝一口水进都胀得难受，我爸爸现在极度虚弱，我希望减轻他痛苦，单阿姨，恳请您教我怎样用艾灸的方法、穴位来治疗减轻我爸病痛呢？单阿姨，我求您了，您救救我爸爸吧！在这给您磕头了。
单阿姨你好！我母亲于日确诊为原发性肝癌，还有胆囊炎、肾结石等，后我一直带母亲辗转上海、广州、鹰潭等地采取中医吃中药治疗，未见好转，2011年5月下旬，我母亲开始出现肝硬化肝腹水，母亲背部疼痛、腹部胀痛，夜不能寐，异常痛苦，曾两度想喝农药寻短见，辛被我们及时阻止，但我们又爱莫能助！我看在眼里，急在心里！现在我每天给她不断按摩，希望减轻她痛苦。我母亲今年才56岁，我33岁，还没有小孩，母亲很想见见未来孙子才走。给母亲治病的中医推荐我们用艾灸试试，开始的一两天灸背部疼痛点，当天就不疼了，晚上睡了个好觉。可是以后艾灸效果就没有开始两天那么明显了，现在我还是不断给母亲按摩坚持艾灸，我是用艾条放在单眼艾灸盒灸，先灸背部疼痛点，然后灸大椎、身柱、督脉，再灸章门、期门、中脘、神阙、关元，最后是足三里、太冲。母亲现在极度虚弱，但我从没想放弃过，想把母亲从鬼门关里拉回来。单阿姨，我帮母亲艾灸的方法、穴位和艾灸顺序对吗？
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你好?~！ 我爸查出肝硬化少量腹水 想用施灸可以么？
阿姨：我的公公也是肝硬化五年了，其间吐了六次血，每次吐血后一直是输血，现在吐的是陈旧性的血。这种吐血的肝硬化患者能不能艾炙呢！
我前几天买了艾给我爸炙，也是肝硬化腹水，他一天用随身炙一个多小时，今天他说有点拉肚子，没其它不适感觉，请问单阿姨还能继续吗？
引自：&&lxx950625&&于&& 9:52:32&&发表的评论我妈妈已经是心衰3度了，现肝部出现轻度硬化，非常难受，请问，我应该给妈妈灸哪些部位能让她减轻痛苦？
我妈妈已经是心衰3度了，现肝部出现轻度硬化，非常难受，请问，我应该给妈妈灸哪些部位能让她减轻痛苦？
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就是艾灸灸腹部，背部，足三里，太冲。开始要循序渐进地逐渐适应加大火力。开始可以一根艾条，加到两根艾条，逐渐加到三根艾条，就这样她教给弟弟自己操作，后来买艾灸盒，由开始的每天艾灸20分钟，逐渐到每天艾灸一小时、两小时，三小时到5、6个小时的艾灸
需要蜂蜜请找我，自家养的 纯天然的，请去我的39博客看看就知道谢谢
艾灸养生群：
欢迎喜爱艾灸的朋友加入，互相学习，共同提高
引自：&&yuner5331&&于&& 14:22:40&&发表的评论哎，我老妈要是活着该多好。因为她老人家就是肝癌去世的，5555555，我要是早学习中医就好了！我要大力宣扬我们中医精神，老祖宗留下来的遗产，为什么我们就不发扬广大呢！可悲、可叹啊！
很好，推荐给我妹妹的婆婆，便就怕有些人不相信。我老公到现在，仍是一灸到一点不适就怀疑艾灸。呵，灸治有缘人。
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博主回复：
真的是这样，到现在我们小区的，很多人还不知道我是医生，我基本不说这些，好像我要卖给他们什么，信则灵，不信，就寻求其他方法，等实在什么方法都治疗不了的时候，他们也就会用这个方法试试了
阿姨，大爱无言，好人一生平安。
这些东西要有人信，有人尝试。还是观望的人多，肯尝试的人少。我原来在单位的时候告诉大家有些人都不信，还是相信西医的治疗方式。一旦病做成了，找不到任何出路的时候，来试艾灸，往往会带来意想不到的疗效
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哎，我老妈要是活着该多好。因为她老人家就是肝癌去世的，5555555，我要是早学习中医就好了！我要大力宣扬我们中医精神，老祖宗留下来的遗产，为什么我们就不发扬广大呢！可悲、可叹啊！
我想请问单阿姨，你说过在艾灸的过程中是要忌口，不过我想问的是葱姜蒜都可以吃吗，因为这些都是平时可以预防感冒的食疗啊。
博主回复：
听到这个消息真高兴，真让人震愤！！！
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我来评两句
本周推荐博文我爸得了肝硬化相关问答：123456789101112131415引起腹水，请问好治愈吗？该注意什么问题？还有肝癌早期怎么发现早的话治疗用什么方法最好？急！谢谢大家！
全部答案（共3个回答）
相关问答：12345678910中药配合UBIO 治疗，有显著效果,没有任何毒副作用,同时起到全面调节和改善的效果,对身体健康非常有益!如果你们当地有开展UBIO治疗的医疗机构，请尽快接受治疗。祝健康！
紫外线照射充氧自血回输疗法（Ultraviolet Blood Irradiation and Oxygenation简称UBIO疗法）在上世纪20年代起源于欧美国家，经过80多年的临床应用与发展，已被国内外广泛运用；...
采用 相关问答：12345678910中药配合UBIO 治疗，有显著效果,没有任何毒副作用,同时起到全面调节和改善的效果,对身体健康非常有益!如果你们当地有开展UBIO治疗的医疗机构，请尽快接受治疗。祝健康！
紫外线照射充氧自血回输疗法（Ultraviolet Blood Irradiation and Oxygenation简称UBIO疗法）在上世纪20年代起源于欧美国家，经过80多年的临床应用与发展，已被国内外广泛运用；美国FDA（食品及药物检验局）、美国FFBI（血液辐照协会）业已批准和推荐，美国国家年度医生、著名医学博士威廉道格拉斯联合全美47位知名医学专家也强力推荐该疗法。目前治疗已达60多病种，具有安全、科学、有效、无毒副作用，是无需药物治疗的自然疗法。
如需详细了解UBIO，登陆：
江苏或南京地区可直接咨询：025-（南京阳光中西医专科门诊）
1、肝硬化引起腹水很难治愈。
2、该注意什么问题，上面讲得很细了。
3、还有肝癌早期怎么发现早的话治疗用什么方法最好
就早发现来讲，应该是腹部核磁吧。
早治疗，应该是手术，肝的部分切除。
4、早治疗会使稳定的肿瘤迅速恶化是真的吗?
因为手术本身也是一种刺激，对肿瘤及周围组织（极其次要的原因）。
再者，手术对身体消耗较大，如果身体原本就不是很好，可能会使身体状况迅速恶化。
大概就是指这原因。
肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，导致广泛的肝实质损害，肝细胞坏死，纤维组织增生，肝正常结构紊乱，质地变硬。可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。
一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。
二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。
三.动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。
六.饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等，长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象，应注意定期检查。
对肝硬化可应用中西药物治疗，有一定疗效。
1．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
2．所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
3．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜。
4．腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。
5．伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
6．有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。
7．禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。
8．应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。
张某多年前得了慢性肝炎，从去年4月起感到全身不适，乏力明显，右上腹部胀痛，经医生检查确治为“慢性肝炎、肝硬化”，医生瞩咐他适量摄入动物优质蛋白，保证身体营养需要。由于病人对疾病知识缺乏，并不引起重视，同时又过度劳累，以致近来出现了行为异常、答话不清、思维迟钝等肝昏迷前期表现，摄食必须改为低蛋白，甚至禁用蛋白食物，病人家属对此举棋不定。这个疑惑也是人们所要了解、应该知道和掌握的常识。说起病毒性乙型肝炎，大家一定不会陌生吧。病人—旦患肝炎后没有很好地获得休息和营养，使得肝细胞进一步受到损害，细胞发生变性、坏死、纤维组织增生，久而久之导致肝脏组织结构逐步破坏和质地变硬，轻者表现有食欲不振、厌油腻、腹胀、乏力、肝区不适。重者会出现腹水、消化、解毒、凝血功能障碍等肝功能减退，及门静脉高压等症状。应当指出，在肝硬化早期应该注意休息，适当补充优质蛋白，这样有利于肝细胞修复。如果肝细胞损害加重，势必会出现肝脏解毒功能明显下降，此时摄入过多蛋白质，反而得不偿失，使体内产生氨过多，血氨含量积蓄而使血氨升高，以致发生肝昏迷。因此出现早期肝昏迷倾向的病人，必须严格控制动物蛋白质的摄入。为避免发生负氮平衡，可以补充产氨少地豆类植物蛋白质。尽管使用降氨药物治疗后血氨下降(正常范围37—81mmol/L)，也不能过快或过多地补充动物蛋白质，应该补充新鲜的蔬菜和水果，保证碳水化合物的供给，适量限制脂肪摄入。此外，肝硬化病人还应严格遵守以下几点：一、严格禁酒，酒精可加重对肝细胞损害，不利于肝细胞修复。二、平时应该避免粗硬食物，如碎骨、带刺类、硬果类，以防损伤已曲张的食道和胃底静脉破裂出血。三、出现有腹水、浮肿患者，应该采用低盐饮食，每日摄盐量低于2克以下。四、肝硬化病人要保持大便通畅，如仑便秘者，可食用麻油、蜂蜜等，减少氨的积聚，防止肝昏迷。五、少食多餐，这样有利于肝脏休息，减轻肝脏负担。
肝硬化腹水经理想的住院治疗，多数肝功能可恢复，低蛋白血症可能纠正，肝脏内循环改善。肾滤过率增加，腹水消失。但是，肝硬化腹水的复发率非常高，而且治疗越来越困难。所以，出院以后预防复发至关重要。
饮食方面肝硬化患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现；但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉。发生上消化道出血。因此、应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食；进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物；避免暴饮暴食，避免饥饿，戒烟戒酒，注意食品卫生，防止腹泻。
休息每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累，逐渐增加活动量，由休息向半日工作乃至全日工作过渡。提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物，动静结合，参加体育锻炼；保持心情舒畅，避免忧伤，参加文娱活动，达到增强体质，提高机体抗病能力，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。预防感染肝硬化患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。经治疗而控制，如控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，传染病流行期间尽量不去公共场所。一旦发生感染，应早期、彻底治。
避免使用损肝药物常见易致肝损害药物有200多种，如四环素、辛可芬、锑剂、砷剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等，应禁用或慎用。防治并发症肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等，要积极治疗，尽量减少对肝脏损害。
如何发现和治疗早期肝硬化 医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 汤新国
我国是乙肝病毒感染和乙型肝炎的高发地区。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见，其中主要是乙型肝炎后的肝硬化。在国外，特别是欧美国家则以酒精中毒引起的酒精性肝硬化最常见。
一般成人患乙型肝炎，患者通过休息、适当加强营养、辅助中西保肝药治疗，90％可以治愈，仅有10％患者转变为慢性肝炎。在这10％的慢性肝炎中，其中20％可能发展为肝硬化，1％左右发展为肝癌。所以患乙型肝炎后，绝大多数是可以治愈的。因此，不必紧张与惊慌。
由病毒性肝炎发展为肝硬化的时间可长可短。长的需经20～30年漫长的过程，短的仅需几个月。因此，患者应做好自我保健，注意疗养，维护得好，寿命可无很大影响。
慢性肝炎必须经过肝脏纤维化，才能发展为肝硬化。
如何发现早期肝硬化?
早期肝硬化临床表现不明显，可以无症状或仅有轻微的症状，如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性，一般胃肠道疾病均可出现，并非早期肝硬化所特有，所以单纯靠症状难以早期发现。早期肝硬化在体检时，肝脏常肿大，部分患者脾脏肿大，可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常，比较突出的是蛋白方面的改变，如白蛋白减低，球蛋白升高，白、球蛋白比例接近甚至倒置。
那么，还有哪些检验可发现早期肝硬化呢?
1.最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法，采取微量的肝组织在显微镜下检查，了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
2.做B超检查。在早期肝硬化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。
3.取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2～3项有显著增高，可考虑早期肝硬化。
早期肝硬化的治疗
1.适当注意休息 不要过度劳累，可参加一般轻工作。
2.饮食 以高热量、高蛋白质饮食为主，多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物，不要吃过硬而粗糙的食物，禁忌饮酒，勿用损害肝脏的药物。
3.药物治疗 在专科医生指导下，采用保护肝脏的中西药物治疗，以改善肝功能。应用抗纤维化治疗，如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ－干扰素，有抗纤维化作用。若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV－DNA阳性，HBeAg阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁)。但是，切忌用药太多，否则会加重肝脏负担，对肝病恢复不利。
总之，对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段，通过积极治疗，病情可以逆转，有可能完全恢复。若疾病已进展到肝硬化，则通过治疗只能争取缓解。若疾病已发展到晚期肝硬化，患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等，则预后不良。
什么是肝硬化?
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后，肝内结缔组织再生，出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生，形成再生结节，正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏，形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年)，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，临床上称这一生理病理改变为肝硬化。
在我国肝硬化比较常见，大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。由于肝硬化早期经过积极防治，可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。
引起肝硬化的原因有哪些?
肝硬化的病因可分为以下8类:
(1)肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。
(2)酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。
(3)胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。
(4)淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
(5)药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。
(6)代谢紊乱：铜代谢紊乱，见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱，见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症，以上情况与遗传代谢缺陷有关，均可导致肝硬化。
(7)寄生虫感染：血吸虫感染在我国南方多见，可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
(8)其他因素：高度营养不良可致肝硬化，还有少部分肝硬化原因不明。
如何诊断肝硬化?
肝硬化患者症状典型的确诊容易，但部分患者可以无典型的临床症状,处于隐匿性代偿期，此时确诊有一定困难。因此，诊断肝硬化是一综合性诊断。
(1)有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。
(2)症状：早期(代偿期)有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣，晚期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。
(3)肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常，失代偿期肝功明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高，其比例倒置，蛋白电泳γ球蛋白明显增加。
(4)血象检查：脾功能亢进者白细胞和血小板减少，严重时全血细胞减少。
(5)食管钡透或内镜检查，有食管或胃底静脉曲张。
(6)B超检查：肝脏大小变化、表面和形态，回声改变，门静脉、脾静脉增粗，有腹水，可见液性暗区，脾体积增大。
(7)肝组织学检查：有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。
慢性肝炎与肝硬化有什么区别?
慢性肝炎其主要病理改变为肝细胞坏死后其网状纤维结构支架塌陷，形成纤维瘢痕。另一种是肝细胞再生，形成大小不等的同心性结节。慢性肝炎临床诊断要点，除病史在1年上下可资参考外，应具有下列各项条件：①经常或反复出现症状，一般健康情况下降，劳动能力明显减退。②肝肿大，质度在中等硬度以上，可有触痛，有的伴有脾肿大。增多的蜘蛛痣与肝掌，在诊断上有一定意义。③肝功能呈慢性损害，尤其有白蛋白与球蛋白比例改变者。
临床上可分为：①慢性活动性肝炎：有明显的消化道症状(食欲减退、腹胀、腹泻)及全身乏力。活动后症状可恶化，黄疸缓慢加重，有肝区痛，偶有右上腹痛。有肝脏肿大且伴压痛。转氨酶、麝浊等肝功能检查均有不同程度阳性改变。②慢性非活动性肝炎：症状一般不多，活动后症状并不恶化，偶有乏力、食欲差，可偶有右上腹胀满感，肝肿大多无压痛，肝功能多属正常范围。
肝硬化的主要临床表现为肝、脾肿大，脾大极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病，如疟疾、黑热病和血吸虫病等。脾肿大在诊断中有一定意义。应用X线检查食管或胃底有无静脉曲张，对确定肝硬化的诊断极有价值。一般从病史、体征、肝功试验与慢性肝炎鉴别诊断并不困难，四溴酞酚磺酸钠(BSP)试验极有帮助，超声波检查可协助诊断，肝脏活检可以确诊慢性肝炎或肝硬化，但要严格掌握其适应症。
肝硬化的病理学特点和分类是什么?
肝硬化(Liver Cirrhosis)是多种原因引起的慢性肝脏疾病。其特点是肝细胞反复慢性变性坏死，继之纤维组织增生和肝细胞结节状再生，使肝脏正常小叶结构破坏和血液循环途径发生改变，造成肝脏变形、缩小、变硬，并形成结节状而致肝硬化。早期无明显症状，后期则出现不同程度的门脉高压和肝功能障碍的表现。
肝硬化的分类复杂而繁多，有的按病因分类，有的按病变分类，各有优缺点。目前，一般按国际肝病研究(IASL)分类，按病因则分为病毒性肝炎性、酒精性、胆汁性、隐匿性肝硬化；按病变则分为小结节型、大结节型、大小结节混合型和不完全隔型肝硬化。国内常结合病因、病变及临床表现综合进行分类，分为门静脉性(相当于小结节型)、坏死后性(相当于大结节型及大小结节混合型)、胆汁性、淤血性、寄生虫性及色素性肝硬化。最常见的是门脉性肝硬化，其次为坏死后肝硬化及胆汁性肝硬化。
肝硬化临床上分几期?
肝硬化临床上分为代偿期及失代偿期。代偿期又可称为隐匿期，可无症状，常规肝功能检查正常。当有临床症状时，已进入失代偿期，主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、两?痛，肝功能显著减退，肿大的肝脏常会缩小，且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。肝硬化的失代偿期临床表现可归纳为两症候群，即由肝功能减退和门脉高压所引起。
何谓早期肝硬化，其临床表现是什么?
早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实，早期肝硬化患者，肝内各种胶原含量均有所增加，其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主，早期以Ⅲ型为主，随着肝纤维化的进展，Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59，Ⅰ型胶原纤维增多，参与结缔组织的形成，其可逆性强，主要见于晚期肝硬化。
由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征，故处于亚临床的病理变化阶段，但有部分病人可有如下表现。
(1)全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
(3)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。
肝硬化病人为什么容易出现脐疝和股疝?
在肝硬化伴有腹水时，因腹内压增高很易引起疝气，在腹壁薄弱点处突出，尤以脐疝较为常见，脐凸出时伴有静脉曲张，故局部呈蓝紫色，也有疝癖形成者。当腹水消失，腹内压降低时，疝即消失。疝也可出现于腹水积聚之前，这可能是小肠胀气造成腹内压增高所引起。小肠内气体增多与细菌在肠道内过度繁殖，消化与吸收不良、肠动力减弱而蠕动减少、肛门排气障碍以及门静脉压增高、肠壁发生水肿等因素有关。
肝硬化时易发生消化性溃疡的原因有哪些?
肝硬化时发生消化性溃疡的机理可能与下列因素有关。
(1)粘膜微循环障碍：门脉高压时，上消化道粘膜下静脉、毛细血管阻塞性扩张淤血，微循环障碍，能量代谢紊乱，使粘膜缺乏营养，细胞坏死,形成糜烂、溃疡、出血性病变。因此认为与慢性静脉淤血造成的缺氧有关。
(2)胃酸作用：肝硬化时胃酸往往增高，当门腔静脉分流形成后，正常存在于门静脉血液内的促胃酸分泌物质(如组织胺、5-羟色胺等)不通过肝脏灭活，而直接流入体循环，使胃酸分泌亢进，引起粘膜的糜烂或溃疡。
(3)内毒素血症：门脉高压时，肠道吸收的内毒素经侧支循环直接进入体循环，引起内毒素血症而导致消化道出血。
(4)肝功能损害：尤其并发肝肾综合征者，由于有毒物质在体内潴留，可直接破坏粘膜屏障，造成上消化道粘膜的糜烂、溃疡或出血。
(5)感染因素：肝硬化患者，机体免疫功能低下，极易发生感染。感染可作为一种应激因素，使机体处于应激状态，交感神经兴奋性增高，儿茶酚胺分泌过多，内脏血管收缩，使粘膜血供障碍，易发生溃疡。
肝硬化病人为什么容易疲倦乏力?
疲倦乏力是指人体易疲劳，自感体力下降，精神欠佳，身心难以坚持等情形。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，乏力程度与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因：
(1)患者往往长期食欲不振，进食量减少，导致人体吸收热量不足，不能满足自身营养需要。
(2)肝功能异常，碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足。
(3)肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱脂酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能。
(4)肝硬化时乳酸转变为肝糖元过程发生障碍，肌肉活动后乳酸蓄积过多，引起乏力。
(5)肝硬化时维生素E吸收障碍，引起营养性肌萎缩和肌无力。
肝硬化病人有哪些胃肠道症状?
(1)食欲减退：为最常见症状，有时伴恶心呕吐，多由于肝硬化导致门脉压力高，胃肠道阻性充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
(2)腹泻：相当多见，表现为大便不成形或稀便,无脓血及粘液。多由肠壁水肿，脂肪吸收不良，烟酸的缺乏及寄生虫感染、肠道菌群失调等因素引起。少部分肝硬化其他症状不明显，而以腹泻为主要表现。
(3)腹胀：在临床上比较常见，多由于肝硬化时胃肠蠕动功能障碍、低血钾、胃肠胀气、腹水过多或肝脾肿大等原因所致。
(4)腹痛：引起的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或 )门静脉炎。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
肝硬化引起贫血的原因有哪些?
肝硬化时常有程度不等的贫血，其中2/3为轻至中度，主要为正常细胞性或小红细胞性贫血，偶见巨细胞性贫血。引起贫血的原因：
(1)溶血：使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。
(2)脾功能亢进：对红细胞破坏增加，引起贫血。
(3)由于脂肪代谢紊乱，血浆中有某种异常类脂质可引起溶血。
(4)维生素B12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍。
(5)在非酒精性肝硬化时，失血和缺铁可能是贫血的重要原因。
(6)晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍。
肝硬化病人有哪些皮肤的改变?
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑，往往色素沉着，这种皮肤改变往往是长期病程后形成，一般称为“肝病面容”。原因如下：
(1)由于失代偿性肝硬化时，肝功能减退，肝脏对体内雌激素的灭活减少，雌激素增加，引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，酪氨酸变成黑色素的量增多所致。
(2)肝硬化者继发性肾上腺皮质功能减退，肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素，促使黑色素分泌增加。
此外，胆汁淤积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄，无光泽，还可有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成，系血内类脂质浓度增高，沉积于皮肤所致。
肝硬化患者为什么会有出血倾向?
肝硬化患者容易出现牙龈出血，鼻腔出血，皮肤摩擦处有淤点、淤斑、血肿等，女性出现月经量过多或经期延长，或为外伤后出血不易止住等出血倾向。原因有：
(1)由于肝功能减退，由肝脏合成的凝血因子如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等减少，导致凝血功能下降，化验可发现凝血酶原时间延长，活动度下降。
(2)肝硬化者多脾大，脾功能亢进，血小板数量减少，同时血小板功能也下降，使得止血作用减弱。
(3)肝硬化患者毛细血管脆性增加，维生素C缺乏，维生素K利用障碍，血内抗凝物质增加。
一般来说，随着病程进展，肝病程度加重，出血倾向更明显。
肝硬化患者有哪些内分泌失调表现?
肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素的灭活减少及雌激素分泌增加，导致血中雌激素增多，同时也抑制了雄性激素的产生；有些患者肾上腺皮质激素、促性腺激素分泌减少，导致以下内分泌失调表现：
(1)男性患者乳房肿大、阴毛稀少；
(2)女性病人月经过少和闭经、不孕；
(3)皮肤毛细动脉扩张、充血而形成蜘蛛痣和肝掌；
(4)性欲减退、生殖功能下降；男女均可发生。男性睾丸萎缩、精子数量和质量下降；女性表现为无排卵周期发生率增高或不孕症。
(5)色素沉着可发生在面部，尤其是眼周围，手掌纹理和皮肤皱折等处也有色素沉着。
肝硬化病人出现胸水是怎么回事?
肝硬化腹水患者伴有胸水者不少见，其中以右侧为多见，双侧次之，单纯左胸最少，仅有胸水而无腹水者甚少。肝性胸水无明显症状，大量胸水时可出现严重的限制性呼吸困难，并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等。胸水的产生与下列因素有关：
(1)低白蛋白血症，胶体渗透压较低，导致组织液漏出。
(2)由于门脉高压，致使奇静脉、半奇静脉系统压力增高。
(3)肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张，淤积和破坏，淋巴液外溢而形成胸水。
(4)腹压增高，膈肌腱索部变薄，形成膈肌小孔，腹水即可漏入胸腔，临床上采用膈肌修补术和胸膜固定术后，胸水可消失。
肝硬化患者为什么会出现黄疸?
肝细胞在胆红素的摄取、转化、肝细胞内运行和排出肝外的各个环节中的任何障碍均可引起肝细胞性黄疸。肝硬化时部分病人出现黄疸，原因如下：
(1)肝细胞损害：纤维细胞增生，肝小叶结构破坏，造成毛细胆管破裂，伴有炎症时，引起胆小管管壁通透性增加，排泄功能降低，大量的胆红素(结合胆红素)不能经肝内胆管排出，返流入血液和淋巴液，血中胆红素
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1.HBSAG 乙肝表面抗原
2.HBSAB 乙肝表面抗体
TRIFA 1954.00 阳性 <10.00
3.HBEAG 乙肝E抗原
4.HBEAB 乙肝E抗体
13.00 阳性
5.HBEAB 乙肝核心抗体
175.00阳性
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