肝胆脾胰彩超能看到胃癌原发灶及淋巴结转移吗
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃肠炎、溃疡、肿瘤检查治疗
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病情分析：
意见建议：
超声诊断胃癌不是他的强项，你可以做个胃镜，这样还可以取活检，至于淋巴结尼克扫描CT这样会更清楚的。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
病情分析：
意见建议：
你可以做个胃镜，这样还可以取活检，至于淋巴结尼克扫描CT这样会更清楚的。
问肝胆脾胰彩超能看到胃癌原发灶及淋巴结转移吗肝胆脾胰...
专长：中医、骨伤、按摩
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指导意见：你好肝胆脾胰彩超能看到胃癌是可以治疗的
问肝胆脾胰彩超能看到胃癌原发灶及淋巴结转移吗
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
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问题分析：肝胆脾胰彩超不能看到胃癌原发灶及淋巴结转移一般来说只有胃镜能发现胃癌原发灶CT有可能发现肿大的淋巴结彩超作用不大意见建议：建议进一步胃镜和CT检查进行术前评估有手术指征者尽早手术
问在肝胆胰脾外科治疗胃癌手术保障吗，有问题吗
职称：主治医师
专长：疝气,腹部创伤,肠梗阻
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问题分析：腹腔手术本来就是都属于普通外科范畴，有的大医院在此基础上进一步细分如肝胆，腺体外科等，划分方式也不同。意见建议：以肝胆胰脾外科的手术范围来看，胃癌根治术主要是处理胃和周围脏器的关系，和胃相邻的脏器就是肝胆胰脾再加上结肠。所以从手术操作上来讲没有任何问题。
问肝胆胰脾外科专家擅长胃癌手术治疗吗，亲戚胃癌在肝胆...
&&已帮助用户：7726
问题分析：肝胆胰脾外科主要是治疗肝胆胰脾疾病，其他疾病可能接触的少一些意见建议：如果当地医院科室分界严格，可能肝胆胰脾科的医生胃的手术可能就不如胃肠科的医生好，不过治疗效果差别应该不大
问胃癌在肝胆脾胰外科主刀手术保障吗，胃癌中晚期，在肝...
职称：医生会员
专长：肿瘤科、内科
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问题分析：您好，胃癌中晚期，治疗方法主要是手术，放化疗，保守治疗。没有一个医生担保手术的结果，更不会给您承诺。意见建议：建议，全面检查，合理治疗。忌食生冷辛辣刺激，油炸，发性食物，清淡饮食为主。
问在胆胰脾外科治疗胃癌手术保障吗，有问题吗
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：218732
问题分析：你好，看你说的情况，那看病人有患了胃癌的病情了，那看到你说的这个科室进行手术治疗也一样的，可以到这个科室进行手术治疗意见建议：还有就是手术治疗后，常规也是要进行化疗的好，但因为化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那还可在化疗期间同时结合上中医的辨症来进行对症治疗，这样也是会有非常好的效果的
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评价成功！我的一个亲人67岁，年初说左肋疼，查心脏和肺都没有事。就没当回事。后来疼的很厉害。6月再查，发现是胰头癌，肝转移。当时胰头癌灶有5.3×5.1cm，肝处有3.2×2.4cm。随后进行了20次的放疗。又配合中药。11月初再查发现胰头病灶变成3.4×2.9cm，小了一倍，但肝处却增
我的一个亲人67岁，年初说左肋疼，查心脏和肺都没有事。就没当回事。后来疼的很厉害。6月再查，发现是胰头癌，肝转移。当时胰头癌灶有5.3×5.1cm，肝处有3.2×2.4cm。随后进行了20次的放疗。又配合中药。11月初再查发现胰头病灶变成3.4×2.9cm，小了一倍，但肝处却增大了一倍，并由原来的一处变为多处。现在每天都疼，得靠止疼药顶着。现在这种情况，是说明病情在好转还是严重了？疼的没有原来厉害，但总疼。吃的祖传中药很有名。已经治好了很多人。买药的人说能治好。问了很多人，有的说这种情况（主病灶小）是好转。有的数肝变大是恶化。不知该信谁。请教高人指点。另外，有没有除了吗啡、度冷丁外的好的止疼药？有没有能治疗，或延长生命，提高生存质量的好办法提供一下！多多感谢！
主病灶缩小是好现象，如果他的中药真的管用，这是正常的，肝脏尺寸虽大了，但边界应该清晰了。如是这样说明他的中药确实管用。
病有来处就有去处，并且从哪来回拿里去，这是中医治疗疾病的基本原理。但如果你用的是一成不变的一个方子，恐怕效果会不太理想，应该根据病情变换，最少一月欢个方子才对，应该每半个月方子就要有变化才对，这样才可能彻底治愈，否则也就是比西医多活几年的可能性大。
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疗法，但最好找个这方面的中医专家看看。参考专家方子：
专家一、太子参15g 白术15g 茯苓15g 清半夏9 清陈皮（各）6 枳壳9 柴胡12 赤白芍（各）12 香附9 八月札15 徐长卿15 元胡9 夏枯草12 半边莲15 莲子肉15 生干草9
专家二、柴胡12 白芍12 松实10 瓜萎15 清半夏9 元胡15 全蝎4 浙贝10 夏枯草15 公英15 生牡蛎1...
胰头癌,不建议做大手术。建议相关信息疗法，但最好找个这方面的中医专家看看。参考专家方子：
专家一、太子参15g 白术15g 茯苓15g 清半夏9 清陈皮（各）6 枳壳9 柴胡12 赤白芍（各）12 香附9 八月札15 徐长卿15 元胡9 夏枯草12 半边莲15 莲子肉15 生干草9
专家二、柴胡12 白芍12 松实10 瓜萎15 清半夏9 元胡15 全蝎4 浙贝10 夏枯草15 公英15 生牡蛎15 生苡仁15 元参12 生氏15 枸杞15 白花蛇舌草15
　　 另开中成药：健脾益肾颗粒
　　 和西黄解毒胶囊
普通号：
　　柴胡10 赤白芍（各）15 当归10 莪术9 郁金10 元胡15 徐长卿15 半夏9 猪茯苓 （各）20 草车河15 桃红9 仙灵脾5 灶心土 （先下）20 熟大黄8 车前子 （包）15 生苡仁 30
具体遵医嘱。
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给苦于病痛的朋友
在基因药物被广泛研讨以来，人类对药物的研究，己经到达登峰造极的境地。人类自万年以来，对药物的整理，注意到各种地理环境的产物对人体的影响，在本草备要一书中，对药材与人体之间有着详细的记载︰（节录）如…凡药根之在土中者，半身以上则上升，半身以下则下降。药之为枝者达四肢，为皮者达皮肤，为心为干者内行脏腑。质之轻者上入心肺，重者下入肝肾。中空者发表，内实者攻里。枯燥者入气分，润泽者入血分…再再表现万物与人体的对应。
十七世纪，细菌的发现，科学家更籍由细菌环境的抗体培养，制造了多种的疫苗，更进一步制止了许多的重大传染病，也同时证实处在细菌环境中得以生存的抗体，同时可以移入人体，成为人体杀灭细菌的新生力量。人体基因的解碼，我们发现，有些病因的发生，来自基因的缺陷。因此更进一步在正常或有治疗效力的DNA或RNA片段，透过特殊方式导入细胞，以修正基因缺陷，抑制或关闭异常基因表现，从而达到治疗疾病的目的。当科学家发现受感染的细胞可以接受免疫杀手细胞的教育，永久的对抗感染源时，我们深刻体会到不论是万千年来，亦或今天未来，人们吸取植物对抗环境的经验；吸取疫苗对抗病毒的经验；接受健壮基因运作生命的经验。我们取得药物的方式都同样的是︰藉由它物成功对抗疾病环境的经验，教导自己成功对抗疾病的方法。
基因药物的伟大成就，使我们相信有朝一日，科学家一定能够全面摸清所有的DNA，教育每个细胞，永远不再受到疾病的威胁，使每个人都可以无疾此生。然而科学家的努力仍然永不止息，人们对生命的要求将至善而喜。在人们对生命努力不懈的要求下，本人亦试图从各个角度探索生命在宇宙中的基本元素，最后从「我思故我在」中体验出思维是生命的基本元素。为了表现思维，我将中文文字成为思维的基本单位，主要概念来自于张其昀先生著作中国文化史第一册第五章「中国文字之创造」︰
「秉志有云︰『中国文字最适用于科学，以其既简明，而又富于伸缩之性也。』
「美国德效骞（Homer H. Dubs）有云︰『中国文字对于任何概念之表现，并无本质上的不可能性』
「现代语文学家，皆认为一种理想文字，乃依据于一定法则，由单纯的观念，连缀成为复杂的概念，于是用适当符号表而出之，此即为中国自古造字之原则。」
「文字的构思，需要简易明晰，中国文字实能兼顾此二方面。」
「中国每一文字均自成为一有机体。」
瑞典学者高本汉（B. Karlgren）以为︰「将来果有世界语文之创立，当以中国语文之研究为基础云。」
本人运用中国文字做为思维的基质，以参格文字的方法加速思维在体内的作用，在经过四十年的努力中，经常面对着令人应声而倒的指令文字，总共对文字的比对组合切割超过了一百万字，终于有了「恒置」的出现。尽管大部份过程以单一文字做参格的基础，然而到目前「恒置」仍然无法合并，「恒置」仍然压缩着宇宙的万千变化，成为上天创造宇宙万物的唯一准则概念。
「恒置」以时间的恒久与空间的摆置使生命保存于宇宙，生命承受空间摆置扩张的要求，与时间恒久永续的仿效，一步步的进化成为高等的生物，然后才有进步的社会。「恒置」仍然发生作用在每个牢牢记住的人，「恒置」以极为简单表达宇宙的万千变化，使思维能够极速的进入潜能，从知性的「置」与感性的「恒」，将左右两脑的冲突立即停止，使自律神经的失调瞬时得到解决，内耗的精力转变成为身体运作的力量，充份而且迅速的整顿身体的病况，小如感冒、大如癌症、甚至于遗传性疾病，都能在「恒置」的牢背中逐一得到解决，生命将因符合老天爷运作万物的法则而拥有完整且永续的运作，人们将从对抗疾病的苦闷晋升为吸取通天达人的圣德。
我以至诚，提供了我的祝福与方法，希望能帮助每一个人。祝
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注意水的清洁，除了专用的鱼药不要给它用，过几天就好了
从现在开始，你不要再出任何钱，也不同意警方调解。让对方到法院提起民事诉讼就可以了。保险公司报销的，你一分也不要赖，不报销的，一分也不必给。就这样。
你好，不是肺出了问题，你说的情况有可能是肋间神经炎症导致的，需要给予消炎对症治疗。
我对双亲的孝道是这样的:
厚养---薄葬---每年清明前后上坟追忆.
关键是"做好自己",以慰父母在天之灵.
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等...
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等...
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等...
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彩超检查肝胆脾胰正常，胃镜检查
匿名用户&&&&
| &&&&浏览6697次 &&&&| &&&&提问时间： 16:08:55 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
彩超检查肝胆脾胰正常，胃镜检查有轻度胃炎，肝功能检查总胆红素，直接胆红素高一点，谷丙谷草正常，症状有不消化，腹痛，大便频繁但量少，且黄绿色粘稠状 食欲不好，
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
你好，你腹痛厉害吗？可能就是胃肠胀痛。
指导意见：
可以吃吗丁啉和乳酸菌素片。清淡规律饮食。
病情分析：
指导意见：
有可能是脾胃消化不良导致，建议你宜易消化饮食，口服健脾丸、江中健胃消食片或乳酸菌素片帮助消化。
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擅长:内科护理综合
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胰腺癌宜吃：1、宜食补益气血、健脾和胃的食物;2、宜易消化，少刺激性、低脂肪的饮食。
胰腺癌忌吃：1、要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品；2、忌食辛辣刺激品，忌烟酒。
吸烟（15%）：
动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌，一组大样本调查结果显示吸烟者发生胰腺癌的机遇较不吸烟者高出1.5倍，吸烟量越大发生胰腺癌的机会越高，如每天吸烟1包者胰腺癌发生在男女两性各高出不吸烟者4及2倍，以上资料说明在一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。
不适当的饮食（5%）：
近年来有学者把胰腺癌发生增多归因于饮食结构不当之故，动物试验证明，用高蛋白，高脂肪饮食饲养之动物，可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强，国内学者沈魁等明确提出：饮食结构与胰腺癌发生关系密切，食肉食多者易发生本病，日本学者指出近年来日本胰腺癌发病率增加与日本人饮食结构欧洲化有关，即进食高蛋白，高脂肪过多，还有学者认为食用咖啡者发生胰腺癌机会较多，但未得到进一步证实。
糖尿病与胰腺癌（15%）：
有糖尿病者易患胰腺癌早已为人所知;但近年来的研究指出，糖尿病病人发生胰腺癌者为无糖尿病病人的1倍，且有增加的趋势;也有人认为其为正常人群的2～4倍，甚至有资料报道其发病率可达消化系统恶性肿瘤的12.4%，但两者之间的真正关系不明确。
慢性胰腺炎与胰腺癌（25%）：
早在1950年Mikal等就注意到慢性胰腺炎和胰腺癌的关系，1960年Panlino-Netto又指出，只有胰腺钙化的慢性胰腺炎病人才和胰腺癌同时存在，1977年White进一步指出，在原发性钙化的慢性胰腺炎中仅有3例合并胰腺癌，占2.2%，慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的发生有一定关系，慢性胰腺炎常和胰腺癌同时存在，据Mikal等(1950)报道100例尸体解剖的资料，49%在显微镜下有慢性胰腺炎的表现，84%有胰腺间质纤维化，由于胰腺癌可使胰管梗阻，从而导致胰腺炎的发生，所以两者孰为因果很难确定，有人认为，伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎，其钙化灶有致癌作用，Panlino-Netto(1960)报道，只有胰腺钙化病人，胰腺炎才和胰腺癌同时存在，但在White(1977)的胰腺炎病例中，有原发性钙化者，只有3%合并癌。
此外胰腺癌也偶可发生钙化，至于胰腺癌和糖尿病的关系，也不十分明确，胰腺癌病人约5%～20%伴有糖尿病,其中有80%的病人是在同一年中先后发现糖尿病和胰腺癌的，大量病例也证明，糖尿病病人如发生癌，有5%～19%位于胰腺，而非糖尿病病人只4%的癌发生在胰腺，说明糖尿病病人似乎倾向于发生胰腺癌，Sommers等(1954)报道，28%的糖尿病病人有胰管增生，而对照组只9%有胰管增生，设想在胰管增生的基础上可发生癌，Bell(1957)报道40岁以上男性的尸体解剖共32508例，糖尿病病人的胰腺癌发生率较非糖尿病病人高一倍以上，但也有一些证据说明，胰腺癌的发病和糖尿病并无明显关系，据Lemass(1960)报道，胰腺癌合并糖尿病的病人，并无胰岛细胞受到破坏的病理变化，一些胰腺癌病人的糖代谢可以受到一定程度的损害，这可能是由于胰岛细胞尽管没有病理变化，但胰岛素的释放受到了某种干扰的缘故，也有人认为，胰腺癌合并糖尿病并无其特殊性，在一般居民中糖尿病的发生率也达10%。
(一)发病原因
胰腺癌的病因尚不十分清楚，胰腺癌发生与吸烟，饮酒，高脂肪和高蛋白饮食，过量饮用咖啡，环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;也有人注意到病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业，环境，地理等。
1、基因异常表达与胰腺癌
晚近关于胰腺癌发生的基因学研究较多，基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，而抑癌基因P53，以及最近克隆出来的MTSl等的失活也有影响，由于癌的发生是一个多因素过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。
1991年Tada等对12例已确诊的胰腺癌病人，6例慢性胰腺炎病人，用PCR检验技术进行检测，发现12例胰腺病人癌细胞c-ki-ras第12位密码子全部有癌基因突变，该作者进一步指出c-ki-ras 12位密码子的变化主要是碱基的突变，Tada等通过动物试验后又提出c-ki-ras的突变位置与致癌因素的不同而有所区别，吸烟者可诱发c-ki-ras 12位点碱基突变，而其他一些致癌物如二甲基苯并蒽则引起H-ras基因61位点密码子突变，Tada对胰腺癌病人的临床情况分析后认为c-ki-ras基因突变与肿瘤分化程度无明显关系，而与肿瘤的大小有关，从而提出c-ki-ras基因突变后主要促进肿瘤的进展，Lemocene研究发现变化，说明胰腺导管上皮细胞中c-ki-ras基因变化在先，即c-ki-ras基因改变导致胰腺腺管上皮细胞发生癌变，而后癌细胞再向外浸润，有关胰腺癌的发生和基因改变研究资料尚少，许多问题有待进一步研究。
2、内分泌紊乱
胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系，其根据是男性发病率较期前的女性为高，女性在绝经期后则发病率增高，与男性相似，有自然史的妇女发病率也增高。
3、胆汁的作用
多年来有人认为，胆汁中含有致癌因素，因胆汁可逆流至胰管，而胰腺组织较胆管对致癌因素更为敏感，所以胰腺癌远较多见，同时，在胰腺癌中，接触胆汁机会更多的胰头部分，癌发生率更高，而癌又多起源于导管而非腺泡，也说明这种看法有一定根据。
(二)发病机制
1、病变部位
原发性胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，但发生在胰头部者最为多见，据大量病例统计，发生于胰头者较胰腺体尾部约多一倍，即胰头癌占60%～70%，胰体尾部癌占25%～30%;另有少数病例，癌弥散于整个腺体，而难于确定其部位，Bramhall等研究发现在手术治疗的胰腺癌中80%～90%的肿块位于胰头部，中国抗癌协会胰腺癌专业委员会最近资料显示胰头癌占70.1%，胰体尾部为20.8%，全胰癌占9.1%。
2、大体病理
肉眼观胰腺癌表现并不一致，胰腺癌时胰腺的大体形态取决于病程早晚及癌肿的大小，当癌肿不大时，瘤块深藏于胰腺内，不能从胰腺表面见之，只有在扪诊时有不规则结节的感觉，当癌肿增大后，则胰腺的外形发生改变，可在胰头部或体尾部有局限性肿块胀大，瘤块与其周围的胰腺组织分界不很清楚，在切面上胰腺癌肿多呈灰白或淡黄白不规则形态，亦可呈黄白色或灰白色，还可见有带棕色或棕红色的出血斑点或坏死灶，在有液化的癌瘤内可见有混浊的棕灰色黏液性液体，有的呈小囊腔样，胰腺本身常因伴有纤维组织增多，使其质地坚实，有的并有胰腺萎缩，在胰腺内可见有局限性脂肪坏死灶，这可能是由于癌肿使胰管梗阻，胰管破裂，胰液外溢，引起胰腺内局部脂肪坏死，胰腺癌的大小差别甚大，与病程长短有关，一般肿块直径常在5cm以上，位于胰头部的癌大多极为坚硬，癌组织与正常腺体组织无明显界限，有时这种硬性癌且可广泛浸润胰周组织，致胰腺黏结在一团癌肿组织中不能辨认;但有时癌组织也可位于胰腺的中心部分，外观与正常胰腺无异，仅胰头部特别坚硬，切面上亦可见纤维组织增生甚多而腺体组织明显减少，与慢性胰腺炎难以鉴别。
胰腺癌可来源于胰管，腺泡或胰岛，通常胰腺癌以源自胰管上皮者为多，约占总病例的85%，源自腺泡及胰岛者较少;前者主要发生在胰头部，而后者则常在胰体或尾部。
3、组织学改变
胰腺癌的显微镜下所见主要取决于腺癌组织分化程度，高分化者，形成较成熟的胰腺腺管状组织，其细胞主要为高立方体，大小相近，胞浆丰富，核亦相仿，多位于底部，呈极化分布，分化不良者可以形成各种形态甚至不形成腺管状结构，而成为实心的条索状，巢状，片状，团簇状弥漫浸润，细胞大小和形态不一，可呈球形，圆形，或多角形，边界不太清楚，核位置也不一，核大染色深，无核仁，胰腺癌的胰管样结构呈不规则排列，其上皮细胞呈复层排列，细胞核的位置不一，当胰管上皮增生而有乳头样突出时，可是乳头样结构，称乳头状胰腺癌，偶可见有杯状细胞化生，也可见鳞状细胞化生，电镜下，可见粘原颗粒(Mucinogen granules)但无酶原颗粒(zymogen granules)，它们都来自较大的胰管上皮细胞，鳞状细胞变性明显时，称为腺样(adenosquamous cell carcinoma)，或腺棘皮癌(adenocanthoma)，镜检尚可见程度不等的灶性出血，坏死和脂肪变，称囊性腺癌，如伴有胰管梗阻，则可见胰腺腺泡萎缩，伴乳头样增生。&
4、胰腺癌的病理分期
胰腺癌绝大多数(&80%)起源于导管上皮细胞，其中又以来自胰腺的一，二级大的胰管上皮细胞的腺癌占多数，少数可来自胰腺的小胰管上皮细胞，来自大，中，小胰管的胰腺癌，因其质地坚硬，统称为硬癌，起源于胰腺泡细胞的胰腺癌较少见，癌瘤质地柔软，成肉感型。
(1)日本胰腺病协会推荐标准
日本胰腺病协会推荐标准T1～T4即T1肿瘤直径&2.0cm，T2∶2.1～4.0T3∶4.1～6.0T4&6.0cm，N示淋巴结受累情况;N0为没有淋巴结受累;N1为胰腺周围淋巴结受累;N2有次级淋巴结受累;N3有近区域第三级淋巴结转移，S示胰腺包膜受累情况：S0指胰腺包膜未受侵犯，S1指疑有胰腺包膜浸润，S2指肯定有胰腺包膜受浸润，S3指胰腺周围器官受浸润，Rp示腹膜后受累情况：Rp0示无腹膜后受累，Rp1疑有腹膜后受累，Rp2肯定有腹膜后受累，Rp3示严重的腹膜后侵犯，V示胰周血管受累情况，主要指门静脉，肠系膜上静脉，脾静脉受累情况：V0指无血管受累，V1疑有血管受累，V2肯定有血管受累，V3血管严重受侵犯，日本胰腺癌协会将胰腺周围淋巴结分为18组，3站。
(2)TNM分期
胰腺癌的病理分期有助于治疗方案的选择和预后评估，常用的都是TNM分期，下面分别介绍2002年国际抗癌协会(UICC)和日本胰腺病协会(JPS)最新修订的分期标准，美国癌症联盟(AJCC)的分期标准与UICC标准大致相同UICC分期第六版(2002)。
①T分期：Tx：原发肿瘤不能确定；To：无原发肿瘤证据；Tis：原位癌(包括Pan In Ⅲ)；T1：肿瘤局限于胰腺&2cm；T2：肿瘤局限于胰腺&2cm；T3：肿瘤有胰外浸润，但未侵犯腹腔干和肠系膜上动脉；T4：肿瘤侵犯腹腔干和肠系膜上动脉(不能切除原发灶)。
②N分期：Nx：局部淋巴结转移不能确定；No：无局部淋巴结转移；N1：有局部淋巴结转移。
③M分期：Mx：远处转移不能确定；Mo：无远处转移；M1：远处转移。
(3)JPS分期：
①T分期：Tis：原位癌；T1：肿瘤局限于胰腺&2cm；T2：肿瘤局限于胰腺&2cm；T3：肿瘤侵犯胆道，十二指肠或其他胰周组织；T4：肿瘤侵犯下列任意一项&&毗邻大血管(如门静脉，动脉)，远离胰腺的神经丛或其他器官。
②N分期：No：无淋巴结转移；N1：第一站淋巴结转移；N2：第二站淋巴结转移；N3：第三站淋巴结转移。
③M分期：Mo：无远处转移；M1：有远处转移。
5、胰腺癌的转移
胰腺癌由于其生长较快，胰腺位于腹膜后，周围有重要器官,加之胰腺血管，淋巴管较为丰富，胰腺又无包膜，往往早期发生转移，或者在局部直接向胰周侵犯，或经淋巴管和(或)血管向远近器官组织转移，其中最常侵犯的部位有胆总管，十二指肠，肝，胃，横结肠及上腹部大血管，此外，胰腺癌还可沿神经鞘向外转移，而胰腺恰巧横卧于上腹部许多神经丛之前，以致癌肿往往较早期侵犯到这些神经组织，尤以后腹壁神经组织最易受累，正是由于胰腺癌极易在局部直接蔓延，或经淋巴，血管以及神经向外扩散转移，从而构成了其多样化的临床表现，故临床上对进展期或晚期患者，或因脏器，血管，神经浸润，或因有淋巴结转移，多无法根治性切除，即使可姑息性切除，术后短期内也多因复发而死亡，胰腺癌的转移主要通过以下几种方式：
(1)胰内扩散：胰腺癌早期即可穿破胰管壁，以浸润性导管癌的方式向周围胰组织浸润转移，显微镜下，癌组织浸润多局限于距肉眼判定肿瘤边缘的2.0～2.5cm以内，很少超过3.0cm，因解剖学上的关系，约70%的胰头癌已侵及钩突。
(2)胰周组织，器官浸润：胰腺癌可向周围组织浸润蔓延，胆总管下端之被压迫浸润即是一种表现，此外，十二指肠，胃，横结肠，脾脏等也可被累，但不一定穿透胃肠道引起黏膜溃疡，胰体尾癌一旦侵及后腹膜，可以发生广泛的腹膜移植，据中华医学会胰腺外科学组对62l例胰头癌的统计，胰周组织，器官受侵的频率依次为：胰后方50.9%，肠系膜上静脉39.8%，门静脉29.3%，肠系膜上动脉23.8%，十二指肠21.1%，胆管15.3%，横结肠8.9%，胃8.7%，脾静脉5.6%。
(3)淋巴转移：淋巴转移是胰腺癌早期最主要的转移途径，胰头癌的淋巴结转移率达65%～72%，多发生在幽门下，胰头后，胰头前，肠系膜上静脉旁，肝动脉旁，肝十二指肠韧带淋巴结，淋巴结转移率与肿瘤大小及胰周浸润程度无直接的关系，约30%的小胰腺癌已发生淋巴结转移，少数可发生第2站淋巴结转移，Nagai等研究了8例早期胰腺癌的尸体标本发现4例T1期中2例已有淋巴结转移，4例T2期均已有淋巴结转移，胰头癌各组淋巴结转移率依次为：No.13a，13b为30%～48%，No.17a，17b为20%～30%，No.12为20%～30%，No.8，14a，14b，14c，16为10%～20%，胰体尾癌主要转移到胰脾淋巴结群，也可广泛侵及胃，肝，腹腔，肠系膜，主动脉旁，甚至纵隔及支气管旁淋巴结，但锁骨上淋巴结不常累及。
(4)神经转移：在进展期或晚期胰腺癌常伴有胰腺后方胰外神经丛的神经浸润，沿神经丛扩散是胰腺癌特有的转移方式，癌细胞可直接破坏神经束膜，或经进入神经束膜的脉管周围侵入神经束膜间隙，并沿此间隙扩散;或再经束膜薄弱处侵至神经束膜外，形成新的转移灶，胰头癌的神经转移多发生于胰头前，后，腹腔干，肝总动脉，脾动脉及肠系膜上动脉周围，构成了腹膜后浸润的主要方式，亦成为组织残留的主要原因，腹膜后神经周围的淋巴管被浸润而引致持续性背痛，临床上有一定的重要性，神经丛转移与胰后方组织浸润及动脉浸润程度平行，且与肿瘤大小密切相关，据统计，T1肿瘤见不到胰外神经丛浸润，而T3肿瘤胰外神经丛浸润率达70%。
(5)血运转移与种植转移：为大多数晚期胰头癌主要的转移模式，而胰腺体，尾癌早期即可有脾血管侵蚀，血运转移最常见的是通过门静脉转移到肝，自肝又经静脉到肺，然后再到肾上腺，肾，脾及骨髓等组织，尸检时约2/3的病例有肝转移，尤以胰体及尾部癌易有广泛转移，胰腺癌也常播散于腹腔大，小网膜为种植转移。
6、胰腺癌晚期
胰腺癌至晚期虽已有胰腺组织广泛破坏，但并发糖尿病的甚为罕见，因胰岛细胞可以在很长的时间内保持完好，甚至可较正常地增生，偶尔，来源于胰腺腺泡的癌可以分泌大量脂肪酶，后者可致皮下或骨髓内的脂肪组织发生广泛坏死，有时胰腺癌还可伴有体内广泛的血栓性。
恶性肿瘤发生是多因素参与并经历了多个阶段的复杂病理过程，近年来分子生物学技术发展深化了对恶性肿瘤发生及演变分子机制的认识，促使人们从分子水平去探求胰腺癌发生的本质，并逐步形成了肿瘤分子病理学科，现有研究发现胰腺癌发生涉及原癌基因激活与抑癌基因失活，其中原癌基因K-ras激活在胰腺癌中高达90%，认为是导致胰腺癌发生独立的分子事件，其他基因如抑癌基因P53，P16，PTEN，BRCA2等在胰腺癌组织中均有不同程度失活。
胰腺癌无特异的初期症状，没有十分特异的体征，临床表现取决于癌瘤的部位，病程早晚，有无转移以及邻近器官累及的情况，其临床特点是整个病程短，病情发展快和迅速恶化，最多见的是上腹部饱胀不适，疼痛，若是40岁以上中年人主诉有上腹部症状除考虑肝胆，胃肠疾病外，应想到胰腺癌的可能性，虽然有自觉痛，但压痛并不是所有病人都有，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
疼痛是胰腺癌的主要症状，而且不管癌瘤位于胰腺头部或体尾部均有，60%～80%的病人表现为，而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期，疼痛一般和饮食无关，起初多数较轻，呈逐渐加重，由于癌瘤的部位和引起疼痛机制不一，腹痛可呈多样表现，其程度由饱胀不适，乃至，有放射痛，胰头癌多向右侧，而体尾癌则大部向左侧放射，腰背部疼痛则预示着较晚期和预后差。
胰腺癌者可因癌肿使胰腺增大，压迫胰管，使胰管梗阻，扩张，扭曲及压力增高，引起上腹部持续性或间歇性，有时还同时合并胰腺炎，引起内脏，神经冲动经内脏神经传入左右T6～T11交感神经节再上传，故病变早期常呈中上腹部范围较广泛但不易定位而性质较模糊的饱胀不适，隐痛或钝痛等，并常在进食后1～2h加重，因而惧食来减少因进食而加重的疼痛，较少见者为阵发性剧烈的上腹痛，并进行性加重，甚至难以忍受，此多见于早期胰头癌伴有胰胆管阻塞者，由于饮酒或进食油腻食物诱发胆汁和胰液排泌增加，从而使胆道，胰管内压力骤升所致，胰腺血管及神经十分丰富，又与腹膜后神经丛相邻，故当病变扩展，转移影响腹膜时，胰头癌可引起，胰体尾部癌则偏左，有时亦可涉及全腹，腰常见，进展期病变更加剧烈，或限于双季肋部束带状，提示癌肿沿神经鞘向腹膜后神经丛转移所致，典型胰腺癌的腹痛常在仰卧时加重，特别在夜间尤为明显，迫使患者坐起或向前弯腰，屈膝以求减轻疼痛，有时常使患者夜间辗转不眠，可能是由于癌变浸润压迫腹腔神经丛所致。
除中腹或左上腹，右上腹部疼痛外，少数病例主诉为左，右下腹，脐周或，甚至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆，当癌瘤累及内脏包膜，腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。
黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状，黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致，黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退，黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱之故，壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动，胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸，有些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由于所致，约1/4的病人合并顽固性的，往往为进行性，虽然目前认为梗阻性黄疸时瘙痒的发生可能和皮肤胆酸的积存有关，但少数无黄疸或轻度黄疸的病人也可以有皮肤瘙痒的症状。
近半数的患者可触及肿大的胆囊，这可能与胆道下段梗阻有关，临床上有梗阻性黄疸伴有胆大而无压痛者称为Courvoisier征，对胰头癌具有诊断意义，但阳性率不高，如原有慢性胆囊炎症，则胆囊可不肿大，剖腹手术及腹腔镜检查常可见胆囊已有肿大，但无临床体征，故未扪及无痛性肿大胆囊决不能排除胰头癌，约50%患者因胆汁淤积，癌变转移而有肝大。
过去诊断胰腺癌常以无痛性黄疸为胰腺癌的首发或必发症状，以出现黄疸作为诊断胰腺癌的重要依据，因此也常常失去早期诊断和手术的机会，但无痛性黄疸仍然是胰腺癌最常见的症状，有此症状的病人，约50%有实行根治手术的机会，黄疸出现的早晚和癌瘤的位置关系密切，胰头癌常常出现黄疸，黄疸可有波动，表现为完全性或不完全性梗阻性黄疸，体尾部或远离胆胰管的癌瘤，由于淋巴结转移压迫肝外胆管或因胆管附近的粘连，屈曲等也可造成黄疸。
3、消化道症状
最多见的为,其次有，呕吐,可有或甚至,腹泻常常为，食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠有关，胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致，也必然会影响食欲，少数病人出现梗阻性呕吐，是因为肿瘤侵入或压迫十二指肠和胃所致，由于经常进食不足，约10%病人有严重便秘，此外有15%左右的病人，由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻;脂肪泻为晚期的表现，是胰腺外分泌功能不良时特有的症状，但较罕见，胰腺癌也可发生，表现为呕血，黑便或仅大便潜血试验阳性，发生率约10%，发生消化道出血的原因为邻近的空腔脏器如十二指肠或胃受侵犯破溃，壶腹癌本身腐脱更易发生出血，脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，导致食管胃底破裂大出血也偶见。
胰腺癌和其他癌瘤不同，常在初期即有消瘦，乏力，这种症状与癌瘤部位无关，在消化道肿瘤中，胰腺癌造成的最为突出，发病后短期内即出现明显消瘦，体重减轻可达30斤以上，伴有乏力等症状，一些病人在其他症状还没有出现以前，首先表现为，体重下降的原因是由于食欲不振，进食减少，或虽有食欲，但因进食后上或诱发腹痛而不愿进食，此外，胰腺外分泌功能不良或胰液经胰腺导管流出受阻，影响消化及吸收功能，也有一定的关系。
胰腺深在于后腹部难摸到，腹块系癌肿本身发展的结果，位于病变所在处，如已摸到肿块，已多属进行期或晚期，慢性胰腺炎也可摸到肿块，与胰腺癌不易鉴别，胰腺癌可造成肝内外胆管和胆囊扩张以及肝脏的胆汁淤积性肿大，所以可摸到肿大的肝脏和胆囊，癌肿形态不规则，大小不一，质坚固定，可有明显压痛，因胰头部病变常在肿块出现前就有其他明显的症状，故本病引起的腹块相对地多见于胰体尾部癌，当癌变压迫腹主动脉或脾动脉时，可在脐周或左上腹听到吹风样，有时为肿大的肝脏和胆囊,还有胰腺癌并发胰腺囊肿。
6、症状性病
少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状，即在胰腺癌的主要症状如腹痛，黄疸等出现以前，先患糖尿病，以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现，而不去考虑胰腺癌;也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重，或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效，说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌，因此，若糖尿病患者出现持续性腹痛，或老年人突然出现糖尿病，或原有糖尿病而近期突然病情加重时，应警惕发生胰腺癌的可能。
7、血栓性静脉炎
晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成，如有下肢深形成时可引起患侧下肢，尸检资料示动脉和静脉血栓症的发生率约占25%左右，似更多见于胰体，尾部癌，Spain认为癌肿可能分泌某种促使血栓形成的物质，如门静脉血栓形成可引起食管下端静脉曲张或，脾静脉血栓形成可致，这些患者易致急性上消化道大出血。
8、精神症状
部分胰腺癌患者可表现，急躁，，个性改变等精神症状，其发生机制尚不明确，可能由于胰腺癌患者多有顽固性腹痛，不能安睡以及不能进食等症状，容易对精神和情绪产生影响。
此外，患者常诉发热，明显乏力，可有甚至有等类似胆管炎的症状，故易与胆石症，胆管炎相混淆，当然有合并感染时，亦可有寒战，高热，部分患者尚可有小关节红，肿，痛，热，关节周围及原因不明的睾丸痛等，锁骨上，腋下或腹股沟淋巴结也可因胰腺癌转移而肿大发硬。
腹水一般出现在胰腺癌的晚期，多为癌的腹膜浸润，扩散所致，腹水的性状可能为血性或浆液性，晚期的也可引起腹水，但有一点需要注意，就是胰腺癌并发胰腺囊肿破裂形成胰性腹水，特点是放水后又迅速回升，腹水的淀粉酶升高，蛋白含量也高，此时腹水并不意味着胰腺癌的晚期，因此不要放弃手术治疗的机会。
胰腺癌早期发现，早期诊断是决定治疗效果的重要因素，胰腺癌早期患者多无特异性症状，首发症状极易与胃肠，肝胆疾病相混淆，由于部分临床医师对胰腺癌早期症状认识不足，或对病史收集不全，分析片面，常常漏诊或误诊，当有黄疸或腹部已摸到肿块时就医或手术治疗，大多数患者已失去手术或根治性切除的机会。
根据临床表现、检查可进行诊断。
基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上，无诱因腹痛，饱胀不适，食欲不振，消瘦，乏力，腹泻，腰，反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌的可能性。
对临床出现下列表现者应引起重视：
1、不明原因的上腹部不适或腹痛，位置较深，性质也较模糊，与饮食关系不一。
2、进行性消瘦和乏力。
3、不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。
一、胰腺癌应与胃部疾病，型，症，胆囊炎，，，壶腹癌，等病进行鉴别。
1、各种慢性胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛，但多与饮食有关，黄疸少见，利用X线钡餐检查及检查不难作出鉴别。
2、黄疸型肝炎：初起两者易混淆，但肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，多不高。
3、胆石症，胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。
4、原发性肝癌：常有肝炎或病史，血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化，超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
5、急：急性胰腺炎多有暴饮暴食史，病情发作急骤，血白细胞，升高，慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，酷似胰腺癌，而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症，腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别，可在手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，以助鉴别。
6、：壶腹周围癌比胰头癌少见，病起多骤然，也有黄疸，消瘦，皮痒，等症状，而壶腹癌开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著，常并发胆囊炎，反复寒战，发热较多见，但两者鉴别仍较困难，要结合超声和CT来提高确诊率，壶腹癌的切除率在75%以上，术后5年存活率较胰头癌高。
上述症状均需与消化道的其他疾病相鉴别，尤其是慢性胰腺炎，特别是腹痛的鉴别，因为二者均有腹痛及消瘦，乏力等，已有将胰腺的慢性炎症当作癌症诊断和治疗，也有反过来将癌症误诊为炎症，所以要结合其他检查来鉴别这些症状。
二、在鉴别诊断上，胰腺癌的早期症状可与常见的肝胆，胃肠疾病相混淆，如果经对症治疗后症状不缓解或逐渐加重者，应针对胰腺癌进一步进行各种检查，以排除或早期发现胰腺癌。
如出现腹部隐痛或饱胀不适，应与，，慢性胰腺炎等相鉴别，当出现黄疸时，应首先区别黄疸性质，如B超检查肝内外胆管无扩张，应查&三抗&及肝功能，排除肝炎可能，如系肝外胆管阻塞时要与胆总管下端结石，胆道良性狭窄，慢性胰腺炎，壶腹癌，鉴别，需要时可检查CT及ERCP，以明确胆道扩张的程度和病变的部位，性质，如出现胰腺区肿块时，应与，肾肿瘤，，胰腺区淋巴结肿大相鉴别。
1、慢性胰腺炎
以缓起的上腹部胀满不适，消化不良，，纳差，消瘦等为主要临床表现的慢性胰腺炎须与胰腺癌鉴别，慢性胰腺炎常呈慢性病程，有反复的急性发作史，腹泻(或脂肪下痢)较著，而黄疸少见，病情亦不是进行性加重及恶化，如X线或B型超声和发现胰腺部位的钙化点，则有助于慢性胰腺炎的诊断，有时鉴别仍较困难，即使在手术中慢性胰腺炎的胰腺亦可坚硬如石，或呈结节样改变，若在剖腹探查而鉴别仍有困难时，则需进一步作深部细针穿刺或胰腺活组织检查加以鉴别。
2、癌和胆总管癌
胆总管，Vater&s壶腹和胰头三者的解剖位置邻近，三者发生的癌肿临床表现十分相似，但在外科手术疗效和预后方面存在明显差异，故鉴别诊断十分必要，但是应该明确指出壶腹周围癌的发病率远比胰腺癌少见，表5为胰头癌，壶腹癌，胆总管癌，胆总管下端结石的鉴别诊断。&
胰腺癌西医治疗
(一)围手术期处理
胰腺癌病人常常全身情况欠佳，而根治性手术尤其是胰十二指肠切除术创伤大，出血多，并发症多，手术死亡率高，因此，正确积极的围手术期处理十分关键。
1、术前改善病人全身情况
(1)加强营养、纠正低蛋白血症：宜给高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪饮食，辅以胰酶等助消化药物。
(2)维持水电解质平衡。
(3)补充维生素K，病人常有不同程度的肝功能损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不进入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致疑血酶原合成不足。因而，从入院起即应注射维生素K，直到手术，同时进行保肝治疗。
(4)控制糖尿病：胰腺癌病人糖尿病发生率比普通人群高得多，一旦检查证实，应使用普通胰岛素控制血糖在7.2～8.9mol/L，尿糖在( )～(-)范围内。
2、术前减黄问题
胰腺癌所致阻黄并不需常规减黄，对出现黄疸时间较短，全身状况尚好，消化功能、凝血机制以及肾功能等尚在正常范围者，可不减黄而行一期胰十二指肠切除术。但若全身状态差、胆红素高于342&mol/L，粪胆原阴性，黄疸出现时间超过2周且越来越重并有先兆肾功能不全者应考虑减黄。具体方法有胆囊造瘘、PTCD、经十二指肠镜安放鼻胆引流管或胆肠引流管。
3、预防手术后并发症
(1)预防性使用抗生素：术前若无感染，不必过早应用抗生素，于手术开始前30分钟静脉给一次足量广谱抗生素即可。手术超过4小时再添加一个剂量。
(2)呼吸道准备：胰腺癌术后肺部并发症相当多见，术前就应采取预防措施。严格忌烟，最好2周以上。教会病人进行深胸式呼吸锻炼，有助于防止术后肺泡萎缩、肺部感染和低氧血症。这些措施简单、有效，但很少受到医生重视。
4、加强术中处理
术中必须保持血压稳定、供氧充分、腹肌松弛、镇痛良好，术中应监测尿糖、血糖，将其控制在合理范围。胰腺癌病人常有潜在凝血机能低下。术中大量失血，大量输血时，可能发生凝血障碍。术中除精心操作减少出血外，尽量输3日以内新鲜血，不输1周以上陈旧血。
5、术后处理
(1)继续应用抗生素。
(2)防止胰瘘，除管理好胰管引流和腹腔引流外，可用生长抑素八肽抑制胰液分泌，能显著减少胰瘘机会。
(3)合理进行营养支持。
(4)重视引流管的管理，密切观察胃管、胆道、胰管引流和腹腔引流情况，保持通畅，准确记录引流量并注意其形状变化，发现问题随时解决。
(二)手术切除
胰腺癌的治疗以手术治疗为主，但相当多的病人就诊时属中晚期而无法作根治性切除。胰头癌的手术切除率在15%左右，胰体尾部癌的切除率更低，在5%以下。胰腺癌手术治疗的常用术式有以下几种。
1、胰头十二指肠切除术(PD)
是胰头癌的首选根治性切除术式，由Whipple在1935年首创。虽在以后的50年间不少学者在关于切除后消化道重建方面作了许多改革，但至今仍习惯地把胰十二指肠切除术简称为Whipple术。
适应症：对一般状态好，年龄&70岁，无肝转移，无腹水，癌肿末浸润周围血管的胰头癌，均适于行PD。
2、全胰切除术(TP)
适应症：癌波及全胰，无肝转移及腹膜种植者为全胰切除术的绝对适应症。全胰切除术的优点，除了彻底切除胰内多种病灶外，还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底。全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合，可完全避免胰瘘的产生。但全胰切除术后也有不少问题，可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍，终生需要应用胰岛素及消化酶治疗，故应严格掌握其适应症。因此，行TP时不能只凭胰腺病变局部情况来决定，更重要的是要考虑到病人对疾病的认识程度，病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰岛素，家属能否协助管理糖尿病，以及经济状况等，只有具备上述条件才能决定行TP。
3、胰体尾部切除术(DP)
适应于胰体尾部癌无转移者。连同脾脏、胰体尾部肿瘤及周围淋巴结一并切除。手术操作简单、手术并发症少、手术死亡率低。胰体尾部癌多在发生腹部包块或腰背部疼痛时才被确诊，多属中晚期癌。能作根治性切除者不到5%。由于切除时已有胰外转移，故术后生存期常不满1年。
4、保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)
PPPD仅适用于壶腹癌、较小的胰头癌，十二指肠球部及胃幽门部无癌直接浸润，胃周围淋巴结无转移者。
(三)不能切除的胰腺癌的转流术
由于胰腺癌早期诊断困难，根治性切除率还很低，这样就有相当一部分病例需施行某种或某些手术以缓解症状。关于胆肠转流术的选择可根据肿瘤部位决定，对胆管下端的肿瘤，可任选胆管或胆囊与空肠吻合，最好用Roux-Y袢，可减少逆行感染，只要胆管明显扩张，即使其内为&白胆汁&，也不妨碍吻合后的黄疸消除。如果肿瘤靠近胆管入胰处，则只要有可能最好施行胆总管与空肠Roux-Y袢的端侧吻合，以免癌肿沿胆总管上侵至胆囊管开口处，导致转流失效。此外如考虑到肿瘤已属晚期，存活时间不会超过1年者，可采用更简单的胆肠内引流术&&肝总管T管架桥空肠内引流术，方法是将置入肝总管的T管通过横结肠系膜放入距屈氏韧带下20cm之空肠内，妥善固定。
此手术优点为：①简单易行;②减黄效果好。胆汁通过T管刺激空肠，肠蠕动恢复早，蠕动之虹吸作用会加速胆汁排出，以利于消化吸收。待到异物长期存留造成影响时，病人早已因肿瘤进展而死亡。
至于胃空肠吻合，其适应症为：①临床上表现为十二指肠梗阻的症状或体征。②胃肠透视或内镜检查见十二指肠有狭窄、僵硬、癌性浸润。③术中见十二指肠狭窄、受压。
(四)放射治疗
胰腺癌放射治疗的瘤死量偏高，而胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低，给放射治疗带来不利。近年来，随着术中放射治疗及在CT精确定位下作治疗计划的多野体外放疗的开展，放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。
术中放疗用10～20MV高能电子线，在充分显露肿物，尽可能切除肿瘤，移开周围正常组织情况下，准确将相应限光筒置于肿瘤上，术中一次大剂量照射15～25Gy，照射时间约4～6分钟。体外放疗主要用于术前及术后(包括术中照射后的体外追加放疗)，也用于晚期胰腺癌已不宜手术的姑息性治疗。用CT精确定位作放射治疗计划，使胰腺癌病变部位得到高剂量照射，周围正常组织得到较好的保护。用10mVx线，腹前一野加两侧野等中心照射，每次180～200cGy，每周5次，剂量40～60Gy/4～6周，可连续治疗，也可分段治疗。
胰腺癌的化疗问题长期以来并没有引起临床医生的足够重视。与其他肿瘤相比，胰腺癌的化疗效果不能令人满意，这主要有两方面原因：一方面是由于肿瘤的生物学特性，对化疗不够敏感，同时在研究中没有理想的观察指标，因此临床医生往往对此兴趣不大。另一方面胰腺癌病人常常表现为恶心、呕吐、厌食、体重减轻和吸收不良，因此很难耐受系统的化疗。
1、胰腺癌的系统性化疗
很多文献报告了对胰腺癌进行联合化疗的临床实验，效果较好的联合化疗方案主要有：5-Fu十MMC，5-Fu十MMC十Streptozotoin(链脲菌素)，5-Fu ADM十MMC，这些联合化疗方案的敏感率可达到40%左右，明显高于单剂化疗的效果，病人的生存期亦显著延长。MFA方案用法：
MMC 10mg/m2，静注第1日;5-Fu 600mg/m2，静滴，第1、8、29、36日;ADM 30mg/m2，静注，第l、29日。第九周重复，疗效：CR十PR为39%。
2、胰腺癌的区域性化疗
胰腺癌的区域性化疗，就是通过胰腺主要的供血动脉给予高剂量的化疗药物。其理论依据主要是：①目前系统性化疗效果较差的原因可能与全身用化疗药物时，进入胰腺癌组织的药物太少有关，而通过区域性化疗可以使高浓度的化疗药物直接进入胰腺癌组织;②系统性化疗时由于化疗药物全身的毒副作用限制了化疗药物的用量，而区域性化疗药物首先作用于胰腺癌组织，可明显减少全身的毒副作用，并因此可以增加化疗药物的用量。总之，通过区域性化疗可以使化疗药物更有针对性，并可增加化疗药物的用量，提高了化疗的效果，同时可明显减少化疗药物的毒副作用。
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差，尽管在过去的50年中付出了很大的努力，但在提高胰腺癌生存率方面并未取得较大进展。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。美国国立卫生研究院报告，胰腺癌总体1年生存率为8%，5年生存率为3%，中位生存期仅2～3个月。我国外科的统计资料显示，5年生存率仅为5%左右。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，有资料显示早期彻底根治肿瘤，5年生存率可&20%。若肿瘤局限于胰头部(&2cm)，施行胰腺全切除术或Whipple手术可有15%～20%的5年生存率。手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40%。
虽然近年来针对胰腺癌的影像学诊断技术和分子生物学检测手段取得了一定的进展，但其早期诊断问题远未解决。85%的病人就诊时已属晚期，临床确诊的病例中只有10%～15%的患者有手术切除的机会，其中能根治者仅为5%～7.5%，因此中晚期胰腺癌的治疗是临床工作中必须正视的现实问题。另据美国的调查统计显示，胰腺癌总的手术切除率和5年生存率在过去20年中无显著变化，面对如此严峻的现实，不得不承认，在人类跨入21世纪的今天，对胰腺癌的诊断和治疗，医务工作者仍面临着巨大的挑战。如何在现有条件下提高胰腺癌的早期诊断率，加强综合治疗，改善预后，需要我们更加重视并进一步努力。
胰腺癌中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）
1、一级预防
目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。
流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。
因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到：
尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。
(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食
Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。
此外，要减少咖啡的消耗量，尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。
(4)减少环境致病因素
良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质，对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会，尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质，如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、&-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等，并尽可能采取良好的防护措施。
(5)减少或防止相关性疾病发生
为减少胰腺癌的发生，应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作，避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。
2、二级预防
(1)早期诊断
对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体，其特点为敏感性高，胰腺癌的阳性率可达90%以上，故对CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断，必要时作ERCP、EUS等深入检查，发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检，常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者，更应定期查CA19-9和B超。
(2)早期治疗
早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法，与此同时，应积极采用中西医综合治疗。
(一)实验室检查
血清胆红素明显升高，有时可超过342&mol/L，其中以直接胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值升高亦很显著。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定,在少数早期胰腺癌，因胰管梗阻可有一过性升高;后期胰腺组织萎缩，血淀粉酶值不会有变化。胰腺癌患者可能有空腹血糖升高，糖耐量试验阳性率高。癌胚抗原(CEA)测定，约70%胰腺癌患者可升高，但亦无特异性。消化道癌相关抗原CA19-9被认为是诊断胰腺癌的指标。
胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤，间接的所见往往成为发现小胰癌的线索，如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外，还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张，如钩突部胰管扩张。超声内镜因超声探头仅隔胃、十二指肠壁对胰腺体尾和头部扫描，不受胃肠道气体干扰。所以，可清晰地描出胰内结构，发现早期病变。
(三)CT扫描
CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系，但&2cm的胰腺肿块约l//3不能发现影像学改变，除费用昂贵的因素外。CT扫描应该列为目前诊断胰腺癌的主要方法。
胰腺癌的CT图像为：①胰腺肿块呈普遍性或局限性肿块。肿块中心可有不规则的轮廓模糊的低密度区，若低密度区较大，可为肿瘤坏死或液化表现;②癌肿侵入或压迫胆管或胰管时可使其扩张;③癌肿可侵及胰背脂肪层及包绕肠系膜上血管或下腔静脉。
(四)磁共振成像(MRl)
MRI可显示胰腺轮廓异常，根据T1加权像的信号高低，可以判断早期局部侵犯和转移，对判断胰腺癌，尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描，是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。
(五)内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
ERCP能同时显示胰管、胆管和壶腹部，对不明原因的阻塞性黄疸很有价值，此外还能直接观察十二指肠乳头，并收集胰液作细胞学检查。但在已有阻塞性黄疸的情况下作ERCP有引发胆道感染的危险，应控制好注入造影剂的数量、速度和压力。
胰腺癌的ERCP影像所见为：①主胰管不规则性狭窄，梗阻，其末端呈鼠尾状截断影;②主胰管侧支破坏、断裂、稀疏和移位;③造影剂外溢入肿瘤区;④胆总管可有包绕狭窄和梗阻表现，如同时有胰管的狭窄和梗阻，则呈&双管征&。
(六)胃肠钡餐检查(GI)
常见的GI对胰腺癌的诊断价值有限。在胰头癌晚期可有十二指肠圈扩大，或十二指肠呈反&3&形改变。低张GI检查使十二指肠平滑肌松弛，蠕动减少从而利于观察十二指肠粘膜的变化，如纹理紊乱、粘膜中断、壁僵硬等。
(七)细胞学检查
目前多主张术前在B超或CT引导下经皮细针穿刺抽吸胰腺肿块作细胞学检查，对胰腺癌有很高的诊断价值，是一种简单、安全而有效的方法。其主要诊断作用在于晚期不能手术病人，可以明确诊断。细针穿刺细胞学检查也可以在术中应用，并可代替胰腺活检，从而避免因活检引起出血、胰瘘、急性胰腺炎等并发症发生。
类别：    工艺：
1.将草鱼去鳞，从鱼肚正中开膛，去掉内脏、腮，洗净血水，吊干水分；2.吊干水分后斩断鱼头颈部的脊骨，剥离出整条鱼皮，连头带尾完整，不要弄破；3.把脱出的无皮鱼起出肉，剁成鱼茸；4.鱼茸内加精盐、味精、清水100毫升拌挞成鱼胶；5.猪肉取300克剁烂；6.荸荠去皮洗净，剁成碎粒；7.虾米、葱白、去蒂洗净的香菇5克切成细末，加入鱼胶搅拌成馅料；8.余下的猪肉、葱白、香菇分别切成丝待用；9.将鱼皮摊开在盘中，在皮内拍上干淀粉后，把肉馅酿入复制成整条鱼形，外皮粘上干淀粉；10.中火烧热炒锅，下油烧至微沸，放入酿鱼，炸至金黄色捞起，沥去油；11.余油倒出，再下油，投入肉丝、菇丝、葱丝爆香，烹入黄酒，加精盐、味精、酱油和汤（或水）300毫升，随后将炸酿鱼放入锅中焖10分钟，取出鱼盛在碟中；12.将锅中丝料和原汁用湿淀粉勾芡，加胡椒粉、香油和油推匀，淋在鱼身上便成。
类别：    工艺：
1.草鱼去鳞、去腮、去内脏，洗净后从腹部剖开（脊背处要连接），两面剞上花刀，再用盐、料酒、鸡精、胡椒粉腌制入味，装入盘中；2.干辣椒、葱、姜切丝；3.香菜摘其嫩叶，洗净；4.鱼入盘上笼蒸约15分钟取出，盘中的汤汁滗入锅内烧沸，加醋、胡椒粉调成酸辣汁，浇在鱼身上，再将干辣椒丝、葱丝、姜丝均匀地撒在上面；5.炒锅置火上，添入适量香油，烧至冒烟时，浇在鱼身上，最后撒上香菜叶即可。
类别：    工艺：
1.将芋头洗净，放水锅内煮熟透，捞出，剥去皮，切成块；2.将香葱去根和老皮、黄叶，洗净，切成末；3.将炒锅置大火上烧热，倒入植物油，烧至五成热时放入一半葱末，炒出香味；4.放入芋头炒几下，加入适量水和精盐，盖上锅盖，用小火烧到汤汁近干；5.加入余下的葱末、白糖、味精和香油，炒匀后盛入盘中趁热上桌供食。
类别：     工艺：
1.芋头去皮洗净后切丁；2.芹菜洗净，切丁，备用；3.米淘净后用十杯水先浸泡20分钟；4.虾米泡水至软；5.将米煮开，再改用小火熬药成粥；6.锅中入油30克，将虾米爆香，再放入芋头同炒；7.最后倒入粥内同煮；8.待芋头和各料都熟软时，加入盐调味，放入芹菜末拌匀即可。
类别：   工艺：
1.将鲜竹笋脱皮洗净，切成笋片或笋丁；2.粳米洗净，先泡半个小时；3.笋丁与粳米文火煮成粥。
类别：   工艺：
1.竹笋剥去皮，除去老的部分，切成薄片或丝，备用；2.烧热锅，放植物油，烧至九成热时，放葱（切末）入锅内煸香；3.将竹笋、姜（切末）、盐放入锅内，翻炒至笋熟时，加味精，再翻炒几下，起锅装盘。
类别： 工艺：
1.将嫩莲藕洗净去皮，切成1厘米见方的丁，放入开水中烫一下，用凉开水过凉，沥干水分，放入盘内备用；2.将果脯、蜜枣、山楂糕（金糕），青梅均切成小丁；3.葡萄干洗净；4.将各种果料放在藕丁上面，撒上白糖，拌匀即成。
类别：    工艺：
1.将猪肉洗净，切成薄片，放入大碗内，用葱末、姜丝、烧酒、少许细盐和汁浸泡5分钟。冬菇用温水浸泡洗净（泡冬菇的水去掉泥沙备用）。藕洗净削皮，切成象眼片。2.汤锅置火上，放入油烧热，先洗净猪肉片煸炒片刻，然后，注入清水2000克，同时加入冬菇、烧酒、糖。煮5分钟后（藕片此时已煮熟），放细盐、味精，起锅盛入汤碗内即成。
类别：  工艺：
1.将西兰花掰成小朵，洗净，放入开水锅中煮沸断生，捞出沥净水，放在盘子里；2.葱、姜分别洗净，葱切葱花，姜切成末；3.在西兰花上撒上精盐，放上葱花、姜末，把花椒油加热后炝上即成。
类别：     工艺：
1. 将西兰花洗净，切成小朵，用沸水焯一下盛出过凉；2. 将胡萝卜洗净，切成均匀的菱形片，待用；3. 将焯过的西兰花沥去水分；4. 西兰花放入适量的盐、胡椒粉、鸡精拌匀装盘；5. 上面放少许胡萝卜片点缀，淋上香油即可。
类别：   工艺：
1.粳米淘洗干净；2.无花果洗净去皮；2.粳米加水煮粥；3.粥将成时加入无花果略煮，加入冰糖即可。
类别： 工艺：
1. 小米淘洗干净，放入冷水中浸泡半小时，用汤匙碾碎成蓉；2. 香菇用温水泡发回软，去蒂，洗净，切粒备用；3. 青豆洗净，放入开水中5分钟，捞起，沥干水分；4. 番茄去皮，切粒备用；5. 青豆洗净，用香油爆香姜片，然后加入高汤；6. 小米蓉、香菇粒煮滚，放入青豆和番茄粒再改用小火煮5分钟；7. 下入盐拌匀，以15克湿淀粉（淀粉10克加水）勾芡，即可盛起食用。
类别：    工艺：
1.菠菜洗净，切3厘米的段；粉丝用开水烫出，切4厘米长的段；小米面先用凉水化开；花生米提前煮熟。2.锅中加植物油烧热，放葱姜一烹即加水烧开，再将化开的小米面倒入锅中搅匀，加入花生米、粉丝、菠菜、酱油、盐、味精调味，最后撒胡椒粉即成。
类别：   工艺：
将小米粉加适量冷水调和，将粳米煮沸后入小米粉糊同煮为粥。用法：早晚餐温热服用。
类别：   工艺：
1. 黑豆洗净，用冷水浸泡3小时捞出；2. 黑豆放入榨汁机中，加入开水，搅打15分钟；3. 将生黑豆浆倒入锅中，以中火煮滚后，改用小火煮10分钟；4. 熄火，待黑豆汁稍凉一些，倒入杯中；5. 在黑豆汁中加入白糖，搅拌均匀，即可直接饮用。
类别：     工艺：
1.将糙米、荞麦淘洗干净，分别用冷水浸泡2～3小时；2.捞出沥干后下入锅内，加入高汤和适量冷水，先用旺火烧沸，然后转小火煮至烂熟；3.煮粥的同时将毛豆仁取出洗净；4.放入另一锅内，加入适量冷水，煮熟备用；5.粥熬好时放入熟毛豆仁，加盐调好味，即可盛起食用。
类别：   工艺：
1.豆荚洗净；2.葱、姜切片；3.水烧大开，放入毛豆、葱片、姜片和精盐，烧开；4.转小火慢煮至熟即可。
牛肚：牛肚含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼克酸等，具有补益脾胃，补气养血，补虚益精、消渴、风眩之功效，适宜于病后虚羸、气血不足、营养不良、脾胃薄弱之人。牡蛎(鲜)：牡蛎中所含的蛋白质中有多种优良的氨基酸，可以除去体内的有毒物质，其中的氨基乙磺酸又有降低血胆固醇浓度的作用，因此可预防动脉硬化；牡蛎还含有维生素B12，具有活跃造血功能的作用；牡蛎中所含丰富的牛黄酸有明显的保肝利胆作用；牡蛎又是补钙的良好食品。牡蛎肉味咸、涩，性微寒；归肝、心、肾经；具有滋阴，养血，补五脏，活血．充肌之功效。鳎目鱼：鳎目鱼是中国黄渤海区的原产鱼种，温水性鱼类。该鱼内脏团小，出肉率高，肌肉细嫩，口感爽滑，鱼肉久煮不老，无腥味和异味，属于高蛋白，低脂肪，富含维生素的优质比目鱼类。猪腰子：猪腰子具有补肾气、通膀胱、消积滞、止消渴之功效；但猪腰子中胆固醇含量较高，固血脂偏高者，高胆固醇者忌食。青虾：虾营养丰富，其肉质松软，易消化，对身体虚弱以及病后需要调养的人是极好的食物；虾中含有丰富的镁，能很好的保护心血管系统，它可减少血液中胆固醇含量，防止动脉硬化，同时还能扩张冠状动脉，有利于预防高血压及心肌梗死；虾肉还有补肾壮阳，通乳抗毒、养血固精、化瘀解毒、益气滋阳、通络止痛、开胃化痰等功效。猪肉(瘦)：猪肉含有丰富的优质蛋白质和必需的脂肪酸，并提供血红素（有机铁）和促进铁吸收的半胱氨酸，能改善缺铁性贫血；具有补肾养血，滋阴润燥的功效；猪精肉相对其它部位的猪肉，其含有丰富优质蛋白，脂肪、胆固醇较少，一般人群均可适量食用。黑鱼：每lOOg黑鱼肉中含蛋白质18.5g，脂肪1.2g，还含有18种氨基酸，如组氨酸，3-甲基组氨酸等，还含有人体必需的钙、磷、铁及多种维生素。适用于身体虚弱，低蛋白血症、脾胃气虚、营养不良，贫血之人食用，西广一带民间常视黑鱼为珍贵补品，用以催乳、补血。鳢鱼有祛风治疳、补脾益气、利水消肿之效，因此三北地区常有产妇、风湿病患者、小儿疳病者觅乌鳢鱼食之，作为一种辅助食疗法。小白菜：小白菜中所含的矿物质能够促进骨骼的发育，加速人体的新陈代谢和增强机体的造血功能，胡萝卜素、烟酸等营养成分，也是维持生命活动的重要物质。它能缓解精神紧张，考试前多吃小白菜，有助于保持平静的心态。根据医书记载，小白菜有和中，利于大小肠的作用，能健脾利尿，促进吸收。小白菜还有助于荨麻疹的消退。豆腐：豆腐的蛋白质含量丰富，而且豆腐蛋白属完全蛋白，不仅含有人体必需的八种氨基酸，而且比例也接近人体需要，营养价值较高；有降低血脂，保护血管细胞，预防心血管疾病的作用。此外，豆腐对病后调养、减肥、细腻肌肤亦很有好处。冬笋：冬笋是一种富有营养价值并具有医药功能的美味食品，质嫩味鲜、清脆爽口，含有蛋白质和多种氨基酸、维生素,以及钙、磷、铁等微量元素以及丰富的纤维素。能促进肠道蠕动，既有助于消化，有能预防便秘和结肠癌的发生。冬笋是一种高蛋白、低淀粉食品，对肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病和动脉硬化等患者有一定的食疗作用。它所含的多糖物质，还具有一定的抗癌作用。但是冬笋含有较多草酸钙，儿童、患尿道结石、肾炎的人不宜多食。香菇（鲜）：香菇具有高蛋白、低脂肪、多糖、多种氨基酸和多种维生素的营养特点；香菇中有一种一般蔬菜缺乏的麦淄醇，它可转化为维生素D，促进体内钙的吸收，并可增强人体抵抗疾病的能力。正常人吃香菇能起到防癌作用。癌症患者多吃香菇能抑制肿瘤细胞的生长；香菇食疗对腹壁脂肪较厚的患者，有一定的减肥效果。香菇中含腺瞟吟、胆碱、酪氨酸、氧化酶以及某些核酸物质，能起到降压、降胆固醇、降血脂的作用，又可预防动脉硬化、肝硬化等疾病；香菇多糖能提高辅助性T细胞的活力而增强人体体液免疫功能。大量实践证明，香菇防治癌症的范围广泛，已用于临床治疗。香菇还含有多种维生素、矿物质，对促进人体新陈代谢，提高机体适应力有很大作用；香菇还对糖尿病、肺结核、传染性肝炎、神经炎等起治疗作用，又可用于消化不良、便秘等。粉丝：粉条里富含碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、烟酸和钙、镁、铁、钾、磷、钠等矿物质。粉条有良好的附味性，它能吸收各种鲜美汤料的味道，再加上粉条本身的柔润嫩滑，更加爽口宜人；但是粉条含铝很多一次不宜食用过多。
羊肉(瘦)：羊肉肉质细嫩，容易消化，高蛋白、低脂肪、含磷脂多，较猪肉和牛肉的脂肪含量都要少，胆固醇含量少，是冬季防寒温补的美味之一；羊肉性温味甘，既可食补，又可食疗，为优良的强壮祛疾食品，有益气补虚，温中暖下，补肾壮阳，生肌健力，抵御风寒之功效。冬瓜：冬瓜含有多种维生素和人体必需的微量元素，可调节人体的代谢平衡。冬瓜性寒，能养胃生津、清降胃火，使人食量减少，促使体内淀汾、糖转化为热能，而不变成脂肪。因此，冬瓜是肥胖者的理想蔬菜。同时冬瓜有抗衰老的作用，久食可保持皮肤洁白如玉，润泽光滑，并可保持形体健美。此外冬瓜还有良好的清热解暑功效。夏季多吃些冬瓜，不但解渴消暑、利尿、还可使人免生疔疮。因其利尿，且含钠极少，所以是慢性肾盐水肿、营养不良性水肿、孕妇水肿的消肿佳品。香菜：香菜中含有许多挥发油，其特殊的香气就是挥发油散发出来的。它能祛除肉类的腥膻味，因此在一些菜肴中加些香菜，即能起到祛腥膻、增味道的独特功效。香菜提取液具有显著的发汗清热透疹的功能，其特殊香味能刺激汗腺分泌，促使机体发汗，透疹。另具和胃调中的功效，是因香菜辛香升散，能促进胃肠蠕动，具有开胃醒脾的作用。
番茄：西红柿现在已是不少人餐桌上的美味。西红柿富含丰富的胡萝卜素、B族维生素和维C，其中的维生素P含量是蔬菜之冠，对心血管具有保护作用，可减少心脏病的发作。丰富的番茄红素能清除自由基，预防前列腺癌；尼克酸可维持胃液的正常分泌，促进红血球的形成，利于保持血管壁的弹性和保护皮肤。西红柿多汁，可以利尿，肾炎病人也宜食用。同时多吃番茄还具有抗衰老作用，能使皮肤保持白皙。羊排：羊肉肉质细嫩，容易消化，高蛋白、低脂肪、含磷脂多，较猪肉和牛肉的脂肪含量都要少，胆固醇含量少，是冬季防寒温补的美味之一；羊肉性温味甘，既可食补，又可食疗，为优良的强壮祛疾食品，有益气补虚，温中暖下，补肾壮阳，生肌健力，抵御风寒之功效。香菜：香菜中含有许多挥发油，其特殊的香气就是挥发油散发出来的。它能祛除肉类的腥膻味，因此在一些菜肴中加些香菜，即能起到祛腥膻、增味道的独特功效。香菜提取液具有显著的发汗清热透疹的功能，其特殊香味能刺激汗腺分泌，促使机体发汗，透疹。另具和胃调中的功效，是因香菜辛香升散，能促进胃肠蠕动，具有开胃醒脾的作用。}