如何避免附件囊肿扭转
如何避免附件囊肿扭转
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右附件囊肿——蒂扭转一定要手术吗？
我因腹痛昨晚去医院检查,医生说是右附件区有一约67*68MM的囊肿，超声提示是右附件囊肿——蒂扭转。要我马上做手术。我想问一下蒂扭转是什么意思？囊肿是不是很大？很严重吗？是不是一定要做手术才会好？谢谢！
你有腹痛症状，检查为右附件囊肿伴有蒂扭转，这属于急腹症的范围。囊肿大小为 67*68MM，也就是6.7×6.8厘米,相当小拳头大小。
蒂扭转是卵巢肿瘤的并发症之一，约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转，多见于中等大小、活动度较大、蒂较长、重心偏于一侧的卵巢肿瘤，瘤体易受肠蠕动或体位突然改变的影响而发生转动，引起扭转。
因为在卵巢囊肿的蒂中，有供应囊肿的血管，当囊肿因某种原因
不管囊肿大小，如果发生了蒂扭转，就会引起囊肿急性缺血、肿胀或坏死，会出现突然的下腹部剧烈疼痛，严重时伴有呕吐。如果扭转较慢且不严重，则疼痛便轻。
所以发生囊肿伴有蒂扭转后，应紧急到医院进行处理，诊断一旦确立后，应立即手术治疗。
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相关问答：很多女性会体检发现卵巢囊肿之后，内心会非常恐慌，尤其听别人讲什么卵巢囊肿可能是癌症之类的，更是感觉天都塌了。这都是因为对这个疾病还不了解。现在，我们就来全方位了解一下卵巢囊肿。卵巢囊肿是什么？卵巢囊肿本身并不是一个疾病，而是一种表现。比如在做 B 超的时候，发现卵巢上有一个囊性的东西，这时候，B 超医生就会在报告上写：卵巢囊肿。而这个囊性的东西到底是什么疾病，会不会是肿瘤，需不需要治疗，要不要做其他的检查等一系列问题，都需要根据每个人不同的情况来确定。体检做妇科 B 超发现的卵巢囊肿有哪几种情况呢？1. 生理性囊肿：如黄体囊肿等，跟月经周期有关系，一般出现在排卵后卵泡形成黄体的过程中，月经期就萎缩消失了。2. 良性囊肿：良性卵巢囊肿大多数情况下是卵巢的良性肿瘤，可发生在任何年龄，多数发生在生育年龄。其中包含：成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症等，这些囊肿是良性的，但是有时候也会出现肿瘤标记物阳性的情况，因此需要与恶性肿瘤相鉴别。3. 卵巢的恶性肿瘤：很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。卵巢囊肿有什么症状？卵巢囊肿，尤其是卵巢的肿瘤，在体积不大、没有发生扭转等特殊情况的时候，一般没有典型的症状，所以多数是体检的时候发现的。女性正常的卵巢大小和枣差不多，就算因为囊肿长成一个橘子大小，在腹腔里也很少有突出的表现。通常只有等卵巢囊肿长到很大或者伴随其他症状发生的时候，才会引起注意。这也是为什么 70% 的卵巢癌被发现都是晚期，而且大部分是因为腹水、肠梗阻等一些其他的并发症状才发现。这样一来，就可能导致患者错过了早期治疗的最佳时机。为避免此类情况，我建议女性都应该按时进行体检或妇科检查，了解自身的情况，及时发现病变。值得一提的是：因为子宫内膜异位症而出现的卵巢囊肿，会出现明显的痛经症状，并且越来越重，在月经期可以做 B 超看到，其他时候因为囊肿不充血，所以很难被发现。发现卵巢囊肿该怎么办？很多患者在检查时发现卵巢囊肿，都因为不了解而非常紧张，误以为是恶性肿瘤，尤其是在之前几乎没有什么症状的情况下突然检查出来，的确如同晴天霹雳一般。但还是建议先冷静下来，分清楚自身的情况。1. 如果考虑生理性囊肿的可能性比较大，可以下个月再进行复查，排除由于月经周期导致的生理性囊肿。2. 如果囊肿持续存在或体积增大，出现压迫膀胱或直肠的症状，如尿急、尿频、没有明显原因的便秘、排便不尽感时，需要尽快到妇科门诊就诊，通过一系列检查来判断囊肿的性质。这里的性质主要指的是囊肿是不是恶性的，接下来考虑需不需要手术处理等。对于一些相对简单的情况，有经验的医生可以通过 B 超、激素水平检测等方法来排除恶性肿瘤的可能。但是对于复杂的情况，要根据每个人的不同表现来诊断。卵巢囊肿怎么治疗呢？&如果是卵巢肿瘤的话，一般的药物是没有什么作用的，或者说作用很有限，更不要相信所谓的「神药」。临床上通常建议手术治疗，具体的手术方案需要综合考虑患者的年龄、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、恶性程度、是否保留生育功能以及患者的主观意愿等。对于良性肿瘤来说，大多数可以用腹腔镜手术切除。绝经前的患者，可以选择只切除卵巢囊肿，尽可能多保留卵巢组织；绝经后的患者，可以行一侧或者双侧的卵巢及输卵管切除术。如果是怀疑恶性的肿瘤，则需要根据病变的具体情况，选择合适的手术方式。跟大家解释那么多，主要想让大家明白，发现卵巢囊肿不要太过担心，不要盲目上网查询一些不靠谱的信息吓自己，也不要道听途说，徒增烦恼。真正爱惜自己的身体，就应该去正规的医院就诊，进行系统的检查，选择合适自己的治疗方案。责任编辑：张菁媛该文章由作者授权丁香园转载图片来源：
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左附件囊肿如何治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
建宫医院 妇科
检查资料：
目前卵巢囊肿的大小可以再观察3个月，如增大，则需要腹腔镜手术剥除。
状态：就诊前
这种情况很严重么。很担心，现在应该如何治疗，会严重影响身体么？
不是严重，只是有点问题，现在观察就行，不会严重影响身体的
状态：就诊前
好，谢谢您，有问题及时咨询您，这种治疗以后是可以康复的对么？
状态：就诊前
医生属于良性的是么
状态：就诊前
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状态：就诊前
好的，谢谢医生
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妇科方面：擅长子宫肌瘤及子宫内膜息肉以及各种病变引起的子宫出血的宫腔镜微创治疗；擅长子宫肌瘤、卵巢囊...
王伟娟，女，主任医师，1965年出生，1982年就读于山东大学医学部临床医学专业，1987年毕业，获学士学位。
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