如果白血病人染色体的阳性转阴的话,是否意味着病情好转?
如果白血病人染色体的阳性转阴的话,是否意...
如果白血病人染色体的阳性转阴的话,是否意味着病情好转?
医院出诊医生
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：白血病，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
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指导意见：你好，白血病早起症状包 括：发热、进行性贫血、显著的出 血倾向或骨 关节疼痛等。这种情况是需要根据病情在当地医生的指导下用药的，建议你最好是遵医嘱。
问慢性粒细胞白血病人染色体阳性转阴是否意味病情好转？
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
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指导意见：你好 白血病只 能骨髓移植，目前，骨髓移植风险大大降低，对于有合适供体的患儿来说，小儿白血病的治愈 ，成功率可达90%以上。
问急淋白血病ph染色体阳性半相合能移植吗
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：白血病只能骨髓移植，目 前， 骨髓移 植风险大 大降低，对于有合适供体的患儿来说，小儿白血病的治愈，成功率可达90%以上。
问慢性粒细胞白血病人染色体阳性转阴是否意味病情好转？
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
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指导意见：你好 白血病只 能骨髓移植，目前，骨髓移植风险大大降低，对于有合适供体的患儿来说，小儿白血病的治愈 ，成功率可达90%以上。
问白血病 费城染色体阳性怎么治疗
专长：胃肠疾病、高血压
&&已帮助用户：41399
你好，由于病情复杂，无法简单判断,建议到医院就诊检查。
问急性淋巴白血病染色体成阳性求教
职称：主任医师
专长：急、慢性白血病、再生障碍性贫血、MDS淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统疾病的治疗。
&&已帮助用户：272
问题分析：本病为急性淋巴细胞白血病中预后不良类型，目前以延长生存为主，条件许可可造血干细胞移植，可以中西医结合治疗 化疗后的表现吧
问白血病检验mllaf9融合基因是阳性吃中药转阴吗-百度
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：207014
指导意见：白血病多表现高热，贫血，出血，肝脾淋巴结肿大，头晕，头痛，恶心，呕吐，伴有胸骨压痛，如果没有这些，是不考虑此病 的，具体应遵循临床医师的指导，以上供参考
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评价成功！& Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的诊治
Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的诊治
　　Ph染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）是成人ALL的常见类型，带有标志性遗传学异常，即t（9；22）（q34；q11）染色体易位及BCR-ABL融合基因。酪氨酸激酶抑制剂（TKI）问世前，该病易复发、缓解期短、预后很差。
　　近10年来，随着TKI的应用，Ph+ALL的疗效显著改善。多个临床(/sell/24/)结果显示Ph+ALL治疗中引入TKI，完全缓解（CR）率提高至90%～100%，总生存率达40%～60%。
　　TKI的应用使Ph+ALL缓解时间延长，从而使更多的Ph+ALL患者获益于异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗。同时TKI的应用使患者在移植前肿瘤负荷更低，缓解质量提高，减少移植后复发。
　　对于老年患者，TKI的引入使得老年Ph+ALL化疗强度降低，例如TKI联合皮质激素、长春新碱，在治疗不良反应下降、耐受性提高的同时提高CR率、延长生存，疗效得到显著改善，从而使得老年Ph+ALL疗效优于其他老年ALL，反而从预后很差的类型转变为预后相对较好的类型。
　　作为分子靶向治疗(/)的典范，伊马替尼改变了allo-HSCT在慢性髓性白血病（CML）治疗模式中的地位，但是在Ph+ALL的治疗模式中，于CR1期进行allo-HSCT仍是一线标准治疗方案。在目前治疗模式的基础上如何利用现有药物和诊治手段进一步提高疗效是我们探索的方向。
　　一、二代TKI在Ph+ALL治疗中的前景
　　二代TKI均较伊马替尼更为强效，尤其是达沙替尼具有同时抑制酪氨酸激酶和SRC激酶以及能透过血脑屏障的特性，理论上在Ph+ALL的治疗上可能比伊马替尼更具优势。
　　二代TKI对于伊马替尼耐药或不耐受的部分Ph+ALL患者有效，但是对于初诊Ph+ALL患者，与伊马替尼已获得的良好疗效相比，二代TKI并未在CR率和生存率上体现出显著优势。
　　然而，二代TKI相较伊马替尼能够更快地获得分子学反应，目前有初步证据显示更早达到并维持BCR-ABL融合基因阴性的初诊Ph+ALL患者呈现出更好的长期生存趋势，这有可能是二代TKI进入Ph+ALL一线治疗的前景所在，但无疑尚需要更多的前瞻性随机对照临床研究支持。
　　另外，尚需评估不同TKI联合化疗的不良反应谱，确定最佳剂量，尽量减少治疗相关不良反应发生。
　　二、Ph+ALL的移植选择
　　Allo-HSCT在Ph+ALL治疗中最具优势，但并非适用于每个患者。对于老年或全身状况欠佳的Ph+ALL患者，减低剂量预处理（RIC）allo-HSCT也是一种选择，首先移植相关死亡率（20%～30%）在可接受范围。
　　其次有几个临床试验比较清髓和非清髓allo-HSCT，结果显示在ALL患者，不同预处理方案与无白血病生存期之间并无显著关联。TKI整合入Ph+ALL的治疗中后，缓解质量得以提高，自体造血干细胞移植（auto-HSCT）再次引起关注。
　　EBMT(/sell/76/)了年auto-HSCT治疗Ph+ALL患者的资料，提出了经TKI治疗达到分子生物学阴性联合auto-HSCT治愈患者的可能性。我院目前有部分患者在TKI联合化疗达到BCR-ABL融合基因阴性后进行auto-HSCT，3年总生存率约70%。
　　三、复发和耐药Ph+ALL患者的治疗
　　复发和耐药仍是制约Ph+ALL疗效进一步提高的瓶颈，最常见的原因是BCR-ABL突变，约1/3的Ph+ALL患者初诊时即存在BCR-ABL突变的亚克隆，BCR-ABL突变也可以是在TKI治疗的选择压力下出现。
　　因此不难理解Ph+ALL复发时常伴T315I突变，尤其是之前接受二代TKI治疗的患者。T315I突变出现后约半数患者同时出现血液学复发，其余患者1～3个月后出现血液学复发。
　　伴T315I突变的Ph+ALL预后很差，体外实验证实对T315I突变有效的三代TKI&&ponatinib在Ⅱ期临床试验中也对伴T315I突变的CML、Ph+ALL患者显示出抗白血病作用。
　　近年来有研究显示TKI与&干扰素联合具有协同的抗白血病作用，两药联合可以获得更深层次的分子学缓解。有学者报道&干扰素联合伊马替尼克服了T315I突变的CML患者耐药，取得了长期分子学缓解。
　　另外，还有许多非TKI类的药物也有可能改变复发难治Ph+ALL的预后，例如细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂（flavopiridol）、单克隆抗体（CD19-CD3双抗体blinatumomab、CD22单抗inotuzumabozogamycin）、细胞治疗（嵌合抗原受体修饰T细胞CAR-T）等，均显露出初步疗效，尚待更多的临床试验证实。
　　四、Ph+ALL治疗反应的监测
　　疾病治疗的规范化不仅体现在诊断与治疗，在治疗过程中系统规范的监测与评估也是其中的必要组成部分。CML慢性期的TKI治疗是很好的例证，目前结果显示使用伊马替尼治疗的CML慢性期患者，用药3个月时的BCR-ABL融合基因转录本水平可以有效预测远期无病生存和总生存；争取尽早获得更深层次的分子学反应（如主要分子学反应），预示着疾病可以得到长期稳定的控制。
　　由于(/sell/76/)方法不同、检测(/sell/21/)各异，各个(/invest/253/)机构之间的CML相关基因检测结果不能互认，因此出现了BCR-ABL融合基因转录本Q-PCR报告的国际标准化数值。
　　BCR-ABL融合基因实时定量PCR和流式细胞术检测是目前用来监测Ph+ALL微小残留病的常用手段，但与CML患者不同，Ph+ALL治疗中BCR-ABL融合基因的定量PCR检测结果对预后的意义尚不明确。
　　然而，治疗过程中连续监测BCR-ABL融合基因的变化有可能提示改变治疗策略的时机，另外有研究提示在TKI联合化疗治疗3个月时BCR-ABL水平低于10-3的Ph+ALL患者呈现出长期无病生存的趋势。
　　因此随着临床研究的深入，BCR-ABL融合基因转录本的Q-PCR结果将在Ph+ALL治疗中的预后意义日益明确、在其规范化治疗中的地位日益重要。因此，势必要使不同临床中心的结果具有可比性，最终与CML一样达到实验室的国际标准化。本站已经通过实名认证，所有内容由刘尚勤大夫本人发表
染色体正常，但基因为阳性，请问是什么回事
状态：就诊前
说明白血病细胞较前增多，建议调整治疗方案，密切监测基因水平的变化。防止复发。祝好！
状态：就诊前
谢谢刘教授！但检查的白细胞、血红蛋白、血小板都正常啊
状态：就诊前
活检报告：
（1）骨质可见，造血细胞散在分布，脂肪细胞可见，未见含铁血黄素沉着，未见细胞组织明显增生；（2）骨髓有核细胞增生较活跃，粒红比例大致正常；（3）未检出特异性ALIP。未见幼稚细胞簇；（4）粒系各期细胞均可见，可见原早期细胞，可见嗜酸性细胞；（5）红系以中晚期细胞为主，可见大小幼红细胞；（6）巨核细胞数量、形态大致正常；（7）铁染色示贮铁阴性（一）；（8）网硬蛋白纤维阴性（一）。
骨髓报告：
一、骨髓片：（1）骨髓取材；涂片染色良好，骨髓小粒（十十），油滴（一），有核细胞增生明显活跃；（2）粒系各期均见，以晚期细胞为主；（3）红系以中晚期细胞常见，成熟红细胞轻度大小不一；（4）全片共数巨核细胞524只，分类25只，其中幼稚型1只，颗粒性18只，产板型5只，裸核型1只，血小板成堆可见。
二、血片：（1）有核细胞不少；粒系比例偏低，偶见原始粒细胞；（2）计数100个白细胞，未发现有核红细胞，成熟红细胞轻度大小不一；（3）淋巴细胞比例增高；（4）血小板成堆可见。
检验诊断：目前骨髓象显示巨核细胞增生，其他无明显异常改变。原始粒细胞0.4%，早幼粒细胞0—80%。
在这种情况下，血象和骨髓象一般是看不出来的。继续发展，就会临床复发。所以，需要密切监测。祝好！
刘尚勤大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘尚勤大夫通知出停诊:因休假，于日（星期三）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：急性淋巴b细胞白血病&&
希望得到的帮助：目前化疗3次
不知道该不该去大医院治疗
病情描述：在未确诊前
全身无力，体重严重下降
疾病名称：急性M3&&
希望得到的帮助：腰穿能治好吗，希望有多大
病情描述：M3刚诱导期结束，腰穿脑脊液中发现四个坏细胞， 之后隔几天腰穿94比1 连着穿了四次
又没有白血病细胞了，这个该怎么办，还有治愈的希望嘛
疾病名称：淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：没有任何症状，刚去医院检查，才发现，身体没有任何症状
疾病名称：慢粒伴随骨纤&&
希望得到的帮助：什么原因？有没有改善方法？
病情描述：服药昕微三盒，最近上下身体内总感觉有虫子在爬的感觉，不疼，但是很不舒服，请问是什么原因
疾病名称：慢性粒细胞白血病&&
希望得到的帮助：这是本周的血常规报告，请您看一下各项指标都偏低怎么办，是否需要吃升白细胞的药，如...
病情描述：这是本周的血常规报告，请您看一下各项指标怎么样，白细胞降的太低是否需要吃其他的药
疾病名称：急性早幼粒细胞白血病&&
希望得到的帮助：是否需要化疗，或其他靶向治疗
病情描述：刷牙牙龈出血，体重在十几天内迅速减轻（减重十几斤)
疾病名称：急性白血病髓系m2&&
希望得到的帮助：想问问怎么治疗
病情描述：已经用过一次化疗了，肿瘤细胞还有70%左右，还一直发烧
疾病名称：急性淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：6-mp基瞟呤对病情有帮助吗
病情描述：免疫力低下
疾病名称：慢性淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：慢淋被误诊为MCL的可能性有多大
病情描述：在徐州二院诊断为慢性淋巴细胞白血病，目前无明显病症。江苏省人民医院怀疑是MCL
疾病名称：急性淋巴细胞白血病m2&&
希望得到的帮助：急性淋巴细胞白血病m2 能治愈好吗？需要骨髓移植吗？
病情描述：我想问一下 我是帮一位小女孩问的 她今年11岁 患上了急性淋巴细胞白血病 m2 大概 患病一年左右了
请问她这个病能治愈好吗？ 需要骨髓移植吗？
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：是否确诊AML M5?治疗建议?
病情描述：女，年龄35,近期感觉乏力，免疫力差，易感冒。身上多处淤青状。入院检查，报告见附件。请医生诊断病情，给出治疗建议，拜谢。
疾病名称：急性髓系白血病m2&&白血病&&
希望得到的帮助：请问现在停疗一个月了会复发吗？下一步该怎么办？
病情描述：患者王**。8月前无明显诱因出现乏力，上楼梯后加重，无胸闷、气短，之后出现发热，体温最高38.2℃，无畏冷、寒战，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，即于2017年3月就诊绥德院查血常规：WBC12.8910^9...
疾病名称：急性淋巴白血病伴随中枢神经系统白血病&&
希望得到的帮助：建议
病情描述：急性淋巴白血病伴随中枢神经系统白血病，复发。已有全相合供者，是否可移植
疾病名称：m2白血病&&
希望得到的帮助：肝脾肿大检查贫血坏的白雪球增多40％做骨穿是急性m2白雪病过八个月检查说严重贫血红细...
病情描述：肝脾肿大，当时检查中度贫血坏的白雪球增多40％做骨穿是急性m2白雪病，过八个月去别的医院检查说严重贫血红细胞多说不是白血病让去别的医院看看贫血怎么来的，现在情况能是什么病
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希望得到的帮助：我想问，我这眼睛还能和原来一样吗
病情描述：我是M3患者，二次治疗中医生给我用了欧贝盐酸昂丹司琼，现在视力模糊，我想问，我这眼睛还能和原来一样吗
疾病名称：慢性粒细胞慢性粒细胞性白血病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：我是2014年9月确诊的，当时融合基因55.2273.服用伊马替尼，2015年1月融合基因4.75，2015年4月融合基因2.02，2015年7月融合基因1.年10月融合基因0.年5月融合基因0.4375，最后...
疾病名称：急性白血病m3&&
希望得到的帮助：急性白血病m3白细胞低
病情描述：我是帮我朋友 问的 她是女生18岁 患上急性白血病m3
在医院已经住了40天左右了 她之前血小板2万9 现在血小板10万多了 然后她的白细胞 一直没有涨上来 白细胞低 请问是怎么回事儿呢？ 该怎么办才...
疾病名称：慢淋&&
希望得到的帮助：麻烦医生看下资料，白细胞数太高，是否需要马上治疗？
病情描述：医生说有慢淋的可能，染色体报告还没出来，现在白细胞数量高，淋巴细胞百分比也高，需不需要马上治疗？如何确定最佳治疗时间？
疾病名称：急性M3&&
希望得到的帮助：我这种脑白有什么好的治疗方案，发现脑白还能走你那种吃药的方案嘛？
病情描述：诱导快结束的时候，做了一个腰穿发现脑脊液中有四个白血病细胞，之后间隔一天做一次腰穿，连续做了五次，就第一次发现有坏细胞，之后做的都没有发现白血病细胞，这种情况能治好吗，
疾病名称：慢性骨髓白血病&&
希望得到的帮助：现在按照医生医嘱，带药出院，回家服药，但刚用药四天，血常规检查出白细胞过低，已停...
病情描述：阴茎异常勃起，20天，现在还没有明显好转，检查出肝损伤
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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性淋巴细胞白血病b细胞ph阴性什么意思
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baidu.jpg" target="_blank" title="点击查看大图" class="ikqb_img_alink">WHO将前驱淋巴细胞肿瘤分为B细胞性（B-ALL）和T细胞型（T-ALL），这是淋巴细胞的最大的两个亚群B淋巴细胞性的肿瘤又分为非特殊型和伴重现遗传学异常型，Ph染色体即t（9；22）（q34；q11.2）应该是B淋巴细胞型白血病，Ph染色体阴性。<a href="http，形成BCR-ABL融合基因./zhidao/wh%3D600%2C800/sign=77d4d3aacc/a6efce1b9d16fdfa4acc.jpg" esrc="http://f.hiphotos，是伴重现遗传学异常型的一个亚型://f
采纳率：80%
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