外阴癌护理查房,能做手术吗

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外阴癌的手术治疗
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  外阴癌的手术治疗按照临床分期主要包括以下内容:   (1)0期:对多发病灶,可行单纯外阴皮肤切除;对单个病灶,行病灶局部切除(切缘距病变0.5~1.0cm)。   (2)Ⅰ期:ⅠA期行外阴扩大局部切除术。ⅠB期病变位于一侧者,可行外阴广泛性局部切除术(手术切缘距肿瘤边缘2cm,深度达泌尿生殖膈浅筋膜)加同侧腹股沟淋巴结清扫术;病变位于外阴中线者,行外阴广泛性局部切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫术。   (3)Ⅱ期:外阴广泛切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。   (4)Ⅲ期:单侧区域淋巴结转移者术式同Ⅱ期,并根据病情同时行部分下尿道、阴道与肛门皮肤切除,腹股沟深淋巴结阳性者,应行腹股沟和盆腔区域术后放疗。   (5)Ⅳ期:除行外阴广泛切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫医学教|育网搜集整理术外,分别根据医学教|育网搜集整理膀胱、上尿道或直肠受累情况做相应切除。
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外阴癌我妈妈2015年5月被确诊外阴癌,手术后确诊
外阴癌我妈妈2015年5月被确诊外阴癌,手术后确诊
咨询标题:
病情描述:
我妈妈2015年5月被确诊外阴癌,手术后确诊外阴膦癌3b期,经历了两个月放疗同时每周小化疗共化疗四次,但是放疗后期就出现结节,两个月后确诊复发并于号做了右腿腹股沟肿瘤切除(当时大夫说是小手术),本来要第二次放疗,但是术后伤口一直没有长好未做。最近咨询放疗科几位大夫,给我推荐肿瘤医院的您,让我向您询问是否有相应的靶向药,因为我妈妈今年65岁经历大半年的治疗身体很虚弱了,希望有更好更适合她的治疗方式。如果您那里有相应的靶向药或者实验药物,请告知,我们迫切希望得到帮助,打扰麻烦您了!!
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,是否有合适的或者相关的靶向药物用来治疗?
就诊医院科室:
北京协和医院 妇科,放疗科
目前没有相关的药物试验 抱歉
外阴癌是指来源于外阴部皮肤、黏膜及附属器和前庭大腺的恶性肿瘤,以鳞形细胞癌多见。有原发性和继发性两种,临床以原发性外阴肿瘤较为常见,而继发性者多由子宫癌转移而来,较为少见。本病多发生于绝经期后的老年妇女,5年生存率为75%。&&& 本病的发生与外阴不典型增生性白斑(癌变率5%-10%),局部长期受刺激、性病等因素有关。&&& 外阴癌早期常为小的硬结或溃疡,有时有瘙痒感,大多数病人在局部出现结节前,常有多年外阴瘙痒史。癌灶进一步发展时,可呈菜花样或形成溃疡,基底坚硬,伴有疼痛。一般由淋巴结转移,首先侵犯腹股沟浅层淋巴结,故可在腹役沟触及肿大的淋巴结,质硬,以后侵入深部淋巴结。&&& 病理检查:对可疑病变部位要作病理组织检查以便确诊。&&& ×线、B超等在晚期疑有肺、肝等转移灶时应用。&&& 方1&&& 【药物组成】方①何首乌9克,玄参9克,麦冬9克,女贞子9克,旱莲草9克,丹皮9克,覆盆子9克,益母草15克。&&& 方②仙灵脾30克,鹿衔草30克,蝉蜕9克。&&& 方③覆盆子、鹿衔草、仙灵脾各等份。&&& 【适应证】癌前病变之外阴白斑。&&& 【用法】方①水煎,分2次服,每日1剂。&&& 方②水煎,熏洗外阴部。&&& 方③共研细末,鱼肝油凋成软膏外擦。&&& 方2&&& 【药物组成】白鲜皮20克,仙鹤草20克,薏苡仁30克,土茯苓15克,山豆根15克,丹皮15克,金银花15克,连翘15克,地丁15克,半枝莲15克,大蓟15克,小蓟15克,干蟾皮10克。&&& 【适应证】外阴癌,外阴瘙痒、红糜,或见结节、肿物,甚则溃烂,可见浊液脓血分泌物,其味恶臭,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑。&&& 【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分2次服,每日1剂。&&& 方3&&& 【药物组成】丹参20克,夏枯草20克,山慈姑20克,半枝莲15克,海藻15克,莪术15克,乌药10克,僵蚕10克,木槿皮10克,水蛭6克。&&& 【适应证】外阴痛,外阴瘙痒日久,或伴有外阴白斑,结节、肿物、渗液,其味恶臭,舌暗苔红,脉滑数。&&& 【用法】水煎,分2次服,每日1剂。&&& 方4&&& 【药物组成】龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,车前子(包)15克,泽泻10克,土茯苓25克,白毛藤30克,生地10克,当归10克,木通10克,野菊花15克,苦参9克,蛇床子10克。&&& *流水较多,或白带较多,而热象不明显,去苦参、黄芩、龙胆草,加薏苡仁30克,茯苓12克;&&& *大便秘结,加火麻仁10克,大黄10克;&&& *疼痛,加乳香6克,没药6克;&&& *外阴瘙痒,加白鲜皮12克,地肤子10克;&&& *灼热者,加黄柏10克。&&& 【适应证】外阴痛,外阴溃烂,时流黄水或血液,灼热疼痛,心烦急躁,口苦咽干,小便灼痛,赤白带下,舌红,苔黄腻,脉弦数。&&& 【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚分服,每日1剂。&&& 方5&&& 【药物组成】肉苁蓉15克,山药15克,远志12克,蛇床子18克,菟丝子18克,五味子21克,山茱萸21克,天雄24克,巴戟天30克。&&& 【适应证】外阴痛,外阴湿痒,肿烂。&&& 【用法】上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次服20丸,病重者加至25丸,每日2次,温开水送服。&&& 方6&&& 【药物组成】黄芪20克,茯苓10克,党参12克,当归10克,柴胡10克,薏苡仁30克,木香10克,栀子10克,甘草6克,白鲜皮10克,鱼腥草30克,败酱草30克,半边莲15克,白英15克。&&& *外阴肿胀坠痛,加升麻6克,白术10克;&&& *纳差者,加炒麦芽30克,陈皮9克;&&& *少腹肿块,加炮穿山甲10克,鳖甲10克,莪术10克。&&& 【适应证】外阴癌,外阴溃烂,瘙痒出血,脓水淋漓,疮久不敛,神疲体倦,心悸而烦,舌淡苔黄腻,脉细软无力。&&& 【用法】水煎,分2次服,每日1剂。&&& 方7&&& 【药物组成】地肤子30克,蛇床子30克,木芙蓉叶90克,苦参20克。&&& 【适应证】外阴癌瘙痒流黄水者。&&& 【用法】上药加水2000毫升,煎至1000毫升,过滤。每次取500毫升药液加温水至1000毫升,局部患处浸洗,早晚各1次,浸洗患处每次15-20分,擦净后涂平阳霉素软膏。&&& 方8&&& 【药物组成】蛇床子30克,龙葵20克,五倍子15克,败酱草30克,苦参20克,公英30克,花椒15克,白鲜皮30克。&&& 【适应证】外阴癌。&&& 【用法】上药煎汤浸洗患处,早晚各1次,每次浸洗20分。&&& 方9&&& 【药物组成】黄连9克,黄芩9克,黄柏9克,丹皮9克,赤芍10克,公英30克,紫花地丁20克,白花蛇舌草15克,山栀子10克,鱼腥草30克,木通10克,地肤子10克,当归6克。&&& *口干舌燥,加知母10克,石斛12克;&&& *失眠烦躁,加酸枣仁10克,五味子6克。&&& 【适应证】外阴癌,外阴热痛肿胀显著,脓水淋漓,腥臭异常,时有发热,口渴口苦,小便赤黄不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦数。&&& 【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。&&& 方10&&& 【药物组成】方①白花蛇舌草120克,生薏苡仁30克,蚤休15克,没药9克,乳香3克,蜈蚣10条,僵蚕30克,生牡蛎30克,当归15克,黄芪15克,白术15克,香附12克。&&& 方②黄芪120克,当归30克,白术30克,生山药30克,生地30克,蚤休30克,乳香9克,没药9克,香附12克,僵蚕15克,蜈蚣3条。&&& 【适应证】晚期外阴癌溃烂,方①用于痰湿内蕴,毒邪炽盛者;方②用于中土已败,气血已衰阶段。&&& 【用法】两方均水煎,早晚分服,每日1剂。&&& 方11&&& 【药物组成】薏苡仁20克,茵陈12克,沙参10克,银花10克,猪苓15克,茯苓15克,白术10克,甘草3克,党参12克,麦冬12克,天冬12克,赤芍9克,泽泻14克,枸杞子12克,蛇床子12克,白花蛇舌草18克。&&& *发热,合并感染,口苦,纳少,加黄芩10克,青蒿10克,麦芽18克;&&& *疼痛,加乳香6克,没药6克;&&& *口干舌燥,加酸枣仁10克,五味子6克,珍珠母30克;&&& *脾胃虚寒,去天冬、麦冬、银花、蛇床子,加木香9克,大枣5枚,砂仁6克;&&& *气血两虚,加黄芪20克,鸡血藤20克,当归10克。&&& 【适应证】女外阴癌。&&& 【用法】水煎,分2次服用,每日1剂。&&& 方12&&& 【药物组成】生地15克,白芍9克,当归9克,柴胡9克,黄芩9克,山栀子9克,天花粉9克,虎杖15克,白花蛇舌草3克,薏苡仁30克,防风6克,牛蒡子6克,川芎6克。&&& 【适应证】外阴癌属湿热下注者。&&& 【用法】上药先用水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。&&& 方13&&& 【药物组成】丹皮9克,白术9克,栀子9克,白芍12克,茯苓12克,柴胡6克,土茯苓18克,薏苡仁30克,半枝莲30克,生地15克,银花24克,何首乌24克。&&& 【适应证】外阴癌偏于肝经郁热,外阴疼痛较重,不时出水,甚或溃烂,精神抑郁,易怒头眩,或有潮热,心烦失眠,胸闷食减,大便干结,尿黄不爽,舌质红,苔薄黄,脉细数或弦数。&&& 【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚分服,每日1剂。&&& 方14&&& 【药物组成】龙胆草6克,柴胡6克,当归6克,山栀子9克,车前子(包)9克,黄芩9克,生地15克,山豆根12克,白毛藤30克。&&& 【适应证】女阴癌,外阴癌瘙痒或疼痛,不时出水,头晕目眩,咽干口苦,心烦少眠,食减便秘,苔黄腻,脉弦滑数。&&& 【用法】水煎服,每日1剂。&&& 方15&&& 【药物组成】白花蛇舌草120克,生薏苡仁30克,僵蚕30克,生牡蛎30克,重楼15克,黄芪15克,白术15克,没药9克,乳香3克,蜈蚣10条,香附12克。&&& 【适应证】外阴癌,证属邪盛正衰,气血亏虚,肝脾两伤,痰湿内蕴,毒邪炽盛,大阴唇硬性肿块,溃破,舌淡,脉虚浮数。&&& 【用法】将上药用清水浸泡半小时,煎煮2次,对匀后分2次服,每日1剂。
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你好,目前认为外阴癌最主要的病因和宫颈癌、阴道癌一样与HPV感染密切相关,其次与性传播疾病(STD)有关,包括单纯疱疹病毒Ⅱ型感染、淋病、尖锐湿疣和梅毒等。
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你好;这种情况应当应用专门针对高分化鳞癌的中药进行治疗,可以根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同来制定治疗方案,做到个体化的治疗。
热心网友0***
您好,均衡营养即可。目前的医疗水平,无论是什么恶性肿瘤都是很难完全治愈的。当然,肿瘤的早期诊断并且早期治疗是相当重要的,可以大大地提高治疗的效果,最大限度地改善患者的预后,所以癌症患者应及时到当地正规医院就诊,在医生指导下进行相关检查明确肿瘤情况,并及时进行手术治疗等综合治疗。希望我的回答对你有所帮助。
热心网友k***
你好,,外阴癌的话是属于以恶性的肿瘤的,建议行阴道镜进行检查的,是需要考虑手术进行治疗的,或是放射治疗的,现在要注意休息,注意保暖。
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外阴癌药物治疗是不确定的,因为要看癌症的病症程度,一般在中早期还是积极手术治疗,然后可以考虑放化疗。但一般在晚期的话,药物治疗还是可以的,副作用是有的,但因人而异,因为癌症本身是较严重的疾病,药物的副作用反而是不明显的,建议中药温和调理,中医全面的去强化修复人的免疫能力。
病情描述:大夫您好,我是2013年12月由于晚上躺着屁股和大腿隐痛后诊断出的腰突,当时去北医三院挂您的号,当时恰好正值周六您加班,您给开了消炎药,并让我打了一个月的甲钴胺,建议游泳,做小燕飞,后一直保守治疗。
从发病到现在已经半年了,一直是晚上睡觉平躺的话左侧屁股感到隐隐的痛,并向大腿后侧放射,时间长了以至于平躺腰腿部肌肉习惯性放松不下来。早晨起床后起来后腰腿也感觉到酸痛,但白天活动一段时间后都没什么感觉了。
一直这么养着,平时在家也做中药热敷,在单位门诊做熏蒸。另外平时经常倒着走,做小燕飞,但还没感觉有什么效果。最近一个月发现站的时间长了,左小腿肚会胀痛(尤其是挤地铁时),得坐下休息一下就好一些了,我请了两周的病假,想好好治一下这病,好好躺一下。
病情描述:大夫,我母亲已经吃了2周化疗药,这周停了。她现在觉得不想吃饭,而且嘴里总是溃疡,这是不是副作用啊?我们想,能不能停段时间?吴大夫,我母亲赵**是您的患者,现在已经吃了2周化疗药,这周停一周了。
病情描述:去医院看了说是59型的,就初期几个小红点,打了几天针了,没什么用,现在越来越多了,怎么办
病情描述:大夫,您好!我11年因摔伤脚又照了x光敷用了治疗脚伤的药物,因为当时不知道自己已怀孕,导致流鲜血后流产,胚胎无胎心无胎芽,后行药物流产,复查彩超已流干净。流产后至今一直没有怀孕,去年老公又查出精液质量不好且畸形较多,在省妇幼调理半年后活动力,密度和精液量都正常了,可是畸形率还在百分之98左右。我已经做了全面检查,双侧输卵管通畅,检测排卵超过一年时间,能正常排卵,出现三次卵泡不圆欠均匀的情况,月经准时。子宫卵巢无异常病变。已做两次人工授精但失败。大夫,我想请问我这情况还能有希望吗?我现在27岁了,生殖中心建议三次人工授精不行就转试管婴儿。请问怎样才能挂到您的号呢?我实在不想试管婴儿。谢谢您。期待您的指导。
病情描述:女,29岁。右眼上皮抽了一年,现在比较严重特难受,头疼,眼模糊
外阴癌外阴癌(carcinoma of vulva)为起源于外阴部皮肤、粘膜及其附属器官和前庭大腺等的恶性肿瘤。外阴癌主要发生于老年妇女,平均发病年龄为60-70岁,但近年来随着HPV感染的增加,外阴癌在年轻妇女中也时有发生。
擅长:妇科肿瘤的诊治如子宫肿瘤,宫颈疾病,卵巢囊肿,卵巢......
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发布医生:
妇科 主治医师
外阴癌患者看病经验
柯先生医术精湛,服务态度也不错,每次检查都亲力亲为,让患者非常满意
就诊大夫:
医院科室:上海市肿瘤医院妇科
发表时间:11-09 10:41
该医师技艺精湛,医德高尚,平易近人,与患者沟通,总是耐心细腻,不厌其烦。确实是一位好大夫!
就诊大夫:
医院科室:湖南省肿瘤医院妇瘤科
发表时间:10-11 18:57得了外阴癌的人都可以做手术吗?
不是所有的患者都能做手术的。比如,肿物范围特别大,切除困难的,可以先进行化疗,缩小肿物后再做手术。晚期患者,肿瘤已经转移到肺部等,需要评价患者是否能耐受手术,及做手术是否能给患者带来好处后,才能决定做不做手术。 上传我的文档
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外阴癌外科手术21例技巧总结
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外阴癌外科手术21例技巧总结
关注微信公众号你好,我刚做了外阴癌手术15天
患者信息:女
病情描述:你好,我刚做了外阴癌手术15天可以吃公鸡肉吗
最佳回答百姓健康网54001位专家为您在线解答
病情分析:你好,根据症状描述来看,外阴癌手术15天,暂时不能吃公鸡肉,避免影响伤口的治疗愈合。同时要保持平和心态,积极参加体育锻炼,每晚用洁尔阴溶液清洗外阴,定期随访。恢复期间要好好休息,多喝温开水,加强营养,多吃瓜果蔬菜,禁辛辣刺激油炸饮食,保持平和心态,定期复查。
回答时间:
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殇歌漓羽女
26岁提问时间:
病情描述:闺蜜最近总是特别郁闷,她老怀疑自己得了外阴癌,总说自己外阴瘙痒,但也一直不敢到医院去进行检查,想咨询一下,外阴癌有哪些症状呢?
医生建议:外阴癌的发病率也是非常高的,但病因还不太很明确,主要表现为外阴瘙痒。
安然幸福女
19岁提问时间:
病情描述:我是因为外阴癌(是阴蒂上)而引起小腹两侧的淋巴结肿大!那是怎么回事情?
医生建议:如果确诊是癌的话,不排除癌症转移的可能,建议积极去医院确诊一下
51岁提问时间:
病情描述:以前得过外阴癌,经放化疗后好了,一年后又红肿,10多天后肿得很大然后又自行穿孔流液,肿块消失,20多天后又复发,过几天又穿孔流液。但病人身体又没有异样,食欲,体重都没有变化。
医生建议:你好,根据你所描述的情况是需要做病理切片检查看有没有癌细胞
殇歌漓羽男
45岁提问时间:
病情描述:我听说现在有人,会得上外阴癌这种疾病。我觉得这可能是一种非常严重的病,请告诉我,外阴癌是什么病?这种疾病能够治好吗?
医生建议:这个病应及时采取手术进行治疗是能够治好的,或者采取化疗方法进行治疗。
79岁提问时间:
病情描述:老年[79岁]外阴癌有否医?如何医?风险如何?
医生建议:可以医治!需手术治疗!风险较大!由于年龄因素,建议保守治疗!
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