牙齿矫正不想戴牙套怎么办_百度文库
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牙齿矫正不想戴牙套怎么办
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你可能喜欢迟迟不愿整牙？是因为你不够了解它↓↓↓
你是不是也对自己的牙齿不满意？你是不是也在一直犹豫要不要进行牙齿矫正？你是不是也有很多次，看到漂亮的牙齿，一冲动就想立刻进行牙齿矫正，又因为种种原因而搁浅了？你是不是也因为对整牙不了解，因为某些莫名恐惧，一直迟迟不愿下决心。。。
那今天小编就带你了解整牙的全过程，让你明明白白整牙，就连感受都可以提前预知哦！
1.前期准备：
先找到正规的口腔机构，确定牙齿矫正方案，沟通价格与缴费，解决牙齿的各种问题，比如蛀牙，牙周病、拔智齿等把牙齿在矫正期间的一些隐患去除，以免牙齿矫正期间牙病突发，这样会很难办！有些牙列拥挤的可能需要拔牙！做好种种牙齿矫正的准备工作，就开始正式步入牙齿矫正！
整齐的皓齿我来了。。。
2.带上牙套：
正畸矫治器初戴（传统托槽）取决于医生选择的是直接粘结还是间接粘结。
间粘就是医生提前把矫治器位置确定好，通过托盘分几次把全口/半口矫治器粘到牙齿上。最明显的特点就是速度快。过程体验会好很多（躺着的时间少）。再就是直接粘结，医生一颗颗把托槽粘在牙齿上，整体上速度会比较慢。
两种本质上没有区别。无论哪种初戴过程不会有疼痛或者不适，过程中医生会不断隔离开你的口水。比起口腔其他的治疗应该是最舒服的。
3.初戴提醒：
初戴结束大概3-4小时牙齿会开始酸痛，通常3-4天牙齿疼痛的情况会好转，期间建议可以吃软质食物。粥、蛋糕等等都是不错的选择。
不痛也是正常，饮食不要吃过硬、过粘、过韧的东西，苹果切成小块后牙咬着吃。类似的指导可以给你个参考。
主要就是告诉你托槽，尤其是后牙托槽比较容易被咬下来。开始会有不适感以及异物感，多喝水保持口腔湿润，减少摩擦。总之按照医生的医嘱来做就好了。
一般初戴完的患者医生都会发一些注意事项，因为感觉刚戴完托槽都比较兴奋或者好奇。一次说太多内容不一定都能记住，之后会微信发一些贴士再次提醒，以及一些特殊情况的处理方法都会在初戴后告知或者微信提示。
因此有可能的话，可以加一下医生的微信，不仅能收到一些不定期的提醒，也可以矫正期间出现的一些突发症状，咨询一下医生，这样自己也能更放心。
4.清洁方面：
清洁方面无论牙线，间隙刷，冲牙器等等，目的就是把牙齿刷干净，所以刷牙时间一定要够，一般5分钟差不多。
早晚刷牙、饭后刷牙。牙刷、牙线、间隙刷等等都有正畸专用的。超市网上都可以买到。
5.复诊方面：
初戴完基本就是后期的复诊，通常是四周一次，初期间隔可能会更长一些。这个医生会根据你的情况告知你。
每次复诊调整后可能会有疼痛或者不适，持续时间可以参考初戴后不适的时间。
然后逐渐你就会很熟悉这个矫治器的特点了，包括如何清洁，吃什么容易咬掉，或者疼痛时候可以吃什么样的食物。
最后直到矫正结束，拆除矫治器，走向人生巅峰！
6.矫正效果的保持：
~然后就把医生让每天24小时佩戴保持器的事忘得一干二净，过几年复发了，得不偿失。保持器很重要，一定要按照医生的医嘱佩戴。
至于保持器的时间，医生最了解你的情况，他们会给你建议。当你听到长期或者终身保持也不要惊讶。都属于正常。
真心希望对牙齿不满意的你，能一步一步地向那个理想中的自己靠拢！矫正后的你，会感谢今天的自己！
责任编辑：
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今日搜狐热点隐形矫正牙齿_牙齿矫正的危害_爱康健口腔医院
你的牙齿需要矫正吗？
地包天/反颌
牙齿不齐的危害
就业、交友、择偶、
事业、婚姻都诸多不顺
容易长蛀牙
牙菌斑易于附着，
容易长蛀牙
影响牙齿清洁
容易引发牙周炎
而导致牙齿松动
容易引起口臭
食物残留，不易清理，
易引起口臭
影响面部生长发育
牙齿有面部支架的作用，
畸形牙会影响面部发育
可能会影响发音
对咀嚼、发音、吞咽、
呼吸功能的影响
3D数字隐形正畸，是国际前沿牙齿正畸技术。该技术基于临床口腔医学、生物力学、计算机科学，以3D模拟电脑技术，结合脸部轮廓特点精确分析，模拟牙齿的移动方式与步骤，辅以精细内窥镜，量身定制一种几乎无法察觉的隐形矫治器。
3D数字隐形正畸用的是一种几乎无法察觉的隐形矫治器，在外观上几乎看不到任何正畸治疗装置，透明轻薄，美观时尚，配戴时甚至感觉不到它的存在，因而这种技术一问世，便受到了演员、律师、教师、高级白领等对美观要求较高的患者的欢迎。
矫治器质地透明，
旁人难以察觉，
在社交场合也能
矫治器力学设计，
外形光滑，无异物感
和粘膜刺激，
矫正过程轻松舒适
矫治器取下后
不影响刷牙清洁，
不会造成口腔卫生负担
专家一对一方案设计，
量齿定制个性化矫治器
可以作出针对每个
患者的3D仿真矫治
过程效果预测，
达到最佳矫治效果
可自由摘戴，
每日佩戴大约20小时，
不影响工作和生活
适应人群&适应症
3D数字隐形正畸适应演员、律师、教师、高级白领等追求美丽的人士。
3D数字隐形正畸能广泛适用于牙列拥挤错位、下兜齿、龅牙、双颌前突、咬合过深和咬合不上、牙列缝隙等各类牙齿畸形症。
4大进口矫正技术
舌侧隐形矫正技术
Invisalign隐适美隐形矫正
天使隐形正畸
陶瓷自锁正畸
舌侧隐形矫正技术是国际上近些年来兴起的正畸技术，它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，
外观上看不到任何正畸治疗装置。
适应人群成年人:★★★★★青年人:★★★★★
1精确尺寸：弓丝采用原装进口弓丝，使弓丝与槽沟之间达到完美的匹配。
2毫无痕迹的外观：矫正器佩戴在牙齿的内侧，在外观上完全看不到托槽钢丝，并且无需担心牙齿表面的脱钙现象!
3方便安装：采用安装托盘进行间接安装，精确的安装到未矫治的模型上，再将整个模型精密制造压膜而成。
4个性化底板：定位精度高，粘接面积大，底面采用编织网纹，粘接力高。
1隐形：采用超薄透明材质，几乎看不见，不影响美观和社交。
2舒适：没有金属托槽、弓丝等刺激牙床和口腔黏膜，十分舒适!
3方便：可随时取下矫治器进行正常饮水、进食、刷牙和用牙线清洁牙齿。
4精确：完全按照您的牙齿模型计算机三维成形辅助设计制作，就诊时间少，只需
每两个星期更换一副新牙套。
1个性定制：采用高科技技术进行矫治器的个性化设计，实现牙颌畸形的个性化矫治。
2隐形健康：矫治器透明、光滑，隐蔽性很好，患者戴用时美观、舒适。
3方便卫生：矫治器可自行摘戴，不影响进食、刷牙、社交活动。
4高效精确：计算机模拟矫正过程和结果，对方案进行修正、确认，效果明确，减少复诊次数。
1自锁：无需任何结扎，无结扎引起的菌斑污物，保证口腔卫生。
2美观耐用：透明陶瓷材质与牙齿浑然一体，没有“铁齿铜牙”。
3托槽精确定位：使牙齿移动得更快。
4明显缩短疗程：复诊次数更少，每次复诊时间更短。
隐形正畸 [案例展示]
小陈今年16岁，牙齿整体看还算整齐，但有点外凸，从小到大，小陈都非常自卑自己有一口龅牙。
即将面临升学的她，希望能在紧张学业开始之前，完成牙齿的矫治。
在妈妈的带领下，小陈前往爱康健齿科恒雅门诊治疗。
主治医生黄晓为小陈做了详细的口腔健康检查，测量了其口内外各项数据，并根据这些数据获取了其牙齿模型。
黄医生根据小陈爱美及陈妈妈希望尽量不影响孩子学业的需求，推荐了时代天使隐形矫治器。黄医生介绍，天使隐形矫治不会出现传统正畸过程中“钢丝铁牙”的局面，能在无钢丝、无托槽的状态下完成矫治。还可自行摘带，舒适、方便，易于清洁。天使隐形矫治，依托的是全球最大的东方人口腔数据库，非常适合东方人的各项需求。
为了精准完成牙齿矫正，黄医生为小陈模拟了一套设计方案和预期效果，并根据数据定制了一系列隐形矫治器，以恢复良好的咬合关系，改善外凸面型等。约9个月后，小陈原本外凸的牙就恢复正常了，脸型也有了很明显的改善，笑起来更加自信。
莉莉今年17岁，长相甜美，但牙齿却长得参差不齐，笑起来脸上表情也不自然，牙齿问题让莉莉很烦恼。除了影响美观，牙齿不整齐还导致她不能正常咀嚼，给日常生活也带来了不少麻烦。
莉莉前往爱康健罗湖正畸中心咨询，希望能改变牙齿不齐的情况，通过矫正后能让脸部看起来更美观一些。
正畸中心辛萍医生为莉莉进行了详细的检查，并根据诊断数据制定了治疗方案。为了不影响莉莉的学习和日常生活，医生为其选择的是陶瓷隐形正畸，托槽使用跟牙齿色系相似的陶瓷，从外观上基本看不到托槽装置，恰似“隐形”。而且陶瓷正畸的疗程比一般疗程缩短近三分之一，复诊时间也缩短了近一般，深受不少学生和上班族的欢迎。
约12个月后，莉莉的牙齿明显整齐了不少，而且咬合关系也就行了很好纠正，吃东西再也不用担心磨牙。
深港专业正畸团队打造最美微笑天使
时刻抱着为患者着想的心态，不劝患者做不需要的手术，为每位患者打造完美笑容。
3D数字隐形正畸
矫正过程展示
投影检测，正牙分析
专业诊断，记录模型
专家设计，制定方案
数字化模拟矫正过程，个性化定制矫治器
复诊，分阶段定制矫治器
矫治成功，笑容尽情绽放
爱康健矫牙优势
安 全：严格遵循美国牙科协会（ADA）
和中国国家卫生监督机构的双重操作
规范，15道消毒程序严格质量管理，
确保全程无菌操作
专 业：国际权威正畸专家诊疗，
专业定制矫治方案，成功矫治数
万成功案例
精 准：全数字化操作，精准测量和
矫治，带上矫治器后牙齿将精准向
设计好的方向移动
舒 适：采用先进高分子材料，避免
造成口腔磨损和对牙周组织的刺激，
矫正过程不再痛苦
更多牙齿矫正问题
牙齿矫正需要多长时间？一般案例大约需要6-18个月 ，牙齿矫正时间的长短取决于牙齿矫正的难度及选择的矫正方案，具体的时间您可以到爱康健齿科各门诊咨询专业的正畸专家。
牙齿矫正要注意些什么？牙齿矫正时请注意以下几点：
1、在佩戴牙齿矫治过程，在您进食或喝水时需要将隐形牙套取下，并请确保在除了进食、
喝水和清洁牙齿的其它时间佩戴您的矫治器；
2、请勿吃糖；
3、请勿抽烟；
4、可能会暂时影响某些人的讲话，因此可能需要1-2天来适应牙套。
矫正有年龄限制么？牙齿矫正并没有年龄限制，但成人矫正比儿童矫正的难度大，花费的时间也更长。在临床中也有不少45岁以上的正畸顾客, 所以不用担心年龄或群体的问题。
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16:00-17:00主任医师&&教授
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牙齿矫正千万不要盲目
发布时间：
&&&编辑：林新平
&&& 浏览量：3131
　　专家提醒：牙齿矫正千万不要盲目图快而忽视面部美观与牙齿健康　　矫正牙齿现在越来越受到爱美小孩家长与成人的关注。但是漫长的牙套过程却让人望而生畏，不仅每月复诊的繁琐，而且戴着牙套的过程中影响美观。到正规的医院了解，医生基本的答案：矫正牙齿一般大概需要2年时间。国内著名口腔正畸专家、中华口腔医学会口腔正畸专业委员会常务委员、浙江大学医学院附属二院口腔正畸学术中心主任、杭州牙博艺口腔正畸中心主任林新平教授对该问题有何看法？林新平教授关于牙齿矫正疗程谈了以下几点认识：　　1、“美容冠”不美容，往往害人不浅　　林新平教授说：一些成年正畸患者因为工作生活不便的缘故，往往片面追求快速矫正。那么有没有快速矫正呢？答案是肯定没有。所谓的快速矫正是通过快速的前牙牙冠截断磨小，再用烤瓷或者全瓷冠套在磨小的牙齿上，改变牙齿原来的大小和形状，达到牙齿整齐的目的，其实本质上就是套假牙。网络上铺天盖地宣传的“美容冠”，正是这个把戏。常有患者来问“你们能做美容冠”吗？在科普一番后不免感慨，虚假医疗广告害人不浅。看看他们是怎么营销的：自然持久，坚固耐磨，高效无痛，不伤原牙，德国的什么技术，美国的什么技术，总之就是最先进最流行，听着十分诱人。　　到底真相是什么呢？牙齿排列不齐时，人们常常只能看到牙冠排列不齐，其实牙根也是重叠不齐的，“美容冠”通过改变牙冠的大小将假牙排齐，但是牙根仍然是重叠不齐的。长久下来，异常咬合力的传导还会带来牙根组织和牙周组织的问题。这时牙齿已经遭到破坏，要想再矫正已经不可能了。而且不整齐的真牙套上假牙往往磨牙的量较大，很可能要杀除牙神经的活力，严重损害牙齿的健康。在一些情况下选择“美容冠“更有害，如“龅牙”患者，如果随意选择烤瓷牙，不但解决不了前突的问题，而且还会因为牙龈的炎症和变色加重畸形。在临床中只有极少数情况下，如患者的牙齿发育畸形，颜色和形状均难看，才考虑选择烤瓷牙修整，使牙齿变得美观。可以说，以“美容冠”为代表的快速正畸，是那些完全把医疗行业商业化运作的公司，为了赢利不惜哄骗患者的圈套！所以如果决定要做矫正，请到正规公立医院，按照正规疗程治疗，千万不要贪快。林新平教授还说重庆就发生一例严重“美容冠”事件，一位女士花了几万块钱，带来的是牙齿疼痛与溢脓，痛苦不堪。我们在临床上也是经常会碰上这些受害者。这位小姐，就是“美容冠”的受害者，她牙齿前突做了”美容冠”，前突还是没有任何改善，前牙牙龈还经常发炎和溢脓，只得拆除“美容冠”进行牙周治疗，然后采用舌侧隐性矫治，矫治后她的牙齿前突及面形才得到很大改善，即健康又美观。　　2、矫正牙齿不是简单排齐，更应注重面部美观稳定与协调　　有的家长说某某医院的医生可以用1年时间会矫正好，有些特殊情况下也是有可能的，但是牙齿矫治大都需要2年时间，其中会有半年时间用于牙齿的精细调整，这对以后的稳定，减少以后的复发非常重要。如果医生只是注重牙齿排齐就可，那是很不正规的，对患者不利。林新平教授介绍他的一个患者，原来牙齿很不整齐，图中可以看出牙齿的拥挤程度，但是经过4个月的治疗牙齿明显排齐，但是这只是工作的1/3，还需花大概1年的时间用于牙齿颌间关系的调整和牙齿的精细调整，这样上下牙齿咬合更加紧密，咀嚼效率更好，更加稳定，也有利颌骨生长，改善面部美观。　　3、有了美学矫治，矫牙变得如此轻松　　患者害怕矫治就是害怕着漫长的矫治过程，但是这种状况近来有明显改观。由于矫治技术的发展，在矫治过程中，让患者感到美观，或者隐形，这样的美学矫治技术现有好多种，包括隐适美（invislagnin）矫治技术、陶瓷自锁托槽矫正技术、隐适美结合种植体支抗技术以及舌侧隐形矫治技术。患者可以根据自己的畸形类型、经济状况、美学要求而选用不同的美学矫治方法。患者戴上美学矫正器后，就不会着急，不会每天催着医生把矫正器拆除，矫治效果会更理想。林新平教授说：他对舌侧隐性矫治技术已有10多年的临床经验，在国内也是较早采用舌侧隐性矫治技术、临床矫治病例最多的临床正畸医生之一，临床经验非常丰富，并且多次以舌侧矫治内容为题受邀在国内讲课，是e-Brace舌侧矫治技术的高级顾问和学术讲师。林新平教授自己设计的隐形矫治器结合种植体支抗技术：患者在戴隐性矫治器期间美观舒适，矫治效果好，同时也降低了1/3的价格，大受成年人欢迎。此外，Damon Clear+美学弓丝的联合应用显著提高了美学效果。
擅长：残根残冠的保存修复；牙列缺损的可摘、固定及可摘固定联合义齿修复；变色牙、畸形牙的美容修复；咬合病的修复治疗等
副主任医师
擅长：口腔综合治疗。 擅长口腔牙齿畸形矫正，儿童牙病，牙槽微创外科，牙齿种植，牙齿牙龈美容微创修复。
擅长：口腔常见病、多发病、疑难病的诊治
擅长：儿童及成人各类错颌畸形的矫治，直丝弓、功能矫治技术，舌侧隐藏式矫治技术
副主任医师
擅长：前牙美容修复及颞颌关节病，牙周病等疑难杂症的矫治
副主任医师
擅长：各种口腔错颌畸形正畸治疗；骨性牙颌畸形的正畸-正颌联合治疗；阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的正畸治疗；功能性矫治以及伴有牙周病、夜磨牙、唇腭裂畸形、颞颌关节紊乱综合症(TMD)等正畸治疗牙齿矫正那些事儿牙齿矫正那些事儿关于牙齿矫正的碎碎念关注专栏更多最新文章{&debug&:false,&apiRoot&:&&,&paySDK&:&https:\u002F\\u002Fapi\u002Fjs&,&wechatConfigAPI&:&\u002Fapi\u002Fwechat\u002Fjssdkconfig&,&name&:&production&,&instance&:&column&,&tokens&:{&X-XSRF-TOKEN&:null,&X-UDID&:null,&Authorization&:&oauth c3cef7c66aa9e6a1e3160e20&}}{&database&:{&Post&:{&&:{&title&:&痛并进化着&,&author&:&dredwin&,&content&:&\u003Cblockquote\u003E进化，给我们的印象总是获得一个新的功能，变得更加高级和智能。按照达尔文最初的进化论理论，进化是没有目的性的，自然选择才是最终的裁决者。随着科技的进一步发展，进化论告别了与宗教、遗传、基因等问题的争论，重新回到自身理论内部，其中一个问题便是自然选择的对象究竟是个体还是群体？这一争论，从人类进化趋势来看，更倾向于后者。从猿人开始我们的祖先就利用群体的协作顽强地生存在地球上，那时候的人类个体依然具有很强的独自生存能力。而后不断增大的头颅以及直立行走，都让每一个个体付出了不小的代价，甚至于绝大数个体丧失独自生存的能力。而接下来的进化趋势依然是沿着这条路越走越深。这种个体的“牺牲”可以使整体的协作更加高效，进而使得人类群体更加强大。而弊端便是对于个体来说，需要承受着进化带来的不便，甚至是痛苦。\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E直立行走，脊椎从水平变为垂直，重力的因素会导致位于底部的腰椎受到更多的压力。像腰间盘突出、椎骨骨折等这种过去不会有的问题也慢慢成为人类常见的疾病。直立行走对子宫位置的改变，即便对于顺产来说也是一个不小的麻烦。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&dae94cb7abc6b\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&494\&\u003E\u003Cp\u003E「腰椎间盘突出（左）与人类胎儿生产过程（右） ▏图片来自于网络 」\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E而头颅不断变大也是个大问题，新生儿头颅不是整颗硬质的颅骨，会有卤门这样可以通过挤压缩小而通过产道的机制。即便如此，头颅对于产道口也依然太大。如今如果没有医生进行剖腹产手术来协助生产，很多孕妇都不可能顺利生下孩子。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&a16fce4de4a30e\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&480\&\u003E\u003Cp\u003E「新生儿头颅骨的特殊结构 ▏图片来自于网络 」\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E而在呼吸方面，生活中每个人都有过这样的经历。喝水时被水呛到，吃饭时被米粒呛到、尤其容易被辣椒呛到，甚至有时候不经意间咽个唾沫都能被呛到。然后咳嗽个天昏地暗。为什么我们会被呛到？是我们喝水吃东西的时候太不小心了吗？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在大多数爬行动物身上，气管和食管是分开的，气管在上，食管在下。鼻腔吸气通过气管到达肺部完成呼吸；口腔吞咽食物通过食管进入胃部完成进食。两者独立，互不干扰。而作为哺乳动物食道和气道在咽部交叉相通。通过一个新进化出来的组织——会厌（epiglottis）来“控制交通”，就像铁路的道岔系统一样，在神经系统的支配下，口腔吞咽食物到咽部，会厌会自动关闭气管，使食物顺利进入食道。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&13ba4fda5c26\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&528\&\u003E「进食时会厌关闭气道，食物进入食道 ▏图片来自于网络 」\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E对于进化更高级的人类来说，为什么更容易被呛到呢？非要说原因，可能就是我们太爱说话了吧。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E如果我们一边吃东西一边说话，（说话需要气管通气发声），会厌很可能会在食物通过咽部的时候张开，这时食物就有很大几率进入气管，就会被呛到。如果当时没有把异物咳出去很可能会导致肺部的炎症甚至导致窒息。这也是为什么小朋友不要接触过小（可以放到嘴里）玩具的原因，误吞下去都算好的（也需要就医），异物含在嘴里突然被逗笑或者大哭，异物很可能被吸进气管。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&be3babc75eba5767dde01\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&336\&\u003E「10岁男孩误吸入图钉至肺部气管 ▏图片来自于网络 」\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E这便是咽部进化复杂，人类学会使用语言后带来的问题。现在看来，除了进化导致了这一生理上的“缺陷”外，“吃饭不要说话”这句来自妈妈的名言还是非常有道理的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E回到我们关注的口腔方面，如果你曾经因为智齿长不出来而饱受折磨，甚至需要在口内来一刀将其取出；或者因为牙齿拥挤错乱，需要戴牙套排齐牙齿；再者因为下颌后缩，导致影响美观、咬合，甚至影响呼吸等等。这一切的“痛苦”都是进化中所付出的代价。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&40c816e51da5fb0c903b2a479fbd1804\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&382\&\u003E\u003Cp\u003E「口腔内四颗智齿的位置（左）智齿萌出导致口腔问题（右） ▏图片来自于网络 」\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E智齿，学名第三磨牙，也常被称作尽根牙。代号M3。\u003Cbr\u003E常出没于广大牙齿群众的背后，一行四牙，分头作案。酷爱扰乱口腔社会秩序，不讲卫生，冲撞他牙，制造疼痛，甚至侵犯无辜牙齿百姓，常被机智的朝阳群众（代号M2）检举揭发，押送牙科机关，当场钳决。FBI FDI国际通缉代号：18、28、38、48；美国中情局内部识别代码：1、16、17、32。\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E有人认为长智齿的人聪明，这种想法也许是因为智齿中的“智”字，但智齿的来源是因为它成年后才萌出，所以古时候称其为心智成熟时长的牙，故名智齿。貌似跟聪明不聪明没有一点关系，而且如果你相信人类是越进化越聪明的话，那么结论可能正好相反。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&adb9a9e82b6\& data-rawwidth=\&1280\& data-rawheight=\&1048\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E从远古人开始我们就拥有32颗牙齿。直到今天我们大多数人依然是32颗牙齿。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E[ 相关阅读：\u003Ca href=\&http:\u002F\\u002FEdwin\u002F\& data-editable=\&true\& data-title=\&牙齿的进化 - 牙E说 - 知乎专栏\& class=\&\&\u003E牙齿的进化 - 牙E说 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E ]\u003Cimg src=\&e9bc57d844\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&420\&\u003E「300-340万年前猿人的牙齿 ▏Cleveland Museum of Natural History」\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E当人类告别使用牙齿攻击猎捕、撕咬食物的时候起，嘴部失去了曾经重要的一个功能，面下三分之一逐渐萎缩退化。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&b8d35b47a74cd9b88afb89c\& data-rawwidth=\&733\& data-rawheight=\&243\&\u003E「随着人类不断进化，上下颌骨逐渐缩小 ▏图片来自于网络 」\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E直立行走后，头颅相对位置发生了改变，面部（尤其是下颚）进一步缩小；之后头颅体积逐渐增大，脑容量迅速扩张，成为“智人”后，进食方法和饮食结构发生改变，以及后来食物越来越精细。整个咀嚼系统逐渐退化，其退化速度：肌肉&骨骼&牙齿。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&c0ca4bf133b51fec89c8bbc0217ad53c\& data-rawwidth=\&640\& data-rawheight=\&310\&\u003E「随着人类不断进化，脑容量不断增大 ▏图片来自于网络 」\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E对于人类牙齿的进化，最主要的变化是在数量上的减少。这就是我们常见的第三磨牙缺失，俗称没长智齿。这与一些文献的统计结果相符。统计中亚洲人缺失智齿的比例最高。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cp\u003E亚洲人的这一变化与我们容易观察到的其他体征改变意义相符，比如，体毛少、身材小、头大面宽、下颌后缩等等，都可以说明我们走在进化的最前端。后面文章中会提到这些。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E没长智齿是不是说明进化得好？其实从严格意义上来说并不能这样理解。首先，从进化的时间概念来说，我们所历经的时间太短，所有的表现并不足以代表进化。你可以认为现在的“智人”要比“猿人”更聪明，进化得更好，那是因为经历了几百万年的时间（即便是几百万年在物种的进化来看也是可以忽略的“一瞬间”）。而牙齿数目的多寡并没有给人类带来生存和繁殖的影响，不应该被自然选择淘汰。因此更多的是一种基因突变。而这种趋势是符合进化方向的。可以粗暴的理解为：在长颈鹿还是“短颈鹿”的时候鹿群中会有少数的“长颈鹿”出现，在那时他们只是基因突变的“异类”，当这个物种完全成为长颈鹿的时候，这是彻底地进化。而那些“长颈”的先驱们可以认为是最适应环境的，走在趋势最前沿的“异类”(而这种所谓的“基因突变”背后还有更多的学说差异)。\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E 智齿的缺失常见上面两颗缺失或者下面两颗缺失以及四颗都没有。有时候也会有一颗或者三颗缺失的。从进化及角度来看我们人类个体还是获益的，至少免去了阻生疼痛、智齿冠周炎、龋齿（位置太靠里不好清洁）等问题的困扰。相比智齿的改变，下颌后缩就没有这么幸运了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&cad1b3f0be\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&450\&\u003E「智齿导致的问题：1.
龋齿；2. 含牙囊肿；3. 拥挤；4. 冠周炎
▏图片来自于网络 」\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E牙齿数量的进化空间还很大（进化的太慢了，完全跟不上颌骨缩小的速度），从目前我们的颌骨大小以及饮食习惯来看，接下来再缺失四颗磨牙也没有问题，28颗、24颗牙齿都完全适合我们的口腔（目前正畸减数拔牙后很多患者都是24颗牙）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&25b45c2aab1\& data-rawwidth=\&1134\& data-rawheight=\&686\&\u003E「两本顶级杂志的“封面女郎”，嘴部是颅面变化最大的部分 ▏图片来自于网络 」\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E与之相比，下颌后缩这一改变受到的限制很多，其中《打鼾，有可能是种危及生命的病》中提到的后缩下颌骨影响气道的问题便是其中之一。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E[ 相关阅读：\u003Ca href=\&http:\u002F\\u002FEdwin\u002F\& class=\&\& data-editable=\&true\& data-title=\&打鼾，有可能是种危及生命的病 - 牙E说 - 知乎专栏\&\u003E打鼾，有可能是种危及生命的病 - 牙E说 - 知乎专栏\u003C\u002Fa\u003E]\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&fc28b0d8a05a172fc8c83c376ee5c522\& data-rawwidth=\&1417\& data-rawheight=\&600\&\u003E\u003Cp\u003E「 下颌后缩导致气道狭窄（左）；正畸治疗引导下颌向前气道增宽（右）」\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E上下前牙的咬合关系，从“地包天”正常的状态，到对刃咬合，再到当今认为“标准”的上牙覆盖下牙外侧。下前牙不断往内走，而上下前牙的咬合又有重要功能：咬断面条（额，重要吗？应该重要吧）。如果覆盖过大，丢失central stop后又会导致覆合加深。这一系列的改变对于如今的“标准”来说都是需要“治疗”的。但从进化的角度来讲，矫正，尤其是利用生长发育时期对颌骨的矫形，仅仅满足了对“标准”的追求。DNA适应性的改变了一些片段（有目的“基因突变”），人类又通过治疗给“矫正”回来，从进化的角度来讲并没有意义。而这种医疗行为（正畸治疗）的意义在于使我们更接近健康、更接近美丽。从性选择理论来说，健康美丽的个体更容易被异性接受，进而繁殖后代。红唇、明目、腮红、整齐的牙齿等等都是健康的表现，我们便想尽一切办法通过医疗、整容、健身、化妆品、甚至是美图秀秀来完成对基因以外部分的补充，让自己更容易获得异性的青睐，更易繁殖后代。但可惜的是，这一切努力并不会传给下一代，并不会改变“矮颈鹿”的命运，基因在背后有着另一套完全独立的“游戏规则”\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&5cd1a7cff1fa81\& data-rawwidth=\&1000\& data-rawheight=\&994\&\u003E\u003Cp\u003E对于真正主宰这个世界的基因来说，人类这副“皮囊”所做的一切。都只化作三个字：然并卵.\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cp\u003E\u003Ci\u003E技术支持特此感谢：\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Ci\u003E刘宁医生（北京）\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Ci\u003E文中内容讲授及资料引用特此感谢：\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Ci\u003EDr. Latimar (人类学家，美国)\u003Cbr\u003E黄奇卿医师（台湾）\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E&,&updated&:new Date(&T13:26:27.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:2,&likeCount&:18,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T21:26:27+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&https:\u002F\\u002Fb72b5755fdfc3a99ecad5_r.jpg&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:2,&likesCount&:18},&&:{&title&:&戴好牙套，准备开吃！~&,&author&:&dredwin&,&content&:&\u003Cp\u003E金秋九月小长假第一天，为我们的吃货牙套ers写了一篇关于吃的文章——戴牙套该吃和不该吃的食物，抛砖引玉希望和大家一起聊聊牙套ers眼中的美食。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E初戴牙套的童鞋们，初次感受到牙齿受力移动带来的酸软时，一定会食不下咽吧！看着美食不能大快朵颐，实在忍不住，下口一咬，啧啧，那酸爽！只有带过牙套的同学才懂啊！\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E其实，每次牙齿加力后，只有前几天会有酸软的感觉，这种不适会在接下来的几天内逐步消失哦！所以，牙套童鞋们只需要在每一次复诊牙齿加力后的前几天注意和控制饮食就可以啦！下面就来给广大牙套君们推荐一些适合在牙齿加力“特殊时期”搭配的饮食吧！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E第一，多食用糯软、流质食物，避免用到牙齿的咬合力。比如，各式各样的营养粥，鲜嫩可口的水蒸蛋，豆浆、牛奶、芝麻糊等营养丰富的流质食物。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&e56e587a71fdff4e78cc50a04f8d3788\& data-rawwidth=\&850\& data-rawheight=\&281\&\u003E\u003Cp\u003E早餐可以多食用牛奶、酸奶、豆浆等流质食物。午餐和晚餐可以多喝各式各样的营养粥，可以吃煮到软软的面条、面片等食物哦。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E第二，喜欢吃水果的牙套童鞋们，需要注意的是避免门牙直接接触水果造成托槽滑落的情况！葡萄、草莓、橘子之类的小身材水果是牙套们的首选水果啦！对于很喜欢吃苹果、梨子等较硬水果的童鞋们，可以将水果切成小块，还可以淋上酸奶和沙拉，直接送入口中咀嚼，又美味又能保护托槽哦！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&f15ed5ffea668b7895164\& data-rawwidth=\&850\& data-rawheight=\&477\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E第三，牙套君多是爱美的MM吧，MM都是爱吃零食甜点神马的吧！那么，问题来了，零食甜点，我们可以吃什么呢？当当当~~答案很多啦，因为基本都可以吃哦！可以选择松软香甜的蛋糕、蛋挞之流，减少吃饼干、膨化食品、坚果等口感较硬的零食。还有，需要极其费牙齿的，鸭脖、猪蹄、泡椒凤爪神马的都可以适当减少啦！（实在馋得不行，忍不住，你也只能吃一丢丢哦）巧克力，入口即化的，还有各种口味的冰淇淋，都是可以正常享受的！所以说啦，牙套挡不住美味！挡不住一颗吃货的心！哦哦~~~\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&cbc90e9eff6e\& data-rawwidth=\&850\& data-rawheight=\&293\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E好了，前面和大家分享了牙套初戴童鞋们可以选择的各种美食，下面就跟大家聊聊什么食物是牙套君们坚决不能吃的！\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E牙套君死对头之一：咖喱！\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E无论是便当中常见的咖喱牛肉、咖喱鸡块，还是泰国菜大家喜爱的咖喱蟹、咖喱虾等，咖喱这个在东南亚菜系里最常用的酱料对于牙套er还有另一种功能，就是会瞬间使你牙套上的弹力结扎皮圈、弹力皮链染色，尤其对于本身使用陶瓷托槽，透明弹力结扎圈追求牙套美观效果的牙套er来说可以算是噩梦级别的食物。所以聪明的小伙伴吃泰国菜的时间会安排在复诊前几天。如果牙套染色影响到美观，离复诊时间还很长，最好预约你的正畸医生帮你更换弹力皮圈。对于使用隐形牙套矫正的小伙伴，如果你不想得到一副“土豪金”的牙套最好不要戴着它吃咖喱！（好奇心强的小伙伴可以在更换下一副牙套前试试~）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E牙套君死对头之二：金针菇！\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E金针菇君和牙套君是天敌这一说法，还是可以得到广大牙套同学们的认同的！金针菇的特点是什么？从外形来说，细长丝状；从柔韧度来说，非常难以咀嚼烂！这两点，决定了它和牙套成为天敌的属性！试想一下，在环境优雅的餐厅里，餐桌对面坐着你心爱的人，情到浓时，你夹起了一串金针菇！金针菇君的细长丝会紧紧缠绕在你的托槽与铁丝之间，它柔韧的身躯，让你即使用尽全部力气，也无法一下咬断！于是，局面陷入了僵局……你只能狼狈的去卫生间，对着镜子，一点一点剔除！牙套们的血泪史啊！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&db1a22ee8d3f\& data-rawwidth=\&719\& data-rawheight=\&404\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E牙套君死对头之三：韭菜为首的翠绿色蔬菜类！\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E为什么蔬菜类要单独提出以韭菜为首呢？因为韭菜君和金针菇君有着极为相似的外形---细长条，以及相似的柔韧度----难咀嚼！但是，韭菜君还有另外一项极为出众的特点，那就是，翠绿的颜色！场景再现：还是环境优雅的餐厅，三两朋友聚会，聊天吃菜，兴致勃勃，这时，你夹起了一筷子韭菜放入口中！那么，接下来的后半程聚会，朋友们的关注点不会集中在你的话题上了，而是目光都聚焦在你的牙齿上！韭菜君华丽的小碎屑披着翠绿的色彩，贴合在你的托槽和牙齿上！白色的牙齿和绿色的韭菜相映，那场景，想象都要迎风流泪啊！在此忠告牙套君们：除了预防韭菜之外，绿色纤维多的蔬菜（茼蒿君也躺枪），在吃的时候，都应该尤为注意！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&e34aa63939eddf62a27035\& data-rawwidth=\&850\& data-rawheight=\&273\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E牙套君死对头之四：红薯！\u003C\u002Fstrong\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E都说红薯是个宝，味道可口！粗纤维！蕴含丰富的营养！可是，可是，牙套君们！你们一定要避免在外活动会客时吃红薯啊！要知道，红薯君的特点，绵软松糯的口感，或红或白的醒目颜色！场景模拟：和朋友说说笑笑，热热闹闹走在路上，看到老伯伯在卖烤红薯，刚出炉的哟，新鲜滚烫的呦！于是你高兴的捧着香喷喷的红薯，咬了下去！！！下一次抬起头来，露出笑容时，你的牙齿和托槽间所有的空隙都会被红薯塞的满满！红瓤的像火红的杜鹃花，白瓤的像高贵的百合花哦！不过，牙套君们，还是可以在家里，或者左右无人的时候，对红薯大快朵颐！因为红薯口感软糯，适合牙套君们脆弱的咀嚼力哦！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&fa39bbb66ee1515aad63fb\& data-rawwidth=\&850\& data-rawheight=\&280\&\u003E\u003Cp\u003E以上就是我从身边牙套小伙伴们的经验中收集到的戴牙套最不适合吃的食物。各位牙套er，你是否也有这样的体会呢？或者你认为还有哪些牙套er难以对付的食物呢？欢迎一起讨论讨论！丰富牙套ers的菜单。\u003C\u002Fp\u003E&,&updated&:new Date(&T14:27:42.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:21,&likeCount&:173,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T22:27:42+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&https:\u002F\\u002Ffe0ea5242872afe6be241_r.jpg&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:21,&likesCount&:173},&&:{&title&:&带好牙刷，准备出发&,&author&:&dredwin&,&content&:&\u003Cp\u003E九月开学季的“逛吃，逛吃、逛吃”系列第二篇——《带好牙刷，准备出发》赶在苹果发布会前写完，可以安心地看发布会了。好吧，废话少说，开始正题。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E当你成为一名光荣的牙套大军一员时，恭喜你，向着完美的自己又前进了一步！虽然暂时戴上了牙套，但是我们也要保持形象，防止出糗对不对？那就需要日常准备随身携带很多“有用”的小东西了，正所谓“有备而无患”嘛！提前准备以防日后出糗哦！\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E 第一个出场的是——\u003Cb\u003E镜子君\u003C\u002Fb\u003E：“\u003Ci\u003E主人，你就是世界上最美的女人！”\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&60dd6593cef30e4f82db3f3d861bf96f\& data-rawwidth=\&8504\& data-rawheight=\&4221\&\u003E\u003Cp\u003E作为一枚爱美的萌妹子，那么，推荐指数五星的第一物件，当然是非镜子君莫属啦！初期戴上牙套的不适应，总觉得弓丝会磨嘴巴，觉得牙齿上有异物，嘴唇闭起来不自然等等，这时，就需要镜子君的安慰了，对着镜子尽量的放松自己的表情，自然的微笑，自然的放松嘴唇，很快你就会适应有牙套陪伴的日子了！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E镜子君的第二大用途，当然就是在吃完东西后，随时方便拿出镜子查看自己的牙套是否有残留的食物。因为托槽和弓丝，非常容易挂住食物纤维，所以每次吃完东西后，一定要记得拿出镜子，仔细观察一下，看看牙套上是否有粘连的食物纤维，否则，想象一下，你的托槽缠绕着一根翠绿的韭菜，但是你却后知后觉的和小伙伴热切的聊天，不顾形象的大笑，这画面太美，我都不敢看~~\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E下面有请牙套大管家出场——\u003Cb\u003E牙刷君\u003C\u002Fb\u003E：“\u003Ci\u003E说了不要吃乱七八糟的东西，想累死我啊！”\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&aaf586e795e37c8d30df07d\& data-rawwidth=\&8489\& data-rawheight=\&5276\&\u003E\u003Cp\u003E牙套er们肯定都知道，戴了牙套，一定要勤刷牙，刷好牙。因为戴了牙套，口腔环境变得复杂，容易给细菌可趁之机，因此，一定要注意随时保持口腔卫生。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E保持口腔卫生最好最直接的工具，就是牙刷拉！而且那些萌妹子们，每次吃东西因为害怕粘到牙套上，都要胆战心惊，小心翼翼的，多影响吃美食的心情！所以，带把小牙刷吧，免去后顾之忧，想吃就吃，没有什么可以阻挡我牙套吃货的心！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E因此，每次吃完东西，如果条件允许，请尽量的刷牙哦！保持口腔卫生的同时，也可以保持口气清新，整个人都精精神神，萌萌哒！不过我们日常用的牙刷有点太大太长，平时携带不是那么方便，所以推荐一些小巧、易携带的小牙刷，揣在包里不占地方，吃完饭后，去刷个牙，相信我，那感觉，一定清爽极了！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E接下来牙套特种兵出场——\u003Cb\u003E正畸牙线\u003C\u002Fb\u003E君：“\u003Ci\u003E耐心，再耐心点。”\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E虽然有牙刷来清理牙齿，但是有时候在外面并不是那么方便使用牙刷的时候，就要用到另一大清洁利器——牙线。很多朋友都有随身带牙线出门的习惯，无论是卷的牙线还是牙线棒，在吃完饭后能清洁下牙齿都是最棒的选择。当然对于我们牙套ers来说也有专门为我们设计的牙线。吃完东西后，如果没有条件刷牙，那么用牙线来清理一下牙齿、托槽的间隙也是很有必要的哦！\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&50ddd0252615fee2e7cc\& data-rawwidth=\&649\& data-rawheight=\&430\&\u003E比如上图这样的正畸牙线，特点是在牙线的一端会有一截硬质的线，方便穿过弓丝。当然也可以使用牙线牵引器配合普通牙线使用，其作用也是通过牙线牵引器穿过弓丝。\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&3cbbbf11a73d74bc2daae\& data-rawwidth=\&8489\& data-rawheight=\&3054\&\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E总之，牙线是清洁牙齿重要的工具，即便是戴着牙套也依然要使用。所以，一定不要忘记带牙线哦。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E下面一位是牙套家族优雅的——\u003Cb\u003E漱口水君\u003C\u002Fb\u003E：“\u003Ci\u003E下午有约会，你自己看着办。”\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&e7c4d1a47dbe255ebf4af3cae3d19126\& data-rawwidth=\&658\& data-rawheight=\&477\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E戴着牙套外出或者是就餐，在不方便刷牙的时候，是可以带一小瓶漱口水来救急一下的哦！戴了牙套后我们的口腔环境变得复杂了，吃完东西残渣会有残留，如果不能够及时清理干净，口气也会影响到日常的交际生活。所以在外吃了食物，喝了饮料后，尽量还是用漱口水来漱漱口，又简单又快速摆脱尴尬，恢复口气清新，保持口腔卫生哦！\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E最后，隐形矫治的牙套ers你们的终极出门必备的重要小物件登场了——\u003Cb\u003E盒子君：“\u003C\u002Fb\u003E\u003Ci\u003E你那么喜欢餐巾纸你就跟她过去吧！”\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&ce2ace5d2f5a03c6197eb\& data-rawwidth=\&8489\& data-rawheight=\&5229\&\u003E\u003Cp\u003E盒子君就是放矫治器的小盒子。这是方便吃饭、刷牙时临时取下保存矫治器用的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E隐形矫正牙齿的伪牙套er们，出门千万不要怕麻烦，务必要带上放矫治器的盒子！务必要带上放矫治器的盒子！务必要带上放矫治器的盒子！重要的事情说三遍！！你们已经够轻松了，你们不用带上面提到的那么多东西好么！！！至于它的重要性，那些吃饭时把矫治器包在餐巾纸里丢掉过的牙套ers最懂了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E好了，基本装备就介绍到这里。当然牙套ers的包里肯定还有很多值得推荐或者有意思的小物件。可以拍一张你包包里随身物件的展示照片，和大家一起分享你的出门利器。随后我也会集中与大家一起分享牙套君的随身物品。\u003C\u002Fp\u003E&,&updated&:new Date(&T03:34:19.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:5,&likeCount&:29,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T11:34:19+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&https:\u002F\\u002F55a8be0b5c1409e66beda_r.png&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:5,&likesCount&:29},&&:{&title&:&为什么正畸治疗需要拔牙？&,&author&:&dredwin&,&content&:&正畸治疗为什么要拔牙？老生常谈的科普问题。为什么依然被反复提问？归根究底是大家的健康观念里不接受拔掉好的牙齿，而医生的只言片语又很难转变一个人多年形成的观念。那些最终接受拔牙正畸方案的患者更多的是一种妥协（诸如：问了很多医生都说要拔牙，不拔不给做）。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E这种观念的根源我认为来自两个方面。一方面是我们对牙齿的认识不够客观，另一方面则是对口腔治疗的不重视。一些人认为牙齿拔掉了会影响其他牙齿一起发生松动，另一些人觉得拔牙本身损害身体健康而直接拒绝拔牙，毕竟老祖宗有云“身体发肤，受之父母，不敢损伤，孝之始也”。还有一些人觉得牙齿矫正或者牙科治疗可有可无，不愿意“付出”一点去换取牙齿的健康。这与『不吃药如何治好XX病』一样，都是不去正视问题的回避态度。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E其实不拔牙矫正在一百年前正畸治疗刚成为一门医学学科的时候医生就是这样做的，那时候他们认为身体是上帝赐予的（跟我们老祖宗观念相同），32颗牙齿我们都应该保留，但经过反复的临床和漫长的时间检验发现，在拥挤和前突的病人中，不拔牙矫正完面型会变得难看，排齐后的稳定性欠佳，容易复发。经过几代医生的不懈努力，拔牙矫正逐渐得到认可，并不断被推广。拔牙正畸的利弊在这一百年中一直被讨论被研究，直到目前也依然是正畸治疗中提供空间最常用的方法。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E很多人担忧做牙齿矫正或者是拔牙矫正，将来老了牙齿就会松掉。这种说辞其实想想就会不攻自破，我国八十年代才开始有零星的患者接受正畸治疗，迄今为止也不过30多年的历史，怎么会有矫正完牙就不好了这种“家喻户晓”的“传说”呢？又是否有真实的大量的病例来支撑这一说法呢？\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E其实牙齿的松动脱落与是否拔牙或者正畸治疗没有关系。随着年纪增大，牙齿松动的原因大多数是固定牙齿的牙槽骨萎缩吸收。就好比固定树木的土壤慢慢水土流失一样。于是开始出现牙根暴露、松动、直到牙齿脱落。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&f47c64fcaca22f93eed4c74d.jpg\& data-rawwidth=\&600\& data-rawheight=\&215\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E那么问题来了，究竟怎样可以保住“土壤”呢？虽然随着年龄的增长，骨骼都会或多或少的萎缩，但是牙槽骨吸收更多的原因其实就是口腔卫生和口腔健康的问题。不能很好的清洁牙齿以及牙龈的卫生，牙周的炎症就会导致牙槽骨丧失。而可惜的是，口腔卫生恰恰是我们观念中缺少的部分。可能很多人大半辈子都没有洗过牙齿，更不知道什么是正确的刷牙方法。牙齿蛀了，神经痛了，牙齿掉没了，边上的牙齿歪了，疾病的发展顺风顺水，一马平川，而我们却对自己牙齿的健康毫不在乎。所以，做不做正畸，要不要拔牙都不是将来牙齿松不松动的原因，真正的关注点在口腔卫生的维护，这才是关键。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E以上这些显然不是正畸为什么要拔牙的理由。如果你现在能客观看待拔牙这件事，那么我们继续聊聊正畸治疗为什么要拔牙。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E熟悉我套路的朋友应该知道我要讲什么了：遗传和进化。\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&b8d35b47a74cd9b88afb89c.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E这张图是从早期智人一直到我们现代人头颅骨骼的变化趋势。嘴部的骨骼（上颌骨和下颌骨）在不断的缩小，也就是容纳牙齿的“土壤”面积在减少。那“树木”呢？\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&e9bc57d844.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E这是来自三百万年前早期智人的上颌骨和下颌骨的化石。从那时候起人类的牙齿就是32颗，直到我们现在，大多数人依然是32颗牙齿。骨骼在缩小，牙齿没怎么变，结果就是后长出来的牙齿被挤得七扭八歪。\u003Cimg src=\&9661a20aab63cb1a462891.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E如果在这种骨头小牙齿多的情况下想要排齐牙齿，那牙弓的大小必须扩大，宽度上由于脸颊肌肉的限制不会有更多的扩展空间。而前后向却会有比较大的余地扩张，尤其是对于唇部肌肉比较弱的人。也就是我们通常说的前突\u002F龅牙。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&083fcc86ab1a.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E所以说，解决这类牙齿拥挤度大或者前牙外突的情况，最佳的选择就是拔掉作用小的牙齿来提供其他牙齿排齐、内收所需要的空间。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E很多知友提问时会说到骨性前突和牙性前突的问题，究竟有什么区别？\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E顾名思义，骨性前突是指整个骨头前突，也就是承载牙齿的上颌骨或者下颌骨相对于整个头颅的其他骨头来说长得更大或者向前的生长量更多。\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&d5b02db1e2eea.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E右侧两张头颅骨骼中，⑥是上颌骨、⑦是下颌骨，如果它更向前生长那就会带着上面的牙齿一起形成骨性的龅牙。在临床中正畸医生是如何判断前突是不是骨性呢？参考的依据就是正畸治疗必不可少的头影测量数据。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&8a294c4ac57b.jpg\&\u003E其中上颌骨和下颌骨分别有两个重要的解剖点位：A点和B点。其相对于颅底的角度可以反映出上颌骨和下颌骨的突度。当角度显著大过正常范围则认为颌骨的前突。\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&a2162bda25501edc3b25117b6bbdbfe7.png\&\u003E\u003Cbr\u003E而解决颌骨前突的高效彻底的方法便是正颌手术。\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&2fface6abc5c82f123240a.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E除了骨性的前突导致的龅牙，还有就是单纯的牙齿的唇向倾斜以及固定牙齿的牙槽骨的前突。也就是颌骨基本正常但是牙齿翘出来了。通常这样的牙齿很可能同时伴随一些不良的口腔习惯，正畸治疗时需同时戒除。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&d2dd7ba5fc5dff89a7f048.png\&\u003E对于这种情况的治疗，单纯拔牙正畸治疗就能获得很好的效果。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&07e5ef00ccaaa.png\& data-rawwidth=\&826\& data-rawheight=\&263\&\u003E其实比这张病例做的好的，改善大的有很多很多，不少患者改善程度远超整容。我曾经想用简单粗暴的方式回答关于正畸为什么拔牙这个问题，就是一口气放几十张这样的对比图，然后就写一句话『这就是我们为什么拔牙的原因』。不过那样太不知乎了，罢了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我关注过一些整容方面微博，看到那些为了追求更漂亮的外貌女孩子去削下颌角，去做颏成型，术后脸肿的跟猪头似的，又是流食又是绑的引流管，为了美丽什么苦都能吃。这个我理解，毕竟我们的工作也是在打造美女。不理解的是面对只需要拔牙戴戴牙套（现在还有隐形牙套）就可以收获这样面容的机会，如此高的投资回报率，不少人居然还在纠结拔牙好不好。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E好了，不扯远了，我相信能找到这里的朋友一定是有自己的思想，也能够接受新的观念。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E上面提到的拔牙正畸治疗，通过颌骨的测量数据以及对整个面型的预估来决定拔除哪些牙齿。通常都是以4颗为一组牙齿来拔除的（左右对称，上下对称），常见拔除4颗或者8颗牙齿。牙位也是每一颗都有可能成为被拔掉的牙齿，不过通常备选对象是尖牙后面的那些牙齿。最常见的是拔掉尖牙后的第一前磨牙（4号牙）。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cimg src=\&e9e8de49a37bad2a543e3ac0f485cadf.jpg\&\u003E综合以上从龅牙最严重的骨性前突一直到轻微的拥挤唇向倾斜，治疗的方法从手术（手术也是要拔牙的），到正畸拔牙内收。拔掉牙齿最核心的目的就是提供间隙让其他的牙齿排列整齐。正确的位置和稳定的上下咬合关系更容易清洁，牙齿的受力更合理。这样牙齿的寿命才会更长。为了整体的健康“牺牲”一些牙齿也是值得的。\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E最后，正畸治疗当然还有一部分是不需要拔牙的，一种是可以利用没有智齿或者拔掉智齿（也算是拔牙吧）让整体牙齿向后移动来排齐或者减少突度；或者牙弓的宽度上稍微扩大一点来排齐牙齿。由于宽度和向后的空间有限，能否解决牙齿的拥挤和内收问题需要医生详细诊断才能确定。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E欢迎留言区交流，有必要会更新文章。\u003C\u002Fp\u003E&,&updated&:new Date(&T16:14:36.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:105,&likeCount&:215,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T00:14:36+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&https:\u002F\\u002Fd76e375dd39f2e719f9ddfa974dcd23b_r.jpg&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:105,&likesCount&:215},&&:{&title&:&关于隐形矫正所有你想知道和不想知道的&,&author&:&dredwin&,&content&:&很多朋友在问关于隐形矫治的问题，或者治疗意愿中会提到考虑隐形矫治，今天聊聊这方面的治疗。\u003Cp\u003E我们通常说的隐形矫治会包括舌侧的托槽矫治和无托槽的隐形矫治。两者相比，舌侧会更加隐蔽，矫治器完全在牙齿内侧。但是弊端是：同样身为托槽矫治系统，由于治疗难度大，操作困难，患者体验略不舒适。因而完全开展舌侧正畸的医疗机构非常少。这篇文章里主要介绍的是隐适美(R)（Invisalign(R)）无托槽可自行摘取的透明牙套。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&5c409cfe09aee14bc3ea7.jpg\& data-rawwidth=\&829\& data-rawheight=\&297\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E首先，我们需要认识下这个矫治器究竟是什么东西。当你第一次见到它的时候应该是一幅幅封装在袋子里的矫治器，需要自己定期更换，随着矫治器形状的改变逐渐将牙齿移动到目标位置。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg data-rawwidth=\&982\& data-rawheight=\&640\& src=\&a617c36abb0e.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E矫治器的特点通过图片也很容易看出：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E①透明：戴在牙面上几乎是隐蔽的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E②可自行摘取：刷牙、使用牙线都不受影响，对口腔卫生欠佳的患者优势最大。当然这一点的弊端就是如果不认真佩戴治疗效果会大打折扣，尤其是对于自身治疗意愿不是很强，自律性不好的患者需要慎重考虑。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E③复诊时间更自由：由于大部分的矫治器都是由患者自己完成更换的，相对复诊的时间也比较自由。治疗中会有医生操作的部分，比如粘结附件，安装其他辅助正畸的装置等，其他复诊时间都主要以监控检查为主，所以相对会短很多。比较适合人在外地、学习工作很忙，不方便频繁复诊的患者群体。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E单从矫治器的特征上来看隐形矫治几乎都是优点。的确是这样，这种可摘的牙套对医生或者患者来说都会节约很多时间，不过一定要重视医患配合这方面，再次强调非常重要。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg data-rawwidth=\&904\& data-rawheight=\&358\& src=\&1f5f52f5a01d3f254c6a.jpg\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E那么问题来了，这东西可靠吗？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E这个问题其实不好回答。看过我知乎回答问题的朋友一定会知道，每到这类问题我都会略过对矫治器的解释，而将问题的核心指向医生。我会把矫治器比作汽车，医生就是司机，治疗就像一场艰难的拉力赛，想到达目的地，首先需要医生明确方向和路径。对于治疗来说就是治疗目标和治疗方案。这个过程想体验好点就选择舒适点的车（矫治器）。所以，看病重要的是找到能把你顺利带到目的地的老司机，而不是先选了款自己中意的车然后随便来个司机就出发。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E好了，下面就说说这台“车”怎么样？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cp\u003E90年代诞生于硅谷的高科技产品，是\u003Cb\u003E隐形矫治器的发明者\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1998年通过\u003Cb\u003E美国食品药品管理局(FDA) \u003C\u002Fb\u003E的批准上市\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E全球已经有\u003Cb\u003E超过300万患者\u003C\u002Fb\u003E使用过Invisalign 隐适美产品，目前每年在以20多万新患者的速度递增\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003EAligntech公司是美国纳斯达克上市公司，产品在全球超过65个国家推广，已成为隐形无托槽矫治器产品的市场领导者\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E已经有130多个注册专利，美国专利局将Align公司列为口腔正畸领域最具创新的公司\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E在北美设计生产的纯进口产品\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E200多篇已经发表的文献，其中一半在高等级的专业期刊上\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003ESmart Force以及Optimized Attachment 都是精确计算的结果\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E不断更新的软件，体现公司的研发能力\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E可以一次性把整个治疗过程所需的矫治器全部生产出来，体现了可预测性\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003EClinCheck的矫治方案可以直接转化为数字化的生产方案，整个生产过程都是计算机控制的\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E这些事复制来的有关隐适美公司（Align Technology, Inc.）的介绍，很多数据已经远超上面记录\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&ec7f34cd646fe20bcca3dd.jpg\& data-rawwidth=\&4032\& data-rawheight=\&3024\&\u003E\u003Ci\u003E这是我今年亚太峰会拍的照片，数据比较新：每天会有超过175,000个性化的矫治器被生产出来。\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E目前来看公司背景应该是全球同类产品最具实力的，那么矫治器是如何生产出来的？在这个过程中医生和隐适美公司究竟扮演了什么样的角色？有人会认为矫治器是同一家公司制造的，国内我只需要找个便宜的做就可以了。真的是这样吗？下面会告诉你答案。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E一、 制定治疗方案 \u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E首先，正畸治疗前需要收集患者的资料，这其中至少包括牙齿的石膏模型、牙齿\u002F面型的照片、牙齿的X线片：包括全景片和头颅侧位片，必要时包括关节片、头颅正位片、每颗牙齿根尖片以及CBCT等。拿到这些资料，结合医生对患者的临床检查，制定治疗计划。这一步对于正畸治疗非常关键，如果目的地和路径错了，那治疗可能就是南辕北辙，背道而驰（这也是为什么很多医生不愿意接中途转过来的患者，有些治疗治了还不如不治，这些后面有空再细说）。总之，医生的专业与否、水平高低很大程度都会体现在治疗计划上。在疾病诊断、问题列表、治疗步骤阶段通常不会涉及到具体矫治器。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E二、 确认治疗细节——选择矫治器\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E在确定了治疗计划后，也就明确了牙齿需要做怎样的移动，医生心里也会有一个治疗的步骤，就是先解决什么问题，后解决什么问题。即便牵涉到生长潜力等需要观察再判断的问题，在整体的治疗思路上也会比较清晰。再根据患者的意愿对治疗结果进行修正，比如过小牙患者是否愿意将来通过修复来恢复到正常宽度，这些会对正畸治疗的目标有所影响。还包括最终对美观的标准不同，有人喜欢嘴部突一点，有人不能接受微笑露出牙龈等等。最后会虑患者的其他需求，比如美观、复诊时间、预估配合程度等等。这一步会有涉及到使用哪种矫治器了。隐形牙套对于十分在意形象的白领（销售岗位&领导岗位）、工作需要不能戴托槽（演员&模特）以及口腔卫生差这样的人群就十分合适。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&dab608ec9bb2.jpg\& data-rawwidth=\&1853\& data-rawheight=\&781\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E需要提及的是，目前的无托槽隐形矫治技术不能解决所有的病例，所以医生除了根据治疗计划评估是否可以使用还需要确定是否使用其他辅助方法来完成治疗。这需要跟患者提前沟通好。比如为了获得更好的治疗效果（或者说是弥补隐形矫治的不足）有些牙齿上需要辅助一些其他的装置。如果患者有意愿做隐形矫治，加上医生预估能够通过隐形矫治达到预期治疗效果，那就可以进入下一步了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Ci\u003E上述第一、二的步骤临床中不会有明显的先后顺序，可能会混合在一起。医师有条件的话会在首诊时与患者确认很多细节，比如是否接受拔牙？是否接受托槽\u002F隐形矫治？等等。甚至对于治疗诊断和方案来说应该拿到患者所有资料后再讨论治疗细节。但实际临床中由于时间宝贵，医生会根据自己临床经验预估未来治疗可能出现的情况，提前沟通交流。\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E三、进入隐形矫治病例提交、修改、批准阶段\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E到这里隐形矫治的治疗前准备才算真正完成。医生有把握用隐形矫治来完成，患者明晰治疗过程中的要点和各种辅助手段。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EI、提交病例\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E那么接下来就是向隐适美公司提交患者资料了。其中包括患者牙齿的模型、X线片、照片等资料。其中取牙齿模型的方法跟之前会有些差别，因为是用于生产矫治器的模型，数据需要非常精确。通常会被要求使用加聚型硅橡胶印模材 Polyvinyl siloxane (PVS) 来取牙齿模型，取模托盘也会由该公司统一提供的塑料托盘。模型需要通过快递邮寄到隐适美国内公司，再邮寄到美国隐适美公司，他们扫描生成3D模型。审核模型是否可用，变形或者必要部位是否取模完整。审核通过进入治疗方案发布阶段。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E另一种途径是通过诊所的口内扫描仪器进行口内扫描（目前隐适美允许第三方扫描设备进行数据提交），将数据传送给美国隐适美公司，可以做到当天扫描当天通过模型审核进入治疗方案生成的阶段，节约将近两周多的时间。目前我们常规使用口内扫描，而明年隐适美旗下的口内扫描仪在国内会拿到许可证，患者口内的扫描时间应该会缩短很多（扫描时间可以控制在10分钟之内）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&85aac0bdaaf578fe325a96.jpg\& data-rawwidth=\&2111\& data-rawheight=\&641\&\u003E\u003Ci\u003E上图左一为常规PVS取上下牙列的模型，直接邮寄到美国有隐适美公司进行扫描，3D建模等后续工作；右侧为隐适美旗下的口内扫描设备iTero（图中）和口内扫描的操作示意（图右）\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EII、修改治疗计划\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E资料提交后就是等待隐适美公司\u003Cb\u003E\u003Cu\u003E根据医生的处方单来制作牙齿移动模拟的3D动画（Clincheck软件）\u003C\u002Fu\u003E\u003C\u002Fb\u003E。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&4f6d936f5be9b3c5b45ab14b2b068dcb.jpg\& data-rawwidth=\&400\& data-rawheight=\&225\&\u003E\u003Cp\u003E\u003Ci\u003E从ClinCheck导出的治疗过程动画\u003C\u002Fi\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E1、这些做动画的工程师的专业是计算机方面并不具有医学背景。他们对治疗过程动画的设计完全根据医生的处方意见。医生可以进行无数次的修改直到治疗计划是按照自己预定的进行。而且最终的方案的审批权也在医生手里。医生可以设计出任何天马行空靠谱或者不靠谱的牙齿移动（隐适美会给出建议，但是医生可以不接受）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、在方案生成阶段医生是不会从隐适美公司获得治疗策略上的帮助的。新医生可能会设计出看似很『漂亮』但实际很难实现的牙齿移动。但是新医生可以求助国内的隐适美临床部获得帮助。对针对隐适美的牙齿移动特性，提示医生哪些移动是容易或者不容易实现。不过如果治疗设计有问题，任何人都帮不了。个人观察很多不靠谱的设计大多是对正畸这门学科的不了解而非对隐适美的不了解。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、CC方案修改去年开通了中文翻译服务，方便英文不好的医师。缺点是：耽误时间，方案提交要卡翻译；多一道工序就会多一次出错的可能（翻译错误，尤其是中文的博大精深，很多医生说写中文也是天马行空）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cimg src=\&8d8cc22ec5f8f9a6e590.jpg\& data-rawwidth=\&1251\& data-rawheight=\&449\&\u003EClincheck是非常好的VTO ( Visualized Treatment Objective）软件，对于医生可以完全代替石膏模型的模拟排牙，对治疗结果的预测更有把握。对于患者可以看到整个治疗中牙齿移动的情况，方便医生向患者讲解治疗过程。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E注意：Clincheck动画代表的是矫治器变化的过程而非牙齿移动的情况，如果牙齿能100%按照牙套的变化而移动，那两者是一样的。但是实际并非如此，医生会设计很多过矫正来弥补实现的不足。所以某些方案最终的牙齿位置可能看起来并非“完美”。关于过矫正的设计以及治疗过程的设计都需要医生相关经验的积累。所以医生的重要程度不言而喻。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EIII、批准生产\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E治疗方案是需要医生不断进行修改、审核的。直到牙齿的移动方式、速度、顺序都符合医生的需求。医生就可以批准生产矫治器了。隐适美公司会从美国本土通过DHL全球件（过去是UPS）邮寄到医生的诊所。入关的时候有几率会被抽检，延长收货时间。Tips：从这时候开始可以通过隐适美助手微信号查询到自己矫治器的动态（医生会有你的患者编号），有兴趣且无聊的朋友可以试试。通常从提交病例到收到矫治器的快递要40天左右（取决于医生修改病例的速度），特殊时期所有环节都会慢，比如现在的暑假正畸高峰期。最后弱弱的说一句，病例是可以加急的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E四、漂洋过海来到你身边\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E矫治器生产邮寄的时间医师通常就会预约患者进行前期治疗了，比如补牙、拔牙等。然后你就可以戴上你心爱的矫治器了。第一幅矫治器医生通常不会添加附件。一是为了让你初戴感受更好，淋漓尽致地体验两周隐形矫治的所有优点；其次是让你适应、熟悉正确的摘戴，为会后续增加附件、牵引等辅助方式做准备，逐渐学习。所以，初戴矫治器的患者都会很兴奋很高兴。不拍张照的确有点对不起这么贵的东西。秀包已经out了，秀秀小盒子低调又时尚。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\&eb1e3a84d3e714ec55bc.jpg\& data-rawwidth=\&1362\& data-rawheight=\&610\&\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cp\u003E好了，从决定开始隐适美到与隐适美的第一次，这期间医生的作用十分重要。传统托槽矫治医生可以中途调整计划，随时处理问题，但隐适美就像一艘停不下来的列车，隐适美公司会寄回来所有治疗计划中涉及到的矫治器。也就是说，出发前需要设定好一路所有的路线，预估途中出现所有的问题。至少是分阶段的规划，治疗中可以使用附加矫治器来更改治疗方案，修正跑偏的治疗。\u003Cb\u003E无论怎样，这样预估治疗过程的方案设计都需要医生有很强的正畸治疗功底以及对隐形矫治器的充分了解。\u003C\u002Fb\u003E这就是为什么我的回答中总是强调医生才是治疗的关键。我总举例说这是汽车与司机的关系，后来听到其他医生举类似的例子：iphone6大家都有，但拍出的照片水平千差万别。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E五、复诊监控与问题处理\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E对于患者后续的佩戴、复诊没有特别之处，根据医生的医嘱完成就好。监控与问题处理是针对医生的内容。这里不再赘述。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E最后关于隐形矫治再说一点个人的看法。以上文字我想说的内容就这么多，后续更新会以下面形式增加。最后，再次感谢大家对我的信任和厚爱。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cbr\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cp\u003E每个医生对于治疗目标的设定不同。就像有的高中要学生都考上大学；有的高中要学生都考上重点大学。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E有些医生为了扩大隐形矫治群体而去降低治疗目标。当然可能这些医生本来的治疗目标就很低。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E我相信正如隐适美公司期望的那样，『每一个病例都是隐适美病例』。但现在还实现不了。不过看到很多医生在认真努力研究这项技术我觉得未来一定可以。我们也在不断努力在隐形矫治上有所突破，目前也有相关的专利。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E无论隐形矫治如何发展，甚至未来完全是新概念的隐形矫治。但治疗的核心依然是医生。很多医生担心的未来在超市里或者网络上像预定汽车一样可以定制牙齿矫正器，医生会失业。我觉得这种担心不必有。即便在资本冲击医疗，商业过度侵蚀医疗的时候，依然有人会注重品质，会鉴别好坏，尤其是对于看病这件事。时间是检验品质的利器。淘汰的只会是医生中的某一些群体，而不是医生这个职业。\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E&,&updated&:new Date(&T11:09:18.000Z&),&canComment&:false,&commentPermission&:&anyone&,&commentCount&:33,&likeCount&:127,&state&:&published&,&isLiked&:false,&slug&:&&,&isTitleImageFullScreen&:false,&rating&:&none&,&sourceUrl&:&&,&publishedTime&:&T19:09:18+08:00&,&links&:{&comments&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F2Fcomments&},&url&:&\u002Fp\u002F&,&titleImage&:&https:\u002F\\u002F842c4febe87dcee0e8fdc649b89432d6_r.jpg&,&summary&:&&,&href&:&\u002Fapi\u002Fposts\u002F&,&meta&:{&previous&:null,&next&:null},&snapshotUrl&:&&,&commentsCount&:33,&likesCount&:127},&&:{&title&:&不这么提问我们还能做朋友——邀前必读&,&author&:&dredwin&,&content&:&\u003Ch2\u003E\u003Cb\u003E提问邀请、评论、私信、值乎前请先关注。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fh2\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E思来想去，我觉得还是有必要写一篇关于\u003Cb\u003E如何正确提问\u003C\u002Fb\u003E牙齿矫正问题的内容，列举一些让我无从下手的问题，并且分析一下为什么这些问题很难得到你想要的答案。有些是医疗的底线，有些则需要换个角度提问才能有效沟通，为彼此节约时间。那就进入正题，从我常见的一些问题说起。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E我该不该矫正？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E简单来说，牙齿矫正可以让你牙齿\u002F面容更美观、牙齿更健康。\u003Cb\u003E不同的人对这个局部美丽和健康的需求是不一样的\u003C\u002Fb\u003E。有些人牙齿都不刷，口气+黄牙自己却不觉得影响形象，劝他去做牙齿矫正显然是无用之功，他们的需求还没有到这一步；有些人温饱都成问题，也不会考虑拿这么大笔钱去改善牙齿美观和健康状况，毕竟牙齿健康不会像其他身体器官那样，一旦不治疗就可能危及生命；有些人身体可能有其他健康隐患，要解决的可能还轮不到牙齿……诸如此类。这些都是为什么不熟悉你的人不能帮你决定是否应该去矫正牙齿的原因。\u003Cb\u003E牙齿矫正是一项更偏美容的医疗行为，需要有对应的需求作为求医主诉\u003C\u002Fb\u003E，这样你和你的主治医生都可以在自己能力范围内更好的配合。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E主观上来说，牙齿的提升需要符合个人需求。如果你理解了，那我们说一下客观上牙齿的问题。每个人的牙齿排列或多或少都会有不整齐、咬合不好的问题。\u003Cb\u003E理论上绝大部分人都可以通过牙齿矫正来提升牙齿的美观程度，只是收益多少的不同\u003C\u002Fb\u003E。虽然我觉得把95分的牙齿矫正到98分意义可能不是很大，但是对于这个度的理解，每个人衡量的标准不尽相同。有人40分的牙齿自己依然觉得挺好，有人98分的牙齿依然坚决的在冲击99分。\u003Cb\u003E职业要求不同、关注点不同、生活背景不同，对牙齿的态度就会不同。\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E加上不短的时间成本和不便宜的金钱成本，矫正牙齿这件事不是简单地该或者不该来判断的。既然能注意到并且在知乎提问说明你已经在意自己牙齿的不美观了。如果只是这样笼统的提问，答案大多数情况都是建议正畸。因此，不如把“该不该矫正”问题背后的顾虑具体问出来，会让回答能真正解决自己的问题。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E所以，你还会去问别人“我需不需要矫正牙齿”吗？\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E我这牙该怎么办\u002F怎么矫正？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E这样的描述太过宏观不具体。第一种问题是我的牙该怎么办？坦白的说这类问题没什么好回答的。最多也是说说客套话和废话。关于牙齿的任何问题都是自己解决不了的。比如牙齿疼那就需要补牙或者杀神经；刷牙出血就得洗牙进行牙周治疗；智齿疼就需要拔除（这几条举例也是很大概率会做这样的治疗，并非绝对，请勿直接参考）\u003Cb\u003E这些治疗都需要到医疗机构来完成\u003C\u002Fb\u003E。即便在描述中详细描述自己的感受、背景和期望其实都是没有意义的，这些细节说给医生好了。\u003Cb\u003E医疗的特点不是听大家的意见而是要听专业人士的意见\u003C\u002Fb\u003E，从诊断到治疗每个环节都是如此。你需要做的就是找到口碑不错的医院诊所或者朋友推荐的医生，剩下的交给医生并且相信医生就可以了。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E有些患者是到网上求“偏方”或者中医“药方”的。[这里删了两百多字，没有评论中医，只是讲了个过去的小故事]，总之，偏方和药方都没有，不要浪费时间。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E第二种问题是怎么矫正？\u003Cb\u003E这是医生的工作内容\u003C\u002Fb\u003E，牵扯大量专业知识，也不是三言两语能说清楚的。如果你对治疗中的某些设计、装置、加力感兴趣，我们可以一起讨论下或者解答你的疑惑。剩下的还是那句话，专业的事情交给专业的人做就好了，你只需要知道矫正未来大概的预期结果和你需要付出的东西，比如时间、费用、是否需要拔牙等等。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E我的牙齿（在XX地方）矫正得多少钱？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E问治疗费用的我理解，因为很多人对正畸治疗完全没有概念，但因为治疗是针对疾病而进行，所以不同的牙齿问题费用都会有差异，加上不同城市消费水平的差别，医院公立私立的性质不同等都会导致矫正费用差价非常大。固定矫正从五六千到五六万，我觉得这个价格区间范围太大，大到没有参考意义。如果你们觉得有用就拿去参考，同一城市6、7倍的差价还是很常见的。毕竟这是一项技术活，这个道理就像同样一盘菜街边便当和星级酒店做出来的售价会有天壤之别，这里边有技术成本，也会有环境、服务等等的成本。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E同样，对于不同的矫治器而言也会有很大的费用差异，矫治器有固定托槽的矫治器，种类也分舌侧、唇侧，按材料也有陶瓷、金属等，即使同为一种矫治器也有国产和进口之分，加上很多成年人有限考虑的无托槽隐形矫治，价格会明显高于托槽固定矫治器。这里建议根据医生的推荐来选择，其次参考自己的经济实力。总之，对于价格要量力而行。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E我的牙齿矫正要不要拔牙？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E这种问题设计到具体治疗内容，按理说问题应该被关闭。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E这里简单说说正畸拔牙，正畸为什么要拔牙，其实比较容易理解，就是颌骨排列不下这么多牙齿，剔除几颗作用小的，让其他牙齿可以整齐的排列，不仅提升美观，对健康也是有很大好处。但不同的医生对于拔牙治疗的适应症的把控是不同的，在学术上也一直是讨论的焦点。好比一个七座商务车，如果挤进去十多个人，那毫无争议我们需要让多出来的几个人下来，保证剩下乘客的舒适和安全。但如果坐了八个人可能就不会那么绝对了，有人主张排排坐也OK，有人主张还是要下去一位。牙齿与颌骨的关系与此类似但会更加复杂，拔牙与否绝对不是简单看下图片就能下结论的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E有些患者提到自己看正畸医生，还没取模、拍片子医生看了一眼就是告诉要拔牙（或者其他治疗内容），为什么这些医生这么“草率”，相比较网络上你们是不是过于严谨呢？答案是医生是会在临床工作中通过自己的医疗经验来快速降低节约成本，因为时间很宝贵，重要的是他看到了你的面型和牙齿（见到本人和看到照片是完全两回事，喜欢自拍的会懂的）。医生后续会对资料详细分析，并且\u003Cb\u003E有机会再次与你沟通\u003C\u002Fb\u003E。然后上述这些网络都做不到，既见不到患者本人，也没有完整的资料，所以就不可能草率的下诊断和治疗计划。其次，大多数情况管用的经验不一定所有情况都管用，即便99%的人都可以这样来治疗，但对剩下1%的人来说这样可能就是错误治疗设计，甚至会带来无法挽回的伤害。\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E关于正畸拔牙我也唠叨过一些内容，看过的就不要点了\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Ca href=\&https:\u002F\\u002Fp\u002F\&\u003Ehttps:\u002F\\u002Fp\u002F3C\u002Fa\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E放照片\u002FX光片求治疗方案\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E很多题主放张自拍照就问治疗方案，完全把医生当做算命先生，所以，不要邀请我，我没有这方面的异能。我认为\u003Cb\u003E无论你放出什么图像资料都不足以让正畸医生对你的牙齿进行准确诊断\u003C\u002Fb\u003E。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E对于疾病的诊断没有那么简单，临床检查很多内容都需要观察患者动态的问题，比如微笑的动作、张闭口的动作等。静态图像无法反映上述问题。其次，一个人的精神状态，站姿是否偏斜，是否喜欢前伸脖子，说话是否大舌头，手指是否有被咬的痕迹，等等很多细节都是诊断的线索。喜欢看医疗剧的人一定比较熟悉这些，任何一个细节都可能是诊断治疗的关键。照片和X光片都是辅助方法，“望闻问切”才是检查的基础，对一个你没见到的人进行疾病的诊断，一定要祈祷这个人的问题是教科书里那样的典型和单纯，否则你的诊断可能就是错的。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E最后说一句，即便是放自拍照片，很多题主拍得都质量很差，要么是对焦模糊，啥都看不见；要么就是光顾好看什么问题都反应不出来。拍侧面嘴部的突度就要完全侧面拍。还有正面的微笑照和侧面的微笑照都是很关键的照片。虽然不能通过这些照片帮你诊断问题，如果能多发现些问题倒是可以告诉你一声。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cbr\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cb\u003E我的医生这么做对不对？\u003C\u002Fb\u003E\u003C\u002Fblockquote\u003E\u003Cp\u003E这类问题包括所有涉及到患者现实中医生的问题。因为是\u003Cb\u003E网络回答，本身没有利益关系，患者更愿意相信网络上的医生\u003C\u002Fb\u003E。这种相信会对现实中医生的治疗造成干扰或是医患配合欠佳，所以}