化脓性中耳炎发病时耳道冲洗？滴药？能治根吗？
慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
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很多患者觉得慢性化脓性中耳炎不需要手术治疗，因为虽然自己的患耳间断反复流脓，迁延不愈，但是发病时通过外耳道冲洗、滴药等治疗也可以控制症状。甚至很多人错误得认为建议手术治疗的医生完全是“唯利是图”。其实这完全是中耳炎诊治的一个误区。药物治疗仅能起到暂时缓解中耳炎局部感染性炎症的作用，所谓治标不治本。实际上，只有通过耳显微外科的手术治疗才有希望彻底解决耳朵流脓和听力下降的问题。
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中耳炎的主要病变区域
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慢性中耳的鼓膜穿孔
1为什么需要早期手术治疗？
慢性化脓性中耳炎有一个缓慢进展、逐渐加重的病理过程。在疾病的初期可能仅仅是鼓膜穿孔伴中耳粘膜的炎症，此时有效的外耳道冲洗、抗生素药物全身局部治疗可以将病变局限于中耳鼓室，仅表现为鼓膜穿孔和较轻的听力下降。在这个阶段如果能积极控制感染，在干耳后尽早行手术治疗，可以使手术创伤小、时间短，风险低。患者手术后通常能获得较好的听力并降低再发流脓的几率。
2如果不做手术会怎么样？
随着中耳炎反复发作、脓性分泌物不断刺激，炎症向深部和后部扩散，逐步加重，会慢慢的出现：抗感染治疗效果不佳，耳朵长期处于流脓或潮湿状态。此时鼓膜穿孔会扩大，听小骨可能会被炎症、肉芽、胆脂瘤破坏或硬化固定，此时听力明显下降。一旦合并中耳胆脂瘤会进一步加重病情，侵及内耳出现感音神经性耳聋和眩晕，侵及面神经出现面瘫，挤压骨质引起顽固性头痛，炎症入颅引起脑膜炎脑脓肿脑疝等，严重时危及生命。在这个阶段进行手术治疗，不仅范围扩大，手术难度和风险也会增加。
3中耳炎手术的目的是什么？
中耳炎手术的目的有三方面：首先，彻底清除病灶，获得一个较为干燥的耳朵，而非长期、间断、反复流脓的耳朵；其次，防止因中耳炎导致的严重并发症，比如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等；第三，通过手术修复或重新建立“鼓膜-听小骨-内耳”的传音结构，提高患者的听力。
4常用的手术方式有哪些？
常用的手术方法包括：鼓膜修补术、探查并重建听骨的鼓室成形术；对于中耳炎肉芽或胆脂瘤侵犯范围较大，则需要行改良乳突根治术来清除病变。如果患者的听小骨被破坏，则需要采用人工听骨来重建听骨链。
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总之，反复发作、间断流脓的慢性化脓性中耳炎建议尽早手术治疗，医生会在术前将病变的情况和术后可能的效果与患者进行讲解和沟通，医患双方共同商量来制定最合适的手术方案。
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今日搜狐热点说起鼓膜穿孔来，大家都是觉得很恐怖的。所以如果发生了耳膜穿孔的患者要尽快的到医院的耳鼻喉科室，进行尽快的检查发生鼓膜穿孔的位置、以及穿孔的大小，特别是发生穿孔的病因要给医生讲明白讲清楚的。不要因为这个耽误治疗。当然了在医院是可以通过电测听的检查和双耳乳突照片等等检查进行检查了解具体病情的。那么耳膜穿孔能用滴耳液吗？
步骤/方法：
鼓膜穿孔的病情也是很多种的，如果患者存在骨疡型和胆脂瘤型的中耳炎的话，这时候就要尽快的进行相关手术了，这样可以避免出现鼓膜穿孔的并发症，否则的话，如果出现并发症的话，对治疗是不利的。
如果发生了耳膜穿孔的话，不建议局部使用滴耳液的。如果患者只是因为一些外伤引起的鼓膜发生穿孔的话，没有出现感染的时候，是可以使用临床上常规的消毒干棉球塞进耳道进行治疗的。
如果患者的鼓膜穿孔只是单纯性炎症的话，建议尽快进行具体的处理，让它尽快的干水。可以使用消炎药物等等。如果患者只是鼓膜穿孔的话，不伴有炎症的话，可以在医生的检查下，进行修补手术的。
注意事项：
如果发生了耳朵的疾病的话，建议个人不要随意进行治疗的，最好是去当地的耳鼻喉科室进行正规治疗的，耳朵不比感冒之类的疾病，如果发生了耳膜穿孔就很严重了。
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咨询实录推荐中耳炎用什么药水洗耳朵？_百度宝宝知道中耳炎穿孔了能滴耳药水吗？...
提问时间： 03:39:52|
基本信息：
病情描述：
化脓了从小遗传爸爸好像天生就有中耳炎（右耳）去年我游泳了没带耳塞所以犯过一次去医院检查还拍了个片子医生说耳朵已经穿孔了只开了点药吃了最近感冒了所以中耳炎又犯了还化脓了我不知道已经穿孔了的中耳炎能滴耳药水吗我应该用什么药好谢谢医生!!详细最好给我打电话或发短信
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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化脓性中耳炎是一种慢性踩较顽固.问题在于要先用敏感的抗生素建议对中耳流出的脓液作一次细菌培养和药物敏感试验根据试验结果先用极度敏感的抗生素.另外对于滴耳液的使用也要掌握一定的方法：将患耳朝上用干棉球擦尽耳道里的脓液最好边捏鼻鼓气边擦这样能尽量把中耳腔的脓液擤出来.当擦干无脓以后再滴用滴耳液滴后用手指压住耳屏部用力向耳道挤压以使药液更容易进入中耳腔此时如果耳咽管通畅的话会感觉到咽部有药物的味道.保持这个10-15分钟.每天坚持不能三天打渔两天晒网. 膜穿孔需要修补治疗中耳炎耳膜穿孔治疗期间注意事项如下：一不能饮酒特别是烈性白酒.忌食辛辣刺激性大的食物忌食生冷.二预防感冒特别是上呼吸道感染扁桃体炎发烧等.三耳内不能进水治疗期间不能游泳.四耳鼓膜完全愈合后三个月内不得乘坐飞机.
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你有中耳炎 反复发作 有鼓膜穿孔建议可以使用抗生素滴耳液滴耳 如氧氟沙星滴耳液 中耳炎分为单纯型 胆脂瘤型 骨疡型 不知道你具体属于哪一种类型 建议明确诊断 之后进行正确的治疗 如为胆脂瘤型 明确诊断之后应该尽早进行手术治疗
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这样的情况导致的病因主要是考虑存在长时间的慢性炎症引起的鼓膜穿孔的是需要注意积极的输液抗炎治疗为主观察看看较好的一般情况下这样的情况是不可以使用滴耳的药物的因为使用的话存在导致穿孔加重的可能性的需要注意保持局部的卫生和积极的补充多种维生素片较好的注意不要吃辛辣和油腻的食物的注意及时的预防感冒和避免鼻塞的问题的祝你早日恢复降
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慢性中耳炎是中耳粘膜鼓膜或深达骨质的慢性炎症常与慢性乳突炎合并存在.急性中耳炎未能及时治疗或病情较重也可能形成慢性中耳炎.1积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎慢性扁桃体炎.　　2药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液如0.25%氯霉素液氯霉素可的松液氧氟沙星滴耳液等.　　3局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液可用3%双氧水或硼酸水清洗后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药.②脓量多时用水剂量少时可用硼酸酒精.　　4滴耳法：病人取坐位或卧位患耳朝上.将耳廓向后上方轻轻牵拉向外耳道内滴入药液3～4滴.然后用手指轻按耳屏数次促使药液经鼓膜穿孔流入中耳.数分钟后方可变换体位.注意滴耳药液应旧能与体温接近以免引起.
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化脓性中耳炎是中耳部份或粘膜的发炎蹭.中耳腔由咽鼓管与鼻咽相通上呼吸道疾病如急性鼻炎急性鼻窦炎急性扁桃体炎急性咽炎等；或急性传染病如伤寒麻疹白喉水痘百日咳等会因病情蔓延而引发急性中耳炎.外伤性的耳鼓膜破损擤鼻不当鼻骨骨折后感染跳水姿势不正确鼻腔栓塞物滞留时间过长鼻咽部新生物腺样体肥大等症状也会引发中耳炎. 儿童的咽鼓管较短直管腔也较宽因此容易感染上呼吸道疾病全身症状明显常常掩盖了耳部疾病因误诊而导致延误治疗.急性化脓性中耳炎如不及时治疗会变成慢性中耳炎引发多种并发症.化脓性中耳炎的病因主要是链球菌葡萄球菌或肺炎双球菌感染.慢性化脓性中耳炎. 是急性化脓性中耳炎长期不愈的结果.急性转为慢性的主要原因有： 1.急性中耳炎及其并发症未得到及时有效的治疗； 2.咽鼓管有蹭； 3.身体抵抗力下降产毒害性大蹭复杂严重等等. 慢性中耳炎在临床上分为良性和恶性两种；良性蹭仅在中耳粘膜发生慢性浸润性炎症不损害骨壁不出现复杂的并发症耳鼓膜穿孔只在中鼓室.恶性蹭则有肉芽息肉增生和胆脂瘤听骨上鼓室面神经管骨迷路颌骨板等骨质损害慢性中耳炎恶性发作时可能蔓延感染至颅内完全破坏耳鼓膜一般恶性中耳炎都在上鼓室发病. 化脓性中耳炎的治疗. 患者应该卧床静养服用止痛药用5％的酚甘油滴耳每日3--4次每次5--8滴即可.为增强止痛效果酚甘油内可加入少量地卡因溶液.耳部热敷或冷敷服用磺胺或注射青霉素.但耳鼓膜未穿孔或排脓不畅时病情不会好转这时要做鼓膜切开手术可用无菌脱脂棉条置入耳内引流脓液并不断更换棉条效果很好；或每日用3％的硼酸溶液4％的硼酸酒精1/1000的雷瓦诺尔溶液灌洗耳内每日3--4次还可用3％的过氧化氢溶液滴耳用于清除耳内脓液.滴耳药水有10％的黄连溶液0.1--0.5％的黄连素药水10--30％的磺胺醋酚钠溶液等选择其中的一种每日滴耳3--4次每次5--6滴滴入后用手指压压耳道口.流脓停止后听力仍然很差的患者要定期作耳吹张和耳道空气按摩用以消除中耳黏连.治疗中耳炎的同时可用1％的麻黄素药水或10％的弱蛋白银溶液滴鼻腔每日3--4次一侧鼻腔每次5--6滴以使回鼓管畅通并消毒是必要的治疗措施.慢性中耳炎应当积极地给予治疗}