我半月板损伤后手术已经5年了，当时情况较严重，切除了左膝大部分半月板，只留一个边缘。现在大学要测2400米，我已经跑过一次了，结果一学期还跑两次，又要跑了。。。我听说半月板手术后年纪大了会有骨刺和关节炎，而且我也不知道我左膝半月板现在长到什么程度，保护作用肯定没以前强，我就怕跑
我半月板损伤后手术已经5年了，当时情况较严重，切除了左膝大部分半月板，只留一个边缘。现在大学要测2400米，我已经跑过一次了，结果一学期还跑两次，又要跑了。。。我听说半月板手术后年纪大了会有骨刺和关节炎，而且我也不知道我左膝半月板现在长到什么程度，保护作用肯定没以前强，我就怕跑这种长跑留后遗症，把半月板慢慢地又弄坏了，以后出了问题后悔，现在有时还有响声，右膝的也不大好，因为是环状半月板嘛。我特不想跑，但又找不到理由不跑，我又不能再去做一次核磁共振，一次1000呢！如果不能跑，怎么跟老师说?因为这种不是慢跑，好像慢跑是可以的。请专业的回答！谢谢！
我以我40年的工作经验回答你；半月板类似半月型；损伤后切除后；早期恢复要好些，这期间你的主治医生要告诉你；避免剧烈运动，受凉，等。术后大棉垫包裹膝部及小腿，2日后解除。无论保守治疗或手术治疗，都十分强调股四头肌的锻炼，手术后当日即开始。在关节无明显肿胀的情况下，可在术后数日扶拐下地。但负重应较晚。半月板切除后的效果往往早期满意，若干年后功能逐渐降低。主要有以下三方面问题：1 关节退行性变。2 膝关节不稳定。3 慢性滑膜炎。你说的情况是剧烈运动是不行的；应拿诊断跟老师讲清楚。老师会理解的！
其他答案（共1个回答）
开张证明书就解决了。
病情分析：指导意见：你好，目前描述的问题一般还是建议及时的保养休息，很多需要50-60天以上
dqylynn0823你好！
我说你的想法有点问题，⑴、你又不是骨科医生，人家说得最吃力，你也不一定能搞清，因为你没有诊断半月板损伤这个能力，不要说你，什么医生...
需要半年以上，因此术后半年内都不可以负重深蹲超过90度，术后2个月可以开始不负重情况下屈曲超过90度，至于运动，自然要在术后半年以上，而且不是对抗性运动。不知你...
病情分析：
您的症状没有描述清楚,半月板撕裂的症状包括：关节绞索,疼痛,肿胀,5个月前有没有外伤史.临床查体膝关节内/外侧间隙应该有压痛,麦氏征阳性.核磁（MR...
病情分析：
你好，一般半月板关节镜手术可以修补或者摘除2种方式处理损伤的半月，需根据损伤情况而定
指导意见：
一般术后需要卧床休息2周，然后才可以逐渐起来坐立，...
答: 应该和您长时间站了或坐着有关，大小腿有很紫的小血管（有的情况会爆出很高，严重的会有疙瘩），是静脉曲张，站立和坐着时间不要太长，时而把腿太高或平躺几分钟，睡觉前把...
答: 人吃了异性蛋白后出现病态反应。
此外，属于发物的还有獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等，酒、醋等刺激性大的饮料也尽最大可能...
答: 你好。疝气不手术治疗是治不好的。所谓的疝气，打个比方，就是你用塑料袋装着一袋子的衣服，当塑料袋破了的时候，衣服就会从破裂口中脱出来。疝气就是差不多这个原理，需要...
答: 可能是奶藓吧,因为喝奶的时候,嘴外面都有点湿湿的,所以容易长红点
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七问七答 让你彻底搞懂半月板损伤的治疗和手术
全网发布： 00:53:31
发表者：王杨雨凡
(访问人次：31893)
作为一个骨科医生，特别是搞关节外科的，半月板的问题每个月被重复问个百八十次很正常。有时候真想拿个可以录音的喇叭，在病房和门诊循环播放。今天就把这些问题归类总结，做一个统一回答，让你彻底搞懂半月板损伤是什么鬼。常见问题1：“半月板是干嘛的？”先看图，半月板是膝盖里面的两个衬垫（内外侧各一个）。因为是半月形的，所以叫半月板。那么这两个垫子垫在那主要是什么作用呢？①减震②减少软骨之间的摩擦③增加软骨面之间的接触面积这个解释一下：看上面的图，膝关节上面的软骨是圆的，下面的软骨是平的，那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。根据中学物理的压强公式，压强=压力/受力面积，也就是这么小的接触面积要承担整个体重带来的压力，接触点的压强肯定很大。而软骨是一种比较脆弱的组织，每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg，超过这个重量，软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团，压扁、恢复、压扁、恢复，这样就增加了关节面之间的接触面积，从而保护了软骨。听起来这两块板儿还蛮重要的吧！那么问题来了，它们怎么就损伤了？常见问题2：“半月板是怎么伤的”“我又没摔到没碰到，怎么会半月板损伤”“我没伤到它呀”摔倒时膝盖以一个不正常的姿势在发力，会损伤半月板；运动时膝关节急转急停、扭转变向、突然发力，会损伤半月板；跑步或者上下楼梯、蹲起、跳跃时，某个动作膝盖发力，就那么巧，膝关节正好处在不正常姿势，半月板不那么舒服的卡在上下软骨之间，会损伤半月板；老年人有的，软骨都没有，露出硬骨头，摩擦力很大，会损伤半月板；半月板发育不好，形态不佳的，即使是正常活动，也可能会损伤半月板，比如盘状半月板就是人家的是月牙形，你的是满月型，而且还厚厚的，这种半月板更容易在运动中撕裂；就算上面你一条都没有，年龄大了，半月板这种组织里的水分减少了，脆性增加了，自然而然也就损伤了。这叫退变，老化。还有，那些180斤的人，你每天都相当于人家140斤的人在扛个40斤的麻袋走来走去，居然还问我什么重活都没干怎么就伤到半月板了呢？常见问题3：“我怎么知道我是不是半月板损伤”膝盖疼。尤其当你膝盖受伤或者剧烈运动或者过度劳动后膝盖疼。膝盖肿。尤其当你膝盖受伤或者剧烈运动或者过度劳动后膝盖肿。膝盖交锁。交锁这个词很专业，意思就是感觉里面突然卡住了，要自己调整调整膝盖才能恢复活动。那么，你就该去看医生了。注意，以上任何一条，可能就够了。到了医生那里：①半月板损伤的诊断依靠膝关节的核磁共振。那些单看X片，碰都没碰你的腿一下的人说你是半月板损伤，多半是忽悠你。②半月板损伤在核磁上可以分为三级，当然也有的说法是五级。巴拉巴拉，III级损伤+症状（痛/肿/响）就是需要手术的标准了。那么I，II级呢，后面说。③除了核磁共振，有经验的骨科医生通过给你检查膝盖也可以大致判断的八九不离十。④综上，确定你的半月板有没有伤，要不要手术，需要核磁共振+医生手查。常见问题4：“我半月板II级损伤，怎么保守治疗”无外乎就是16字诀“减少负重，减轻体重，增加股四头肌肌力”。减少负重：上下楼梯、蹲起、蹲着干活、搬重物、爬山、走很多路，这些都要避免。有条件的最好尽量卧床休息1-2周。减轻体重：你能减轻5公斤，对你的膝盖现状将大有改善。而你要做的，仅仅是把饮食习惯中的碳水化合物（米、面、饮料、糖、甜品）摄入量减少一半，并且坚持两个月以上。增加股四头肌肌力：教给你两个动作，看图。抬到30°悬停住，坚持到腿发抖，不得不放下来。两腿交替，每组5个，每天10组。靠墙静蹲，把体重靠到墙上，髋和膝都接近90°。会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力，坚持到最大程度，年轻人争取3分钟，老年人争取1-2分钟。注意不要踩滑坐到地上。常见问题5：“我需要做什么手术”半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。绝大部分半月板损伤都只能做成形术，所谓成形，就是把损坏的部分给切除掉，把边缘重新修整成接近半月形状的样子。这样做的目的是①阻止了撕裂的半月板的裂口不断加大。②撕裂后坏掉的半月板在膝盖里磨损软骨，产生疼痛和交锁。要把它切掉。做半月板成形手术的病人，第二天就可以下地了。而想做半月板修补术，还是需要很严格的条件的。首先，半月板这种组织，从十几岁开始，血液供应就不断减少，随着年龄的增加，只有靠近关节囊的边缘才有一些血管残留。没有血供就没有活力，缝上也愈合不了。所以，半月板修补仅仅适合年轻人，且损伤的部位在有血管的区域，撕裂的类型属于能够缝合修补的类型。看图。所谓红区，就是有血管的区域。白区就是没有血管的区域。只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。所以能有缝合机会的病人是很少的。更何况，半月板缝合是一项高难度的技术，想缝容易，想缝好难，并且，如果缝不好，还不如不缝。因为缝合器很贵，因为缝完就意味着一个月不能下地走路。因为，缝不好，不仅长不好，还会疼，还会再撕裂。半月板缝合的病人，手术后要带专门的康复支具，且至少1个月不能下地走路。为什么？等半月板长好呗！还有人问为什么不能换一个半月板。原因有二，其一，捐献来源少，需求多。再者，半月板移植在十年前就被证明是疗效比较差的手术，原因不明。常见问题6：“半月板手术之后有什么并发症？”“半月板切掉一部分之后会有后遗症吗”“要恢复多久”半月板成形术的并发症非常少。由于是用镜头做，损伤血管、神经的风险几乎没有，感染的风险也非常小。术后由于能够下地早活动，僵硬的风险也很小。半月板修补术由于面临一个月左右的卧床，因此会有卧床相应的并发症，如、肌肉萎缩等，但是能够修复的病人基本都是年轻人，对医生的医嘱的尊从性高，一般没什么问题。半月板切除之后，相应的功能就没有了，多少对膝关节都有影响。但是这种影响在日常生活之中基本感觉不到，只是如果你仍然对你的膝盖不好好爱惜使用的话，发生的年龄比另外一个完好半月板的膝盖会提前。伤筋动骨一百天，基本上半月板术后想要完全恢复正常，三个月还是需要的。半月板手术无论在国内还是国外，都是一个小手术，疼痛也不明显。在很多大的区域医疗中心，更是列为门诊手术，上午做，下午出院。所以，不用担心太多。常见问题7：半月板手术做完，是不是我就完全不痛了。要回答这个问题，首先来分析一下，你膝盖的疼痛，到底是单纯半月板所致，还是还有其他疼痛因素？半月板损伤的病人，尤其在国内，常常是拖到一定时间才来就诊，此时常常已经合并了软骨损伤和骨。如果你的膝盖症状单纯由半月板引起，那么术后基本不会疼痛。如果你的疼痛症状还有其他原因，那么做完半月板手术，还会残存一些疼痛。这个应该很好理解。半月板是膝关节内的重要结构，患了半月板损伤的你，我的建议是带着核磁共振找一位骨科医生，最好是自己开展关节镜手术的关节外科医生看，如果明确是III度撕裂并且有症状，就果断去做手术。拖下去只会把简单的事情搞复杂。此外，吃药打针理疗只是针对疼痛和肿胀，对半月板本身意义不大。所以选择保守治疗的你，应该重点放在16字诀，减少负重，减轻体重，增加股四头肌肌力。个人微信工作号：gukewangyang王杨医生个人微信公众号：骨科医生王杨雨凡本文系王杨雨凡医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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擅长膝，肩，髋关节疾病。包括股骨头坏死，骨性关节炎，类风湿关节炎，痛风，强直性脊...
一个纯粹的骨科医生
王杨雨凡的咨询范围：问：半月板关节镜手术次打球的时候，不小心落地没有落好，振到了膝盖。做了核磁后，讲要做个...答：由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供应，旦损伤，很难自行愈合。服、、贴膏或理疗，只能暂时缓解症状，无根治效果。日久会继发创伤关节炎，症状...
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半月板损伤手术后的康复训练
　　膝关节镜下半月板损伤相关性手术后的康复训练　　膝关节镜下进行半月板损伤相关性手术具有不切开关节囊、创伤小、关节粘连率低、术后恢复快等特点。术后病人实施系统功能康复训练是确保手术成功以及膝关节恢复正常活动功能的重要保证。　　早期(术后第0~1周)　　功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,存在较为明显的炎性反应,故以小负荷的耐力练习为主,达到减轻肿胀、疼痛,避免肌肉粘连及萎缩的目的。　　手术当天麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节,做踝泵运动,即踝关节背伸,膝关节伸直,收缩股四头肌,用力、缓慢、全范围屈伸踝关节, 5min/每次, 1组/h;股四头肌等长收缩运动,即在患肢静止状态下,匀速收缩股四头肌,绷紧及放松应在不增加疼痛的前提下多做;N绳肌等长收缩练习,患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷紧及放松,所有练习在不增加疼痛的前提下尽可能多做。　　术后第1天继续以上练习外,踝泵运动改为抗重力练习,可由他人协助或用手扶住大腿,开始直抬腿练习,即伸膝后直腿抬高至足跟离床15cm处,保持5秒, 30次/组, 3~4组/d;开始后抬腿练习,即俯卧,伸膝后直腿抬高至足尖离床5cm处,保持5秒, 30次/组;同时开始侧抬腿练习,负重及平衡保护下,双足左右(或前后)分离,在微痛范围内左右(或前后)交替移动重心, 5min/次, 2次/d。如痛疼、肿胀不明显,可扶单拐或不用拐下地,但不鼓励多行走。　　术后第3天继续以上练习,开始屈曲练习以微痛为度,达尽可能大的角度。可采用坐(或躺)于床边,膝下悬于床外,保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保护10分钟;也可坐位抱膝,即坐位,足不离开床面,双手抱于踝关节处,缓慢、用力屈膝。　　术后第4天继续以上练习,开始单腿站立平衡练习,5min/次, 2~3次/d,开始俯卧位“勾腿练习”,以沙袋为负荷,在0~45°屈伸范围内进行,练习后如关节肿痛即刻冰敷, 30次/组, 2~4组/d,主动屈膝达90°。　　术后第5天继续并加强以上练习,开始站立负重, 0~45°范围内主动伸屈练习, 30次/组, 2~3组/d。　　术后第1周主动屈曲大于90°,可单足站立,不用扶拐短距离行走,开始靠墙静蹲练习(后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,随力量增加逐渐增加下蹲的角度,要小于90°), 2min/次,间隔5秒, 5~10连续/组, 2~3组/d;开始立位“勾腿练习”,要抗阻屈无痛的最大角度保持10~15秒, 30/组, 4组/d。　　初期 (第2周~1个月)　　随着肌力水平的提高,此期以提高绝对力量的练习为主,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量), 20次/组, 2~4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止,以提高关节控制能力及稳定性。开始恢复日常活动应注意控制运动量,但应避免关节肿胀、积液,练习后关节有发胀、发热感,则应及时冰敷。　　术后第2周强化肌力练习(一次直抬腿最长可达6分钟),主动屈曲至120°~130°,即坐位,足不离开床面,缓慢、用力、最大限度屈膝,保持10秒后缓慢伸直, 10~20次/组, 1~2组/d。如关节无明显肿痛,则应尽可能以正常步行走。　　术后第3周继续强化肌力练习,被动屈曲至140°;开始前后、侧向跨步练习。　　中期(第1个月~2个月)　　强化关节活动度至与健侧相同,改善关节稳定性,恢复日常生活各项活动能力及轻微运动。　　术后第5周主动屈曲达150°全范围(与健侧腿相同),且基本无痛;开始患侧单腿45°位半蹲练习, 5min/次, 4次/d;开始固定自行车练习, 30min/次, 2次/d。　　术后第6~8周主动屈伸角度达至与健侧相同,且无痛疼;可完成日常的各项活动,如上下楼、骑自行车、行走5 000米以上关节无肿痛;开始跪坐练习;开始蹬踏练习;开始游泳、跳绳及慢跑。　　后期(第2个月~3个月)　　全面恢复日常生活各项活动,强化肌力及关节稳定,逐渐恢复运动。提高最大力量,选用大负荷,开始膝环绕练习、跳上跳下练习及侧向跨跳练习, 8~12次/组, 2~4组连续练习,组间休息90秒,至疲劳为止。但应有限量地进行体育运动,要达到完全康复约需6个月时间。　　患者住院一般2周左右,其大部分的功能康复锻炼均须在家庭中进行,患者出院后应按照术后功能康复训练方案,坚持进行功能锻炼,定期复诊,检查并记录膝关节功能恢复情况, 出院时须带活动型关节支具保护膝关节3个月,半年内避免剧烈的体育运动,1年后可恢复运动。
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