偶尔间歇性头痛的原因疼是怎么回事

偶尔会头痛是什么原因?
偶尔会头痛是什么原因?
我的头痛只是一天后一个下午,晚上睡了一觉次日就没事了,但隔一段时间就会,我想大概是疲惫造成的吧!
医院出诊医生
擅长:三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,头疼,要分几种的一是血管性头疼,二是神经性头疼,三是血压升高,等都可以影响头疼的.可以去照个CT看看究竟是什么原因,希望对你有帮助。
职称:医生会员
专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
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议保证休息时间和质量,戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。这个是不能根治的,关键是注意这些诱发因素,发作的时候建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比灵 ,尼莫地平 ,丹参片, 苯妥因钠 ,羊角冲剂试试。
专长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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头痛的病因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,高血压,脑血管病,中耳炎,枕大神经痛,颈椎病,感冒,脑炎等等,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发.所以要找到原因,明确诊断后在临床医生的指导下进行治疗.祝你健康!
职称:医生会员
专长:闭经,痛经,月经不调
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头疼的原因很复杂,和神经,血管,颈椎,情绪等原因有关,若头疼长期持续存在,还需要做头颅的相关检查.
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好.这个情况多由于劳累、睡眠不足、精神压力大、生气等原因导致的情况.
建议服用维生素B1+谷维素+镇脑宁+西比林进行治疗为宜!平时应注意低盐低脂饮食.避免喝酒抽烟.避免吃辛辣刺激性的食物.注意劳逸结合.保持良好心情.避免情绪过度波动即可.
问最近我偶尔会觉得头痛请问是怎么回事?
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:409612
指导意见:您好,综合分析考虑是供血不足,需要进一步的检查,明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动,忌吃辛辣食物,并保持睡眠充足,舒缓压力.
问偏头痛是什么原因?偶尔
职称:医生会员
专长:心血管疾病、呼吸系统疾病
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病情分析: 你的症状是脑部供血不足引起的头痛症状,最好是检查一下心血管意见建议:一般治疗的话可以用改善脑部供血的药物如西比灵,脑心舒口服液进行治疗,保持好的心情,注意休息
问偶尔头疼是怎么回事,怎么解决
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,头疼,要分几种的一是血管性头疼,二是神经性头疼,三是血压升高,等都可以影响头疼的.可以去照个CT看看究竟是什么原因,希望对你有帮助。
问突然头痛厉害是什么原因?
职称:医生会员
专长:小儿感冒、肠胃炎
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病情分析: 你好,一般的感冒会引起头疼,脑炎、脑膜炎、脑瘤也会引起头疼,应该到医院做个脑部X光或者核磁共振检查确诊
问左边头痛是什么原因
职称:医生会员
专长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好,引起头痛的原因很多如神经性头痛,血管性头痛,紧张性头痛,偏头痛或者局部五官科疾病引起的,需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊,
问最近我偶尔会觉得头痛请问是怎么回事?
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:您好,综合分析考虑是供血不足,需要进一步的检查,明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动,忌吃辛辣食物,并保持睡眠充足,舒缓压力.
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评价成功!我有时会偏头痛,不知道是怎么回事,为什么头痛会一半..._百度宝宝知道我偶尔会神经性头痛是怎么回事_百度宝宝知道性生活可能是偏头痛诱因之一
核心提示:性爱和头疼的矛盾该如何协调?研究人员建议,首先应跟踪了解头疼的诱因,保持规律的生活习惯、积极锻炼。对偶尔轻微头疼的人,缓和、柔美的性爱确实有益于避免和治疗头疼,但经常性、爆炸性疼痛者还是应接受正规治疗。
  性爱究竟是头疼的诱因,抑或头疼是婉拒性爱的借口?美国广播公司报道,此二者的关系,远比人们想象得复杂。
  早在1988年,俄克拉荷马州保健科学研究院的神经病学教授詹姆斯·库奇发现,有一些女性在性爱后,偏症状会明显减轻。
  “这是一种生理过程(即性高潮),终止另一种生理过程的结果。”最吸引研究人员的,可能是性爱能终止头疼而不是缓解。库奇说:“超过20%的受调查女性表示,性爱彻底治愈了她们的头疼,而服用药物,也只有30%的人能痊愈。”性爱的止痛作用可能是通过高潮时大脑分泌的内啡肽和其他缓痛激素,以麻痹、松弛刺激神经而起效。
  然而,美国贝勒医学院临床教授伦道夫·埃文斯却指出,性爱可能会触发其他类型的头痛,甚至可能是10%的的诱因之一。埃文斯介绍,这种头痛从头和脖子的隐隐作痛开始,在性爱初始比较温和,但欢愉时间越长,头痛就越严重。还有一种头痛往往和高潮同步出现,那剧烈的“爆炸性”疼痛会持续几个小时。幸运的是,这种头痛只发生在1%的男性身上,且通过自我调节能够痊愈。
  性爱和头疼的矛盾该如何协调?研究人员建议,首先应跟踪了解头疼的诱因,保持规律的生活习惯、积极锻炼。对偶尔轻微头疼的人,缓和、柔美的性爱确实有益于避免和治疗头疼,但经常性、爆炸性疼痛者还是应接受正规治疗。
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(实习编辑:李杏)
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间歇性头痛
间歇性头痛(intermittent headache)是无功能垂体腺瘤的其中之一临床表现。头痛是临床上常见的症状之一,通常是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常比较困难。
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间歇性头痛病因
无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤,大多数具有分裂功能(多为促性腺激素),只是其分泌功能较低,不引起血激素水平的升高,这类肿瘤称为沉寂性腺瘤。有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能,其细胞来源不清,称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤。
间歇性头痛临床表现
无生物活性激素分泌功能的垂体腺瘤主要包括两方面的临床表现:①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为患者就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现。有生物活性激素分泌功能的垂体瘤尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。
1.压迫症状
(1)头痛:见于1/3~2/3的患者,初期不甚剧烈,以胀痛为主,可有间歇性加重。头痛部位多在两颞部、额部、眼球后或鼻根部。引起头痛的主要原因是鞍膈与周围硬脑膜因肿瘤向上生长而受到牵拉所致。当肿瘤穿破鞍膈后,疼痛可减轻或消失。
(2)视神经通路受压:垂体腺瘤向鞍上扩展,压迫视交叉等可引起不同类型的视野缺损伴或不伴视力减退。这是由于肿瘤生长方向不同和视交叉与脑垂体解剖关系变异所致。
(3)其他症状:当肿瘤向蝶鞍两侧扩展压迫海绵窦时可引起所谓海绵窦综合征(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ对脑神经损害)。损害位于其内的眼球运动神经时,可出现复视。部分患者尚可因嗅神经受损出现嗅觉丧失。巨大的腺瘤可侵犯下丘脑。肿瘤压迫下丘脑而未侵入其内,可无显著的下丘脑功能紊乱表现。若侵入其内,则可出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等一系列症状。如肿瘤压迫第三脑室,阻塞室间孔,引起脑积水和颅内压增高,头痛加剧。肿瘤可偶尔扩展至额叶、颞叶引起癫痫样抽搐、偏瘫、锥体束征及精神症状等。当肿瘤侵蚀鞍底及蝶窦时,可造成脑脊液鼻漏。
2.激素分泌异常征群
(1)垂体激素分泌减少:垂体瘤患者的垂体激素分泌减少的表现一般较轻,进展较慢,直到腺体有3/4被毁坏后,临床上才出现明显的腺垂体功能减退症状。即使肿瘤体积较大,激素缺乏的症状也很少能达到垂体切除术后的严重程度。故一般情况下,垂体瘤较少出现垂体激素分泌减少的症状,尤其是功能性腺瘤。但是,有时垂体激素分泌减少也可成为本病的突出表现,在儿童期尤为明显,表现为身材矮小和性发育不全。有时肿瘤还可影响到下丘脑及神经垂体,血管加压素的合成和排泌障碍引起尿崩症。
在出现腺垂体功能减退症的垂体瘤患者中,性腺功能减退约见于3/4的患者。甲状腺功能减退不如性腺功能减退常见,但亚临床型甲状腺功能减退(仅有甲状腺功能减退的实验室依据而无临床症状)仍较为多见。如不出现严重的应激状态,肾上腺皮质功能通常可以维持正常,但由于垂体ACTH储备不足,在应激时可出现急性肾上腺皮质功能减退(肾上腺危象)。出现腺垂体功能减退症的垂体瘤患者面容苍白,皮肤色素较浅,可能与黑色素细胞刺激素的分泌减少有关。男性患者稍肥胖,其脂肪分布类似女性体型。腋毛、阴毛稀少,毛发稀疏、细柔,男性患者的阴毛呈女性分布。体重可减轻,有时体重不减甚或增加,此与下丘脑功能紊乱有关。女性患者有闭经或月经稀少,性欲减退;男性除性欲减退、性功能障碍外,尚可出现生殖器萎缩,睾丸较软、较小。患者智力一般不受影响。在发生应激(如感染、手术)时,患者抵抗力甚低,易于发生危象甚至昏迷。
垂体腺瘤有时可因出血、梗死而发生垂体急性出血征群(垂体卒中),其发生率为5%~10%。垂体卒中起病急骤,表现为额部或一侧眶后剧痛,可放射至面部,并迅速出现不同程度的视力减退,严重者可在数小时内双目失明,常伴眼球外肌麻痹,尤以第Ⅲ对脑神经受累最为多见,也可累及第Ⅳ、Ⅵ对脑神经。严重者可出现神志模糊、定向力障碍、颈项强直甚至昏迷。有的患者出现急性肾上腺皮质功能衰竭的表现。大多数患者的脑脊液清亮,部分可为血性。CT示蝶鞍扩大。垂体腺瘤易发生瘤内出血,特别是瘤体较大者。诱发因素多为外伤、放射治疗等,亦可无明显诱因。
(2)垂体激素分泌增多:由于不同的功能腺瘤分泌的垂体激素不同,临床表现各异。
间歇性头痛检查
1.脑脊液检查
测定脑脊液乳酸脱氢酶、神经降压肽。
2.受体检查
利用下丘脑激素的诊断试验有:
(1)TRH试验:正常促性腺激素细胞并无TRH受体,故给正常人注射TRH并不引起血LH和FSH水平的升高。大多数无功能腺瘤起源于促性腺激素细胞,约1/3的瘤性促性腺激素细胞含有TRH受体。约40%的无功能腺瘤患者于注射TRH后血促性腺激素和(或)其亚单位水平升高。
(2)GnRH试验:无功能垂体腺瘤多起源于促性腺激素细胞,这些瘤性促性腺激素细胞含有GnRH受体,故对内源性GnRH、GnRH激动剂性类似物及GnRH拮抗剂都有反应。正常情况下,GnRH对促性腺激素细胞的刺激作用依赖于其特征性脉冲分泌,如连续给予GnRH或长效GnRH类似物则出现失敏现象,促性腺激素分泌反而减少。无功能腺瘤不存在这种失敏现象,这是其特征之一。据报道,持续给予无功能腺瘤患者长效GnRH类似物DTrp6-Pro9-NEt-LHRH后,血LH、FSH及α亚单位水平都升高。
间歇性头痛诊断
无功能垂体腺瘤的诊断要点为:
1.存在垂体瘤的影像学证据。
2.有头痛、视野缺损等垂体占位的表现。
3.无垂体激素过多的临床表现和实验室证据。
4.有腺垂体功能减退的表现。
5.由于大多数无功能腺瘤患者有血PRL水平的升高,故PRL测定具有重要意义。多数患者血促性腺激素水平降低或在正常范围,但少数患者可有血促性腺激素和(或)其亚单位的升高。性激素的水平一般下降。血TSH、GH及ACTH水平一般正常或轻度降低,其储备功能及靶腺激素水平也多降低,但显著降低者不多见。偶尔,无功能腺瘤作为亚临床GH瘤或ACTH瘤,则24小时尿皮质醇或血IGF-1水平可轻度升高。无功能垂体腺瘤对下丘脑激素的反应具有一定的特点,这在诊断上具有重要意义。
由于无功能垂体腺瘤缺乏特异的血清激素标志,故确诊常很困难,有时需依赖手术标本的病理检查及免疫细胞化学检查。
间歇性头痛鉴别诊断
1.反复发作性头痛
头痛是反复发作性头痛临床上常见的症状之一,通常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。有反复发作性。
2.顽固性头痛
长年累月的持续性头痛的症状。
3.慢性头痛
慢性每日头痛(chronicdailyheadache)简称CHD,是头痛频繁发作每月超过15天,每天头痛持续4小时以上。分原发性与继发性两种,原发性CHD是指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病,一项调查显示美国、欧洲及亚洲总人口的4%~5%患原发性CHD,慢性紧张性头痛(即神经性头痛)占CHD的首位,而到诊所就诊的主要是慢性血管性偏头痛。
间歇性头痛治疗
无功能腺瘤的治疗方法有:外科治疗、放射治疗和内科治疗。目前仍以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不显著者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。
1.外科治疗
压迫症状较明显且瘤体较大者一般推荐外科治疗,成功的手术可有效解除因肿瘤占位效应产生的一系列症状,而且手术标本可做免疫细胞化学等检查,这对明确诊断具有极为重要的意义。对于无症状的微腺瘤则并不推荐手术治疗。一般认为,对于存在视野缺损及神经症状者应尽早手术,以防止视交叉和脑神经出现不可逆性损害。目前,多采取经蝶术式,此种术式约可使90%的病例视野缺损获得改善,约60%的病例视力可完全恢复。经蝶手术最主要的并发症是垂体功能减退。据报道,术后GH缺乏、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退及性腺功能减退的发生率分别为85%、35%、46%和65%。
2.放射治疗
手术切除不完全或术后复发者可采用术后放射治疗。术后放射治疗对于提高无功能腺瘤的预后具有一定的意义。经蝶手术后的第1年内应每6个月随访1次,以后的5年里应每年随访1次,再以后每2年随访1次,每次随访应做MRI及视野检查,如有肿瘤生长的证据应立即开始放射治疗(或考虑再次经蝶手术)。放射治疗主要的副作用为垂体功能减退。治疗4~5年后继发性肾上腺、甲状腺和性腺功能减退的发生率分别为62%、39%和62%。因此,放射治疗后应定期测定垂体激素及靶腺激素的水平。
3.内科治疗
无功能垂体腺瘤的内科治疗近年取得不少进展,但仍然不能令人满意。目前用以治疗的药物主要有生长抑素类似物和多巴胺增强剂。
间歇性头痛预防
体积特别大的垂体无功能瘤,手术前有时需要做血管造影检查,以判明肿瘤与血管之间的关系,避免在手术中损伤血管,发生意外。}

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