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小腿骨折骨折没有移位已经休息45天了为何脚下垂还是会肿
| &&&&浏览1864次 &&&&| &&&&提问时间： 19:04:29 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
请问医生：本人小腿左侧小骨骨折没有移位，已经休息45天了为何脚下垂还是会肿，请问要如何才能好的快？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
贺嫦洁主管护师
病情分析：
您好：骨质骨折后均有可能导致骨折断端移位、错位成交、螺旋骨折等，您的情况有点错位，但不会导致小腿的长度改变，由于骨折的愈合过程有三个阶段即血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期，而骨痂改造塑型期时，随着肢体的活动和负重，在应力轴线上的骨痂，不断地得到加强和改造，在应力轴线以外的骨痂，逐步清除，使原始骨痂逐渐被改造成永久骨痂，后者具有正常的骨结构，骨髓腔也再沟通，恢复骨的原形，你不会导致骨折后骨质变短，所以您不必担心。
建议注意休息，增加营养，饮食均衡，多进食含钙质高的食物如牛奶、钙片等，适当做功能锻炼，局部理疗按摩等，避免饮酒，多晒天阳，希望我的回答带给您帮助。
史艺红助理医师
病情分析：
您好：骨质骨折后均有可能导致骨折断端移位、错位成交、螺旋骨折等，您的情况有点错位，但不会导致小腿的长度改变，由于骨折的愈合过程有三个阶段即血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期，而骨痂改造塑型期时，随着肢体的活动和负重，在应力轴线上的骨痂，不断地得到加强和改造，在应力轴线以外的骨痂，逐步清除，使原始骨痂逐渐被改造成永久骨痂，后者具有正常的骨结构，骨髓腔也再沟通，恢复骨的原形，你不会导致骨折后骨质变短，所以您不必担心。
建议注意休息，增加营养，饮食均衡，多进食含钙质高的食物如牛奶、钙片等，适当做功能锻炼，局部理疗按摩等，避免饮酒，多晒天阳，希望我的回答带给您帮助。
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验证码输入错误，请重新输入小腿骨折要做手术的最佳时机是受伤后多长时间？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小腿骨折要做手术的最佳时机是受伤后多长时间？事故受伤、小腿骨折；现正在牵引、消肿，等待手术，这样行吗？
医生回复（1）
指导意见：这是可以在医生的指导下选择手术的时间，注意观察症状。注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，保持心情愉快，有利于健康。您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
跟骨骨折后距下节接触特征的改变研究.pdf 49页
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跟骨骨折后距下节接触特征的改变研究
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跟骨骨折后距下关节接触特征的改变研究
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，约占全身骨折的2％，
占跗骨骨折的609／d，致残率很高。跟骨的骨质结构以前、中、
后关节面下方(尤其是后关节面下方)，跟骨结节部和跟骨
内侧壁(含载距突)3个部位的骨质密度最高，骨皮质最厚。
在跟骨周围的肌腱和韧带中，以跟腱、跖筋膜，跖长韧带，
跖短韧带以及内侧的侧副韧带较强大，而外侧的韧带和肌腱
相对较薄弱。跟距骨问韧带是维持跟骨与距骨间关系，尤其
是后关节面和载距突与距骨之间关系的主要结构。这些结构
对于维持足弓的弹性和高度极为重要。跟骨外侧无论在骨质
内部结构和外侧软组织结构方面都相对薄弱。跟骨及其周围
结构的解剖特点直接影响跟骨骨折的移位方向。跟骨骨折是
由距骨传递的垂直应力作用所致，首先造成平行于距骨后外
侧缘跟骨的剪力骨折，形成的最原始跟骨骨折线，经跟骨后
关节面，将跟骨分为跟骨结节骨折块(后外侧部分)和载距突
骨折块f前内侧部分)两部分。每部分均包括一部分后关节面。
骨折后跟骨结节骨折块受压塌陷，向外侧和跖侧移位，而载
距突骨折块由于跟骰韧带和距跟韧带的作用仍保留在原来
的位置。如果外力继续作用，在原始骨折线基础上又可形
成继发骨折线，产生多多种类型的复杂跟骨骨折。
目的：跟骨骨折为高能量损伤，是最常见的跗骨骨折，
在足部骨折中发生率较高。骨折复杂，治疗难度较大，无移
位的骨折可采用保守治疗，对于骨折移位的关节内骨折，手
术治疗效果较好。跟骨后关节面骨折移位后，距下关节接触
面积及其所承载的应力必将发生改变，其变化程度将提示是
否需要手术干预。本实验的目的就是为了研究载荷条件一1-,77．
骨骨折后距下关节接触特征的改变，为临床手术治疗提供理
方法：取6具包括小腿下端和足的新鲜标本，每具标本
包括完整足和胫腓骨远端15～20cm。剔除皮肤、肌肉和跟
腱，保留除外距下关节后方及前中关节面J't-f月0的关节囊部
分，保持韧带和关节囊的完整。用牙托粉将标本近端包埋固
定，使之呈中立位置于长春CSS--44020生物力学试验机上
加载。测试前将日本富士公司生产的超低压型及低压型压力
敏感片裁剪成与距下后关节面、前中关节面大小及形态相似
的小块，用聚乙烯薄膜包好，分别将压敏片插入距下关节的
前中和后关节面，避免使压敏片遭受预压力，中立位状态下
分别在500N载荷下，对6具标本的距下关节进行加载，完
成完整足的测试。然后模拟原始骨折线用微型摆动锯将跟骨
后关节面分为前内和后外两块，接着按解剖复位、后J,t．N骨
mm、5mm、10
折块向跖侧移位2
mm等条件重复上述实验，
记录距下关节接触特征的改变。根据压敏片在不同状态下反
映出的关节面接触图形通过激光扫描仪输入微机，用
Auto．CAD分别计算出前中及后关节面的接触面积。并用
FPD。305E密度计和FPD．306E压力转换器测出压力分布情
况。测得的数据用SPSS统计软件处理，对各组数据进行方
差分析，确定各组数据间差异有无显著性意义。
结果：完整距下后关节面平均受压面积为(275．67±
mm2，所承载的平均应力为(1．83±0．56)MPa。跟骨
后外侧骨折块向跖侧移位2mm时，后关节面平均受压面积
为(167．67±25．09)mm2，较完整跟骨受压面积显著下降(P&
0．01)。后关节面所承载的应力在骨折移位2mm时为(2．41
±0．84)MPa，较完整跟骨’承载应力显著增加伊&0．01)。而前
中关节面的受压面积无明显改变(P&O．05)。前中关节面所
受的应力仅在骨折移位10mm时显著增加(P&0．05)。
结论：与正常关节接触特征比较，跟骨后外侧骨折块向
跖侧移位≥2mm时，距下后关节面的受压面积显著下降；
单位面积内载荷显著增加；进一步增加骨折向跖侧的移位程
度，其载荷面积进一步减少，应力无明显改变。距下前中关
节面的受压面积不因后关节面骨折而发生改变，所承受的应
力在骨折移位≥10ram时发生显著改变。跟骨后关节面骨折
移位&／-2mm
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