血糖仪测不准？原因都在这里！
血糖仪测不准？原因都在这里！
很多糖友在日常血糖的监测中都会遇到疑虑：我有两台血糖仪，为什么每次测的结果都不一样；我用同一个手指测了三次，怎么出现了三个结果……类似的例子太多太多，糖小护一遍一遍的解释，可是还是有源源不断的糖友对此有疑问。基于此，糖小护就针对血糖仪测得血糖值不一样等给出一些解答，主要包括：血糖仪疑惑、试纸问题、操作误区、外部因素等，希望能够帮助到糖友。下面，我们一一为糖友进行分析。一、血糖仪出问题了当进口血糖仪与国产血糖仪的血糖测量值不一样或者相差较大时，很多糖友的第一反应就是：国产血糖仪不准，国产血糖仪出问题了！这时，糖友不要惊慌，听糖小护为您一一解释。首先，市场上的家用血糖仪都是符合卫生部办公厅印发的关于《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》中要求的。其内容明确规定，血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件：1.当血糖浓度＜4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内；2.当血糖浓度≥4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±20%范围内；作为糖友来说，想要知道自己的多个家用血糖仪所测的血糖值准不准，一定要带着自己的血糖仪与医院的生化作对比。当护士抽静脉血，我们就可以拿自己的血糖仪测一下指尖血，把两个数字对比一下。例如：糖友王大爷带着2个血糖仪去医院与生化做对比，医院的静脉血检测出的空腹血糖为5.2mmol/L，同时一个血糖仪的指尖血为4.2mmol/L ，另一个血糖仪的指尖血为6.0mmol/L。那么这两个家用血糖仪准不准呢？现在，糖小护就给糖友提供一个血糖值范围的计算，看看是不是真的是血糖仪的问题：±20%=（指尖血糖值-静脉血糖值）/静脉血糖值由此，我们可知糖友王大爷的家用血糖仪空腹血糖的范围为4.16~6.24mmol/L。所以两个血糖仪的值都是符合国家规定的标准的。有糖友认为家用血糖仪与医院静脉血进行对比无误后，就可以万事无忧了，其实这样的想法是存在误区的。在血糖仪的使用中，除了与医院的生化作对比，还需要对血糖仪进行定时校正和调试。1、血糖仪为什么要定时清洁呢？环境中的灰尘、纤维等杂物，会不可避免的污染血糖仪，如果糖友在日常生活中不注意保养，也会造成血糖值偏差。因此，糖友要定期用棉签蘸清水轻轻擦拭血糖仪测试周围，千万不能用酒精等有机溶剂。2、血糖仪为什么要定时校正？部分血糖仪是属于定时校正型的，如果不定时校正，血糖仪测量的值就会出现偏差，因此按规定血糖仪通常每2个月就要校正一次，如：a. 第一次使用前；b. 每次使用新购买的试纸时；c. 对测量结果表示怀疑时；d. 血糖仪碰撞时。除此之外，一些血糖仪在每次更换试纸时，都要输入调试码，如果糖友年龄大，不方便操作，小护推荐糖友最好购买免调码的血糖仪。
例如：糖护士手机血糖仪的试纸采用脱氢酶技术，无需糖友每次购买试纸后都输入调试码，在很大程度上解决了糖友的困难。二、试纸变质了吗？前面我们讲述了关于血糖仪的内容，现在就随糖小护认真探析试纸的问题吧！试纸是血糖仪的老搭档，容易受到温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化的性质而变质，同样需要养护。一旦试纸变质，将会严重影响测试结果。因此，糖友就要关注一些保存和使用试纸的知识了！
糖友如何保存和使用试纸呢？a.糖友在购买试纸时，要检查试纸包装上的有效期，看试纸是否在有效期内。不要使用过期的试纸，以免影响检测结果。b.将试纸放在防潮避光、干燥阴凉的地方。c.试纸拿出来在空气中的时间不得长于3分钟，在测试的时候要先安装好采血针，再打开试纸包装，以缩短试纸在空气中暴露的时间。d.如果是瓶装的试纸，打开瓶盖后需要在3个月内用完，开瓶大于3个月的，试纸不能再使用。对于测量次数较少的糖友最好使用独立包装的试纸。
如瓶装的糖护士金试纸抗干扰性强，能够保持其稳定性，精准度一流，深受糖友喜睐；而糖护士手机血糖仪试纸则采用独立包装，能够减少试纸潮湿、变质等问题，两种试纸的存在满足了多数糖友的需求。糖友跟随糖小护学习到这儿就可以排除家用血糖仪和试纸对血糖值的影响了！但是重点在下边，接下来糖小护就要带大家了解规范操作对血糖的重要性了。三、测血糖操作规范吗？众多的糖友经常会发现，吃同样的食物，在同一时间测出的血糖值却偏差很大，这是为什么呢？经过糖小护的询问，才发现糖友在测量血糖时操作方法欠妥。据有关资料显示：血糖值不准有90%以上的原因来自糖友的不规范操作。由此可见：正确的测量方法能够提高血糖值的准确性，如何进行规范的测量，减少血糖的误差呢？下面就请糖友随小护来一起学习。1、增加指尖血液量：a.将手臂下垂，让血液流到指尖。b.用温水洗手、温暖手指、搓揉手指等，增加手指血液量。2、规范采血步骤：a.将针头事先安装在采血笔上，根据个人皮肤的厚度调整采血笔上的刻度，一般只需将刻度调整为2.5—3档。b.采用酒精棉片对手指进行消毒。c.用拇指从指掌关节往指尖方向推几次，再用采血笔在单个手指指尖一侧刺破皮肤。d.一般情况下，采血后的血液会形成水滴状，不需要用手进行挤压。e.将手指的血液经试纸顶端中间的吸血口自动吸入，而且吸血槽需要一次吸满3格。如果吸血量不足或者二次加血会造成血糖值偏低。
例如：我们熟知的糖护士血糖仪就是采用虹吸式自动吸血的方式，吸血的时候试纸吸血口不要紧贴手指，只需要轻轻触碰血滴，血液就会自动吸进去。这时候，糖小护就要问问糖友了，以上讲的内容都吸收了吗？最后，我们要谈谈外部因素对血糖值的影响了。四、外部因素在做怪？外部因素也能影响血糖？嗯呐！如测量时间有误差、情绪不稳定都会引发血糖波动，使糖友对血糖值产生错误的认识。如何排除外部因素对血糖值的影响？1、明确血糖的测量时间很多糖友对空腹血糖和餐后2小时血糖的测量会充满疑惑。一些糖友在清晨早起做家务后，才会测空腹血糖，此时虽然是空腹血糖，但是早已受到外界的影响不能精确反映空腹血糖状态；对于餐后2小时血糖，很多糖友会将吃完最后一口饭的时间作为餐后2小时的记录时间，在认识上也是错误的。正确的做法是：早上起床后立即测空腹血糖，餐后2小时血糖是以进餐第一口算起的2小时测量的血糖。2、保持情绪的稳定心态也是影响血糖的一个因素。有糖友反映：我每天吃的早餐都一样，但是同一批试纸测出的血糖值却千差万别，是不是试纸存在问题？经过小护的仔细询问，原来是糖友当天早上因为家事发脾气，导致心烦气躁，引发血糖波动。因此，糖友在测血糖前一定要保持情绪稳定和心态平和。因此，糖友在出现血糖数值不稳时，一定要多方面的分析原因，千万别一口咬定血糖仪和血糖试纸。另外，家用血糖仪反映的是血糖的一个趋势，如3.6mmol/L和4.2mmol/L其实并没有什么区别，因为无论哪个血糖值，我们都已经处于低血糖的范围了。除此之外，合理的监测血糖能够帮助我们了解饮食、运动和药物的规律，然后，我们还可以将血糖的监测数据拿给医生看，帮助我们更好的治疗和管理糖尿病。
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百家号 最近更新：
简介: 你正在经历的，我们正在关注，也在努力！
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血糖仪检测血糖和医院检测血糖结果不一致
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问我是否需要重新调整控制血糖方法，或是重新吃药和打胰岛素，
所就诊医院科室：
盛京医院 内分泌科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：骨科手术
请到医院测一下糖化血红蛋白，这个值，可以让医生判断你的治疗方案。
状态：就诊前
哦，李大夫 您好！
我前两天已去咱们医院重新查了空腹血糖和糖化血红蛋白，空腹为6.08，糖化血红蛋白为5.5.
问题不大，维持目前的生活方式就行。
李玲大夫通知通知:我院沈北院区正式开诊，本人于4月14日（周四）和5月6日（周四）全天在沈北出诊，挂号费7元，欢迎各位前来就诊。最好携带化验单来诊，沈北的化验项目有哪些，我还不清楚。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:各位孕妇患者请注意，5月2日的周二下午原以为是国家法定假日未预约患者，最近得到医院指示正常出诊，请有需要的准妈妈来诊，也可以先在网上预约。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:对不起，日期有错，我是5月3日的周二出门诊，请周知
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:我7月22日的周五，在沈北院区出门诊，挂号费7元。欢迎各位来诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:我本周五全天在沈北院区出门诊，挂号费7元，欢迎各位患者来诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:本人从下个月（2017年6月）开始，停止每周二下午的产科内分泌门诊（遵照产科工作的安排）。但周一（滑翔院区3楼）和周三（南湖B座3楼）的门诊照常进行。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:通知大家一件事，下周一的7月24日，我原定在滑翔出全天门诊，但由于国家派专家来检查我院的青年医生培训工作，我也许要半天出不了门诊，因此，各位能避开下周一就别来就诊。挂号票可以退钱，已经交钱的化验单继续有效，可任意时间采血。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:各位患者请注意！
由于我院的电脑系统突然故障，明天不挂新号，不看新病人，预约的老病人，如果能不来尽量不要来，因为采血化验和看病都要受到很大的障碍。只能化疗，而且需要各位携带上次就诊时我写的病历的打印版或照相，明天我院也无法打印病历和化验单。
挂的号可以退，化验单以后也随时可以用。
目前我院的挂号系统的功能也是被关闭的，请大家耐心等待，等系统开放之后，大家可以用身份证号在盛京医院官网上，或者在掌上盛京app上预约10月和11月和12月份的号。明后天系统修好之后，当日挂号会放开可以，零点开始抢号，9月份的预约全部都已经满了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:我10月15号至10月22号，出国开学会，门诊停诊。留言可以回复，无法接电话。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李玲大夫通知通知:请各位注意，我11月22日的周三，要去重庆开全国糖尿病学会年会，当日停诊。
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疾病名称：血糖、升高，eGFR结果为94.31&&
希望得到的帮助：需要帮助
病情描述：开始手麻，量血糖7.2第二次9今天9.1
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：如何控制疾病
病情描述：现在测血糖有10.6了，需要服药来控制么？
疾病名称：糖尿病。刚进院血糖空腹23用胰岛素38&&
希望得到的帮助：治疗方案。胰岛素打14单位停止不用能不用降糖药吗
病情描述：大吃大喝，没有家族史。肥胖190斤先脂肪肝。
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：需要服药控制血糖吗？是否需要住院治疗。
病情描述：一个月前体检空腹血糖8.8餐后两小时10.1身体感觉眼睛都总有眼屎视力模糊眨几下眼就能恢复视力。现在通过控制饮食。现在空腹血糖7.5餐后两小时9。请问现在我需要服药控制吗？
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：我想带她去做个检查，不知道查什么，去那个医院好
病情描述：主要就是想了解一下，最近我妈妈左腿总是发麻，麻会走动走动就好，反复这样，不知道是不是糖尿病的原因
疾病名称：疑似糖尿病&&
希望得到的帮助：怎么查确诊是不是糖尿病，应该用什么药，要不要住院查
病情描述：这几天经常饿吃的多，前天吃了几个梨脆枣，晚上炒了五个鸡蛋一大碗米饭，饭后两个小时测血糖18.7，昨天早上吃了个煎饼血糖19.7，晚上两个鸭锁骨，两个鸭头一盒鸭肠炒饭饭后两个小时血糖11.2，早...
疾病名称：血糖高&&
希望得到的帮助：血糖问什么不保持反而上升了呢？
病情描述：2014年，发现血糖偏高，空腹6.9，糖化血糖蛋白6.0，饭后2个小时9.7，医生让我管住嘴迈开腿，三个月一复查，15年2月到7七月，血糖降到5.9，糖化5.7，餐后5.8，体重从120减到106，腰围也从81减到7...
疾病名称：胰岛素抵抗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：在中医院查过胰岛素标准5---15.6
我测出来是16.3血糖从来没有高过。。最近经常在测血糖血糖为5.27
最近次时间为3月20日。。有必要再测一个月没到就测吗。。最近感觉肚子有点饿的快。。嘴巴有...
疾病名称：糖尿病18年了
最近半年了全身痒&&
希望得到的帮助：推荐摸的药
病情描述：糖尿病18年了
最近半年全身痒
痒得晚上睡不着
摸点什么东西
疾病名称：妊娠糖尿病产后5个多月&&
希望得到的帮助：我是不是能诊断糖尿病了，胰岛功能是不是坏了
病情描述：妊娠糖尿病产后5个多月，2014诊断妊娠糖尿病，饮食和运动控制血糖不错，2014.10产下6.1斤宝宝，产后血糖正常，未注意饮食和运动，偶尔测空腹血糖4.8左右，没测餐后。2014.12有一次喝粥喝排骨汤加...
疾病名称：2型糖尿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2008年7月在一附院查出糖尿病并酮症
曾经治疗情况和效果：
住院15天病情控制好
想得到怎样的帮助：
能否改服降糖药？
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：我妈妈也不愿意去医院，她是糖尿病吗？
病情描述：我妈妈以前查到过血糖高，没吃过药，最近几天我用买来的试纸给她测试小便两次没有吃饭，尿酮体三个加，今天晚上测试酮体弱阳性，葡萄糖三十，
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：怎么样治疗比较好
病情描述：空腹血糖12，尿葡萄糖28(+3)是糖尿病吗
疾病名称：糖尿病十年 高血压 最近空腹血糖一直9点&&
希望得到的帮助：医生建议换成西格列汀和二甲双胍配和，
西格列汀会不会对肾脏有害，之前检查尿微量蛋白...
病情描述：我妈妈患糖尿病七年，高血压十几年，体重174斤，身高170cm。最近三个月感觉多尿，面部浮肿，11月1日去医院检查尿微量白蛋白/肌酐100mg，糖化血红蛋白7.2，血糖8.2，眼底有早期动脉硬化， 其他正...
疾病名称：2型糖尿病，高血压。小三阳&&
希望得到的帮助：现在尿蛋白高这么多，想要治疗好。降血压，如何把糖尿病控制好，不要有变病。
病情描述：奶奶有高血压，爸爸已经死了。妈妈有乳腺囊肿。病历就我手写的
疾病名称：血糖临界&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：两月前检查血糖还是5.3，今天再复查就5.97临界了，请问医生我这个是糖尿病症状吗？需要治疗吗？
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：想先挂号去医院就诊检查病
病情描述：血糖不稳定，想看一下到底是几型糖尿病，病情一直没好转空腹血糖7到8点
疾病名称：中午7，晚7左右，想换门冬3O应打多少单&&糖尿病患者已有七八年近期打门冬夷岛素早6&&
希望得到的帮助：能够有好帮助
病情描述：近期下肢有浮肿，引服草药汤剂，综合性肾炎
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：三个月前糖化血红蛋白6以下，肝功，肾功，眼底都正常！
病情描述：35岁体重126斤，身高175，检查出糖尿病一年多了，吃了半年尼欣那 苯甲酸阿格列汀片，现在空腹血糖5.0-5.4左右，早餐吃药后2小时7.8以下，但是中餐和晚餐不吃任何药餐后2小时血糖不理想8点多到9点...
疾病名称：痛风、糖尿病&&
希望得到的帮助：脚趾有红肿，痛风，另外血糖高，但是糖化血红蛋白正常，不知道是否可以判定为糖尿病，...
病情描述：脚趾有红肿，痛风，另外血糖高，但是糖化血红蛋白正常，不知道是否可以判定为糖尿病
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李玲大夫的信息
对糖尿病、甲状腺疾病等内分泌常见病的治疗非常精准，还擅长妊娠期间的糖尿病、甲状腺疾病的诊治。对疑难病...
李玲，女，主任医师，教授，日本名古屋大学医学博士，博士生导师。
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北京协和医院
宁波第一医院
大连市中心医院
副主任医师
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天津代谢病医院同一时间测血糖，但是血糖数值却不相同，怎么回事
同一时间测两个血糖，但是血糖数值却不相同，到底该信哪一个？比如下面这位糖友圈中的糖友：
事实上，这种情况具有一定的普遍性。不少糖友对血糖仪的准确性产生怀疑，常常与医院检验科测出的血糖值比较，或者与其它品牌血糖仪比较。
根据国际上的规定，同一血液标本、同一时间用血糖仪或者化验室检测的结果，数值相差应≤20%，如果超出这个范围，说明血糖仪本身可能存在质量问题。
但多数情况下，问题不是出在血糖仪上，而是由于其它方面的原因，如标本问题、操作不当、试纸过期等等。今天我们就来具体分析一下影响测试结果的各种原因及应对措施。
1.“末梢全血血糖”与“静脉血浆血糖”本身就有差异
细心的糖友会发现，用血糖仪测得的空腹血糖比医院化验室测出的数值通常要低一些，这个差值大约在12%～15%。
这是因为血糖仪测的是含红细胞的全血血糖，而化验室测的是经过离心去除红细胞后的血浆血糖。由于红细胞的葡萄糖含量较低，所以，用全血（含红细胞）测出的血糖值比用血浆（不含红细胞）测出的血糖值要低一些。这种差别是由于检测标本不同所致，而非血糖仪质量问题。
需要说明的是，在餐后状态（如餐后2h）下，血糖仪的检测结果与化验室的检测结果基本相当。这是因为空腹状态下，毛细血管血与静脉血的血糖值无明显差异。但进食后毛细血管血（大致相当于动脉血）比静脉血血糖值高。
糖友信赖的公众平台（糖尿病家庭调养）提醒您：如果糖友想验证血糖仪是否准确，建议携带血糖仪去医院，抽血化验的同时，扎手指测一下指端血糖，把这两个血糖值比对一下，如果差值&15%，说明这台血糖仪是准确的。
2.不是同一时间测的血糖值没有可比性
机体血糖受多种因素（如饮食、运动、睡眠、情绪等等）影响，总是处于不断变化中，有时甚至波动很大。同样是空腹状态，早晨6：00和早晨9：00的血糖值就不一样；同理，餐后1h和餐后2h的血糖也不一样。
有位糖友用刚买的血糖仪连续查了几天的空腹血糖，发现结果都不一样，就怀疑血糖仪不准。经了解才得知，糖友每次检测空腹血糖的时间都不固定，所以检测结果自然会有差别。
3.未将各种影响因素（如失眠、情绪波动等）考虑在内
睡眠障碍及情绪改变，如紧张、焦虑、愤怒、惊恐、疼痛刺激等都可导致血糖产生波动。
有位糖友，平常空腹血糖都比较平稳，可是最近每次查空腹血糖都高，而自己饭量跟以前差不多。起初他怀疑是血糖仪出了问题，他是因为近日因家务事生气，睡眠欠佳（有时甚至彻夜不眠）所致。
所以，糖友在分析、评价检测结果时，一定要将影响血糖的各种因素考虑在内。测血糖之前尽量保持情绪稳定。
4.消毒剂选用不当
有些糖友采用碘伏消毒，这是不可取的。因为碘伏与试纸上的氧化酶容易起反应，导致测出的血糖值偏高。
建议糖友采血时使用75%的酒精消毒，而且要等酒精完全挥发后再测试，以免酒精稀释血液影响结果。
5.采血方法不正确
采血时由于进针深度不够，出血量不足，用力挤压手指致使组织液混入血液，血液被稀释导致血糖测试结果偏低。
糖友采血时，进针深度应适当，使血液自然流出，避免挤压组织，否则会使测试结果偏低。
6.测试前没调码，血糖仪与试纸条的代码不一致
需要调码的血糖仪，在使用之前应先核对，看看血糖仪屏幕上显示的代码与试纸盒上的代码是否一致。如果不一致，必须先进行调试，否则会影响测试结果，（市面上也有免调码血糖仪，机器能自动识别条码，不需要校正）。
7.试纸存放不当，或试纸过期
试纸条很容易受到温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化的影响而发生变质，影响检测结果。
建议将试纸密封保存，置于干燥阴凉的地方储存，注意防潮避光。过期的试纸要及时更换，最好选购独立包装的试纸条。而且，拿取试纸时，不能触摸试纸条的测试区和感应区。
8.长时间不对血糖仪进行校准
校准就是利用模拟血糖液（购买时随仪器配送）对血糖仪的准确性进行质控。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖，可与试纸条发生反应。
建议每2个月校验1次，如有以下情况应要及时校验：
１、第1次使用之前；
２、对测量结果有怀疑时；
３、血糖仪出现摔碰时。如果发现血糖仪测出的数值与模拟血糖液标注的数值偏差&10%，就需要让厂家重新校准。
9.没有定期对血糖仪进行清洁保养
血糖仪在放置或使用过程中常会受到灰尘、杂物等污染，特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果。
建议血糖仪要定期检查、清洁、校准。用棉签或软布蘸清水擦拭测试区，不要用酒精或其它有机溶剂，以免损坏机器的光学元件。
10.电池电力不足
血糖仪电力不足会影响测试结果。
建议测试时，血糖仪显示屏上显示“低电量”字样或符号时，应及时更换新电池。
11.某些药物的干扰
维生素C属于强还原剂，可使血糖试纸在反应中产生的过氧化氢还原，使血糖测定结果偏低；谷胱甘肽等药物也可造成血糖测定结果偏低。
为了准确了解血糖水平，糖友最好在测试前几天暂停此类药物。
测得的血糖值有差异，不要惊慌，以上列举的原因很全面，供大家参考！其实，多数情况下，是人为因素造成的，重视相关细节，是完全可以避免的。
责任编辑：
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今日搜狐热点血糖仪测试为何出现H-1不显示数字
.提示你目前的血糖水平过高，血糖仪无法显示。2.建议内分泌科就诊，完善抽血血糖水平检查，明确有无病。
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