做钡餐能确诊食道癌吗
做钡餐能确诊食道癌吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做钡餐能确诊食道癌吗
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京英博医院
职称：医师&
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：您好，是不够准确的，建议做一下胃镜看看。癌症的治疗方法比较多，就目前来看，手术或者放、化疗效果并不是很好，而且给患者身体带来的伤害也比较大。我们可以根据医生的建议和自身的病情从而去选择适合自己病情的治疗方法，这样会有更加明显的效果。意见建议：食道癌的治疗，首先要调整好心态。然后根据自己的实际病情结合医生的建议，进行科学有效的治疗。就目前来说，中西医相结合的治疗方法，能够深入病灶，更好的杀灭癌细胞。对癌症的治疗和控制预防都有积极的作用。
职称：医生会员
专长：中医内科（擅长脾胃、肝、肾病）
&&已帮助用户：8351
问题分析：你好，用钡餐检查不能做病理活检，因此确诊食道癌最好做胃镜检查。意见建议：如果要确诊食管癌，最好是做胃镜取病理活检。希望对你有所帮助！
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
问题分析： 你好 食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除，如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗；但癌细胞在食管壁浸润较深时，医生则会建议患者手术治疗，并推荐配合放疗或化疗。意见建议：上段食管癌靠近咽喉部，做手术较困难，可以放疗为主，效果与手术切除也差不多。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：4808
问题分析： 钡餐不能检查出早期食道癌，可以检查出中晚期癌症。做胃镜检查，同时病理检查，才能明确诊断的。意见建议：建议作息规律，避免精神紧张，规律进食，避食辛辣食物，忌烟酒，遵医嘱积极检查治疗。
职称：医师
专长：冠心病,II型糖尿病,脑梗死,腔隙性脑梗死,呼吸衰...
&&已帮助用户：10
问题分析：食道癌的确诊标准为病理活检,如胃镜取发病部位的组织进行病理检查,才可以确诊!
钡餐是最基本的影像学检查,检查食道粘膜是否光滑,是否有食管憩室等!意见建议：做钡餐是不能够确诊食道癌,尤其食道癌早期!如想确诊,建议做胃镜病理活检!
职称：医师
专长：内科,尤其擅长烧、上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：32274
问题分析： 您好
做胃肠钡餐可以确诊食道癌的 因为溃疡是想食管壁凹陷的
钡餐会停留在凹陷里 叫龛影 肿瘤是向食管壁外突出的肿块 所以钡餐会跳过那里的 充盈不上 叫充盈缺损意见建议：还是做胃镜确诊的比较好 能更准确的看见肿瘤的形态 大小 位置 浸润的程度 还可以取活的组织做病理的
职称：医生会员
专长：中西医结合治疗消化道疾病
&&已帮助用户：807
问题分析： 临床上做钡餐可以发现疾病，但是不能确诊疾病，另外比如食道癌，钡餐能发现食道内的肿瘤，但是食道外壁和中壁的肿瘤是发现不了的，钡餐不是确诊食道癌的金标准。意见建议：确诊食道癌是要结合电子胃镜，镜下取病变组织做病理活检才能确诊食道癌，单纯上消化道钡透是不能确诊的，况且有可能会遗漏。
职称：医师
专长：心理障碍
&&已帮助用户：118
问题分析： 你好，钡餐透视和胃镜检查消化道肿瘤的常用检查，但要确诊需要胃镜或手术中取标本做病理检查才能确定是不是。意见建议：建议先前往正规医院消化科就诊，经以上检查后根据情况行对应治疗。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
指导意见：如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：食道癌的确诊标准为病理活检,如胃镜取发病部位的组织进行病理检查,才可以确诊! 钡餐是最基本的影像学检查,检查食道粘膜是否光滑,是否有食管憩室等!
做钡餐是不能够确诊食道癌,尤其食道癌早期!如想确诊,建议做胃镜病理活检!
专长：从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年，对生物细胞...
问题分析：你好，这样不能确诊的，食管癌又叫食道癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。意见建议：建议直接行胃镜检查，证据直接，并能进行组织病理学的检查，是诊断食道癌的金标准。
问食道钡餐检查可以马上出结果吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、消化疾病
&&已帮助用户：6580
病情分析： 你好，很高兴为你解答。食道钡餐检查通过食用钡剂通过食管，拍片显影，是马上就可以出结果的。
问胃镜和钡餐具体有什么区别
职称：医师
专长：肾功能衰竭,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎,过敏性紫癜肾炎,急性胃肠炎,克罗恩病,急性单纯性胃炎
&&已帮助用户：5551
病情分析： 你好。当然有区别了。钡餐主要是观察胃动力，观察胃外表的形态，而胃镜是在镜头下直视胃内粘膜情况。就病人来说，胃镜痛苦较大，诊断明确。钡餐痛苦小，不过确诊率比较低。希望能帮到你
问我一个月前因为食道堵做了钡餐造影，结果一切正常。前...
职称：医生会员
专长：股骨头
&&已帮助用户：16155
病情分析： 您好，根据您的症状和检查看，症状应该是咽炎引起。有咽炎常会有这样的感觉的意见建议：以上信息供您参考希望对您有所帮助，可以按咽炎先治疗，一般慢性咽炎只能对症治疗
问食道钡餐是怎么样的检查过程，它准确吗
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：你好,你的情况考虑是慢性咽喉炎引起.
如果你想做咽喉部检查的话,建议你做一个电子纤维喉镜,可以直接观察到你咽喉的病变,一般来说都可以耐受,也是耳鼻喉常规检查.食道吞钡的话,没有什么痛苦,但是一般是针对食道的问题才考虑做这个检查,你现在没有吞咽梗阻感的话,而且是咽喉不适,做食道吞钡的意义不大.
问得食道癌的早期症状 应该怎么 办
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户：93121
病情分析：
意见建议：
食道癌早期症状表现有：
症状一、疼痛：胸痛或背部疼痛是食道癌晚期症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。
症状二、声音嘶哑：当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹，导致声音嘶哑，一部分病人可因治疗有效声嘶好转。
症状三、吐粘液：食道癌病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅，积于食管狭窄上部，刺激食管逆蠕动后吐出。
问食道癌是什么原因引起的
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
你好。亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
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您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
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评价成功！早期胃癌没有症状，钡餐能查出来吗？
& & 胃癌早期，自觉症状都不明显。同时胃癌发生的部位不同，病理形态也各异，在X线钡餐检查时显示出的影像也不完全相同。早期的胃癌在常规钡餐检查时常无明显变化，癌肿发展成如下几种类型，就可看到各种变化。 & & & & &弥漫型癌：癌肿广泛浸润胃壁时，可使胃壁广泛增厚，胃壁僵硬，钡剂排出较快，胃腔缩小狭窄，仅为原来的1／3或更小，好象皮革制的口袋一样。& & & & &肿块型胃癌：癌肿突向胃腔，该处钡剂不能充盈，形成钡剂中的一个缺损区，表现为大小、形状不同的充盈缺损，其特点是边缘不规则，病变处的胃壁僵硬，无蠕动。& & & & &溃疡型胃癌：有一突出于钡剂轮廓之外的阴影，称为龛影，龛影大而浅，边缘不平整。
继“武义寿仙谷中药炮制技艺”于2014年年底
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食道癌患者要做哪些检查呢
来源：寻医问药社区
发布者：叶子
食道癌危害是很多的，朋友们在治疗该病时一定积极，避免走弯路，早期的病症表现的并不明显，造成严重的伤害。如何检查诊断食道癌， 也成为很多朋友心中的疑惑。 一、食管功能的检查 通过对食管功能的检查，利用食管运动功能以及胃食管的返流测定，来判断患者食管的酸碱度以及压力，进而来判断其食管的功能是否出现异常，是否发生病变。 二、影象学诊断 一般情况下，该种方法主要是X线钡餐检查以及CT扫描检查，这也是如何检查诊断食道癌的方法中一个重要的手段。通常情况下是将两种方式相结合，这样能够比较清楚的判断出病情的状况、形态以及病灶的部位，为今后的确诊治疗留下依据。 三、食管脱落细胞学检查 经过长期的临床观察发现，该方法比较简便灵活，且操作方便、安全，接受检查的患者痛苦较小，在如何检查诊断食道癌中，该方法的准确率高达90%以上，也是对该病进行大规模普查时所用的一种重要方法。 四、食管镜检查 在临床上这一方法可以比较直接的观察到患者肿瘤的大小、形态以及病灶位置等，这也为今后的治疗提供了重要的依据，也已经成为该病检查诊断的广泛方法。 以上就是常用的诊断和检查该病的方式，现在对于如何检查诊断食道癌相信大家也都有所了解了。希望患者朋友可以从中获得帮助，选择积极有效地治疗措施，减轻疾病伤害。
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核心提示：胃镜检查和X线钡餐造影检查各有特点，很难说哪一个更好。要根据病人的实际情况，适当选择，如有条件，两种检查都作，其结果相互补充，可以提高诊断的准确程度。
　　胃镜和钡餐有什么不同?
　　钡餐(也称上消化道钡剂造影)和纤维胃镜检查是上消化道疾病的常规检查手段，又具各自有不同的优点。
　　钡餐检查时患者一般无痛苦和并发症，容易接受。患者需先服下3～5克产气粉，使胃充分扩张后，再服下一定量医用纯硫酸钡混悬液，使胃充盈。当X线透过人体时，利用显示器间接观察被钡剂充盈的胃的形态、大小、位置及蠕动情况等，并进行摄像，结合临床表现做出综合判断。对于部分临床症状和X线征象均不典型的患者还须结合其他检查。
　　纤维胃镜检查是将一根带有镜头的多腔纤维导管经口腔插至十二指肠球部，再循序退镜，直接观察各部位黏膜组织。对典型病变直接做出诊断，对可疑组织可夹取活检。还可做治疗操作，如取异物，电凝止血，导入激光治疗胃和食管恶性肿瘤等。检查时因胃镜可与胃发生机械摩擦，患者会感到有些不适和痛苦。另外，胃镜价格较贵，为重复使用，若消毒不严则会增加交叉感染机会，故不可滥用。
　　做胃镜好还是作X线钡餐造影好?
　　胃镜检查通过光导纤维及摄像系统对胃肠腔内的情况进行观察，具有直观、生动等特点，对病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察，对一些微小的病变也能够清楚地显示。同时，通过胃镜的活检孔可以取胃壁组织进行病理检查。此外，对某些病变还可通过胃镜进行治疗。然而，胃镜检查需经口插管，检查时患者有不适感觉。如果进镜过程中遇到局部狭窄，镜身不能通过，则狭窄远端的情况就不能明确。这又是胃镜检查的不足之处。
　　X线钡餐造影检查是让患者服一种不透过X线的药物硫酸钡，硫酸钡调成糊状后可均匀地涂在胃粘膜表面。如果再口服能产生气泡的药物，则胃内产气而使胃腔胀大。这样，就可以在X线下观察粘膜是否光滑及胃的皱襞是否完整，观察服钡过程，对腹部局部加压可以看到钡剂的流动情况，还可了解胃肠的蠕动情况。不过，如果钡剂本身颗粒大，涂抹不均匀，观察不细心，则一些微小病变容易遗漏。另外，X线钡餐造影只能观察形态、蠕动等情况，不能活检，不知道局部病理情况。
　　可见，胃镜检查和X线钡餐造影检查各有特点，很难说哪一个更好。要根据病人的实际情况，适当选择，如有条件，两种检查都作，其结果相互补充，可以提高诊断的准确程度。
（责任编辑：蔡明花）
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胃镜检查通过光导纤维及摄像系统对胃肠腔内的情况进行观察，具有直观、生动等特点，对病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察，对一些微小的病变也能够清楚地显示。中晚期食道癌X钡餐影像(组图_医生在线
> 中晚期食道癌X钡餐影像(组图
中晚期食道癌X钡餐影像(组图
& 来源：医生在线
　　中晚期的X钡餐检查的影像诊断：
　　因癌组织已侵入肌层，甚至穿透食道纤维膜，累及食道周围组织和器官，而有不同的表现。
　　A.髓质型：病变显示为不规则的充盈缺损，有不同程度的管腔狭窄，病变的上、下缘与正常食道交界处呈斜坡状，病变区粘膜消失或破坏，常有大小不等的龛影，常见软组织肿物阴影，钡剂通过有梗阻，病变上部食道多有较明显的扩张（图11）。
　　B.蕈伞型：有明显的充盈缺损，其上下缘呈弧形，边缘锐利，与正常食道分界清楚，可有浅表溃疡，病变区粘膜破坏、紊乱，伴明显软组织阴影者少见。钡流部分受阻，上部食道有轻度至中度扩张（图12）。
　　C.溃疡型：显示大小和形状明显不同的龛影，在切线位可见龛影深入食道壁内，甚至突出于管腔轮廓之外。溃疡边缘隆凸者，X线显示“半月征”。钡剂通过无明显阻塞，或管腔仅呈轻度狭窄，上部食道亦多无扩张（图13）。
　　D.腔内型：病变部位管腔明显增宽，呈梭形扩张。病变大部分呈大的息肉样充盈缺损。病变部位的食道边缘有缺损，不连贯。病变部位的粘膜不整齐，钡剂分布呈不规则斑片状，不均匀。少数病例有龛影。虽然多数病例肿块巨大，但管腔梗阻并不严重，故上部食道扩张不明显（图14）。
　　E.缩窄型：病变成短的环状狭窄，通常累及全周，长度不超过5cm，表面糜烂，多无溃疡，缩窄上方高度扩张（图15）。
　　以上分型以髓质型最常见，蕈伞型次之，其他各型较少见。除此以外还有少数病例从X线上不能分型。
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