腹股沟疝_什么是腹股沟疝_好大夫在线
腹股沟疝知识目录
腹股沟疝 治疗方法
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
职称：主治医师
医院：西安323医院
科室：肝胆外科
职称：住院医师
医院：上海儿童医学中心
科室：普通外科
我在小儿外科门诊坐诊的时候，经常会碰到初为人父母这样的问题：“医生，我们家宝宝总是哭，会不会发疝气啊？”的确，很多孩子在哭吵的时候家属发现他们的一侧腹股沟区（有时候为双侧）出现一个鼓鼓的包块，有的男孩表现为哭吵时候一侧阴囊的肿大，类似的症状大多在患儿安静睡着的时候就消失不见了。这就是我们常说的“疝气”——腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是小儿外科常见病之一，发病率在足月儿约5%，早产儿较高...
职称：主任医师
医院：上海中医药大学附属曙光医院东院
科室：胃肠外科
“疝气”是百姓通俗的一种叫法，医学上称为“疝”，定义为体内某个组织或器官，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙，从其正常解剖部位进入另一部位所引起的一种疾病。“疝气”是外科最常见的疾病之一，除了个别婴幼儿外，均不能自愈。由于腹股沟区腹壁结构薄弱，站立位时下腹部腹腔内压力较高，因此腹股沟区是疝气的好发部位，凸出的疝内容物多为小肠或网膜组织，甚至有阑尾、结肠、膀胱等脏器，故俗称“...
职称：副主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院
科室：疝与腹壁外科
很多腹股沟疝病人确诊以后，第一反应多是不愿意面对手术治疗的。那么不手术，有没有其他办法呢？可以拖延一段时间吗？武汉市中心医院疝与腹壁外科段鑫副主任医师，给予病人以下建议：腹股沟疝如果发现不久，没有疼痛，平躺休息可以缩小消失，也就是可复性疝，暂时不做，一般是可以的。成人腹股沟疝除了行修补手术，没有其他可以治愈的方法。吃药打针无效。用疝气带也只是暂时抵挡疝的突出，而且不正确的使用容...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
腹股沟疝包括直疝、斜疝和股疝，以及复合疝。本人就遇到不少患者，既有斜疝又有直疝。既然腹股沟疝只能采用手术治疗才能痊愈。那么，下一个问题，也是有许多腹股沟疝的患者会问的一个问题，腹股沟疝采用“开放手术”还是“腹腔镜手术”？首先告诉大家这样一个选择的原则：1.适合的手术方式是最好的手术方式。2.适合进行腹腔镜手术的患者，采用腹腔镜手术，可以获得如下优点：在有经验的专家手术后，复发率低，...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京朝阳医院
科室：疝和腹壁外科
申英末& 邹振玉首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科腹股沟疝是中老年人最常见的外科疾病之一，老百姓也俗称之为“小肠疝气”，60岁以上的中老年男性尤其高发，有统计表明，75岁以上的老年男性，腹股沟疝的发病率可高达40%以上。腹股沟疝医学上是指腹腔内脏器（如小肠、大网膜、结肠、膀胱等）经过腹股沟区的薄弱部位向体表突出所形成的一个“可复性”包块。很多老年患者都因为腹股沟疝平时可能不疼不痒而...
职称：副主任医师
医院：陕西省人民医院
科室：普外科
&& &&腹股沟疝是我们常见的腹壁疝，约占到全部腹外疝的90%。腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，因疝内容物多为肠管，其内积气积液，感觉是一股“气”，且时有时无，所以大家俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种，其中斜疝占到95%，右侧比左侧多见，可坠入阴囊，也称“阴囊疝”，腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟直疝多见于老...
职称：副主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
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职称：主任医师
医院：如皋市人民医院
科室：普外科
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
在我的每周三上午的专家门诊就诊的患者中，许多是腹股沟疝患者，这些患者的年龄从十几岁到90几岁的都有，他们患疝的病史时间也不等，从一周两周到几个月几年，甚至更长时间的都有。有的患者长期带着疝气带，不敢运动，局部的皮肤已经发生颜色改变，甚至湿疹。 还有的患者在某某医院采用的所谓的“中药疗法”，更有甚者，采用了“注射疗法”，很显然，这些疗法是无效的，甚至有害的，造成了病程拖延，正规手术困...
职称：主任医师
医院：泉州市第一医院
科室：小儿外科
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：普外科
职称：住院医师
医院：福建省妇幼保健院
科室：小儿外科
职称：主任医师
医院：中国医科大学附属盛京医院
科室：小儿外科
职称：副主任医师
医院：湖南中医药大学第一附属医院
科室：微创外科
老谭是淑浦县车头村村民，十多年前胯下莫名其妙的肿起一下大的包块，让老谭这些年来尴尬不已，随说这个包块不痒不痛，只是行动起来有点不适，老谭也就没去管它。随着日子的推移，眼看包块越来越大，即使穿上宽松的裤子，也可以看出下面股股的。老谭饭后出去散个步也被人指指点点，流言蜚语让上了年纪的他感到没有尊严，于是去了当地就近的卫生院去看病，卫生院的医生看了老谭的情况后，说是肠子胀气，开了些帮...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属北京朝阳医院
科室：疝和腹壁外科
&&&观看视频：$("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");老人常说得了疝气就戴疝气带，有用吗？戴疝气带其实是有一定作用的。短期内不能马上手术的患者可以选择戴疝气带，比如年龄太大、近期犯过心肌梗死或者有其它疾病，暂时不能做手术的情况下，可以先用疝气带来保守治疗，防止肠管卡住坏死的情况，但是疝气带并不能根治疝气。靠打针吃药，能不能治好疝气？很多患者不想手术，总想着能不能吃点药...
职称：主治医师
医院：首都医科大学附属北京朝阳医院
科室：疝和腹壁外科
&&&观看视频：$("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");疝气不痛不痒的，能不能不治？工作中经常有患者问我：“大夫，疝气不疼不痒的，能不能不治？”我会肯定地告诉他：疝气要治疗，并且越早治越好。为什么呢？疝气其实是腹壁上的一个缺口，腹腔里面的内脏通过这个缺口跑到了腹腔外面，就鼓了个包。缺口比较小的时候，做个修补手术比较容易；如果不治疗，缺口就会越来越大，治疗也会变得更麻烦。...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：普外科
职称：主治医师
医院：北大医疗鲁中医院
科室：普外、肛肠外科
自从人类进化为直立行走的高等动物，腹股沟疝这种古老的疾病就随之出现了，人类在公元前就已经能够做出腹股沟疝的诊断。几千年来，它有了一个通俗的别名—“疝气”， 也叫“小肠串气”，一般指代发病率最高的腹股沟疝。关于疝的治疗，医学界早已达成共识：手术是治愈疝气的唯一办法。 然而，时至今日，仍然有一些不靠谱的治疗办法大行其道，这其中就包括最不靠谱的“硬化剂注射”，俗称“疝气一针灵”。这种疗...
职称：副主任医师
医院：西安市儿童医院
科室：普外科
&&&&&&小儿腹股沟斜疝是常见的腹壁先天性发育异常，小儿外科常见疾病之一，主要临床表现为幼儿出生后不久，在腹股沟部位有可复性肿块，80%在生后2～3个月时出现，也有迟至l～2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝，斜疝较常见，直疝罕见。小儿疝气一般发生率为1～4%，男性发病率是女性的12倍，右侧多见。早产儿则更高，且可能发生于两侧。& & && 6个月以内的婴儿出现疝气，部分病儿可自愈，但超过6月未愈或...
职称：主治医师
医院：佛山市禅城区中心医院
科室：外科
1.腹股沟疝的定义：是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气“”小肠气“，常见于婴幼儿、老年男性。常见原因：先天性或后天的腹壁肌肉强度降低，腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的...
职称：主治医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：胃肠外科
腹股沟疝俗称“小肠气”、“疝气”，中医又称为“狐疝”。是指发生在腹股沟区域（腹壁下方、大腿根部）的腹外疝，即腹腔内的器官或组织，如小肠、盲肠、大网膜、甚至膀胱、卵巢、输卵管等脏器，通过先天或后天形成的腹壁缺损进入腹股沟管甚至是阴囊/大阴唇。常表现为隆起于皮下的局部包块，易见又可触及。可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟疝是人类特有的常见和多发疾病，在我们的周围并不少见，英国查...
职称：副主任医师
医院：佛山市第一人民医院
科室：疝中心，小儿外科
&&& 在最新一期《中华疝和腹壁外科杂志》中，开篇之作就是中华医学会疝和腹壁外科学组组长唐健雄教授的专家笔谈：《青少年腹股沟疝的治疗》（原文链接：http://www.chinahernia.org/Magazine/Show.aspx?ID=140469）。这篇专家笔谈总结了青少年腹股沟疝的成因和最新的治疗原则，既引用了许多国外研究论文，也结合了作者和学组的研究心得，可以说是我们疝外科一线临床医生的最新指南。本人特此将这篇文章介绍给大...
职称：主治医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：疝与腹壁外科
疝气非小病，有时很要命----记我院疝与腹壁专科成功抢救一例92岁的嵌顿疝病人11月2日，临近下班的时候，我院疝与腹壁专科接收了一位92岁的病人。病人因为右侧腹股沟及阴囊巨大肿块伴疼痛前来求治。当班的朱晓强医生经过快速的询问病史和体检后，确诊这是一位嵌顿疝患者，考虑到患者疝嵌顿时间较长，有可能发生肠坏死，因此立即将病人收治入院。入院后，汤睿主任和朱、刘两位医生一边积极完善患者的全面检查，一...
职称：副主任医师
医院：天津医科大学总医院
科室：普外科
还是原创内容，一个字儿一个字儿打的，都是干货这回咱们聊聊腹股沟嵌顿疝的治疗，从哪里说起呢？咱们从long long ago开始说吧那时邱大夫刚上班，1998年，一位非常严格的老师路遇本人，把我拉到一边，严肃的问我：“你知道神马是外科原则吗？”我一脸无辜的摇摇头，于是哪位老师就开始了对我的谆谆教诲：“第一条，无菌原则！第二条：引流通畅原则！blah..blah....blah......第二百五十七条，嵌顿疝只许手术还纳...
职称：主治医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：胆胰外科
腹股沟疝是普外科常见疾病,疝修补术也是普外科常施行的手术之一,传统上100多年来是经腹股沟切口进行疝囊高位结扎和腱膜加强修补,修补类型有数十种等传统方法,近30年来有广泛开展了无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术，面对诸多的手术方式，采用哪一种手术方式，成为争论的焦点。 & & & &传统疝修补术即前路张力修补包括Bassini法、Halsted法、McVay法、Ferguson法等高张力修补以及Shouldice低张力修补。1887年,意...
职称：副主任医师
医院：郑州大学附属郑州中心医院
科室：胃肠血管疝外科
&&&&&腹股沟疝俗称“疝气”，是腹腔内的脏器通过腹壁上的异常通道，在腹股沟区表现为可复性肿物，晚期较重症的可进入阴囊，通常肿块在患者平卧时容易还纳消失。通常有腹股沟斜疝和直疝、股疝之分，1岁之前的小儿腹股沟疝有自愈的可能，超过一岁的儿童和成人腹股沟疝就必须要手术才能治愈。手术方法分为普通手术和腹腔镜微创手术。普通手术是从疝的外侧向内修补，而腹腔镜微创手术是直接修补疝的内口，如果是复...
职称：住院医师
医院：中山大学附属第五医院
科室：普外科
关于腹股沟疝的手术方式，从循证医学角度来看，并不存在适用于所有类型疝修补的所谓“黄金术式”，应根据患者的具体情况和医师所掌握的技能加以选择。腹腔镜技术应用于腹外疝修补是于上世纪90年代初发展起来的一门新技术，属于“后入路”、“腹膜前或腹腔内”的无张力修补方式。随着手术技术的进步、材料学的发展以及循证医学研究的深入，疝和腹壁外科的临床证据也在不断的积累，腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修...
职称：主治医师
医院：吉林大学第二医院
科室：胃肠营养及疝外科
& & 腹股沟疝的典型症状是大腿根部出现包块，大部分可回纳入腹腔。患了腹股沟疝，患者会出现两种急切的盼望：一是想尽快进行治疗，以期痊愈；二是对手术的恐惧，不想“挨一刀”。大部分患者都会陷于这种“趋避矛盾”当中，从而幻想有种“不开刀治疝气”的方法。殊不知正是这种想法，让硬化剂注射治疗疝气这种非正规的治疗方法有了市场。他们在各种非正规报刊杂志做广告，鼓吹硬化剂治疗腹股沟疝的种种好处，对...
职称：副主任医师
医院：武汉亚洲心脏病医院
科室：普外科
现在好多腹股沟疝气的患者患者接受无张力疝修补手术，往往使用补片，是一种类似塑料片一样的高分子材料，十分结实，大大降低了疝气复发的几率。也使疝气手术变得更安全了。但是由于各种各样的原因，还是有一部分使用补片的患者复发了。复发的部位往往是在补片的边缘部位，由于腹壁变得菲薄而再次出现疝气。最近笔者遇到了一例复发疝，却是从补片中间给精索留的洞里面出来的，使用的是类似巴德网塞加平片的国产...
职称：主任医师
医院：佳木斯市中心医院
科室：普外科
局麻下日间腹股沟无张力疝修补
疝是人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域，导致脂肪组织或肠等人体器官透过这个位置向外，在皮下形成明显突出，组织穿透弱区产生的压力可给人体带来不适感和巨大的疼痛。特别是有压力作用于这个区域，如长时间站立、大小便或举重物时、疼痛的症状会更加明显。
当你躺下或挤压皮下突起时，能恢复平状的则是可消除疝，不会立即产生危险，带仍需让医生进行判断：若透出的组织部分突出严...
职称：主任医师
医院：南京鼓楼医院
科室：普通外科
    疝气是一种多发性疾病，尤其是儿童和中老年人群中患疝气的非常多，据有关资料显示：全世界每年大约有两千万例的腹股沟疝患者。疝气一般发生率为1-4％，男性是女性的15倍，在中国，老年人口超过3亿，60岁以上人口疝的发病率为1.18%，老年人疝的患者大约为540万，因此在中国仍有上百万疝的患者在忍受着痛苦。　　1　什么是腹股沟疝：我们将发生在腹股沟区的疝称为腹股沟疝，它包括斜疝、直疝和股疝。任何脏器...
职称：主任医师
医院：广东省中山市人民医院
科室：普通外科
& & 腹股沟疝是一种常见病，一旦发生不能自愈，也不会停止发展，只会越来越严重，疝越大治疗越晚越容易复发，因此患病后一定要尽早治疗。而根治该病的唯一方法就是手术修补腹股沟区的缺损。
& & 腹股沟疝修补手术经历了数十年的发展，历经演变，由传统有张力缝合修补到无张力修补，此二类手术均为开放式手术，需要用不可吸收线缝合来维持腹壁的强度，易复发，切口易感染，局部异物感强。目前随着腔镜技术的...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
4、腹股沟疝修补常见的手术方式有哪些？& &腹股沟疝修补大多使用各种补片，使用补片的复发率低于未使用补片。不使用补片而进行腹股沟疝修补的各种手术方法中，“Shouldice”疝修补术复发率最低。& &使用广泛的手术方式为Lichtenstein疝修补术，一种使用补片的开放式手术。& &内镜下腹股沟疝修补比Lichtenstein疝修补的感染率低，可以更早地恢复日常生活或工作，但手术时间相对较长，术后血清肿有一定发生率。5...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：普通外科
1、是所有的腹股沟疝都需要手术么？& 男性，无症状或轻微症状的腹股沟疝，可以选择密切观察。然而对于有合并症的老年患者，择期手术是更好的选择，因为择期手术比急诊手术风险低，也就是并发症和病死率低。年龄大于30岁有症状的男性腹股沟疝患者建议行补片疝修补术。& 有研究用2年时间比较两组成人患者，一组356人选择手术，一组366人选择密切观察。密切观察组中23%转而选择了手术，其中2人出现嵌顿疝。为了避...
职称：主治医师
医院：武汉市第一医院
科室：胃肠外科
&&& 不少腹股沟疝患者有一个明显的特点，就是来医院之前，都佩戴疝带，保守治疗了很长时间。其实与打针注射硬化剂治疗疝气一样，佩戴疝带只能暂时起到缓解症状的作用，而不可能治疗疝气。因为疝是腹壁的物理缺损，任何内服外敷的方法都不可能让人体的腹壁组织再生重建。
&&& 相反，在疝带的长期压迫下，缺损的腹壁组织会变得更薄弱，组织之间的层次界限消失，增加了手术的难度。另外由于疝带的压迫，更容易造...
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室：普外科
& & 除了极少数情况—如婴儿、老年体弱无法耐受手术者、晚期肿瘤患者等，腹股沟疝都需要手术处理，任何药物或非手术的局部治疗，对本病都是无效的。因为疝的危害性，而且疝不可能自愈，因此疝的手术应该越早做越好，到疾病后期，手术难度大，效果差。&&& 腹股沟疝的手术有两千多年的历史，是最古老的手术方式之一，在漫长的历史中，曾出现过许多种手术方式，可以说是手术种类最多的疾病之一。直到最近十几年，...
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室：普外科
& & 腹腔镜为代表的微创外科技术的出现是外科学发展历史上里程碑式的事件，带来了革命性的改变。很多原先需要大切口的手术，如今都可以在腹腔镜下完成，治疗效果和传统开放手术相当或更好，而手术创伤明显减少，患者痛苦小，恢复快，远期生活质量大大提高。& & 腹腔镜腹股沟疝修补术也是疝外科发展的主要方向，和传统的开放手术相比，患者最直观的体会是腹腔镜手术的切口很小，而且切口不在张力较大的腹股沟区...
职称：主治医师
医院：北京中医药大学附属护国寺中医医院
科室：外科
&&&腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称"小肠疝气"。专业上腹股沟疝又分为斜疝和直疝。高发人群：老人、小孩。斜疝居多，多为右侧，也可两侧发病。腹股沟斜疝有先天性和后天性之分。先天性多见于婴幼儿和青年，出生后即出现，右侧较多。&后天性，因腹壁薄弱或缺损 多见于老年人。症状：发病早期无明显症状；仅在腹股沟区出现一个梨形或椭圆形包块，可有坠胀感觉。随后包块经常反...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
如何避免腹股沟疝复发？复发性腹股沟疝如何治疗？复发性腹股沟疝在临床上很常见。我们在临床工作中经常处理复发性腹股沟疝，有些患者在外院经历2-3次手术，每次手术后都复发，更有些患者在外院接收了硬化剂的注射，造成再次复发后手术难度增大、手术风险增加，给外科医师造成了挑战，给患者本人造成了痛苦。因而，重视复发疝的治疗尤为重要。腹股沟疝术后复发的比例在1%-10%，这主要取决于患者的疝类型，医生的...
职称：主任医师
医院：南京鼓楼医院
科室：普通外科
腔镜对于某些疾病来说，例如胆囊炎用腔镜手术属于微创，术后恢复快，受到患者的好评。胆囊处于身体的深部，用腔镜手术显示了腔镜的优势。而腹股沟疝处于体表，部位较浅，用腔镜手术显得“有些绕道”。对身体的损伤大于直接在疝部位的疝修补手术。国外腔镜的疝手术小于20%。不要迷恋腔镜手术，但腔镜疝手术也有它的适应症。不要“被腔镜”了。
职称：副主任医师
医院：陕西省人民医院
科室：普外科
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟疝发生于男性者占多数。男女发病率之比为15：1，右侧比左侧多见。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。随着老龄化社会的到来，疝气困扰着越来越多的老年人，如果治疗不及时，容易引起严重并发...
职称：副主任医师
医院：西安市电力中心医院
科室：普外科
1、非手术治疗：1岁以下婴幼儿可暂不手术。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能。年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，白天可在回纳疝内容物后，将医用疝带一端的软压垫对着疝环填住，阻止疝块突出。长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧而增高疝嵌顿的发病率，并有促使疝囊与疝内容物发生粘连的可能。2、手术治疗：腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修补。但如有慢性咳嗽、...
职称：副主任医师
医院：上海长征医院
科室：普外科
应用腹腔镜微创技术实施腹股沟疝修补术随着腹腔镜技术的成熟和材料科学的发展，已成为治疗腹股沟疝的安全有效的方法，而且由于其手术创伤小，术后恢复快，复发率低且符合生理规律，已逐渐成为患者的首选。腹腔镜腹股沟疝修补术需要在腹股沟区薄弱的部分的腹膜外侧区域植入补片，根据放置补片的途径不同可分为两种不同的术式：经腹腔腹膜前修补（TAPP）和完全腹膜外修补（TEP）。前者首先要进入腹腔，在腹膜上做...
职称：主治医师
医院：东莞市第五人民医院
科室：普外科
(laparascopic repair of inginal hernia)： 1982年美国医生Ger首次行腹腔镜腹股沟疝修补并取得成功，该技术的临床报道逐渐增多，修补方式也出现多样化，给腹股沟疝修补带来了一项新技术，展示了广阔前景。近年来，随着医疗器械及手术技术的改进，腹腔镜手术取得重大进展。人的腹壁分为好几层，最内面的一层叫腹膜。如果手术不进入腹腔就能达到治疗目的，则对人的影响可减小很多。腹腔镜下全腹膜外修补术（简称...
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：肝胆外科
1.高血压，冠心病患者，能否进行手术？
答：完全可以。使用局部麻醉而不是一般采用的腰麻，使疝手术基本不受患者身体状况的限制，因此，高血压患者甚至心脏病患者也一样可以手术。事实上，糖尿病、甚至曾经有过心脑血管疾病的患者一样可以进行手术。协和医院在湖北省内首先采取局麻下行无张力疝修补术，在这方面积累了相当的经验。
2.局麻下行无张力疝修补术比以往的腰麻手术有那些优点？
职称：主治医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：胃肠外科
&腹膜前在无张力疝修补技术普及的今天，选择何种路径为最佳外科处理，仍是疝外科探讨的热点之一。开放式完全腹膜前腹股沟疝修补术（即开放TEP），无论在修补理念上，还是手术层面，与腔镜下TEP完全一致。同时开放TEP具简明快捷，易于掌握，单一切口即可完成双侧疝修补等优点。我科于2008年6月至2009年12月间施行此术式106例，近期效果满意，现报道如下。&&资料与方法一、&临床资料&&&本组106例（114侧），男性...
职称：主任医师
医院：烟台毓璜顶医院
科室：泌尿外科
传统的治疗方法是下腹部切口，修补下腹部的腹壁缺损，但是手术需要开刀，一旦切口感染，手术很容易失败。通过多年的总结，和手术经验，我们采用腹腔镜疝修补术，认为这是目前最理想的手术方法，优点有：不开刀创伤小，效果可靠。我们采用补片通过腹腔镜把补片置于腹膜外，缝合固定，同时缝合腹膜，符合疝的病理生理，修补后恢复腹膜的密闭结构，效果理想。图片显示：补片已经置于腹膜外固定完成，正在缝合腹膜...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅二医院
科室：老年医学科
&&&& 中南大学湘雅二医院老年外科& 周建平教授
&& 前些天一个70多岁老头来到病房，说患有腹股沟疝病（俗称小肠气）要做手术，并要做微创手术，我说：你知道什么是微创手术吗，他说：不知道，周围的人都是这么说的。我说：好，我们给你做的就是微创手术，老头很开心并在当天接受了手术，而我们给他做的就是常见的那种局麻下前路无张力修补手术，手术大约30分钟，手术完成后即可以下床活动，而不是那种腹腔镜...
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：疝与腹壁外科
& & & & 老周在二十年前五十多岁时做过右侧小肠气的修补手术，今年过年后总觉得原来开刀的地方胀鼓鼓的不舒服，天热时就发觉又有东西鼓出来，回想到二十年前小肠气发病的情景，老周一想不好，小肠气又来了。老周到东方医院的疝外科门诊，医生一看就明确说是腹股沟疝复发，只有再通过手术才能解决问题。老周一听就晕了，记得上次开刀时可是吃足了苦头，开完刀在病床上躺了一个礼拜不说，起来走路真叫那个疼啊，...
职称：主治医师
医院：西安市儿童医院
科室：胸外科
小儿腹股沟斜疝
小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见，约占5%～10%，为小儿外科常见的疾病之一。
1.&&& 多数在2岁以内发病，一般在生后数月出现。
2.&&& 主要表现是腹股沟区出现可还纳性包块，(当哭闹或其他原因致使腹内压增高时，包块可明显增大，安静、平卧、睡眠后包块可缩小...
职称：副主任医师
医院：阳江市第三人民医院
科室：甲状腺乳腺外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年年初发现站立时会阴部有异物从左侧腹股沟滑向阴囊，平躺时可以回位。突出时有鸡蛋大小。。 望大夫给予帮助，是否需要手术？？手术的费用是多少？？像这种情况手术后还会复发吗？？手术是否需要住院？？大概多久能康复？是否能医保报销？？以上问题因工作因素需做出调整 望大夫不吝回复，不甚感激。
阳江市第三人民医院普外科黎亮：根据你提供的病...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
&腹股沟疝是外科常见疾病，由于成人腹股沟疝只有手术治疗才能痊愈，其它的治疗方式均不科学不可信，因而腹股沟疝手术，已经成为外科常见的手术操作。但是，并发症并不罕见，复发、疼痛、感染等，在中小医院时有发生，对患者造成痛苦。腹股沟疝在初始发生时，仅有轻度不适，以后肿块逐渐增大，甚至可进入阴囊。成人腹股沟疝一旦出现是不可能自己愈合的，也没有任何有效药物，保守治疗只能使病情加重、延迟愈合，...
职称：副主任医师
医院：阜阳市人民医院
科室：普外科
个人手术体会
1.术后疼痛轻微：传统开放手术后患者往往疼痛感明显，术后3天内往往需注射止痛药，术后1周左右仍有痛感；而腹腔镜手术后患者几乎没有痛感，术后不需注射止痛药；
& 2.术后恢复快：传统手术后患者多需一周左右方可出院，至少需2周左右方可恢复基本活动；而腹腔镜手术后患者2-3天即可出院，出院后即可基本恢复正常生活、工作或学习，这对于需尽快恢复正常工作或生活的年轻人尤为重要；
& 3.术后...
职称：副主任医师
医院：中国医科大学附属第四医院
科室：普通外科
男患者，因双侧腹股沟区再发性包块3个月入院，3个月前因双侧腹股沟斜疝在某县医院行传统疝修补术，术后2月又出现双侧腹股沟区包块，站立时明显，约手拳大小，不降入阴囊，平卧手推包块可还纳，无嵌顿病史。平素有便秘习惯，时有腹胀、腹部不适表现，未诊治。为手术转来我院。入院查体：一般状况良好，腹部平坦未见胃肠型及蠕动波，双侧腹股沟区可见斜行手术瘢痕，长度约10cm，站立位，近外环口处各见一肿块，右...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
（一）腹腔镜微创腹股沟疝修补术优点及适应症随着腹腔镜技术的进步，一种新型的腹股沟疝修补术正悄然兴起，成为治疗腹股沟疝的理想选择，它就是腹腔镜腹股沟疝修补术。通过腹壁上的两个5毫米和一个10毫米的“钥匙孔”，置入腹腔镜和疝修补材料（补片）来增加腹壁强度，达到治愈腹股沟疝的目的。该手术属于腹腔镜微创治疗方法，也属于无张力修补术的一种，因而具有腹腔镜微创的优点及无张力疝修补术的双重优点。...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨市第一医院
科室：普外科
腹股沟滑动疝(sliding inguinal hernia)系指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自腹股沟管脱出，构成部分疝囊壁的疝腹股沟滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。腹股沟滑动疝 - 流行病学腹股沟滑动疝 图1滑动疝发病率较低，占腹股沟疝的1.5%～7.6%。有先天性和后天性2类，前者以婴幼儿多见，后者常发生于老年人...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
腹股沟疝是腹股沟斜疝和腹股沟直疝的统称，从医学角度讲，分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝，但是对于广大的临床就诊患者来说，知道是腹股沟疝就够了。两者只是手术时细节不同而已。腹股沟疝的唯一治疗方法是外科手术。前面已经提到，最常用，最有效的是无张力修补术，即：应用补片进行手术。手术方式可以根据患者的实际情况，选择腹腔镜微创手术（在腹部做0.5---1cm的切口），也可以选择开放手术（在腹股沟区做个直...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
腹股沟疝修补术后复发的原因：1.&&&& 病因分类 根据复发疝的发生过程，临床可将其分为2类：(1)真性复发疝：系指在初次疝手术的部位再次发生疝。复发疝在解剖部位及疝类型上，与初次手术的疝相同。这种复发疝，部分情况与首次手术不满意有关。(2)假性复发疝：含有2种情况：①遗留疝：初次疝修补手术时，未发现的疝，造成术后残留，复发。②新发疝：初次手术成功，但又再次发生新的疝。上述三种情况并不完全相同...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：普通外科
老年人腹股沟疝最好选用微创治疗
中南大学湘雅医院普外科& 黄耿文
&&& 前几天收治一位老年病友，患双侧腹股沟疝10年，一直未予治疗。近段时间腹股沟疝已严重影响他的行走和生活，因此就诊于当地医院，欲行手术治疗。但是当地医院一检查，发现该老年病友身患多种内科疾病，高血压、冠心病、肺气肿，医生认为手术风险很大。因此，建议他转往湘雅医院就诊。到我院后，我们给他做了详细的身体检查，确实该病友身...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：普通外科
近年来，采用腹腔镜技术修补腹股沟疝已经成为治疗腹股沟疝的金标准，越来越多的医生和患者都选择了这一手术方式。那么腹腔镜技术较之传统的开放式手术方式而言有哪些优势呢？下面，我从我自己的经验出发谈谈我的体会。术后疼痛轻微：传统开放手术后患者往往疼痛感明显，术后3天内往往需注射止痛药，术后1周左右仍有痛感；而腹腔镜手术后患者痛感轻微，术后大多不需注射止痛药；2.术后恢复快：传统手术后患者多...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：普通外科
腹股沟疝是一种常见的外科疾病，俗称“疝气”或“小肠下垂”。由于老年人腹壁强度减弱，且往往合并多种疾病，如前列腺增生所致的排尿困难、慢性便秘所致的排便困难、支气管炎所致的慢性咳嗽等导致腹腔内压力增高。这两方面的因素导致老年人成为腹股沟疝发生的高发人群。
腹股沟疝的主要表现是腹股沟区的包块。发病早期，包块于平卧时消失，站立行走时出现。后期由于包块逐渐增大，可以影响病人正常的生活。更...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅医院
科室：普通外科
&&& 前天又做了几例腹腔镜腹股沟疝修补术，其中一个病人术前诊断右侧腹股沟疝。术中发现他不仅右侧有疝气，左侧也有，只不过腹壁表面看不出来。换句话说，如果左侧不做处理，左侧的隐匿疝过不多久也会表现出来，到时候患者将不得不再做手术修补左侧的疝。因此，我们同时给病人做了双侧疝修补术（术前已与患者说明）。
&&& 根据我自己以往的经验以及国外多位专家的报道，做单侧腹股沟疝手术时，发现对侧存在隐...
职称：主治医师
医院：宝鸡市中心医院
科室：普通外科
疝是一种常见病，俗称“小肠疝气”，其主要成因是腹横筋膜的薄弱或缺损。当腹腔压力增大时，腹腔内脏器从薄弱或缺损处向外突出形成疝。疝的主要危害是容易造成小肠的嵌顿坏死，特别是野外工作或长途旅行时有危险。因此，修补薄弱、缺损的腹壁成为治疗的根本。疝按发生的部位可分为：腹股沟疝、脐疝、白线疝。也有由于手术后形成的切口疝、造口旁疝。传统腹股沟疝修补术，即用自身肌腱组织修补缺损。其缺点主要...
职称：主治医师
医院：宝鸡市中心医院
科室：普通外科
疝是一种常见病，俗称“小肠疝气”，其主要成因是腹横筋膜的薄弱或缺损。当腹腔压力增大时，腹腔内脏器从薄弱或缺损处向外突出形成疝。疝的主要危害是容易造成小肠的嵌顿坏死，特别是野外工作或长途旅行时有危险。因此，修补薄弱、缺损的腹壁成为治疗的根本。疝按发生的部位可分为：腹股沟疝、脐疝、白线疝。也有由于手术后形成的切口疝、造口旁疝。传统腹股沟疝修补术，即用自身肌腱组织修补缺损。其缺点主要...
职称：主任医师
医院：苏州大学附属第一医院
科室：普外科
腹外疝，尤其是腹股沟疝是普外科中最常见的一种疾病，也是基层医院最常收治的一个病种。在不少医生看来，腹股沟疝修补手术是简单的小手术，应留给那些初级医生或急于提高手术技巧的低年资医生去完成。随着对这种疾病解剖和病因认识的不断深化，修补理念发生了巨大的变化，同样修补术式也随之正发生着迅速的变化。说它是目前普外科各种手术方式中发展变化最快的一种术式毫不为过，而修补理念的变化最根本的原因...
职称：副主任医师
医院：徐州市中医院
科室：普外科
腹股沟疝是腹腔脏器通过腹股沟管或股管或直疝三角突出所形成的疝，离阴囊很近，腹股沟斜疝甚至可以进入阴囊，而且在解剖上确实与精索的距离也很亲密。所以，很多患者术前都有疑虑，手术会不会影响生育功能或者性功能。
就生育功能而言，腹股沟疝手术曾经影响比较大。无论是传统手术还是无张力修补术都是一样的。因为斜疝的疝囊走在精索的内侧，和精索粘连紧密，分离疝囊后必然会在精索上留下创面，引起炎症反...
职称：主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：普通外科
&&&&&& 尽管腹股沟疝是外科最常见的疾患之一，仍然有许多患者经历了痛苦的求医过程，许多患者在进行及时的外科手术之前，采取了一些不恰当的所谓的“治疗方法”，使病情延误、加重、甚至造成肠管坏死等。因此，我们在此仍然有必要对什么是腹股沟疝及正确的治疗手段做一简单说明。
什么是疝气？
&&& 当腹部内层的肌肉拉伤或者力量变弱时，腹部会产生隆起或撕裂称为疝气（简称“疝”）。 做个形象的比喻：就像...
职称：主任医师
医院：苏州大学附属第一医院
科室：普外科
腹股沟“疝气”进行手术治疗，会导致男性生育功能受到影响？这在当前业内并未受到足够的重视，对病人而言，则更是模糊。但出于一种本能和对手术的恐惧，不少男性患者在术前还是提出了这个问题。
随着研究的深入，腹股沟疝手术可能带来精索血管损伤以及人造补片造成的异物反应，可能对输精管结构和功能产生不良影响等问题，正逐渐受到越来越多的重视。国际、国内对腹股沟疝手术会导致男性生育功能受到影响的认...
职称：副主任医师
医院：河南省人民医院
科室：甲状腺乳腺外科
疝疾病常识
什么是疝？
疝也叫疝气或者小肠气。简单地说，疝是腹壁肌肉组织的撕裂或者破洞，病人小肠等器官或者组织通过这一破洞离开原来位置而突入身体的其它部位。就象一个汽车轮胎，外胎破了，内胎通过破洞突出。
哪些人容易得疝？
任何人都有得疝的可能。但是，一般来说小儿和中老年男性患者居多。
&怎么知道自己是否得了疝？
疝有好多种，但是，腹股沟疝最为常见。就腹股沟疝而言，症状通常 是...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：普外科
“神了，一个剖宫产样小切口也能行双侧疝修补”。昨日，手术室护士李小姐惊奇地告诉大家。原来，普外科樊友本主任医生和伍波主治医生正通过下腹部横切口替一老年患者行双侧腹股沟斜疝修补术，手术切口位于耻骨联合上方2-3cm，顺皮肤皱褶，长约4-5cm。樊主任从该切口仔细地向双侧腹膜前分离出放置网片的空间，然后将两张Kugel定型补片分别置入患者腹膜前间隙。整个手术过程不到1小时，术后第一天，张老先生便能...}