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甲状腺乳头状癌术后2年半了 脖子一直疼怎么回事
状态：就诊前
脖子疼可能是和手术伤及神经有一定的关系。
& 您说的，身长经常麻木，会抽。这些都是甲状旁腺功能减退的表现。由于您的手术做的很是彻底，因为甲状旁腺很有可能受损。所以，钙片肯定是要一直吃下去的。甲状腺被切得彻底了，所以甲状腺激素分泌也就不足了，这样，优甲乐肯定要终身吃下去。
状态：就诊前
我看网上有很多这样的病人术后都做了碘-131治疗 防止复发或转移吧 为什么医生当时没有说过 也没让我们做过呢 是我妈妈的这种情况不需要吗 现在快3年了 还用做吗 谢谢医生
您说的这些情况是屡见不鲜。我觉得有两方面的原因。第一，医生为了自己的利益。不断的复发，就意味着不断的做手术，这对于外科的经济效益是大的。第二，对于业务掌握不精。往往一个外科的医生就只会做手术，不去学习别的知识，不去学习和这种疾病相关的边缘学科的知识。形成了“墨守成规”，“闭门造车”。
& 看了您叙述的这些情况，我分析您的母亲在手术的时候甲状腺已经是大部分切除了，剩余不多少，因此才会出现抽筋。没有症状不等于没有复发，所以，我个人认为，为了让甲状腺癌这个“定时炸弹”彻底清除干净，建议您做一次131碘治疗。并且，治疗后定期监测TG，以了解有无复发的情况。
状态：就诊前
距离手术后已经差不多2年半的时间了 现在还能做碘-131吗 效果是一样的吗 像我妈妈的这种情况大概需要多少费用呢 碘-131是不是就是服一种药物 那有没有什么情况是不需要做这个碘-131的呢 是所有这个病的患者都需要做这个吗
没有问题。131碘治疗是依靠131碘放射出的β射线来治疗的。疗效的好坏：第一，和病理分型有关。乳头状癌和滤泡状癌效果最好；其它类型效果不好；第二，和患者对于射线的敏感程度有关。较为敏感的患者疗效优于敏感程度差的。但是，敏感程度不能用仪器测定，这是人自身的属性。第三，和患者剩余甲状腺的多少有关。甲状腺剩余多的，131碘治疗次数增加。疗效也就会稍差一点。术后时间长短对于治疗的影响不大。
& 费用的话，我不太清楚您所在的地区。在我们医院，每个毫居里的碘是80元，一次治疗用150毫居里。基本上治下来，花费在之间。
& 131碘，通常是以液体“碘化钠溶液”的性质存在的。因此服用的时候就是喝下去。也有的地区是把131碘用胶囊分装起来。不过，这样的131碘，每毫居里的价钱就会贵不少。
状态：就诊前
您的回复很详细 谢谢了
不用谢！能够帮到您我很高兴。如果有需要的话，您可以接着向我提问。
状态：就诊前
医生你好 我其实还有一个问题想要咨询您 就是我母亲自从做完手术 身体会经常有麻 有一次伤心过度加上劳累甚至抽搐了 真的把我吓坏了 我知道这些都是术后正常的状况 术前医生也说过的 可是我就是想知道 这样会减少她的寿命吗 我看网上说我母亲的这种是癌症里最轻的
而且她发现的还算早 也没有需要放化疗 可以活到正常寿命 可是她这种身体经常麻 甚至抽搐 不会减少寿命或是发展成别的病吗 我真的很担心 钙吃的多了 又怕对肾不好 现在钙也在一直吃 不吃就会更严重 希望您能告诉我一下我的担心是多余的吗 谢谢您了
甲状旁腺分泌的激素主要是调节钙磷代谢的，您母亲这个缺钙的症状是由于手术中伤及了甲状旁腺导致的。钙片可以一直吃下去，但是必须要定期检测血钙，不能将钙补多了。补得过多会引发结石，易骨折等疾病。
& 这个缺钙和寿命没有必然的联系，您不用太过担心。
杨阳大夫通知通知:亲爱的患者朋友 你好：感谢你一直以来的支持与信任，2016即将结束，我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。2017新的一年祝愿你们平安健康幸福，我将继续为你的健康保驾护航。感谢我的患者朋友对我的信任。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
疾病名称：咳血 气管肿物
甲状腺癌术后一年&&
希望得到的帮助：是否可以在您那里进行手术治疗，手术后是否还需要进行碘131治疗
病情描述：今年9月发生咳血就医，CT和喉镜显示，气管肿物。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨阳大夫的信息
甲状腺疾病的治疗，皮肤血管瘤及瘢痕疙瘩的同位素治疗。
杨阳，男，主治医师，擅长甲状腺疾病的治疗及皮肤血管瘤、瘢痕疙瘩的同位素治疗。
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为什么那么多女人体检单上都有这个问题？（甲状腺）
最新的临床调查数据显示：中国20%的城市人口有不同程度的甲状腺结节，再加上甲亢、甲减、甲状腺炎症、恶性肿瘤等等，这个器官带给我们的健康隐患不可低估。甲状腺疾病是一个非常经典的女性发病率高的疾病，女性检查身体时很容易发现这个病症。关于甲状腺疾病的种种疑惑，康姐特专访了权威专家，一次替你问个通透！甲状腺，我们身体的“生命腺”！1.为什么体检后，这么多人发现甲状腺有问题？导致甲状腺疾病发病率增加的原因主要有两条：①遗传因素、环境因素、生活习惯、饮食结构、工作压力都可能引发甲状腺疾病。尤其是现代人的生活压力大，导致免疫系统低下，这时候甲状腺疾病就会趁虚而入。②随着人们健康意识增加以及检测手段的提升，较以前相比，甲状腺疾病很容易被查出来。2.为什么甲状腺疾病如此高发且更偏爱女性？甲状腺疾病确实是一个非常经典的女性发病率高的疾病。因为甲状腺疾病和人体免疫息息相关，而免疫系统疾病多发于女性。年龄越大的女性，越容易患上甲状腺疾病。所以，40岁以上的女性建议每年体检时做甲状腺功能检查和甲状腺B超。※康姐提醒：体检发现甲状腺异常，该去哪个科就诊？甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。①内分泌科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进（俗称甲亢）、甲状腺功能减退（俗称甲减）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）。②外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。两者的主要区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查大多正常。但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可以相互转变。甲亢是怎么回事？甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢都有哪些症状？①全身状态：情绪敏感、焦虑不安、急躁易怒、多言好动、失眠头晕、体重减轻、肌肉无力②发：头发脱落稀疏③眼：眼球突出、视力模糊、怕光④颈：部分患者脖子变粗、甲状腺肿大、喉咙有压迫感⑤循环系统：心悸、心跳加快、高血压⑥神经：手指颤抖、周期四肢麻痹⑦消化：吃得多但容易饿，大便次数增加⑧皮肤：怕热多汗、基础体温高、皮肤湿润⑨生殖：月经少而紊乱、生殖功能减退甲减是怎么回事？1.甲减有什么特征？和甲亢相反，甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减被称为“沉默的杀手”，因为在发病初期时患者仅有发冷，虚弱乏力，肌肉酸痛，体重增加等症状，因为症状不是很明显，所以很多患者往往容易忽略治疗，导致病情加重。随着患者病情的发展，甲减会对患者的心血管系统，生殖系统，精神系统等造成侵害，使患者出现性欲下降，女性月经紊乱，表情淡漠，寡言抑郁，甚至心肌梗塞，心脏、肾脏等器官积液衰竭，若不及时治疗甚至会威胁到患者的生命。【超过5项，建议到医院内分泌科就诊并抽血检查甲状腺功能】2.哪些人更容易患上甲减？曾经或者已经患有甲状腺疾病、有家族病史、有甲状腺肿大、甲状腺自身抗体阳性、患有一型糖尿病、不孕症、有头颈外科放射治疗史、有流产和早产史的女性，都要留意自己的甲状腺健康，最好每年去医院做一次内分泌科检查。甲状腺结节是怎么回事？甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。1.体检时，医生摸我的脖子说有甲状腺结节，我很紧张，不知道该怎么办。甲状腺结节是最常见的一种甲状腺疾病。成年人中，18%-20%的人有结节，其中女性发病率是男性的2-3倍。医生通过触诊的方法可摸到1cm以上结节，作为一般筛查。建议通过B超进一步检查。B超可以提示甲状腺有单个还是多个结节，以及这些结节的形态、边界、血供等情况，这些信息可以帮助医生判断结节的性质，做出诊断。2.甲状腺结节需要手术吗？结节如果要治愈，只有手术治疗，但并不是所有的结节都需要手术治疗。一般结节至少超过20mm或怀疑恶性或出现压迫情况或位于胸骨后或继发甲状腺功能亢进或影响美观、工作和生活者才考虑手术。医生不主张病人盲目开刀，切除结节的另一重要原因是考虑到甲状腺手术难度大。甲状腺所处位置周围血管异常丰富，且涉及器官较多，病人在手术过程中有被误伤血管或神经的风险，这会给病人造成不可逆的后果。此外，若甲状腺切取过量，也会导致病人术后出现甲减症状，影响身体健康。实际上，一部分患者的结节是可以自行消退，另有一些炎症类结节，患者只要按医嘱改善生活习惯，同时服用药物后，结节也会明显减小。因此，即使发现自己甲状腺处出现结节也不用过度恐慌，但及时到医院就诊并定期随访是十分必要的。3.甲状腺结节会癌变吗？不一定会癌变。甲状腺癌在甲状腺结节中的比例仅占5%。95%被发现的甲状腺结节都为良性病变，绝大多数的良性结节不引起任何主观不适症状，可以与您和平共处。但是出现以下情况要警惕甲状腺结节癌变：①结节突然长大；②如果出现淋巴结肿大、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑的症状，说明有恶变的征兆。甲状腺的B超检查报告该如何解读？①位置：甲状腺结节所处的位置②大小：结节的大小③形态：实性低回声结节的纵横比（结节的纵径和横泾之比）大于1的结节恶性化程度相对高。④回声：结节回声类型可以分为：强回声、高回声、中（中等）回声、低回声、无回声，或囊实性回声。实性的低回声结节，里面含有点状强回声的钙化，要特别引起注意。⑤血流信号：血流信号不能完全说明结节是良性的还是恶性的。比如腺瘤周边的环状血流信号很丰富。桥本氏甲状腺炎和甲亢的血流信号丰富，有一个形象的词称其为“火海征”。血流信号是医生进行诊断的一项参考指标。⑥钙化：大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化，而只有大约50%的良性结节内才有钙化，因此钙化是一个甲状腺癌的重要标志。甲状腺结节钙化分为“边缘钙化”、“粗钙化”、“微钙化”这三类。“边缘钙化”和“粗钙化”一般都是良性结节，但如果B超查出是“微钙化”就要特别警惕。“微钙化”在B超上表现为后方带或不带声影的点状强回声，大多为沙粒体或髓样癌内部淀粉沉积物继发的钙化和纤维化，在大约40%~60%的甲状腺癌内可有此表现，因此要特别注意。⑦甲状腺弥漫性病变：可能是桥本氏甲状腺炎（又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎），可能是亚急性甲状腺炎，可能是甲亢，还可能由于缺碘导致。⑧结节性甲状腺肿：甲状腺都是弥漫性增粗的，但不一定肿大，里面可能会有结节性甲状腺肿的存在。
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医院出诊医生
擅长：甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢、甲减等
擅长：甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺结节等
擅长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：甲状腺疾病有一定的遗传倾向，女性、有家族史、受到精神创伤和感染的人通常发病会较高。但这仅仅是易发因素，关键还在于个人的心理素质处以及世态度，因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康。意见建议：对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。
职称：医生会员
专长：皮肤病，感冒，骨病
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问题分析： 你好,根据你的情况，术后一定要定期复查,应该采用中医动态的疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力,达到彻底康复的目的。意见建议：找个好点的老中医看看，调理一段时间即可，一定要定期的复查。
职称：医生会员
专长：药品保健科
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问题分析： 你好，从病人的情况来看，两年前手术的，这时有疼痛的症状意见建议：建议方便应该去医院做个颈部的B超来检查一下，以排除有复发的可能。这时只有在明确病情后在对症治疗才好。
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职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问刚做完甲状腺肿物手术，为什么术后脖子会疼?
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专长：小儿科常见病
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
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病情分析：甲状腺术后脖子仍然水肿，有可能与炎症感染有关，也可能与手术切除的组织不够有关。意见建议：建议患者到做手术的医院专科检查一下是不是感染或者其他什么原因引起的，如果不是感染或者什么的话，就不会处理，会慢慢消退的。
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是地方性流行疾病主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
大脖子病的原因主要是由于患者缺碘造成的。
甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查，也简称为甲功五项
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数。
宜食用含有蛋白质食物：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
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