癌晚期有糖尿病吃啥药降糖最好,请问用什么降糖药比

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特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系每日在线答疑  报道& 又一项研究显示抗氧化剂有潜力推动癌症扩散,这一次的抗氧化剂存在于某一特定类型的降血糖药物中。这项研究工作发布在本周的《科学转化医学》(Science Translational Medicine)杂志上。
第三军医大学的郑宏庭(Hongting Zheng)教授和余时沧(Shicang Yu)教授,及亚利桑那大学的Donna D. Zhang是这篇论文的共同通讯作者。郑宏庭教授的主要研究方向是氧化应激在糖尿病微血管病变中的作用及干预。余时沧教授的主要研究方向为肿瘤干细胞与恶性肿瘤的侵袭转移。
由来自第三军医大学、重庆医科大学、亚利桑那大学等机构的研究人员组成的一个国际研究小组,在荷瘤小鼠研究中发现一些降糖药物可以促进已存在的肿瘤发生转移,包括结肠癌和肝癌。如果在人类中得到证实,这些研究结果将告诫医生不要向糖尿病癌症患者提供这类包含抗氧化剂的药物。
越来越多的动物研究证据凸显了抗氧化剂有潜力加速癌症生长或转移,这类化合物可以保护细胞免受毒性活性氧的伤害。由于糖尿病是一种由氧化应激驱动的疾病,抗氧化剂常被用来治疗糖尿病患者。人们怀疑糖尿病提高了许多癌症的风险,罹患癌症的糖尿病患者数量正在不断增长。然而,当前对于抗糖尿病药物对癌症的影响却知之甚少。
研究人员在结肠癌和肝癌小鼠中,研究了两种具有抗氧化特性的常用抗糖尿病药物的影响。他们发现尽管这些药物没有提高罹患癌症的风险,但它们却会加速已有的肿瘤发生转移。这些药物中的抗氧化剂似乎保护癌细胞免于氧化应激的伤害,提高了它们的迁移和侵袭能力。一些细胞实验揭示,药物激活了NRF2信号通路,触动了一些促转移蛋白表达。而删除或阻断NRF2可显著减少癌细胞迁移。分析来自患者的肝肿瘤样本显示,NRF2表达与肿瘤转移有关联。
鉴于这些研究结果,研究人员呼吁需要开展进一步的研究来评估包含抗氧化剂的药物在患癌糖尿病患者中的安全性。在研究人员做出任何明确的临床建议之前,还需要在人类中证实他们的小鼠研究结果。
2013年,“DNA之父”、诺贝尔奖获得者James D. Watson在一篇题为“among my most important work since the double helix”的论文中,提出了在目前无法治愈的癌症中,尤其是晚期转移性癌症,关于氧化剂和抗氧剂作用的一项新假说。在论文中,Watson指出在晚期癌症中抗氧化剂实际上会加速癌症进程( )。
Watson的这一学说引起了人们的广泛关注。之后,越来越多的研究证据显示抗氧化剂不防癌,反促癌。2014年,来自瑞典的一个科学家小组证实,两种抗氧化剂维生素E和N-乙酰半胱氨酸(NAC)可以促进小鼠体内的肺癌生长。该研究小组还阐明了这一效应的原因。他们的研究结果发表在1月29日Science Translational Medicine杂志上( )。
2014年7月,在发表于《新英格兰医学》(NEJM)杂志上的一篇简短论文中,冷泉港实验室教授David Tuveson博士和西北大学Feinberg医学院的Navdeep S. Chandel博士,提出了为何抗氧化剂不能发挥作用抑制癌症形成,以及它们实际上可能弊大于利的原因()。
德克萨斯大学西南医学中心儿童研究所(CRI)的一个科学家小组获得的一项发现表明,相比正常细胞,癌细胞从抗氧化剂中受益更多,由此对癌症患者服用膳食抗氧化剂提出了担忧。研究论文发表在2015年10月的Nature杂志上( )。
(:何嫱)
推荐原文索引:
"NRF2 activation by antioxidant antidiabetic agents accelerates tumor metastasis," by&H. W X. L M. L L. Z R. Z Y. Z X. L Y. W Q. L W. Li; Q. T X. W F. F Q. O S. Yu; H. Zheng&at&Third Military Medical University&in&Chongqing, C M.R. de la V D.D. Zhang&at University of Arizona&in Tucson, AZ; Y. Huang&at&Children's Hospital of Chongqing Medical University&in&Chongqing, C Z. Tang&at University of Heidelberg Medical School&in&Heidelberg, G Z. Tang at&National Center for Cancer Diseases&in&Heidelberg, G Z. Tang&at&German Cancer Research Center&in&Heidelberg, Germany.
作者简介:
男,副主任医师,副教授,科室主任,博士,美国亚利桑那大学博士后。日生,98年毕业于华西医科大学医疗系,分配到第三军医大学新桥医院内分泌科工作。重庆医科大学内分泌专业硕-博研究生毕业。现于第三军医大学附二院内分泌科从事临床、科研工作。
专业特长:糖尿病自体骨髓干细胞移植治疗,糖尿病及并发症诊治,自身免疫性甲状腺疾病的诊治。
学术成就:年在美国亚利桑那大学从事博士后研究工作,现任第三军医大学第二附属医院内分泌科主任。军队优秀专业技术人才岗位津贴获得者,教育部“新世纪优秀人才支持计划”候选人,International Journal of Biomedical Science(IJBS)审稿人。中华医学会内分泌专委会青年委员,中华医学会重庆分会内分泌专委会委员,国家自然科学基金委生命科学部/医学科学部同行评议专家。主持国家自然科学基金、国家自然科学基金海外合作项目、教育部留学归国基金、重庆市自然科学基金重点项目等各类课题10项。获2006年度重庆市科技进步一等奖(7)、2007年度全军医疗成果三等奖。主研方向:氧化应激在糖尿病微血管病变中的作用及干预,在《Diabetes》、《Diabetologia》、《JCEM》等本领域国际主流期刊发表论文多篇。(/)版权所有,未经书面许可,不得转载
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我母亲患有糖尿病多年,现在查出还有肝癌晚期,脚和腿还有手都浮肿,请问有什么药物可以快速消肿?
医院出诊医生
擅长:2型糖尿病
擅长:糖尿病足,糖尿病眼病
擅长:糖尿病、糖尿病足
共11条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,面神经炎,晕厥,脑血栓...
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指导意见:目前的这种情况属于肝癌晚期形成的肝源性水肿,这种水肿与体内的蛋白代谢有一定的关系,血糖偏高这种水肿不容易恢复,药物的选择也有限制,所以目前只能考虑对症治疗,如果有条件最好是到使用白蛋白,在适当使用速尿,要根据血糖的情况选择速尿的用量。
职称:医师
专长:慢性咳嗽,变异性咳嗽,禽流感,肺结核,肺脓肿,肺炎...
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问题分析:您好,肝癌晚期因为肝功能损害导致低蛋白血症,引起腹水,浮肿。意见建议:建议,积极纠正低蛋白血症,低盐低脂高蛋白饮食,少饮水,再使用利尿剂可以消肿。
职称:主治医师
专长:慢性肺心病,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
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指导意见:你好,肝癌引起的周身浮肿,是由于门静脉高压,周围静脉回流受阻。建议口服利尿药速尿片缓解
职称:医师
专长:骨关节炎,开放性手外伤,腰腿痛,髌骨骨折,骨质疏松...
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问题分析:你好,肝癌早期会有门静脉高压和脾大,所以导致循环功能不好,下肢浮肿,腹腔也会发胀。意见建议:可以补充蛋白,每天补充1-2个,费用相对高些,糖尿病要用胰岛素降糖,把血糖也要控制好,肝癌发展迅速,家属要做好心理准备。
职称:医师
专长:感冒,急性上呼道感染,急性严重呼吸道综合征,急性气...
&&已帮助用户:2530
指导意见:你好,肝癌晚期肝功能比较差,白球蛋白倒置出现浮肿,可输白蛋白注射液,口服速尿片,但只能改善症状,供参考。
职称:主治医师
专长:II型糖尿病,I型糖尿病,老年人糖尿病,糖尿病,原...
&&已帮助用户:14720
指导意见:你好,根据你的描述分析,这种情况的水肿多考虑属于低蛋白水肿,营养不良性水肿及末梢循环不良等等因素所导致有关系,单纯利尿药物能迅速缓解水肿症状,但副作用大,易诱发电解质紊乱,治标不治本。所以建议最好还是就诊住院治疗。根据患者实际情况来用药。提高患者生活质量,减轻痛苦。祝你健康。
职称:医师
专长:综合
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问题分析:糖尿病,伴肝癌晚期,对肝癌来说,常规治疗包括手术,加用放、化疗,这些方法都可影响身体的免疫功能,能否承担这些治疗的副作用,要根据每个人的体质状况意见建议:如你母亲的体质较差,在这些常规治疗前,马上口服灰树花胶囊进行抗癌治疗,改善身体状况,逐步挽救生命。
职称:医师
专长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
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问题分析:单纯的消肿使用利尿剂进行治疗即可,但是这个只能消肿,对于患者的糖尿病,以及晚期的肝癌都没有多少治疗的作用的。意见建议:所以,建议老人可以到当地正规的医院挂肝胆外科,或者是肿瘤科就诊,在进行肝功能的检查,重点是看看血白蛋白的结果,原因是也有不少的患者可能是因为白蛋白过度减少导致的水肿,假如是这样的话,则还需要采用人血白蛋白进行补充的治疗了
职称:二级营养师
专长:私人营养素,关于孕妇、婴幼儿营养等方面的咨询解答
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健康指导:你好,对于如此严重的情况来说,任何药物效果不是很好,建议可以提高身体营养素补充,提高身体的抵抗力,营养补充剂可以试试一生健康全营养餐包,可以全面补充人体所需要的七大营养素。
职称:三级营养师
专长:孕期营养保健,各类慢性疾病营养调理,男性营养保健,...
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健康指导:您好,肝癌晚期患者的食物应该便于消化吸收和排泄,有利于减轻症状和疾病康复。在饮食方面要特别注意给予容易消化的食物,一定量的主食要有,如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果,如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类,豆制品,以及牛奶及奶制品。若伴门静脉高压表现者,尽可能选择细软、无刺激性的流质或半流质饮。
职称:副主任医师
专长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
&&已帮助用户:11444
指导意见:你好,一般消肿可以用呋塞米或者托拉塞米,但是容易导致电解质紊乱,建议在医生的指导下使用。
问我母亲现在双腿浮肿,眼睑也有些浮肿,怎么才能消肿,...
职称:医生会员
专长:中医科,肾虚等疾病
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问题分析:你好,根据你母亲现在全身浮肿的现象以及糖尿病病史,尿蛋白三个加号,应该引起重视,去医院检查一下看是否是糖尿病肾病,引起的蛋白的流失。意见建议:若是糖尿病肾病引起的蛋白从尿里面流失也许补充白蛋白是最好的选择,若不是可以选择吃中药发汗、利尿消肿。。。。
问身体浮肿,患糖尿病多年。jia
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220633
指导意见:你好,一般浮肿的问题考虑可能是跟糖尿病有关系,糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.可以做全身运动,包括散步和慢跑等。使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,配合胰岛素的使用,.多吃苦瓜有降血糖作用。
祝您健康!
问有多年糖尿病,现在出现脚浮肿,是...
职称:医生会员
专长:痤疮
&&已帮助用户:12037
问题分析:你好,你说的情况属于糖尿病所引起的并发症,糖尿病合并肾脏的病变是会导致的。一定要正确治疗才有康复的可能。意见建议:为了控制好病情,又不至于影响肾脏功能,应积极使用胰岛素治疗;第二个措施就是要控制病人的血压,高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素,所以病人应清淡饮食,少盐,使用降压药,戒烟。
问教授,您好:我母亲有糖尿病多年,最近全身浮肿,到我们...
职称:医生会员
专长:冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,缺血性心肌病,扩张型心肌病,心肌梗死,心绞痛,心功能障碍,早搏,慢性心功能不全
&&已帮助用户:440
问题分析:去三甲医院检查,如果没有心衰,考虑糖尿病肾病可能性大些,意见建议:去医院查肾功,尿常规,血糖,糖化血红蛋白,尿微量蛋白。
问母亲两腿浮肿
职称:医生会员
专长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:这是高血压的症状,平时饮食宜清淡,忌食辛辣意见建议:可以口服卡托普利,复方罗布麻片,复方利血平片,最好是在临床医生的指导下用药,祝你健康
问我母亲患糖尿病十多年.今年一月开始浮肿.去医院化验肾...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。
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得糖尿病已经有十多年了,现在还有高血压,肾也有问题
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