骨性关节炎症状
09:57:19 本文行家：
　　　骨性关节炎属于风湿免疫科，是中老年人群的常发病，是—种软骨的长期退化性变化，属古医学的“痹证”范畴，亦称“骨痹”。　　　骨性关节炎是一种可动关节的非炎症性病变，一般是随着年龄而增加，女性多于男性，常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。　　　骨性关节炎一般起病缓慢，同一患者可出现不止一个部位的病变，其主要特征为：& & & & & &手：指间关节为最长寿肋关节，尤其是远端指间关节。一般来说肿痛和压痛不太明显，对其活动影响不大。极少数部分患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。& & & & & &膝：膝关节最出症状为上下楼梯时疼痛异常，多出现关节肿大、关节腔积液，可单侧也可多侧受累。& & & & & &髋：髋关节症状为关节变大，臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可累及至膝，活动受限。& & & & & &足：足部第一趾关节为常见发病部位，疼痛、骨性肥大与拇外翻。& & & & & &脊柱：椎体、椎间盘出现疼痛、僵硬现象，可累及颈关节，严重者可出现各种放射性痛或神经系统症状。　　　骨性关节炎患者一般会随着天气、阴晴以及运动量而发生变化，故而其发病原因与天气有一定的关系；此外，骨性关节炎也会与体重成正比，肥胖也会加重病情；此外，外伤与遗传因素也会影响其发病率。
百科的文章（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。如需转载，请注明来源于。骨质增生有什么临床表现？
11:32:18 本文行家：
骨质增生　骨质增生又称“骨刺”，是中老年人常见的疾病。多见于活动度大、负重的颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位，不良姿势和不均衡磨损是骨刺形成的主要原因。不同部位骨质增生的临床表现有所不同，要及早发现及早治疗。骨质增生的常见临床表现如下。 　　腰椎骨质增生：腰椎骨质增生患者大多数长期没有任何症状，有的患者早期可出现腰背酸痛 、僵硬，在休息后明显稍活动后反而好转，在活动过多或天气寒冷潮湿时症状常加重，往往因轻微扭伤，过度劳累，搬提重物或偶然的无意识腰部不协调动作，产生急性发作，急性发作时腰部疼痛加剧。　　膝关节骨质增生：膝关节骨质增生以中老年人多见，女性发病高于男性。患者主要表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛;同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。　　颈椎骨质增生：症状轻者可见颈项不适，酸楚疼痛;重者可合并脊髓、椎动脉、神经根受累而形成各种类型的颈椎病，出现相应的临床表现：(1)神经根性症状：颈后与肩背部疼痛，有针刺样或触点麻木感;颈部活动受限，握力减弱，手指活动不灵。精细动作困难等。(2)脊髓型症状：此型最易导致瘫痪，多表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力，或持物易失落等。(3)交感神经型症状：视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪;心动过快或过缓，心前区痛和血压高，肢体发凉，体温下降。遇冷肢体有针刺感，继而出现红肿或疼痛加重;头、面、颈部也可发麻或疼，耳鸣、耳聋、舌麻木等。(4)椎动脉型症状：头痛、头晕、脑缺血;头转向某一方位时，即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等;突然肢体麻木，感觉有异，持物无力或突然摔倒等。
参考资料：
[1] 放心医苑网
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陈留运，一个普通的乡村医生，用自己所学，致力于对健康知识的传播工作。膝盖骨质增生到底是个什么病？太折磨了！
“医生，我真的是膝盖骨质增生吗？是不是风湿病？能治好吗？会不会残废？” 这是我们最常听到的几个问题。
那么，膝盖骨质增生到底是个什么病呢？其实，膝盖骨质增生并不是一种病，而是一种病的表现，这种病就是骨性关节炎（Osteoarthritis），简称OA。下面我们就来了解OA的几个问题。
1、什么是OA？
目前普遍认可的定义：OA是由机械性和生物型因素的作用，破坏了关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨的正常合成与降解偶联的结果。OA可累及可动关节的全部组织，最终通过软骨细胞和细胞外基质的改变表现出来，这些表现包括关节软骨的软化、纤维化、溃疡、缺失，以及软骨下骨的硬化、骨赘形成和囊性变。
这段话读下来累吧？没看懂？嗯，其实可以不看的????。用简单的话来说，其实就两句：OA根本问题出在关节软骨上；OA会影响一个关节所有部分。
第一句话，是说OA发病的根源--关节软骨。人的关节软骨属于透明软骨，光滑并且富有弹性，在运动时起到吸收、缓冲力量的作用。虽然软骨的作用非常重要，但是它又非常脆弱。膝关节整体的软骨厚度仅在8毫米左右，但是却要在运动时承担几倍于体重的冲击，可想而知它是非常容易受伤的。
按照目前的医学水平，软骨损伤后是无法自行修复的。也就是说，如果年轻时因为运动、重体力劳动或者外伤等造成了关节软骨的损伤，或者是随着年龄的增长关节软骨自行老化累积的损伤，这个过程都是不能逆转的。软骨的损伤到了一定程度，不能发挥应有的作用，就会出现OA的症状。
到了最严重的情况，甚至整个关节的软骨全部破坏了，软骨下面的骨头都露出来了，活动的时候骨头和骨头互相摩擦，想想都觉得痛啊。
第二句话，是说OA发展的下去整个关节都会出现问题。从软骨退变、脱落，再到骨头的硬化、增生，一直到最后膝盖变形、活动障碍，这是一个疾病发展的过程，会有不同的表现。比如以前说起过的髌骨软化症，就是软骨的退变，如果掉下来的软骨比较大，还有可能形成游离体。滑膜的增生可能导致关节腔肿胀，也就是平时说的关节积水。周围骨头的硬化、增生当然就是文章题目中所说的骨质增生啦，甚至还会出现骨头上的窟窿！
2、膝关节骨性关节炎（OA）是很少见的病吗？
OA是其实是骨科的一种常见病，甚至可以说是最多的疾病。在街头跳广场舞的大爷大妈们，十有八九都有膝关节痛这个问题，区别只是在于程度轻重。据卫生部统计，中国40岁以上居民OA的患病率超过40%，60岁的患病率比40岁人群要高出1倍多；而在美国，预计2020年将有5900万人患上OA。
3、什么样的人容易得OA这个病？
这里说说OA的主要危险因素，大家可以自己对号入座，看看自己是不是容易得这个病。
体重：我们一般用体重指数（BMI）来衡量一个人的体重，研究发现，BMI大的人发生膝关节OA的机会明显要高，并且还容易两条腿都有问题！（顺便说说BMI的计算方法：体重（Kg）÷身高（m）?2;）。
年龄：关节软骨会随着年龄的增加而老化，轻微的损伤会随着年龄累积下来，并且关节周围的肌肉力量也随着年龄下降，失去对关节保护作用，所以很容易理解为什么老人家容易得OA。
性别：女性发生膝关节OA的比例明显大于男性，在病房里住院做手术的病人，十个里面有八、九个是老太太。这和女性绝经后激素水平的变化以及女性膝关节周围的肌肉力量较差有关，并且女性还容易出现双侧的膝关节OA。
职业：重体力劳动、经常需要爬楼梯（10级以上）的工作、每天跪/蹲超过30分钟的工作容易发生膝关节OA。如果是负重进行这些工作，例如提着50斤重物爬楼梯等，发生膝关节OA的机会甚至可能增高5倍！
运动习惯：在已有的研究中发现足球、举重运动员发生膝关节OA的比例较高。有趣的是，跑步的运动员，甚至是马拉松运动员，并不会容易发生OA。
损伤：年轻时有过关节损伤，年龄增长时容易发生OA，并且危险性比体重引起的OA更大。
曾经做过膝关节的手术：例如曾经做过半月板切除术，无论是部分切除还是全部切除，以后发生膝关节OA的危险性增加了2-3倍。不过，这也可能与造成半月板损伤的外力有关。
其他的因素，包括骨质疏松、女性绝经后使用激素、遗传因素等对OA有何影响仍没有明确的定论。
4、得了OA会有什么样的表现？
最主要的表现有三个：疼痛、关节僵硬和功能障碍，除此之外，长期的病痛还可能造成睡眠障碍、抑郁等心理问题，最严重的就是残疾。
疼痛：膝关节OA的疼痛一般是在劳累、长距离行走后明显，休息以后可以减轻。也有些人在寒冷、潮湿的天气或者气压变化时就会出现疼痛。随着病情不断加重，轻微的活动就会引起疼痛，甚至休息时也不能缓解。
关节僵硬：最明显的关节僵硬出现在早上起床的时候，自己会感觉膝关节发紧，活动的术后觉得有阻力，过十几分钟就会好一些。或者在久坐后起立时会出现同样的表现。
功能障碍：疼痛和行走能力下降都会影响日常生活，比如说不能出门接送孩子、买菜、散步等等，严重的膝关节OA会导致残废，连基本的自理能力都受到影响。
(本文系康教授说健康创作，编辑：梅颖，欢迎转载。传播健康，收获善意…）
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