用药控制好还是用胰岛素好？
用药控制好还是用胰岛素好？
从发现糖尿病至今7年，期间一直用饮食和运动控制。一个星期前发现血糖很高，病人47岁。现在有点心脏闷，散步有时需要停下缓缓，怀疑是糖尿病引起的。现在吃0.5克的药控制，每天三片，饭后两小时的血糖是10.3。所以想问一下是用药物治疗，还是胰岛素？胰岛素会有副作用么？如果用药物，剂量应该怎么调试？
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血...
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指导意见：你好，根据你说的情况。血糖太高。考虑用胰岛素最好。建议早晨12单位。中午，十个单位。晚上十二个单位。
47就用胰岛素控制，会不会太早？
回复：你好，不早。使用胰岛素，没有什么副作用，因此，比服用药物好。
只要控制住血糖，在血压也正常的情况下，心血管疾病，眼底，和糖尿病足等并发症就会延迟是么？？直到控制不住或者剂量太大才会彻底引发并发症么？
回复：你好，是的，血糖控制的好，就不会影响身体健康，就不会出现这些并发症。
问降血糖用胰岛素降的好还是用药好？
职称：医生会员
专长：慢性支气管炎，肺气肿
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病情分析： 这样的话考虑与血糖有关,可以吃药控制的，副作用比较小的有诺和龙、瑞格列奈等等意见建议：每天形成规律的作息时间，睡眠一定要充足，而且要按时起床和睡觉，每天坚持做些运动，至少要半个小时，以出微汗为佳
问你好。糖尿病是用药好还是胰岛素好
职称：医生会员
专长：小儿内科
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病情分析： 糖尿病饮食治疗的目的是减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.你的情况如果饮食和运动不能控制血糖的情况下,可以先尝试口服药物降糖,平时生活中主要是控制糖的摄入和盐的摄入以及脂肪类的摄入,适当的体育锻炼,增强体质.
问胰岛素控制病情好
还是药物控制好
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
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你好~！药物和 治疗方法的选择应根据你的血糖情况确定。把检查结果补充好吗？
问你好糖尿病的人是用药物冶好还是用胰岛素冶好一点。
职称：医生会员
专长：高血压，心血管疾病，糖尿病等内科疾病
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病情分析： 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。意见建议：OGTT试验正常参考值：空腹血糖：3.89—6.1mmol/L 　　餐后一小时血糖：<10 mmol/L 　　餐后二小时血糖：<7.8 mmol/L 　　餐后三小时血糖：3.89—7.8 mmol/L
　临床意义：①正常曲线：不论空腹血糖高于或低于6.1 mmol/L，口服葡萄糖后0.5—1小时达高峰值，峰值不超过10 mmol/L2小时恢复到空腹水平。②糖尿病型曲线：空腹血糖比正常人高，上升峰值 〉10 mmol/L，下降缓慢且峰值后移，出现尿糖。重要的判断指标为口服葡萄糖两小时后血糖仍高于7.8 mmol/L。空腹血糖正常而OGTT2小时血糖〉11.1 mmol/L可诊断为糖尿病。若空腹血糖〉7.8 mmol/L，而OGTT血糖水平在8.0—10.9 mmol/L，也可诊断为糖尿病。
您需要监测血糖，根据血糖情况选择合适的治疗方案
问丈夫糖尿病是用药好…还是用胰岛
职称：医师
专长：小儿腹泻,小儿乳糜泻,新生儿流行性腹泻,小儿迁延与慢性腹泻
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问题分析：您好，根据你爱人的情况，诊断为糖尿病不是用什么好的问题，而是需要用什么药，如果是1型糖尿病或者是胰岛素分泌严重不足是需要胰岛素治疗的。意见建议：如果是2型糖尿病，血糖水平不是很高，有一定的胰岛素功能是可以用降糖药治疗的，严重的2型糖尿病也是可以用胰岛素治疗的，希望我的回答对你有所帮助。
问刚检查出来糖尿病用药还是用胰岛素好
职称：医生会员
专长：中医骨伤方向
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意见建议：糖尿病也是分型的，如果是一型糖尿病适合服用药物，建议还是去大医院确定是几型，再决定是吃药还是胰岛素。
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2型糖尿病到底是吃药还是用胰岛素好
健康咨询描述：
我是糖尿病半年，现在是每天晚上用长效胰岛素6个单位，及餐时半片拜糖平，血糖控制平稳
想得到的帮助：
朋友都说药物副作用大要我用胰岛素不吃药，我现在的情况到底是吃拜糖平好还是打胰岛素好？
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擅长: 高血压，感冒，糖尿病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&二型糖尿病吃药或者用胰岛素都可以的。主要是控制好血糖预防并发症。要连续服药。&&&&&&指导意见：&&&&&&多喝开水糖尿病饮食，不管吃药或者用胰岛素都要连续用药定期监测血糖目的是血糖的平稳预防血糖不稳带来的各种并发症。
擅长: 月经不调,孕产期保健,消化科疾病,内分泌科疾病,糖
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述情况考虑如果2型糖尿病最好打胰岛素&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以打胰岛素配合饮食调整的，注意养成良好的作息习惯，饭后适当散步，消耗热量，祝你健康
擅长: 脑梗塞,脑血管意外,面神经麻痹,腰椎间盘突出症,颈
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，2型糖尿病，经治疗后，血糖控制平稳，最好是停用胰岛素，转为口服用药。&&&&&&指导意见：&&&&&&长期应用胰岛素，也可以出现抗药性（可能会加大胰岛素剂量，才能控制血糖）和副作用（容易引起低血糖反应）。因此，血糖平稳后，可以转为口服用药来控制血糖。当然，胰岛素抗药性，经治疗后，也会消失的。 &&&&&&以上是对“2型糖尿病到底是吃药还是用胰岛素好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医苑会员追问
停掉胰岛素后需要加大口服药的用量吗？
12:56医生回答：
胰岛素应逐渐减量，不要一下子停掉，按时服用降糖药，如果血糖值变化不大，不用加大剂量的。
擅长: 擅长皮肤病，泌尿系统疾病，心血管疾病，呼吸系统疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的情况描述个人建议血糖控制平稳最好不要随便更好！&&&&&&指导意见：&&&&&&药物都有一定副作用！一般人体都是可以代谢的！不必担心！养成良好的生活习惯！饮食清淡易消化！低脂无糖！适当锻炼身体！
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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到底是长期打胰岛素好还是服药好？----纠结中！
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本帖最后由 笑看风云淡 于
09:42 编辑
如题。自从成为糖人以来，这个问题一直困扰着我，很纠结。我的主治医生说长期打胰岛素是最理想的，虽然服药也可以达到控糖目的，但其副作用不可忽视。但坛子里面很多糖友的见解是服药。
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TA的每日心情开心13&小时前签到天数: 668 天连续签到: 635 天[LV.9]家园元老
只要你的血糖控制得好，就不必东张西望！
我赞成您的主治医生的意见。人无远虑必有近忧。糖尿病患者，常伴有其他代谢疾病，服药给肝肾造成的负担不小。一旦老了，更会不堪压力。比如，二甲双胍，人老了以后得慎用。我从一开始就用胰岛素，就是不愿意让肝肾雪&
我赞成您的主治医生的意见。人无远虑必有近忧。糖尿病患者，常伴有其他代谢疾病，服药给肝肾造成的负担不小。一旦老了，更会不堪压力。比如，二甲双胍，人老了以后得慎用。我从一开始就用胰岛素，就是不愿意让肝肾雪&
服药要省事一点，但担心副作用明显。我现在不想打针，想改用拜糖平，不知可否？&
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wildox 发表于
只要你的血糖控制得好，就不必东张西望！
服药要省事一点，但担心副作用明显。我现在不想打针，想改用拜糖平，不知可否？
更改药物，是很麻烦的。不值得折腾！
改药开头，要试验药量和服药时间，其间血糖必然波动，对病情不利。
改药之后，至少要观察半个月才能确定是否合适。合适就成功了。
如果不合适，要么回头，要么再试其他药。&
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大部分的降糖药都是有副作用的。胰岛素业内和医生都说没副作用，当然，我是不太相信，不过副作用应该是最少的那种。如果你能不打针不吃药血糖都控制得很好当然最好，但是如果不行，建议你千万不要轻易放弃用药，并发症可是很严重的。其实说到底，我们都不是专业的，除了自己根据自身条件调节以外，就只能相信医生了，
药肯定不能停，这是大前提。按照你的说话，打胰岛素是首选哦。&
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lai 发表于
大部分的降糖药都是有副作用的。胰岛素业内和医生都说没副作用，当然，我是不太相信，不过副作用应该是最少 ...
药肯定不能停，这是大前提。按照你的说话，打胰岛素是首选哦。
我认为是这样的，起码胰岛素是最直接的。千万不要怕麻烦，一定要细心，得了这个病也只能这样了。随着科技的发展，相信我们都会好起来的。&
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TA的每日心情开心13&小时前签到天数: 668 天连续签到: 635 天[LV.9]家园元老
笑看风云淡 发表于
服药要省事一点，但担心副作用明显。我现在不想打针，想改用拜糖平，不知可否？
更改药物，是很麻烦的。不值得折腾！
改药开头，要试验药量和服药时间，其间血糖必然波动，对病情不利。
改药之后，至少要观察半个月才能确定是否合适。合适就成功了。
如果不合适，要么回头，要么再试其他药。
嗯。坛子里面应该有很多糖友在治疗过程中不断的调整治疗方案，有的服药改用打胰岛素，有的打胰岛素改用服药；有的打胰岛素和服药同时进行。只有经历过治疗方案变换的人，才对这个问题有切身体会。&
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医生的标准治疗是先吃药，吃药不行再打针。
我觉得你不嫌麻烦打针是最好选择。
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wildox 发表于
更改药物，是很麻烦的。不值得折腾！
改药开头，要试验药量和服药时间，其间血糖必然波动，对病情不利。 ...
嗯。坛子里面应该有很多糖友在治疗过程中不断的调整治疗方案，有的服药改用打胰岛素，有的打胰岛素改用服药；有的打胰岛素和服药同时进行。只有经历过治疗方案变换的人，才对这个问题有切身体会。
糖尿病人的重要追求是血糖平稳，瞎折腾，就怕出毛病，比如低血糖什么的。&
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适合自己的最好，胰岛素再好打上就低血糖那也不行…………
调整剂量，我这儿有一针只打2个单位诺和锐30d&
不折腾，不犹豫，不三心二意，轻松降糖！&
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笑看风云淡 发表于
嗯。坛子里面应该有很多糖友在治疗过程中不断的调整治疗方案，有的服药改用打胰岛素，有的打胰岛素改用服 ...
糖尿病人的重要追求是血糖平稳，瞎折腾，就怕出毛病，比如低血糖什么的。
呵呵，是的，正因为这样，我才发这个帖子，向大家取经，想少走弯路。&
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