出生20天的小孩得了肛周脓肿手术图片,一定要手术吗?

20天的宝宝肛周脓肿,医生紧急切开引流,多亏月嫂坚持才没耽误治疗
磊磊之前听到我们精英班学员陈春讲过婴儿肛周脓肿的事情。陈姐讲到她曾护理过一个宝宝,在宝宝20天的时候发现肛门附近长了个小脓肿,不大,但用手一摸有突出感。她学过肛周脓肿相关的知识,知道宝宝很有可能是,不敢耽误马上建议家长带宝宝去医院检查。但家长开始不以为意,觉得可能宝宝就是长了个疙瘩,没几天就好了。
陈姐很不放心,一再的说如果是肛周脓肿,后果很严重,家长才给宝宝照了照片给自己的医生朋友。朋友一看,马上建议应该带宝宝去省城医院,还怕小医院耽误了宝宝。家长一听,也着急了,马上带宝宝去了医院,经医生检查确诊为肛周脓肿,宝宝需住院做切开引流手术,等大一些还得做瘘管切开术,否则后果严重。
多亏了月嫂陈姐的坚持,宝宝才能及时得到治疗。家长信任陈姐,宝宝住院也不让她走,专门在家照顾产妇,因为宝宝出院后还需要月嫂更细致、更专业的护理。后来宝宝出院后,做过肛周手术的宝宝真的很难护理,因为小宝宝便便频繁,不过在陈姐的精心护理下,宝宝没有复发,而且伤口恢复的很好。
听她说完这个宝宝病症后,磊磊就一直在搜索资料,想普及一下婴儿肛周脓肿的知识。如果你是月嫂或新手爸妈请一定要转发出去,让更多人看到。
一、什么是肛周脓肿?
肛周脓肿,顾名思义,就是肛门周围的脓肿,最高可有85%的脓肿会继续发展,导致脓液经皮肤漏出,形成肛周瘘。瘘的意思是两端开口的管道,肛周瘘的开口一端在肛周皮肤,一端在肛管。
肛周脓肿的形成可以看下面的视频
先是肛隐窝腺感染,感染会产生脓液,脓液先在腺体内聚集,之后脓液沿着最容易进入的路径,经过肌肉间隙,穿到肛周皮肤下,形成红色肿块,如果皮肤破损后,脓液漏出,那就形成两端开口的肛瘘了。(专家说:目前肛周脓肿的原因还不是很清楚,上面也只是目前较为认同的观点。)
(上图即婴儿的肛周脓肿,可以看出上面有黄色脓液,快形成瘘了。)
(上图是肛周脓肿形成的肛周瘘的样子。)
一般小婴儿容易患肛周脓肿,发病率大约在0.5%-4.3%,小婴儿的肛周脓肿表现比较轻,多数有些低热,肛门部位疼痛(换尿布时疼痛)等表现。
成人的、严重的肛周脓肿,除了导致肛门处的感染外,还可能向全身蔓延,导致全身感染,这就比较严重了,但这种情况极少。
二、婴幼儿容易得肛周脓肿原因是什么?
1.可能和肛隐窝太深有关。比如研究发现,肛隐窝深度在3-10 mm时(正常是1-2 mm),更容易出现肛周脓肿,因为越深,越容易积累碎片,黏液啊。肛隐窝深是先天发育导致的。
2.婴幼儿大便较稀,稀便对肛门粘膜的浸润、刺激多,容易形成炎症,导致肛隐窝腺堵塞,形成肛周脓肿。
3.婴幼儿的肛管局部分泌的IgM和IgA低,导致局部的免疫力低,容易感染。注意,这个不属于免疫力低下(缺陷),身体有正常的免疫功能,只是在婴幼儿阶段不成熟而已。
三、为什么基本都是男宝宝患病呢?
肛周脓肿的患儿中,男宝宝多,与女宝宝的比例大约是8:1,并且多在3月龄内出现,这是为什么呢?
研究认为这和男孩雄激素多有关系,雄激素可能会促进肛隐窝腺的过度生长,黏液分泌增多,腺体容易堵塞,导致容易出现肛周脓肿。另外,雄激素在生后3月内达到顶峰,之后下降,这是为什么在3月龄内肛周脓肿多的原因。
另外,因为新生儿痤疮也和雄激素分泌多有关,所以,也是男孩多见,并且,有肛周脓肿的孩子,痤疮也比较重。
(上图就是新生儿痤疮)
四、怎么治疗肛周脓肿?
国内在治疗肛周脓肿上,一般都是抗生素+引流+手术。根据孩子的情况不同,医生会选择不同的组合方式,有先引流后行肛瘘治疗术的;有在引流同时切开的;有使用挂线方法治疗的;有瘘管切除的;大家不要因为方法不同而认为哪个医生对哪个医生错了,病情不同,方法不同而已。
综上,如果孩子出现了肛周脓肿,去看外科医生,选择个自己信任的医生,和医生讨论下治疗方案,让医生根据孩子的情况作出最佳选择。一旦选定,遵循医嘱就行了,不要想孩子是否被过度治疗了,也不要想孩子是否耽误了,不要老改变治疗方案。简简单单的按照一个治疗方式进行,孩子反而好的快。
注意,各种方式治疗,肛周脓肿都有可能复发,复发了,不一定是免疫力低下的原因,不一定是上次治疗不彻底的原因,宽下心来,继续治疗就行了。
五、怎么预防肛周脓肿?
如果是男孩,雄激素又比较旺盛,比如脸上痤疮很茂密,那要小心点哦,那就尽量:
1、避免孩子腹泻;
2、避免尿布疹;
3、给孩子换尿布、擦屁股的时候,尽量轻柔,减少刺激。
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40天的婴儿,肛周脓肿2天,可以不做手术
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40天的婴儿,肛周脓肿2天,可以不做手术吗?怎么护理治疗
医院出诊医生
擅长:痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长:小儿内科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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问题分析:从照片来看脓肿较大,需要同时结合血常规、脓肿彩超及查体等检查综合分析病情。意见建议:可以先应用敏感的抗生素静滴治疗,配合局部消毒换药,避免挤压患处,如果效果不佳,再考虑手术治疗。
职称:主任医师
专长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
&&已帮助用户:32531
问题分析:你好,根据您的描述,你咨询的问题是40天的宝宝出现了这种情况能不能不做手术治疗?意见建议:这种情况是不是内科治疗取决于宝宝体温是不是正常?如果体温正常可以使用马应龙痔疮膏治疗,如果发热就应该积极消炎的基础上手术治疗。感谢你的信任,如果需要再次咨询,欢迎联系我,我会尽力帮助你,祝宝宝健康快乐。
问26天婴儿肛周脓肿可以手术吗
职称:医生会员
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
&&已帮助用户:91759
问题分析:小儿肛周脓肿主要以保守为主,局部清洗消炎,手术一般要8-10岁再做,能否吃糖丸要听从预防免疫科医生。意见建议:小儿肛周脓肿护理的重点是保持清洁。在每次排便后可以用温水加3%的硼酸也外洗或坐浴,除便后清洗外,每天要保证3次。
问婴儿肛周脓肿可以泡温泉吗
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户:245428
意见建议:可以,肛旁脓肿一般一周需要做脓肿切开引流,或者自己溃破,绝大部分会形成瘘管,很长时间不愈或反复发生,一般两岁前绝大部分能痊愈。也可以用高锰酸钾也就是PP粉稀释给孩子泡屁屁 ,然后买一瓶消毒用的阿米星洗液,每天两次给他喷在小疙瘩处。这个病主要是要保持肛周清洁。这段时间就少用纸尿裤。经常给孩子洗屁屁
问婴儿肛周脓肿
职称:医师
专长:儿科
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问题分析:您好,宝宝的肛周脓肿,还是需要及时的到医院的肛肠科来进行确诊。必要的时候是可以选择手术治疗。意见建议:1.治疗的方法,化脓后是需要切开引流才是可以。生活上是需要注意宝宝有没有出现黄疸或者是脐部的感染等。
问肛周脓肿可以不做手术吗?
职称:护师
专长:静脉炎,胆道感染,低血容量性休克,消化道出血,胃溃疡性穿孔,蜂窝组织炎
&&已帮助用户:2269
指导意见:你好,如果是如果肛周脓肿是,发作的急性期,建议你手术治疗根治。如果不做的手术的话,会反复的。平时忌辛辣刺激性食物,清淡饮食为主。保持大便通畅,便后温开水坐浴。
问40天婴儿肛周脓肿
职称:医生会员
专长:儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗,
&&已帮助用户:60622
问题分析:您好,考虑您患有湿疹的可能性较大,湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,容易复发,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。意见建议:你好, 主要以口服中药,外用洗液进行治疗,西医多以口服西药,如西替利嗪类药物,涂抹药膏,如地塞米松类药物进行治疗。
问做完肛周脓肿手术40天,可以吃
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:你好,可以吃,术后饮食调节很重要的,
禁饮酒及含酒精饮料,忌食生,冷,硬辛辣等刺激性食物,要保持大便通畅,便后要消毒,保持肛周清洁干燥,注意休息,注意保暖,祝早日康复
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