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某高校室内空气细菌总数监测结果分析
中国学校卫生 2010 年 1 月第 31卷 第 1 期Chin J Sch H ea lth, January2010, V o . l 31, N o . 1125 卫生监督与管理某高校室内空气细菌总数监测结果分析钟有添 , 王立 , 王秋艳1 2 2摘要 目的 了解某高校室内空气微生物污染情况 , 分析造成污染的可能因素。 方法 采用自然沉降法 , 选 取某高校学生 宿舍、 食 堂、 教室、 实验室、 图书馆、 大学生活动室及教师办公室的 204个采样点 进行空气细 菌总数检 测。 结果 校园室内 空气细菌 总数合格 率为 79 . 61% 。不同季节和场所空气细菌总数合格率存在差异 , 其 中夏季合 格率为 82 . 94 % , 冬季合格 率为 76. 27 % , 差 异有统计 学意义 ( 6 . 981 , P & 0. 01) 。 结论 该校室内空气存在一定的微生物污染 , 需采取有效的综合预防措施。 A 文章编号 ( 5 02 关键词 细菌 ; 空气污染, 室内 ; 学生保健服务 中图分类号 R 179 R 122. 3 文献标识码2=空气是人类赖以 生存的重要环境 , 正常性状 的新鲜空 气是 维持人体健康的 必要 条件 [ 1] 。高 校校园 空气 质量的 好坏 与师 生生活和学习息息相 关 , 加强对高校 校园内各个 场所的卫 生监 督和监测 , 对预防和控制传染病的 传播有积极 作用。为了 解某 高校室内空气微 生物污 染情 况 , 笔者 于 2008 年 夏季 和冬 季选 取该校学生宿舍、 食堂、 教室、 实验室、 图书馆、 大 学生活动 室及 教师办公室 7 个主要公共活动 场所 204 个采 样点 , 进行空 气细 菌总数监测。现将结果报道如 下。 1 对象与方法 1. 1 对象 按照 !室内空气质量标准 ? ( GB /T 1) 的 要求选取采样点 [ 2] 。于 2008 年夏季和 冬季选取 某高校代 表校 园不同功能分区的学 生宿舍、 食堂、 教室、 实验 室、 图 书馆、 大学 生活动室及教师办公 室 7 个主 要公共 活动场 所 204 个采样 点 , 共采集样品 1 020 份 ( 其中夏季和冬季各 102个 采样点 , 每个采 样点采样 5 份 ) , 进行空气细菌总数监测。 1. 2 方法 1. 2 . 1 采样方法 采用 自然沉降法 [ 1] 。采样 点距地面高 度为 1. 0 m。将直径为 9 c m 的营养琼 脂培养基在 采样点暴 露 5 m in 后 , 盖上皿盖 , 置于 37# 培养箱中培 养 48 h, 直接计数平皿中菌 落总数。 1. 2 . 2 营养琼脂培 养基 制备 [ 3] 蛋白 胨 10 g 、 牛肉膏 3 g 、 氯 化钠 5 g 、 琼脂 20 g 于 1 000 mL 蒸 馏水 中。经高 压蒸 汽灭 菌 ( 121# 20 m in) 后冷却至 45# , 再倾入已灭菌的直径 9 c m 的平 皿中以作备用。 1. 2 . 3 评价标准 以 !公共场所空气微生物卫生 标准 ? 为基本 依据 , 参见前苏联的 评价 标准 , 采用 夏季室 内空 气细 菌总 数 ? 30 c fu /皿为合格标准 , 冬季室内空气 细菌总数 ? 75 c fu /皿 为合 格标准 [ 2] 。 1. 3 统计学处理 采用 SPSS 14. 0 进行 2 检验。 2 结果 采集的 1 020 份样 品中 , 合格 812 份 , 合 格率 为 79. 61% 。 其中夏季校园细菌总 数监测样品 510 份 , 合格 423 份 , 合格率为 82. 94 % ; 冬季校园细菌总数监测样品 510 份 , 合格 389 份 , 合格 率为 76 . 27% , 差异有统计学意义 ( 2 = 6 . 981, P & 0. 01) 。不同 场所空气细菌总数合 格率差异有统计学 意义 ( 2 = 19. 541, P & 0. 01) 。夏季各场所细菌总数合格 率从高到 低依次为教 师办公室、 实验室、 教室、 图书馆、 食堂、 学生活动 室、 学生宿 舍 ; 冬 季各 场所细菌总数合 格率 从高到 低依 次为教 师办 公室、 实验 室、 图 书馆、 食堂、 教室、 学生宿舍、 学生活动室。见表 1。表 1 某高校 2008年各室内场所夏冬季空气细菌合格情况 场所 学生宿舍 食堂 教室 实验室 图书馆 学生活动室 教师办公室 合计 夏季 样品数 100 50 100 90 60 30 80 510 合格数 76( 76. 00 ) 40( 80. 00 ) 81( 81. 00 ) 80( 88. 89 ) 48( 80. 00 ) 23( 76. 67 ) 75( 93. 75 ) 423( 82. 94 ) 样品数 100 50 100 90 60 30 80 510 冬季 合格数 72 ( 72 . 00) 37 ( 74 . 00) 73 ( 73 . 00) 73 ( 81 . 11) 45 ( 75 . 00) 21 ( 71 . 00) 68 ( 85 . 00) 389 ( 76 . 27)注 : ( ) 内数字为合格率 /% 。作者简介 作者单位钟有添 ( 1969 -) , 女 , 江 西安远 人 , 硕士 , 副教授 , 主要 341000;从事病原生物学的教学与科研工作。 1 赣南医学院病原生物学教研室 , 江西赣州 2 赣南医学院第一附属医院。3 讨论 空气微生物来源 是多 相性 的 , 一 般情 况下 来源 于自 然界 、 动植物、 人体 及生 产 活动 等。空 气中 可能 存 在多 种 病 原微 生 物 , 如结核分枝杆菌、 白喉杆菌、 百日咳 杆菌、 嗜肺军 团菌、 金黄 色葡萄球菌、 溶血性 链球 菌、 肺 炎支 原体、 新生 隐球 菌、 流行 性 感冒病毒、 麻疹病毒、 腮 腺炎病 毒、 风疹 病毒等 , 这 些微 生物 在 一定的条件 下 , 可保 持 较长 生存 时 间和 致 病性 , 通过 尘 埃、 飞 沫、 飞沫核由呼吸道进入人体而造成疾病的传播 [ 1, 4] 。 从本次检测结果可以看出 , 2008 年某高校校园主要 公共场 所室内空气细菌总数 合格率 为 79. 22% , 说明该 校校 园内 空气 存在一定微生 物污染。不 同季 节校 园空气 细菌 总数合 格率 存 在一定差异 , 这可能 与夏季 阳光 充足、 天气 干燥 和经常 开窗 通 风有关。教师办公室及实验室空 气细菌总数 合格率 相对较高 , 而学生宿舍及活动室的微生物 污染较为 严重。 造成 上述差 异的 主要原因 : ( 1) 教师办公室及实验室为新建楼房 , 工作及 学习环 境相对较 好 , 教师 一般 1 ~ 3 人 共用 1 个办 公室 , 人均 面积 较 大 , 而实验室装有消毒装 置 ( 紫 外灯 ) , 每 次实验 后均 采取 紫外 线消毒 , 因此合格 率较 高 ; ( 2) 近 年来 由于 高校 招 生人 数的 增 加 , 而相关的基础设 施建 设却相 对滞 后 , 导 致学 生宿 舍、 食堂 、 教室、 图书馆、 大学 生活动 室等 学生 主要的 生活 和学习 场所 拥 挤 , 人均面积较 小 , 生 活和 学习 条 件较 差 , 因 而微 生 物 污染 较 严重。 为保障高校师生的身体健康 , 结合学 校现有条 件和具 体情 况 , 应采取有效的综合防治措施 [ 5- 9] : ( 1) 加强 管理和卫 生知识 宣传 , 注意个人及公共卫生。 ( 2) 控制污染来源 , 在室内 最好采 用吸尘器清洁卫 生 , 如不具 备 , 地面 用湿拖 布擦 拭而不 要扫 帚 干扫。 ( 3) 经常开窗 通风 , 保持 室内空 气流 通。通常 室外 空气 中微生物的数量 较室 内低 , 将细 菌和真 菌等 微生 物排出 , 降 低126中国学校卫生 2010 年 1 月第 31 卷第 1 期[ 4] [ 5] [ 6] [ 7] [ 8] [ 9]Chin J Sch H ea lth, January2010, V o . l 31, N o . 1室内空气微生物浓度 。 ( 4) 逐 步提高 硬件 条件 , 根据 具体 情况 在室内安装排风扇、 空气净化器或紫 外灯等 , 以净化 室内空 气。 ( 5) 定期用消毒剂对 校园进行空 气消毒。 ( 6) 在 校园内种 植绿 色植物 , 绿色植物可 吸附 尘埃从 而降 低空气 微生 物含 量 , 起到 净化校园空气的作用 。 4 参考文献[ 1] [ 2] [ 3] 张朝武 . 卫生微生物学 . 4 版. 北京 : 人 民卫生出 版社 , 3 . 国家质量监督检 验检 疫总局 , 卫生部 , 国家环 境保护 总局 . G B /T 18883 - 2002 室内空气质量标准 . 北京 : 中国标准出版社 , 2002. 张朝武 , 周宜 开 . 现 代卫 生检 验 . 北京 : 人民 卫生 出版 社 , 2005 : 1 535.李素娥 . 鹤壁市个体诊 所室内空气卫生 细菌学的调查研 究 . 河南 预防医学杂志 , ) : 174 . 石桂英 , 陈西平 . 空气微生物研究进展及室内空气净化 消毒措施 . 国外医学 : 卫生学分册 , 2006 , 33( 5 ) : 315- 318. 钟格梅 , 陈烈贤 . 室内空气微生物污染及抗菌技术研究 进展 . 环境 与健康杂志 , ) : 69- 71 . 苏锡南 . 室内空气中微 生物污染浅析 . 昆明冶金高等专 科学校学 报 , ) : 1 - 3. 高新景 , 李劲松 . 室内空气生物污染的研究进展 . 微生物 学免疫学 进展 , ) : 48 - 52 . 朱静鸿 , 白雪梅 , 王 敏 . 长春市 公共场所 空气微生 物的监测 . 中国 卫生工程学 , ) : 285- 286 . ( 收稿日期 :
; 修回日期 : )高校医院医疗纠纷原因分析及防范措施杨中东文献标识码 中图分类号 B R 179 G 478. 2文章编号 (
02 关键词 医院 , 大学 ; 组织和管理 ; 医生病人关系 ; 学生保健服务1. 4 医患之间缺 乏沟通 在课间 , 患病师生 就诊集 中 , 医 生护 士太忙 , 在整个医疗过程中难免有时顾 不上回答 患者的询 问或 回答不详 细、 语 气 生 硬 , 患 者 就容 易 归 罪 于 医疗 人 员 未 尽 心 治疗。 2 防范医疗纠纷的措施 2. 1 强化 法律意 识 , 树 立法制 观念 组织职 工认真 学习 有关 法律、 法规 , 如 !学 校 卫生 工 作 管 理条 例 ?、 !医 疗 事 故处 理 条 例 ?、 !执业医师法 ? 、 !传染病防治法 ? 等 , 使其懂得 如何依 法行 医 , 如何学会用法律 武器保 护自 己 , 更重要 的是 促使医 护人 员 养成自觉依法行医的习惯 , 以有效避免医疗纠纷的发生。 2. 2 重视病历的 书写和保存 在诊疗活 动中不能 因工作 忙就 忽视病历的记 载与书 写。病历 不仅 是记录 患者 病情和 医务 人 员诊疗护理活动的医疗文书 , 还可能成 为以后出 现医疗纠 纷时 的法律文书 , 成为决定自己在医疗官司中命运的重要证据。 2. 3 转变观念 , 完善管理 2. 3 . 1 加强医 疗管理 , 强 化业 务培训 医 疗质量 是医 院的 生 命线 , 校医院只有重 视医疗 水平 的提高 , 才 能更 好地服 务于 师 生。要建立和谐的 医患关 系 , 取得 师生的 信任 , 医 务人 员必 须 具有精湛的医 疗技术 和娴 熟的专 业理 论知识。 应定期 进行 三 基 % 理论考试 &和 % 技术训练 考试 & , 并 通过各 种形式 的学习 , 提 高医务人员的综 合素 质 , 营 造一 个主动 学习 业务、 积极 钻研 专 业、 认真讨论病例、 细心 积累经 验的 学习型 氛围 ; 因 地制 宜、 量 力而行 , 配备急救设施 , 提高抢救 的硬件能力 ; 加强 医疗质 量监 督管理 , 定期进行医疗技术质量的动 态分析、 评估和 跟踪调查 , 从严把好质量关 , 使医疗技术操作达 到规范化、 制度 化、 科 学化 的标准。 2. 3 . 2 树立 % 以师生为中 心 & 的服务 理念 , 构建 和谐 的服 务环 境 主动适应新形势 , 增强创新意识 , 转变传 统的服 务理念 , 强 化服务意识 , 改善服务态 度 , 牢固 树立 % 以 患者为 中心 , 以 师生 为亲人 & 的服务理念 ; 规范 自己的 言行 举止 , 尊重 患者 的权利 , 诚信服务 , 构建和谐的医 患关系 ; 开展 % 假如 我是 患者 & 的 角色 换位活动 , 设立意见箱、 网上交流 、 投诉 电话、 满意度 调查 , 使医 务人员的行为置于师生的监督之 下。 2. 3 . 3 加强细 节管理 , 妥 善处 理医患 关系 细节 管理 也是 医 院管理工作中不可缺少的重要部 分 , 校医院在关注宏观管理的高校医院在 承担 全校 师生员 工的 健康教 育、 心理 咨询、 卫 生防疫、 传染病及常见病预防等工作 的同时 , 也承担 着常见 病、 多发病的一般性治疗 , 工作任务繁 忙。高校医院 医疗纠纷 的调 解和处理工作具 有工 作繁 琐、 影 响面 大的特 点 , 如果 处理 不当 会对学校造成很大的 负面影响 , 对医 患双方也会 造成很大 的伤 害。因此 , 高校医院如何改善医患关 系 , 避免 医疗纠 纷的发 生 , 是当今高校医院所面 临的重要课题。 1 医疗纠纷产生的主要因素 1. 1 医院管理不规范 高校医院作为 一个为学 校提供医 疗服 务的医疗保健 机构 , 服务 对象 相对固 定。长期 以来 , 传统 的观 念与管理模式常 把其职 能定 位于 常见病 的一 般性诊 治和 日常 预防保健工作 , 缺乏 完整 的高校 医院 管理监 督机 构 , 管理 制度 不健全、 不规范 , 对医务人员缺 乏制约监督 机制 , 造成少部 分医 务人员在医疗行为中 敷衍、 拖拉、 漫不关心 ; 其次 高校医院 人员 工资由学校承担 , 干多干少、 干 好干坏都一 样 , 大 大制约了 管理 者的能动性和自主性 , 易使医务人员 缺乏业务进 取心和工 作主 动性。 1. 2 医生缺少足够的临床经验 高校 医院面临 的群体多 为年 轻学生 , 病种主要是呼吸道感染、 急性胃肠 炎等常见 病 , 很 少会 遇见危急病症和疑难 杂症。由 于校医院医 疗体制的 制约 , 医疗 设备和抢救设备 等硬 件资 源都不 足 , 所以发 现学 生患 有重 病 , 通常是马上转院 , 这样往往会使高校 医院医生产 生业务学 习的 懒惰情绪 , 处理患者 时缺 乏积极 主动 性 , 导 致临 床经 验不 足和 处理疑难急病能力下 降。 1. 3 护理 因素 护士 不重视患 者的生 命体征 测量 , 没有 养成 做好护理记录的 习惯 ; 静 脉穿刺 技术 不过硬 ; 不 遵守 无菌 操作 规程 , 易导致患者厌烦。作者简介 作者单位 杨中东 ( 1967 ) , 女 , 山东 济宁 人 , 大 学本 科 , 主 治医 266510 。师 , 主要从事高校医疗保健工作。 山东科技大学校医院 , 青岛
市室内空气中甲醛监测情况分析 21.不同培养时间对医院室内空气菌落总数检测结果的...某二甲医院手术室及重症监护病房空气质量分析 57.南京市医院候诊室空气质量监测...空气细菌监测报告_临床医学_医药卫生_专业资料。***...监测结果:房间名称 细菌总数(cfu/ m3) 结果状态 ...2014年度细分行业报告汇集 2014年移动互联网O2O分析...室内环境监测及发展分析... 暂无评价 1页 免费 传感器...检测细菌总数用 7.细菌总数以 营养琼脂 部件是分离...学校教室等; Ⅱ类有办公楼、商店、旅馆、文化娱乐...(主要是甲醛、氨、细菌总数和氡的测定方法)和数据处理及结果分析 八、质量保证和措施 九、华东交通大学室内空气综合评价 十、环境监测课设所得到的收获和体会 十一...空气细菌总数的测定_化学_自然科学_专业资料。空气...但从营养角度分析,培养基中一般含有 微生物所必需的...皿放于监测点上,暴露 5min, 空气中的细菌便会落...室内空气中菌落总数检验实施细则_11750_建筑...的数量:采样点的数量根据监测室内面积大小和现场情况...2014教师资格材料分析辅... 2014小学教师资格考试《...室内空气细菌检测情况登记报告_调查/报告_表格/模板_...实验所需仪器用品 仪器名称 数量 仪器名称 数量 250...某大学校园室内空气细菌... 暂无评价 2页 ¥3....细菌总数等要求 进行检测,随后又颁布了室内 空气中...对近年来的相关研究进行再次分析;结果发现,空气污染...北京大学环境学院田德祥教授认为,其它类型污染的严重...的大小,选择有代表性的位置作为 空气细菌检测的采样...通常设置 5 个采样点,即室内墙角对角线交 点为 1...求出全部采样点的平均菌落数, 以 CFU/皿报告结果...测量本学校公卫楼 6 楼实验室内空气质量,从物理性指...结果讨论与分析表 2 物理性指标检测结果统计表 采样...细菌菌落总数 cfu/m3 根据国家统一设定的《GBT18883...
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