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一个直肠癌患者的最后50天
我常去天涯社区的，因为那里可以看到真实的人生。
下面就是我今天看到的一个帖子。看完以后，几乎要哭了，一方面被作者的坚强和乐观打动，另一方面也为他的不幸遭遇和艰苦生活感到悲伤。
一个晚期癌症病人，癌细胞已经广泛转移了，但是在去世的10天前，还在为别人安装卫星天线，赚取100元，那么......我不禁想说，如果我们可以不出生......
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（以下内容为转贴）
我2005患上直肠癌，7月于广州中山一院做了切除手术，保肛的，口复稀罗达化疗6期。07年7月发生肠梗阻，经过检查发现手术吻合口发生病变，危及膀胱，另外腹膜有种植肿瘤，于是再进医院进行化疗，没效果。医院院长说没办法了，只能开刀造口排泄，言外之意是没得治了。我灰心意冷，由于没钱了，也就只好回家等死吧。
一个网上的香港朋友送了我一本药书，《阿乐偏方》，我按照书上说的买中药吃，4块一剂，天天吃一剂，由于没钱做开口手术，排泄只能依靠插管子进肛门，之后用自来水冲喷，开始有点恐惧，怕那些水不干净感染肠道，但是后来发现也没什么事，就这样天天冲洗，我看过一本书，说宋美龄为了保持面容，就是天天灌肠的，我把自己当作了一只生了疮的小鸡或者小狗来医，就这样从去年7月到现在，我至少也灌了365天肠道，没想到就这样活下来了，现在什么事也没，和常人一样工作读书上网，不过，我知道自己早晚要死在这个病上的，但是能活着多一天，就要开心多一天。
我想在这里告诉和我一样的病人，不要害怕，要保持平常心，该做什么做什么，说到悲惨，谁比的上我啊，妻子离我而去，留下两个孩子让我带在乡下生活，因为我排泄不正常，不能出去找工作了，万一那天不见了那条管，我就等于没命，因为有一次，好朋友好心送我去旅游，结果路上发生交通事故，堵车让我回不了家，两天没排不出大便，肠梗阻肚子痛得死去活来，后来终于回到家，打开厕所门，急忙插管子进去，哗，粪便一下子射出来，别提多舒服了。
但是我不想这些痛苦的事情，我觉得反正要死了，就开心一点，我在乡下做点赚钱的工作，带孩子读书，现在暑假了，两个孩子考试总分都得了一等奖，我心里一高兴，就带他们进城市租房带他们玩。
今天来这里，一是看看自己以前的帖子，二是看看以前的网友怎么样了，又一次看到红尘有爱走了，内心好悲凉，也有点恐惧，特别是看到这么多哭着跪求字眼的帖子，内心沧然，看到这么多病例，我觉得除了部分能治好的人之外，其他的，比如我，应该重点放在努力争取延长生命这条路上，你们可能比我有钱，但是你有梅艳芳，有沈殿霞钱多吗？因此建议晚期的病人，就别折磨自己了，化疗，手术只会增加痛苦，提前GAME OVER而已，真的，我去年化疗得只剩皮包骨，连走路都没力。后来停止化疗，体重一下就增加到110斤的正常水平。
在这个该死的"癌"字面前，大部分的我们无能为力，只能挣扎着苟活多点时日而已！
自从回家养病，我除了吃些中药也没好办法，因为没钱只有等死，我知道自己早晚要死，因为这个是绝症，而且是晚期，看见这么多娱乐界明星都走了，内心好灰，好无奈。
但是，早死迟死都是死，过一天就开心一天吧，我是这样想的，所以活了一年，这一年过得并不顺利，每天都要忍受插管排泄的痛苦，特别是现在已经影响到膀胱了，排尿很困难了，需要用手压膀胱部位才能排尿，我知道病情到达这地步，也快要走了！因为肠癌不是转移到肝就是转移到膀胱。
不管怎样，生活还是要继续的，到了不能动的那天，就听天命吧。
今天天气特别闷热，买了张塑料兜床挂在树上，躺着胡思乱想了一个中午，想童年趣事，想学校读书的同学，老师，想到社会工作的十年得失，最后得出自己的总结是：很不甘心啊！三十几岁人，父母恩未报，儿女尚幼，就这样OVER了。。。。
不止一次的问过自己：我什么时候走？就象坐火车硬坐到遥远的北方，何时能结束这受罪的旅途？
可是又想，我现在活得好好的，身体的痛苦也不算太大，只是生活没什么快乐，每天都是烦闷不已。
还没到达想走的那个地步，我想。
今天中午到市场买煤气，回来的时候感觉尿急，到厕所排便，尿出的是血，居然还射出一长条凝固血块，足有4公分长，头脑里第一时间感觉到：最担心来的终于来了！我早就知道迟早会出现血尿的，因为我查询了不少病例，直肠癌发展到晚期，最后不是肝就是膀胱坏死，直至痛苦地死去。
排完尿，我躺在床上不禁流下眼泪，该死的癌，非要一点一点地折磨人，直至死去，如果象脑中风那样，一下就死该有多好，唉......
这时候，电话响了，我都懒得接了，自从病后，我就很讨厌这个手机了，外出也不想带，我拿过来一看，未接电话有5个，我用固定电话回复，原来都是找我安装卫星天线的，奥运就快开了，这段时间找我装天线和维修天线的太多了，我从春节开始做这个生意到现在一共装了80多户，由于广东的台风太多了，维修也特别多，可是，现在都血尿了，还做条毛啊，我想，我都快要死了，装这么多天线，以后坏了机器，我在地下也对不起他们啊，真烦恼，不装嘛又没钱过生活，母猪马上下小猪了，扩建猪舍的钱还没着落，万一我死了，父母带着两个孩子，就要依靠那些母猪过生活了，还有，火化自己的钱都没挣到，唉......好烦恼！
那天中午血尿之后，一直不好，于是开摩托车到镇上网吧上网查了一下，也没什么办法，到了临近晚上六点，才决定到卫生院看看，刚好院长没下班，他听了我的情况，很同情，知道我没钱，开了50块的吊针水打，打完回家都8点半了，父母和孩子还在等我吃饭，我不想让母亲担心，没告诉她我的病情，也没说我去那了，天漆黑漆黑的，乡下一吹台风就没电，我心情好烦恼，我叫母亲去吃饭，可是她拎起猪食又去喂猪，我突然发起火来，把她骂了一顿，母亲默不做声，我躺在床上，黑暗中感觉泪流满面，其实，我是很不想骂她的，只是她每天都是劳碌，没一刻停下过......
8月8日，尿正常了，我决定去装天线，出门不久，却下起大雨，路上躲进一废弃猪舍避雨，顺便方便一下，没想到又是血尿，我慌了，可能是山路颠簸的缘故吧，赶紧起身赶达目的地，冒雨安装好卫星天线，也不打膨胀螺丝固定了，用几十块砖头压着就溜了。
又开了几十公里山路赶回家，放好工具，连忙去卫生院再打针，7点了，还有一瓶针水没滴完，开幕式就快开始了，我把点滴开到最大，象水流一样，呵呵，十几分钟就完事了。
回家的时候，我买了一堆龙眼水果，一堆零食，和孩子边吃边看电视，父母也很高兴！看完电视12点了，洗澡的时候，血尿也没有了，尿变成了白色。
发觉在这里写点东西好象透了口气，把郁闷都发泄出来很舒服。
今天来上网，目的是把自己辛苦打了几年的游戏帐号卖掉换点钱，恐怕时日不多了，值千儿八百的装备日后丢了浪费。
这些天明显感觉到膀胱病变带来的痛苦，夜晚睡不好，要经历三次夜尿才天亮，苦不堪言。正常拉尿不行了，需要用手压住肚子才能排出尿，排出尿才获得片刻舒畅。
今天晚饭后，我到市区购买明天要用的安装配件，刚走出店门，接到一个电话，一看是前妻打来的，好久没接到她的电话了，她除了每月按时给我汇约定的生活费之外，我们几乎没怎么联系。
婚姻我早看透了，回想去年自己在人民医院住院的时候，她从广州打来电话和我吵架的情景，当时全病房的人都在看我笑话，那绝情的口气至今令我耿耿于怀，如今一年过去了，我也恢复了平静，对这样的婚姻也看透了。
我问她有什么事？她说没有，我说那我有点事情求你，给我汇点钱买砖块建猪舍行吗？不要多，就一千！我想，我从来没求过她这方面的帮助，离婚后广州的房子归她，所有债务归我，孩子由我带，她自由自在，我提这点要求她不会拒绝吧，没想到她很生气，象以前一样，一提到钱特别敏感，我知道她自小是穷怕了，爱钱如命，这也是我坚决离开她，净身出门的原因，我最不想受她的气。
她不愿意帮我，还把我臭骂一顿，我说，好吧，以后你不要给我打电话了。
想到她这样，我更加不想死，真的好希望能有奇迹出现，我忽然就病好了，不久就能工作，之后是奋斗自己的人生。
可惜，恐怕永远没这样的机会了。唉，老天，为什么会是我！
今天去安装卫星天线了，为了赚那200块，我忍受着膀胱的疼，在楼面上，我实在忍受不了，就地撒了尿，幸亏主人不在身边看着，后来他上来，我就坐在楼面上，让裤子贴着滚烫的水泥快速烘干，这是我生病以来，除了在病房之外最狼狈的一次了。哈哈，一个病人我也不觉得丢人。
既然迟早要走，放不开也要放开了，呵呵，我现在天天杀鸡或者鸭鱼肉等好东西给父母孩子吃，不是我很想吃，其实在广州闯荡的日子里，最好吃的吃过了，最好玩的也玩过了，只是父母劳累一辈子，内心凄然，就想在和我生活的这段日子里，好好过一段快乐日子。
这两天天气闷热，我一般早上或者傍晚外出做点维修工作，赚几十块钱买菜，呵呵，我吃了4天素食了，身体舒服好多，也没尿血了，我发觉中医上所说的热气对我的病影响真大，而多喝茶水多吃水果等感觉不错，排泄也没臭味，我想，要是照这样能吃能喝，活得长些时间就很不错了。不过，几天的素食让我见到肉就流口水，我想再坚持两天就吃一顿肉，呵呵，以后每星期吃一到两顿肉算了！
躺在床上，想起往日的同事和朋友，特别是那些帮助过我的同学，想到和他们一起唱K，吃喝玩乐，那时候我们多么开心啊，可是如今，沦落在乡下，面对的都是和自己不一样的乡亲，一个知心朋友也没，真苦恼啊！
要是自己能好起来，延续往日的生活该有多好啊。
很多时候，我都在想，我继续留在世界上，而且是非常痛苦地生存着，承受健康人体会不到的折磨，值得吗?
这几天虽然没尿血，但是夜里每隔两小时就要被疼痛折磨醒，去厕所排完尿舒服了去睡，如此重复四次才天亮，真痛苦，这种痛苦又不能跟父母孩子诉说，父母年迈，孩子还小，他们都不能为我做点什么，我想，到了我不能动的时候，痛苦可能比现在还要强烈，到那个时候，我该选择怎么样的死法?
昨天夜里一宿未眠，疼痛难忍，夜里4点，尿出一块黄豆大小的结石之后，才睡上一顿好觉。
早上起来，突发奇想，我的膀胱是否没事，这些天的痛苦是否是结石造成的呢?没办法，病人的心理就是这样，总希望不是这样，就象初次得病一样，总希望是恃疮而不是肠癌，不过，痛得这样厉害，去卫生院做个B超看看也不会花很多钱，于是早上去检查了，结果在意料之中，膀胱长了块6*4大小的肿瘤，压迫膀胱而导致不能拉尿的，不过，结石也有一些，但不是主要问题。
虽然这是意料中的事情，毕竟肚子里有这么多肿块，多一块也没什么大不了的，反正死亡是迟早的事情，呵呵。也就不怎么伤心，买了些吃的就回家了。
妈妈担心了一夜，据她说听见我夜晚从房门出出入入，也一夜没睡好觉，回到家她问我，检查结果怎么样，我说没事，结石的。我想告诉她真相也没用，徒增伤心而已。
肚子还是这么痛，还有点涨，丝毫没比昨天夜里减轻，我忽然想到"通则不痛，痛则不通"这话，于是拿起管子到厕所排泄粪便看看，没想到一经灌肠，竟然排出足有半个脸盆那么多粪便，肚子一下蔫了许多，身子一下轻松了，我终于知道了原因，因为这些天一直吃番薯和素食，肚子里一堆垃圾，这么多废物顶着病变的膀胱，难怪拉不出尿，以至用手着力压迫膀胱，把结石都压迫出来了。怎么不痛苦呢?现在终于排泄出大量粪便，毕竟没昨晚那么疼了。
我想，膀胱肿瘤这么大了，迟早也要出事，不过，目前还没到最危险的时候吧。
我想我应该暂时吃点流质，减轻肠道负担。
也管了不那么多了，过一天算一天吧，现在还能勉强挺着。
我昨天受不了去卫生院打了三瓶消炎针，控制不住尿了一地，幸亏是坐在简陋的户外大棚里没灯光的角落，没人看见，虽然如此，但是觉得全身舒服了不少，可是，回家后膀胱还是疼痛，这是癌痛，没办法的。我想能扛多久就多久吧，翻出另外一条药方买中药吃了一天，觉得好转了些。
今天早上起来，感觉不错，于是外出安装了一户人家的卫星电视天线，8点出门，趁太阳还不够猛，11点便回到家，轻松赚了100大洋，呵呵，不知道这是否是我最后的"晚餐"了，因为这几天不停的想，万一扛不住痛苦，想上吊，因为和这里一位同样的病人谈话的时候，我们讨论怎么死法合适，她说她会选择上吊，我本来想吃安眠药的，不过想想她的选择还不错。但是我觉得，不到最后一步非不得以，我是不会轻易放弃的，孩子还小，如果还能苟活些时日，也是很不错的。
丧气的话不说了，呵呵，目前还是积极吃药吧，只希望能减轻病情的痛苦就满足了。
他已经走了......昨天，他的儿子告诉我这个消息。
我是楼主的qq好友，之前我们一直有聊天的。最后一次聊，他就告诉我说不好了，要去医院看医生，然后好多天就看不到他上线。昨天晚上，突然看到他qq亮了，一问才知是他儿子，只告诉我他爸爸已经走了。我们都非常难过，半晌什么话也说不出。他儿子才10岁......
(作者生前的照片)
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1. （原帖）
三天前，柯文哲医师在今年Ted Taipei的演讲《生死的智慧》，放上了Youtube。
今天，我参观了第九届上海双年展。
前几天，我在网上看到一个环保志愿者的《斑头雁守护日记》，很受感染。
2010年，芬兰艺术家Mikko Kuorinki做了一件独特的艺术品。直肠癌根治手术有四大原则
核心提示：与其他肿瘤一样，在进行手术时必须将其原发灶彻底切除。由于直肠癌位于狭小的骨盆腔内，与前列腺、膀胱（男性）或子宫、阴道相邻，一旦肿瘤过大、病期较晚时，很容易侵犯这些器官。
温馨提示：
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　　在我国大肠癌是逐年增加的恶性肿瘤之一。就其发病部位来看约60%位于直肠，因为直肠的特殊解剖、生理、病理及生物学特征，其外科治疗也具有一定的特殊性。其中的一些问题学者们已取得了共识，但也有一些问题尚存在分歧意见。广泛开展讨论，对统一这些问题的看法，规范直肠癌的治疗有重要意义。
　　专家认为直肠癌与其他的癌症一样，其外科治疗应该实施根治术，而直肠癌的根治术应该包括以下四方面的问题。
　　1 充分切除原发灶
　　与其他肿瘤一样，在进行手术时必须将其原发灶彻底切除。由于直肠癌位于狭小的骨盆腔内，与前列腺、膀胱(男性)或子宫、阴道相邻，一旦肿瘤过大、病期较晚时，很容易侵犯这些器官。此时有必要根据病人的实际情况，尽量选择联合切除，可以获得良好的疗效。某大医院对浸润其他器官的27例直肠癌进行了全盆腔器官切除术，术后5年生存率达40.9%。否则仅将原发灶姑息切除意义不大。另外，由于直肠下连肛管及肛门，如何保肛，如何掌握肿瘤下缘正常肠管的切除范围，也是一个重要的问题。一个理想的保肛手术应该具有最小的复发可能及良好的排控便功能。要想满足前者，就应该切除足够的肠管;而欲满足后者，就应该保持提肛肌等与排便有关结构的完整性。相反，不考虑这些，仅保持了肠道的连续性绝非理想的保肛手术。那么到底肿瘤下缘以下要切除多少正常肠管，才不至于造成术后吻合口的复发?许多人的研究表明肿瘤远端肛管的切除长度是影响复发的重要因素。根据一些学者的研究，指出直肠癌存在着壁内逆向浸润现象。这些研究均采用直肠肠管及其周围组织作大切片的方法。20世纪70年代许多学者的研究指出：直肠癌远端肠管应该切除5㎝，当时已成为保肛手术的原则之一。但近年来的研究表明，虽然存在壁内逆向浸润，但是并不多见，而且多发生在上方淋巴管受阻时，且很少超过3㎝。因此他们主张远端肠管切除3㎝即可。某大医院80年代初就对直肠癌壁内逆向浸润的距离进行了研究，结果表明仅有50%的病人存在逆向浸润，平均浸润距离为2.4㎝，最远者达4.4㎝，且逆向浸润与其病理类型、分化程度及周围浸润程度等有关。因此专家也主张在一般情况下切除3㎝远端肠管，特殊类型者(低分化腺癌及粘液腺癌等)仍需达5㎝，而较早期的病例可以切除2㎝。这样才能充分切除原发灶，不至于造成术后吻合口的复发。国内也有少数学者通过详细的病理学研究指出：对于直肠癌保肛手术，传统的2~3㎝的下切缘是不安全的。如果切除3㎝后不宜行保肛手术，则应行腹会阴联合切除术。尽管目前吻合器、特别是双吻合技术的广泛应用，专家也必须遵循这一原则，否则易造成吻合口的复发，导致保肛手术的失败，更谈不上生存质量。某大医院曾治疗207例术后局部复发病例，其中71例有吻合口复发，分析其原因多为下切端切除不足所致。所以充分切除原发灶是直肠癌根治术时必须遵循的原则。
　　2 合理清扫淋巴结
　　淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径之一，如淋巴结清扫不合理，将会影响生存率。80年代初某大医院对如何合理手术治疗直肠癌，进行了多方面的研究，其中如何根据其淋巴转移规律进行淋巴结清扫，即行扩大根治术是专家研究的重点。经过20余年的工作，完成直肠癌手术3000余例，使其生存率明显提高，5年生存率由80年代以前的50%左右提高到了65%左右。但对于是否行扩大根治术的问题，国内的同道们一直在提出异议。尤其近年来腹腔镜的应用开展，这一争论日趋激烈。根据专家的研究结果，不论是从近期形态学观察结果(上方第2、3站转移率为14%及10%，侧方第3站转移率亦为10%)，还是从远期生存率情况(与80年代以前的病例相比生存率明显提高)来看，扩大淋巴结清扫是必要的。同时专家的观察结果还表明，近年来同道们所担心的扩大根治术易出现的合并症(出血多、输尿管损伤、骶前静脉出血及盆腔植物神经损伤等)除植物神经损伤外，均未增加;而植物神经损伤造成的排尿及性功能障碍，通过保留盆腔植物神经的功能性扩大根治术得到了一定的改善。所以专家认为扩大根治术在直肠癌的治疗中具有一定的优势，并没有增加并发症，对提高生存率是一理想的手术。关于扩大淋巴结清扫，尤其是侧方清扫的争论尤其激烈 ，自从70年代日本学者提出侧方淋巴结清扫之后，至今几乎全日本学者主张这一术式，他们的研究结果表明侧方淋巴结转移率在5%～20%左右，认为侧方淋巴结清扫可明显提高生存率，尤其是对腹膜返折以下的癌更具有重要意义。与之相反，欧美的学者认为侧方转移率不高，仅在2%左右，而且认为侧方转移者往往已发展为全身性的疾病，属于晚期，即使清扫淋巴结，效果也不好。甚至有的学者认为欧美人较肥胖，清扫困难。凡此种种，他们不主张侧方淋巴结清扫。某大医院的研究结果表明：侧方转移率在10%左右，主要集中在闭孔及髂内淋巴结;侧方转移主要发生在腹膜返折以下的癌，侧方转移与许多临床病理学因素有关。上世纪20年代日本学者、50年代欧美学者及70年代我国王云祥教授的研究结果均指出：直肠存在壁外的向上、侧、下三方的引流途径，并指出侧方仅为腹膜返折以下直肠的引流途径。专家的研究发现侧方淋巴转移绝大多数是发生在腹膜返折以下的直肠癌。进而提出对腹膜返折以下的癌应进行侧方清扫的观
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直肠癌早期切除肿瘤是常见的直肠癌的治疗方法。直肠癌的发病进程是肿瘤细胞先后侵犯大肠粘膜层、肌肉层至外皮层。直肠癌早期由于肿瘤细胞只侵犯至粘膜层，此时手术切除就能取得很好的治疗效果。而到了晚期直肠癌的病灶发生转移，转变为全身性疾病，直肠癌患者整体素质较差，大多已不能耐受手术切除带来的创伤直肠癌手术有两种。一种是可以保留干们的，而另一种是不可能保留肛门的。而保留肛门的是适用于距离肛门边缘五厘米以上的直肠癌，这种手术叫作经腹直肠癌切除术。而另一种适用于有腹膜返折以的直肠癌，不能保留其肛门的手术，叫作腹会阴联合直肠癌根治术。直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。其发生的病因并未完全明确。
步骤/方法：
引起直肠癌的发生，可能和下面因素有关。如果长期的，高脂高蛋白饮食和少吃纤维素饮食，直肠的慢性炎症，家族的遗传因素和家族性肠息肉病等癌前病变，有很大的关系。为了避免直肠癌的发生，在饮食方面要特别的注意。
直肠癌在早期并无自觉的症状。但是会存在排便习惯的改变和大便带血这些是最早出现的症状。随着病人病情的发展，病人会感到想要大便的次数增多，并且有排不尽的感觉。并在晚期时可以出现下腹部的疼痛。
直肠癌手术前可以多吃一些少渣的易消化的，高热量的，高维生素的食物，来，补充体力，纠正贫血。并且要做好肠道的准备以减少在手术中的污染，防止手术后切口出现感染，这样有利于伤口的吻合。
注意事项：
要建立有规律的生活方式，保持心情愉悦，适当的参加户外的活动。要吃一些少渣，容易消化的，富含营养的食品，不要吃一些生的，冷的，辛辣等刺激性的食物。多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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我父亲是直肠癌患者，手术三个月
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病情描述：
我父亲是直肠癌患者，手术三个月了，现在正在进行化疗已经五个疗程了，没有出现呕吐脱发的现象是属于正常吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，你说的情况不建议化疗，化疗有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者康复后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
指导意见：
直肠癌术后建议你用虫草、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，防止复发转移。
病情分析：
指导意见：
这个是考虑化疗导致的头发的掉的，是正常现象
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