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第05版：西安新闻 社会
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陕新网审字[号　陕ICP备号许多人降血压的方法都错了，看过来，以免造成不可逆转的伤害！
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许多人降血压的方法都错了，看过来，以免造成不可逆转的伤害！
导语：对于高血压，你了解多少呢？它对人体的危害有哪些呢？“问上医”为您整理来自世界卫生组织（WHO)、美国疾病预防与控制中心(CDC）等国际一流健康机构的研究成果及美国权威家庭医生实践经验的中文版资料，为您提供一站式、权威、专业的健康解决方案。上医医无病，中医医欲病，下医医已病。世界卫生组织的数据显示，人体健康的81.44%掌控在自己手中，您首先需要的是知道怎么做！“问上医”给您开启健康之门的力量，让您的身体更健康、生活更有质量！“问上医”祝您身体健康，生活快乐！1. 高血压很普遍每3个成年人中就有1个会患高血压。很多人虽尚未患病却风险较高。据统计，超过一半的人在60岁及以上的年龄会患高血压，且患高血压病的风险高达90%。2. 高血压较难发现初期高血压并没有什么明显的症状，常常被人们忽视。很多人持续高血压后几年都没发现自己已经患上此病，而这时不可逆损伤已经造成。3. 危害：给人体造成损伤血液就像水管里的水一样在循环系统的压力下涌动。如果水的压力太大就会导致水管和水龙头破裂，而血压太高则可能会给人体带来麻烦，例如造成心脏衰竭、肾衰竭、失明等。4. 危害：带来巨大健康风险产生高血压是由于动脉内壁受到较大的压力。随着时间的推移，持续增长的血压会带来一系列问题。 （1）血管中会形成小的凸起（动脉瘤）。 （2）心脏也有可能扩张，从而增加心脏衰竭的风险。 （3）肾脏中的血管受损会引发肾衰竭。 （4）高血压也可以导致视力问题甚至失明，因为眼睛中的小血管更容易受到损害。5. 不可控因素：年龄年龄。随着年龄增长，血压会有所升高。男性到了45岁时，患高血压的风险开始攀升，同时它也会发生在更年轻的男性身上。6. 不可控因素：有家族遗传史肥胖或有高血压家族史的人患此病的风险会更高。7. 可控因素：日常生活习惯日常饮食不健康会提升患高血压的风险。饮食中盐太多、钾太少、饮酒过量等都可能会导致高血压。 此外，压力大、运动少、肥胖等也是常见的致病因素。8. 诊断：血压测量仪一般通过血压测量仪来诊断高血压。测量时采用如下步骤： 第一步：被测者手臂放入测量仪腕臂带内； 第二步：对腕臂带打气，压迫测量部位阻断血流； 第三步：排放腕臂带中的气体使血液再次流动； 第四步：根据血液再次流动时发出的血流声音及振动的变化而判定的被测者的血压。9. 诊断：血压测量仪的读数血压测量会显示两个读数：1）收缩压：高压，是心脏跳动产生的压力；2）舒张压：低压，是心跳之间的压力。正常血压是120/80；临界高血压是收缩压在120到139之间，舒张压在80到89之间；高血压是140/90或更高；60岁以上男性的高血压为150/90或更高。10. 预防：尽可能多做运动明尼苏达大学的研究人员发表的一项研究结果显示：多做运动能够降低患高血压的风险。11. 预防：少喝酒每天不应超过2杯。12. 预防：戒烟吸烟百害而无一利，请尽量戒烟。13. 治疗高血压治疗高血压的方法包括：（1）利尿剂 ；（2）受体阻滞剂；（3）钙通道阻滞剂；（4）血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂；（5）血管紧张素受体拮抗剂（ARB）；（6）其他类型的药物治疗，这些药物都可以有效的控制高血压，一旦开始吃药，则药不能停，很可能接下来一辈子都要服用它。如果你不想这么麻烦，还是及早采取预防措施吧。14. 预防：健康饮食国家卫生研究院的研究结果显示，健康饮食是预防高血压的第一要素。 （1）多吃水果、蔬菜、低脂或脱脂的食物。 （2）适量吃盐。盐吃多会使血压增高，人体最理想的标准是每天1500毫克食盐，最多不应超过2300毫克每天。如果超过这个标准，则需要逐渐适应清淡点儿的口味。当然盐吃的太少也不行，这会导致血压过低。如您还想了解其他方面的健康问题，请登录“问上医”网（）、下载 问上医APP！本文版权属于问上医，禁止转载。如有需要， 请联系 如在其他平台看到此文章被盗用，请告诉我们。
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喜欢该文的人也喜欢高血压一定要吃药吗？_百度宝宝知道
&高血压一定要吃药吗？
橘子味的小宝贝
宝宝1岁1个月LV.13
　　随着生活水平的提高，生活方式的改变，高血压的发病率呈逐年升上升趋势，而且越来越年轻化，40～50 岁的中年人将成为高血压的主力军。
　　很多高血压患者，尤其是中青年患者，血压明明已经升高，可是他们往往不愿面对现实，不承认自己血压高。这种逃避不仅解决不了问题，还可能加重病情。
　　而且得了高血压并不意味着要吃一辈子药，我们就来详细讲讲高血压吃药哪些事儿。
　　 有些高血压，可以不吃药
　　我们先来说说哪些患者可以不吃药：
　　 1、白大衣高血压
　　白大衣高血压是指患者仅仅在医院诊所测量血压高（血压 ≥ 140 / 90 mmHg），而家庭自测血压和/或动态血压正常（> 点击这里，了解继发性高血压
　　 需要吃降压药的情况
　　 1、通过改善生活方式，血压不能达标者
　　 虽然改善生活方式对控制高血压有很大帮助，大部分的患者仅仅通过改善生活方式并不能使血压降到标准范围，这些患者需要及时采用药物治疗。
　　 2、有出现心、肾、脑等器官受损者
　　所以在刚发现高血压的时候，医生都会建议患者至少进行生化检查（包括肾功能和电解质）和尿蛋白、心电图。这就是来检查患者有没有器官损害的。
高血压可以导致蛋白尿、肾脏损伤甚至尿毒症，而肾脏疾病同样可以导致高血压，所以定期检查尿蛋白、血清肌酐，非常重要。
心电图也很重要，因为高血压导致的心肌肥厚，在心脏超声没有明显异常的时候，心电图可能就会有轻度的变化。
　　如果有器官的损伤，意味着发生心脑血管意外的风险增大，为了降低风险，必须用药积极控制血压。
　　大家千万不要惧怕吃药，如果血压长期得不到控制，后果往往很严重，而且无法逆转，到之后再后悔没有早吃药，就来不及了。
　　我们病房就有一个 40 多岁的男性，由于觉得血压高没啥症状就不控制，等到出现胸闷气喘了，才来就诊。
　　心脏超声显示心脏的形态已经出现异常，而且功能明显衰退。肾功能检查结果也显示严重受损，这是我们最怕的结果。
　　心脏问题还可以通过控制血压、药物改善心功能来慢慢调整。肾脏一旦出现损害，多数回天乏力，最后也只好透析或者等肾移植了。
　　 3、隐蔽性高血压
　　隐蔽性高血压是指在医院、诊所测量血压正常，而诊所外血压（家庭自测血压和 24 小时动态血压）高于正常。这类患者常常合并糖尿病、血肌酐升高、蛋白尿等，可以引起心、肾、脑等器官损害，需要口服降压药。
　　 日常量血压很重要
　　有些高血压患者，以为吃了药就一切 OK，其实不然，高血压最需要自我管理，自测血压是自我管理最重要的部分。
　　 最好每天能测量三次血压：
早上起床后；
下午 4：00 ～ 6：00；
晚上睡前。
　　尤其是清晨血压控制非常重要，清晨血压控制不佳是出现心脑肾并发症的主要原因。
　　医生根据病人的自测血压结果来调整降压药物的剂量和用法，可以到达更好的疗效。
　　不要觉得量血压麻烦，我的病人里，有一个 90 岁老爷子都能做到严格监测血压，年轻人更应该重视。 老爷子每次来就诊都会拿着自己的血压结果来，血压一直控制的还算不错。
　　希望每个高血压患者，都可以正视高血压，积极地寻求医生的帮助，管理好自己的血压，保持身体的健康。
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应该饭前吃还是饭后吃呢？听说晚上不能吃降压药，是这样么？
没有这样的规定现在的药物都是长效缓释一天一粒的话随便什么时候都可以但是我个人从临床治疗中发现一些老年人在服用CCB药物（你可以看下比如药名中有XX地平的）时晚上服用安全性更高
中药就饭前，西药就饭后半小时，视胃的程度
有些要还是要注意的，像复方卡托普利，如果饭后吃的话会使其吸收减少40%。具体要看药品说明书上有没有特别说明。
高血压患者服药注意事项？1．忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高、头昏、头痛、乏力、出虚汗等；有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用使肌体产生耐药性和依赖性。突然停药而出现血压反跳升高所致。2．忌服药量过大、血压骤降。人体的动脉血压是流向组织器官的动力，对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义。如果血压骤降，全身各组织器官血供应不足，尤以脑、心、肝、肾等重要器官，可因缺血缺氧而发生机能障碍，甚至造成不良反应。3．忌睡前服药。有些高血压病人习惯睡前服用降压药，以为服药后血压下降，可以安然入睡。殊不知，睡前服药，2小时后药物达到高效值，而机体本身血压在此时也下降，导致血压大幅度下降，从而诱发脑血栓、心绞痛和心肌梗死等。因此高血压病人一定要按规定的时间服药，除已知血压过高外，应避免睡前服药，如需晚上服用，也应安排在睡前3～4小时。/fpl9981/blog/category/%B8%DF%D1%AA%D1%B9%D6%AA%CA%B6%D4%B0%B5%D8/***/0高血压病人什么时候服降压药疗效最佳？许多高血压患者服降压药习惯于一天3次，轻度高血压患者多为睡前服1次。然而，这样服用降压药不能达到药物最佳效果。据国内外资料表明，人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9―11点，下午3―6点为血压的高峰时间，临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多，而午夜睡眠中血压则降到低谷，最大差值可达5．33千帕(40毫米汞柱)。再加上入睡后副交感神经兴奋，心跳慢而无力，血液流动缓慢，又因已有6～11小时未进食，从肠道吸收水分较少，血液粘稠度增高，所以是脑血栓形成的高峰期。临床观察发现，降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见，服降压药物的最好时间是上午8点半，下午2点半，这样药物恰好与血压高峰期相遇，才能控制血压的增高。经临床试用证明，采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50％一70％。睡前服用降压药，使人体血压明显下降，会导致脑、心、肾供血不足，促使脑血栓形成及冠心病的发生，甚至发生猝死。/fpl9981/blog/category/%B8%DF%D1%AA%D1%B9%D6%AA%CA%B6%D4%B0%B5%D8/***/0降压药物选用的原则是：1、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。2、用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。3、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。4、缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。5、临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使高血压患者的血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。6、急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。7、对血压显著增高已多年的高血压患者，不宜使血压下降过快、过多，高血压患者往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药，尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜，对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全；亦可选用酶抑制剂，对伴有心功能欠佳者更好，对血压过高上述两药可同时应用；对有心动过速者可选用β受体阻滞剂，尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用；对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用，但应从小剂量开始，并经常随访血压。近年研究证明，硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用，故特别适合高血压合并心脏病患者。/fpl9981/blog/category/%B8%DF%D1%AA%D1%B9%D6%AA%CA%B6%D4%B0%B5%D8/***/0
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