美好的一天，甲状腺炎怎么治疗比较好？
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嘘，今天我告诉你事情的真相，赶紧来围观甲状腺炎在出现以后会危及我们的身体健康，所以在平时的时候要提高警惕，选择合适的方法来进行应对一般甲状腺炎在平时的治疗，上面主要是分比较常见的治疗方法，还有就是药物治疗方法，具体需要根据大家的身体状况来选择合适的判断方式。治疗方针轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，随访观察。用皮质类固醇治疗时，甲状腺放射性碘吸取恢复正常，治疗终止。药物治疗1.桥本甲状腺炎对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用131碘和手术治疗，以免导致严重甲减。 2.亚急性甲状腺炎主要是对症治疗，减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重和迁延病例主张用皮质类固醇，24～48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常，治疗终止。甲状腺毒症状明显者可用β-受体阻滞剂，无需抗甲状腺药物治疗。发生永久性甲状腺功能减退时，需长期替代治疗。 3.无痛性甲状腺炎，甲状腺毒症阶段一般予以对症治疗，β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症，不需要常规使用糖皮质激素，避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。持续性甲减用甲状腺激素替代治疗，多数患者可恢复正常，甲状腺激素剂量需调整直至停用。 4.产后甲状腺炎，甲亢症状严重者可给予β-受体阻滞剂等对症治疗，不需要使用抗甲状腺药物。甲减期血清TSH＜10mIU/L时不需要甲状腺激素替代治疗，可自行恢复。此后应每年监测TSH，一旦发生甲减，应当及时治疗。预后情况产后甲状腺炎病人急性期过后，半数病人仍有甲状腺肿，测定抗甲状腺抗体滴度仍高，TSH对TRH试验呈过度反应，再次分娩后产后甲状腺炎复发的危险性为25%～40%。结尾：写的好告诉别人，写的不好告诉我
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儿童患有甲状腺炎的治疗方法
是常见的一种疾病，威胁人类的健康，甚至会威胁到性命，近年来，儿童患甲状腺的人数也是逐年的增多，那么如果小儿患了甲状腺炎该如何治疗呢？来听听专家的介绍。甲状腺炎主要临床表现为、消瘦、、、、等高代谢症候群，以及不同程度的和眼突、手颤、胫部等为特征，严重的可出现甲状腺炎危相、甚至危及生命。儿童甲状腺炎治疗方法1、掌握特点，配合治疗儿童由于处在生长发育的时期，抵抗力较之成年人有些偏低，所以在考虑治疗时，要慎之。首选YAO物治疗，而且治疗时间要加长，这样对儿童的副作用会减少，降低复发的几率。2、保护眼睛，以防致残有些患者有内分泌突眼的症状，往往眼睑不能闭合，导致角膜损伤，所以提醒儿童注意保护角膜和球结膜，可采用膏状YAO物保护，睡觉时在眼部覆盖纱布，以防感染。为防眼压增高，需要控制水和盐的摄入。3、合理饮食，调理营养甲状腺炎儿童患者新陈代谢旺盛，能量补给要及时，营养搭配要得当，以保证儿童的健康成长。4、严密监测，做好记录很多家长急于知道儿童得了甲状腺炎怎么办，首先需要在甲状腺炎儿童患者的发病期间做好有关记录。注意孩子的发育状况，骨骼生长，身材大小，智力发育等。儿童患甲状腺炎临床表现甲状腺炎这种疾病并不是大人会患上，儿童也有可能会患上该疾病，所以家长们一定要注意了，多多观察孩子的情况，及时发现症状。下面请专家为大家介绍一下儿童甲状腺炎症状有什么。慢性甲状腺炎，在临床上又称桥本氏病甲状腺炎，该病多发于在6～16岁，尤其10～11岁及青春期发病为高峰，3岁以下也可见，学龄儿童为1%，女孩多于男孩。桥本氏甲状腺炎发病缓慢，甲状腺大而硬，临床上可没什么表现，但数年后可发生甲状腺机能减退，或暂时的甲状腺机能亢进的症状。对症治疗可以缓解症状，有时因压迫呼吸及出现甲状腺机能减退症状。妈妈平时照顾宝宝时，如发现宝宝甲状腺大而硬如石头样，表现不平，应怀疑是桥本氏甲状腺炎的症状，此时应该即早就医即以防延误病情。另外一种是急性甲状腺炎是因细菌感染引起，甲状腺发红肿胀，发热，头痛，有时患儿伴高烧、白血球增高、呼吸困难、声音嘶哑，用大量抗生素及对症治疗可治愈。亚急性甲状腺炎常发生在上呼吸道病毒感染后2～3周，甲状腺肿大，压痛，可伴有发热，乏力，厌食，伴吞咽痛，放散至牙、下颌，耳后及胸部。一过性心慌、出汗，神经兴奋性增高等。甲状腺功能可一过性增高后转为正常。
（责任编辑：吴敏 ）
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甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为……
甲状腺炎是什么呢？应该如何治疗呢？下面就一起来看一下吧。
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为……
甲状腺炎现在已有低龄化的表现，那儿童患有甲状腺炎症状有哪些呢？家长们一定要注意了。
桥本氏甲状腺炎多见于30～50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿……
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甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗
发表时间： 10:08
　& 甲状腺炎（thyroiditis）可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。其中只有急性甲状腺炎与细菌有关，但极少见；亚急性甲状腺炎与病毒有关；而最常见的为慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本甲状腺炎），此病与无关，而是一种自身免疫性疾病。此外还有木样甲状腺炎，又称为慢性纤维性甲状腺炎等，临床上较罕见。&&& 一、分类及特点&&& 1. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎&&&&&& 又称桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）、桥本甲状腺肿或桥本病，是一种自身免疫性疾病。在血中可检测出多种抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）、抗甲状腺微粒体抗体（ATMA）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及抗甲状腺细胞表面抗体等。甲状腺组织出现大量淋巴细胞、浆细胞及纤维化，临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿，对称，质韧，有的质硬，较大者可产生压迫症状如呼吸困难、吞咽困难等，在病变初期可有短暂的甲亢表现，以后会出现甲状腺功能减退。&&& 2. 亚急性甲状腺炎&&& 又称De Quervain 甲状腺炎，与病毒有关，多见于30-40 女性。多在发病前1-2周有病史，表现为甲状腺突然肿胀、发硬及疼痛，并多伴有耳颞部疼痛，有的病人可出现吞咽困难。病人可有、血沉增快。病程约为3个月，愈后甲状腺功能多不减退。&&& 3. 急性甲状腺炎&&& 极少见，又称急性化脓性甲状腺炎（acute suppurative thyroiditis），与细菌或真菌有关。起病急，可出现高热、甲状腺肿块，触痛明显，局部皮肤发红、。& & 二、诊断& &&主要依据临床表现和实验室检查。& & 1. 临床表现：多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为。& &&2.&实验室检查：一些自身免疫性抗体升高，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。& & 有时，甲状腺癌产生的疼痛及甲状腺肿大易被误诊为甲状腺炎，应该引起注意。&& & 三、治疗&&& 1. 除急性甲状腺炎需要使用抗生素治疗外，其它甲状腺炎均无需抗生素治疗。&&& 2. 甲状腺炎的治疗主要为针对甲状腺大小和功能异常所做的对症处理。&&& （1）若甲状腺功能正常，无明显压迫症状，可随诊观察，无需治疗。&&& （2）若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观，可服用甲状腺素治疗使腺体缩小。&&& （3）若存在甲状腺功能减退，则服用甲状腺素（优甲乐）治疗。即使如亚甲炎的一过性甲减，出现甲减症状者也可临时甲状腺素替代治疗。&&& （4）若出现甲亢，可使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。一般甲状腺炎引起的甲亢无需手术或131碘治疗。&&& （5）糖皮质激素可使肿大的腺体变小，症状减轻，但停药后可能复发，且激素存在一定的潜在不良作用，所以要谨慎使用激素治疗。&&& （6）甲状腺炎病人的甲状腺质地韧硬，有时与甲状腺癌较难鉴别，需要行穿刺检查或手术病理检查。&&& （7）在甲状腺炎的观察或治疗期间，应定期检测甲状腺功能，以调整药物的剂量，病人不要自行用药、改变药物剂量或停药。&&& 多数甲状腺炎可出现甲状腺功能减退，甚至为永久的甲减，有关甲减的病因、危害及治疗详见我的另一篇文章：《甲减的病因、危害及治疗》。
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亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、（假）巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
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亚急性甲状腺炎病因
尚未完全阐明，一般认为和病毒感染有关。证据有：发病前患者常有上呼吸道感染史，发病常随季节变动、且具有一定的流行性。
患者血中有病毒抗体存在（抗体的效价高度和病期相一致），最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。虽然已有报告，从亚急性甲状腺炎患者的甲状腺组织中分离出腮腺炎病毒，但亚急性甲状腺炎的原因是病毒的确实证据尚未找到。
另外，中国人，日本人的亚急性甲状腺炎与HLA-Bw35有关连，提示对病毒的易感染性具有遗传因素，但也有患者与上述HLA-Bw35无关。
亚急性甲状腺炎临床表现
多见于中年妇女。发病有季节性，如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1～3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症，中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
起病多急骤，呈发热，伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一，可先从一叶开始，以后扩大或转移到另一叶，或始终限于一叶。病变腺体肿大，坚硬，压痛显著。病变广泛时，泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血，因而除感染的一般表现外，尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭，甲状腺实质细胞尚未修复前，血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可转变为甲减表现。
症状渐好转，甲状腺肿或及结节渐消失，也有不少病例，遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时，患者大多可得完全恢复，变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中，甲状腺仅略增大，疼痛和压痛轻微，不发热，全身症状轻微，临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一，可自数星期至半年以上，一般约为2～3个月，故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后，尚可能复发。
亚急性甲状腺炎检查
亚急性甲状腺炎应抽血查血沉、血常规、血清总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO），行甲状腺B超、甲状腺摄碘率检查和甲状腺核素扫描。白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高，红细胞沉降率增速，常>50mm/h，血清蛋白结合碘或血清T3、T4、FT3与FT4浓度升高，甲状腺摄碘率降低，甲状腺扫描可见甲状腺肿大，但图像显影不均匀或残缺，亦有完全不显影的。蛋白电泳呈现为白蛋白减少，球蛋白增加，主要是r和α1球蛋白增高。
亚急性甲状腺炎诊断
1.急性起病、发热等全身症状；
2.甲状腺疼痛、肿大且质硬；
3.ESR显著增快；
4.血清甲状腺激素浓度升高与甲状腺摄碘率降低双向分离可诊断本病。
患者如有发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛，临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高，白血球正常或稍高。血T3，T4增高，而血TSH降低，测摄碘率可降至5%～10%以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高，其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。
亚急性甲状腺炎鉴别诊断
亚急性甲状腺炎需要与甲状腺结节的急性出血、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病寂静型或无痛性甲状腺炎及急性化脓性甲状腺炎相鉴别。在多发性结节性甲状腺肿的出血出到结节时不难鉴别，因为此时可以触及甲状腺上有无触痛的结节；而出血至单个甲状腺结节时，则鉴别较困难,上述两种类型的出血中，病变以外的甲状腺组织的功能仍然存在，其血沉少有明显升高。慢性淋巴细胞性甲状腺炎急性发病,可伴有甲状腺疼痛及触痛，但腺体多是广泛受侵犯，血中抗甲状腺抗体大多升高。患者伴有甲亢表现时需要与毒性弥漫性甲状腺肿鉴别，然而后者甲状腺摄取131碘率多是升高的，伴有甲亢的无痛性甲状腺炎及有递减的放射性摄碘率，病理示慢性甲状腺炎，而无巨细胞存在时常称为高功能甲状腺炎，与无痛性甲状腺炎的鉴别较困难，化验时血沉不增快，抗甲状腺抗体明显升高，提示为前者急性化脓性甲状腺炎时。可见到身体其他部位有脓毒病灶，甲状腺的邻近组织存在明显的感染反应，白细胞明显升高，并有发热反应。急性化脓性甲状腺炎的放射性碘摄取功能仍然存在，亚急性甲状腺炎很少需要与甲状腺广泛受侵犯的甲状腺癌相鉴别，因为二者的临床及实验室检查所见很不相同。
亚急性甲状腺炎治疗
亚急性甲状腺炎有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。
治疗包括两方面：减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说，大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状；病情严重病例，如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药，或应用糖皮质类固醇激素，如泼尼松，可迅速缓解临床表现，约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状，持续用药1～2周甚或4～8周以后减少药量，共用6～8周。如病人在用泼尼松24～48h无反应，亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。在治疗中随查血沉改变，可指导用药如病情需要，再次开始用泼尼松仍然有效，然而皮质激素并不会影响本病的自然过程，如果皮质激素用后撤减药量过多、过快，反而会使病情加重。也有人提出，如果糖皮质激素连续使用，所用剂量以使病人不出现症状，直至其放射性碘摄取率恢复正常，可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗，通常采用非特异的药物，如口服阻滞剂普萘洛尔。因本病伴甲亢是暂时的，且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成，但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3，而不是由于合成和分泌增多所致，无需使用硫脲类抗甲状腺药。本病的甲减期也常是暂时的，通常甲减症状不多，所以不需甲状腺激素替代治疗，此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。除非病人甲减症状明显，甲状腺激素治疗应当禁忌。伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时，可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠，可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者，可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减，需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。
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