带状疱疹疼痛难忍，老中医用“棉花灸”给治好了
带状疱疹疼痛难忍，老中医用“棉花灸”给治好了
之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。
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目录附：1 拼音shé dān2 英文参考herpes zoster[21世纪双语科技词典]3 概述蛇丹为病名。见《实用治疗学》。《大辞典》认为是于、腰部以外部位的。《词典》等认为就是，未特指发生于胸胁、腰部以外部位。发病骤然，以单侧簇集状水泡呈的皮疹、痛为特征。多见于胸背、面部和腰部，好发于春、秋两季。现代的带状疱疹与本病类似，是由引起的、沿周围神经呈带状分布的。蛇串疮（snake-like sores；herpes zoster）为病证名。见《·》。又名蛇丹、、、、、、。是指以集簇性沿身体单侧，排列成带，宛如蛇形，四畔焮红，伴为主要表现的皮肤疾病。因皮损状如蛇行，故名蛇串疮；因每多缠腰而发，故又称缠腰火丹。为急性疱疹肤病。系由，蕴蓄而发。以成簇水疱，沿一侧周围神经作带状分布，伴为临床特征。多见于成年人，好发于季节。清·《·缠腰火丹》称此症“俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎。”蛇串疮相当于西医的带状疱疹。针刺治疗带状疱疹效果很好，少数病例合并化脓者须外科处理。
4 蛇丹的病因病机蛇串疮多为肝盛，，复感邪毒所致。蛇串疮多为情志，，久而，火毒，外溢肌肤而发；或，，内生，蕴而，湿热内蕴，外溢肌肤而生；或感染毒邪，湿热火毒蕴结于肌肤而成。年老体虚者，常因肝旺，湿热毒盛，凝滞，以致疼痛剧烈，病程迁延。现代医学的带状疱疹与本病类似，是由病毒引起的、沿周围神经呈带状分布的皮肤疱疹。5 蛇丹的症状蛇串疮好发于腰胁间的一种呈带状分布的皮肤疱疹性疾患。《外科大成》载其症“初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎”。虽多发于腰及胸胁等处，其次是面部、等其他部位。发病前，局部常有疼痛，同时伴有和全身不适、等。2～3天后，局部皮肤出现不规则的小红癍，继而患部出现簇集状水疱，或黄豆的，基底发红，密集成群，排列成柬带状，常伴较剧的或奇痒。疱液初为透明，以后转为浑浊，约3周后结痂而愈。发生在躯干或四肢时，常依次排列成带状。即带状疱疹。6 蛇丹的诊断蛇串疮一般先有轻度、倦怠、食欲不振，以及患部皮肤感或神经痛等前驱症状，但亦有无前驱症状即发疹者。经l一3天后，患部发生不规则的红斑，继而出现多数和成簇的粟粒至绿豆大小的，迅速变为水疱，聚集一处或数处，排列成带状，水疱往往成批发生，簇间隔以正常皮肤。疱液透明，5—7天后转为浑浊，或部分破溃、和渗液，最后干燥结痂，数日，痂皮脱落而愈。少数患者，不发出典型水疱，仅仅出现红斑、，或，或，或；岩瘤患者或年老体弱者可在局部发疹后数日内，全身发生类似于样皮疹，常伴，可并发肺、脑损害，病情严重，可致死亡。一般在发疹的局部，常伴有署核肿痛。皮疹多发生于身体一侧，不超过正中线，但有时在患部对侧，亦可出现少数皮疹。皮损好发于腰肋、胸部、、颈部，亦可见于四肢、阴部及眼、鼻、口等处。疼痛为本病的特征之一，疼痛的程度可因年蛉、发病部位、损害不同而有所差异，一般患者没有疼痛或疼痛轻微，年龄愈大疼痛愈重；头面部较其他部位疼痛剧烈；皮疹为或坏死者，往往疼痛严重。部分老年患者在皮疹完全后，仍遗留神经疼痛，持续数月之久。蛇串疮若发生在眼部，可有角膜水疱、，愈后可因疤痕而影响，严重者可引起、脑炎，甚至死亡。若发生在耳部，可有道或疱疹、患侧及轻重不等的等症状。此外，少数患者还可有运动、脑炎等。病程在儿童及青年人，一般2—3周，老年人约3—4周。愈后很少复发。
7 需要与蛇丹相鉴别的疾病7.1 热疮多发生于皮肤粘膜交界处，皮疹为至绿豆大小的水疱，常为一群，l周左右，但易复发。7.2 漆疮、膏药风、风发病前有明确的接触史，皮疹发生在接触部位，与神经无关。无疼痛，自觉灼热、瘙痒。8 蛇串疮的治疗蛇串疮治宜，泻火去湿。用，外用涂查。并可配针刺、、、等穴及治疗。8.1 辨证治疗8.1.1 肝经郁热（snake-like sore with pattern of heat stagnation in liver channel）是指，以皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴，易怒，干或黄，红，黄腻，脉弦滑数为常见症的蛇串疮。8.1.1.1 症状皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄；舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。8.1.1.2 辨证分析，，外炎肌肤，故皮损鲜红，疱壁紧张；气滞湿热郁阻，则灼热刺痛；，肝经郁热，肝胆火盛则烦躁易怒；口苦咽干、大便干、小便黄、舌质红、苔黄、脉弦滑数均为热盛之象。8.1.1.3 治法清解。8.1.1.4 方药治疗加、等。若发于面部，加以乎肝，引药上行；大便干结者，加以通腑泻下；疼痛剧烈者，加川楝于、以止痛。8.1.2 脾虚湿蕴/脾虚湿困（snake-like sorewith pattern of spleen deficiency and dampness retention）是指，以皮损颜色较淡，疱壁松弛，伴口不渴，食，大便时溏，舌质淡，舌苔白或白腻，脉沉缓或滑为常见症的蛇串疮证候。8.1.2.1 症状皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻。伴食少腹胀，门不渴，大便时溏；舌质淡，苔白或白腻，脉沉缓或滑。8.1.2.2 辨证分析饮食不节，湿蕴，；蕴滞肌肤，故见皮肤起丘疱疹或水疱：湿盛于热则皮疹色较淡，疮壁松弛，疼痛略轻；脾失健运则食少腹胀．；口不渴、舌质淡、苔白或白腻、脉沉缓或滑均为湿盛之象。8.1.2.3 治法。8.1.2.4 方药治疗加减。
8.1.3 气滞血瘀（snake-like sorewith pattern of qi stagnation and blood stasis）是指，以皮损消退后局部疼痛不止，舌质暗，舌苔白，脉涩为常见症的蛇串疮证候。8.1.3.1 症状皮疹消退后局部疼痛不止；舌质黯，苔白，脉弦细。8.1.3.2 辨证分析湿热毒邪虽退，但气血凝滞未解，不通则痛，故皮疹消退疼痛不止；舌质黯、苔白、脉弦细均为气滞血瘀之象。8.1.3.3 治法活血，重镇止痛。8.1.3.4 方药治疗加制、延胡索、、、生、等。若夜寐不安者，加以宁心；年老体虚者，加、以抗邪。8.2 外治法初起用外敷；或外搽、、清凉（加饱和水上充分搅拌成乳状）外涂；或鲜、捣烂外敷。水疱破后，用或外涂；有坏死者，用。若水疱不破，可用或针头挑破，使疱液流出，以减轻疼痛。8.3 针灸治疗有较好的止痛收敛，如少数病例合并化脓感染，应配合相应处理。此外，发病期应忌食辛辣、鱼虾等食物。8.3.1 体针先沿疱疹周用粗针行局部围刺，微出血为宜。取曲池、、血海、、太冲、等穴。疱生头面者加合谷、；疱生腰以上者加、；疱生腰以下者加、。8.3.2 耳针取相应点、、肺、肝、、等穴，每次酌选2～3穴，。8.3.3 灸法沿疱疹周用细行粒灸，或用艾烟患处30分钟左右。8.3.4 皮肤针沿疱疹四周中等叩刺。9 蛇丹患者日常保健1．局部干燥、．休息。2．忌食辛辣肥甘厚味。10 参考资料 [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，. [2] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，. [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005. [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，. [5] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，. [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014. [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，.
治疗蛇丹的方剂音：sānshédān《医学入门》卷八：方名：三蛇丹别名：三蛇愈风丹组成：土桃蛇1条，乌梢蛇1条，白...古籍中的蛇丹物汤加浮萍、黄芩等分，甚者，紫云风丸、换骨丸、三蛇丹；两足痛痒者，当归拈痛汤。如因饮酒后，遍身痒如风...。法当内用汤药，外用点药，自然消化矣。内用逐去杀蛇丹饭前服，二剂后，外用冰片点之。先用木耳一两，煎汤...。敷之。又方（出圣济总录）取连钱草以盐。敷之。缠蛇丹方雄黄为末水调涂。兼用酒调服。治丹毒五色无常者。...野决明菜捣烂。酒浸滤去渣服。留渣罨伤。以又方名缠蛇丹。凡为蛇伤。蜂虿蜈蚣。毒虫癫犬所伤。皆可用雄黄为...密陀僧等分为末，姜汁调，茄蒂擦。又方治白癜风及白蛇丹。用鱼腥草捣搽。治湿风疮（先用浮萍汤洗）松香、黄...相关文献
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