缺血型股骨头坏死_百度百科
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缺血型股骨头坏死
)是临床常见疾病，是由于各种不同的病因，破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷，多侵犯中年人，常导致严重髋关节功能障碍，是目前常见而又难治的疾病之一。股骨头坏死是一世界骨科疾病的一个顽症，由于其病因复杂，治疗困难，治疗不及时致残率很高，严重危及患者的生活和工作，因而被人们称&不死的癌症&，可见其危害有多大。100多年来，随着人们对股骨头坏死的不断深入研究，对骨坏死的发病因素有了较明确的认识。为什么会呢？近十几年来，随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势。统计资料显示，股骨头骨折引发的坏死率平均在25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。
缺血型股骨头坏死发病机制
引起股骨头坏死的原因很多，一般可分为两大类，创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等，可直接或间接损伤股骨头血运，从而导致股骨头缺血坏死；非创伤性者诱发的因素较多 ，而且多数疾病与其发病机制尚不肯定，还有的连病因也不清，称特发性股骨缺血坏死。常见的诱发因素有：大量应用激素、长期酗酒、肾脏移植、慢性肝病、潜水病、镰状细胞性贫血、胰腺炎、高血脂、痛风、放射病、动脉硬化等血管狭窄疾患、胶原性疾病等等。 至于一些特发性病例的真正发病机制，尚未完全了解。
缺血型股骨头坏死诊断依据
1.可有股骨颈骨折、髋关节脱位或创伤、减压病、长期用皮质激素或酒精中毒等病史。
2.髋部或膝部疼痛，逐渐加剧，跛行。
3.内收肌压痛，髋关节活动受限，尤以外展和内旋为甚。可有大腿肌肉萎缩。
4.X线表现：早期股骨头轮廓正常，但在侧位相上，在股骨头前侧面持重区关节软骨下的骨质中，可见一条1~2mm宽的密度减低的弧形透明带，构成“新月征”。这一征象有重要价值。随之出现持重区软骨下骨质密度增高，其周围可见点状、片状密度减低区及囊性改变。最后软骨下骨质呈不同程度碎裂、扁平、塌陷，股骨头变扁平、塌陷、半脱位状。可见骨性关节炎改变。
5.同位素骨扫描或ECT提示股骨头区出现放射性缺损区。
缺血型股骨头坏死临床分期
0期：髋关节无症状，X线片亦无异常，但因对侧已出现症状并确诊，而双侧受侵者又达85%以上，帮将此期称静默髋(silent hip)，实际此时作同位素扫描，测骨内压或髓芯活检，已证明有改变，此时正是减压治疗的良好时机。
I期：髋关节处有疼痛，可因外伤或劳累后发生，呈进行性，夜间重，内旋、外展略受限。X线片可见部分区域稀疏，测压、活检皆表现阳性。此期减压治疗效果较好。
II期：临床症状继续加重，X线片表现为骨密度增高及囊样变，软骨下骨出现弧形透光带，称新月状征(Crescent sign),但股骨头外形仍正常。
III期：病髋疼痛妨碍行动，各方活动已明显受限，X线片股骨头边缘因塌陷而有重叠，或已失去圆形，硬化区明显。诊断虽易定，处理却已困难。
IV期：病程已至晚期，股骨头变形，关节间隙狭窄，髋臼硬化，出现明显的骨关节炎病征。打开微信，点击底部的“发现”，
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一旦发生缺血性股骨头坏死的症状后，任何让骨骼得到更好的血液供养就是治疗缺血性股骨头坏死的关键了，治疗缺血性股骨头坏死时，可以根据患者的实际情况来选择合适的药物和方法进行治疗，下面就来了解一下如何治疗缺血型股骨头坏死吧。患者的缺血性股骨头坏死的症状比较轻的时候，可以选用活血化瘀的药物来进行让骨骼得到更多的血液补充，这样就能起到治疗缺血性股骨头坏死的效果了。同时要注意不要使用激素类的药物。要限制患者的负重，可以使用牵引的方法来缓解和治疗缺血性股骨头坏死的症状。另外可以使用电刺激的方法来进行治疗。效果也还是比较不错的。如果患者是比较严重的缺血性股骨头坏死症状，那么这些治疗效果就不会太理想了。比较严重的缺血性股骨头坏死的症状，需要采用手术的方法来进行治疗。这样才能有比较理想的治疗效果，常用的手术方法有，钻孔法、植骨术、截骨术、股骨头置换或者是全髋骨置换等方法来进行治疗。缺血性股骨头坏死的症状，只要能及时的更加患者的实际病情来选用针对性的药物和方法进行治疗，是完全可以有很好的治疗效果出现的。
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股骨头坏死如何治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,
所就诊医院科室：
厦门中医院 骨科
用药情况：
服用说明：仙灵骨保和氨基盐水
检查资料：
股骨头坏死诊断较明确，治疗主要看症状，若疼痛不明显，可观察少负重。
疾病名称：左侧股骨头缺血性坏死，双髋节退行性变&&
希望得到的帮助：情况是否严重，是否需要手术，可否吃中药住院治疗，效果会怎么样，谢谢
病情描述：股骨头缺血性坏死，髋关节退行性变，约两年余病情，吃过氨糖、痛骨康，止痛效果不明显，目前外出需拐杖
今年72岁，病史约2年-3年
疾病名称：左侧股骨头缺血性坏死（二到三期）&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：有先天性椎骨隐裂。有过早期阑尾炎，药物治好。
疾病名称：股骨头缺血性坏死&&
希望得到的帮助：我想问一下，我想11月10号做股骨头缺血性的手术，需要提前多久到医院
病情描述：就是脚膝盖比较痛，之前检查过的，现在需要了解住院程序
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张怡元大夫的信息
人工髋、膝关节置换、微创手术及翻修，尤其擅长骨性关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良、类风湿关节炎晚期、...
张怡元，教授，骨科主任医师，硕士生导师。1964年4月出生，福建晋江人，汉族，1987年7月毕业于福建医学院医...
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缺血性股骨头坏死能治好吗
[文章摘要] 缺血性股骨头坏死能治好吗？CT扫描是检查很多疾病的首段，确诊股骨头坏死疾病也用得到。股骨头坏死病程很长，所以不同时期，患者的显示症状是不同的，同样地，股骨头坏死CT扫描在不同时期，其特征也是不一样的。
&　　缺血性股骨头坏死能治好吗？CT扫描是检查很多疾病的首段，确诊股骨头坏死疾病也用得到。股骨头坏死病程很长，所以不同时期，患者的显示症状是不同的，同样地，股骨头坏死CT扫描在不同时期，其特征也是不一样的。&　　早期特征：&　　早期做的CT扫描可以看出，梁缺少，或有部分骨小梁增粗、增多、融合；股骨头骨性关节面出现部分吸收、中断或增厚；髋臼缘有轻微的骨质增生。&　　中期特征：&　　中期CT可显示出三层结构：中心为死骨，且被一透亮的骨吸收带所环绕，外围则是新生骨硬化带；同时从CT上还可见，股骨头骨性关节面的破坏、中断和增生硬化；关节间隙宽窄不等；髋臼底及其外围有骨质增生，皮质增厚现象。&　　晚期特征：&　　晚期的CT扫描上，我们可以看见股骨头出现塌陷变形，中心有较大低密度区；关节软骨下出现壳状骨折片；髋臼盂唇化突出，整个关节变形。&　　了解了股骨头坏死各个时期的症状特征，希望患者在治疗时，要根据病情的变化适时调整，制定针对病情的治疗方案，同时配合饮食、锻炼的辅助疗法同步进行，争取早日康复。
（责任编辑：）
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核心提示：不知道是什么原因，可以说是各个方面的原因吧，有的患者认为到医院进行检查，是没有必要的，这是错误的想法，当自己的身体出现状况的时候，到医院健康一下，是对于
　　不知道是什么原因，可以说是各个方面的原因吧，有的患者认为到医院进行检查，是没有必要的，这是错误的想法，当自己的身体出现状况的时候，到医院健康一下，是对于自己健康的保障，不能忽视。
&　　不知道是什么原因，可以说是各个方面的原因吧，有的患者认为到医院进行检查，是没有必要的，这是错误的想法，当自己的身体出现状况的时候，到医院健康一下，是对于自己健康的保障，不能忽视。　　经一些临床表明，现在骨科病发病比较的严重，骨科不像其他病症，在治疗上有一些优势，这样疾病会直接影响着患者的行走问题，如果不能及时的治疗，患者就有可能残疾。股骨头坏死疾病在症状上和一些其他的关节疾病是有很多相似处的，因此大家一定要到正规医院检查，防止误诊等情况的发生.
　　很多疾病在发现的时候已经到了晚期，那么在疾病发生的期间，一些症状其实是可以观察出来的
，对于股骨头坏死，最明显的就是髋关节处的刺痛感，早期是最为明显的，当持续疼痛后一定要到医院咨询和检查，那么目前最新的治疗方法，就是一种介入治疗.　　根据疾病的不同时期观察病理的变化，对于治疗是有很多帮助的，对于股骨头坏死的治疗，观察明显是不够的，那么如何治疗呢，让我们一起看看专家是如何介绍的.在我国疾病的治疗历史上，手术治疗是不多见的，其中药物治疗是最重要的形式，从股骨头坏死的治病因素中，药物同时也是一个重要的导致发病的因素.
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股骨头坏死问答
答：如果坏死不严重的话，可以通过减轻患肢的负重、改善血液循环等进行保守治疗，...[]
答：股骨头坏死的治疗首先要避免重体力劳动和剧烈运动，如果处于早期，可以暂时保...[]
答：你好，你说的是股骨头坏死患者主要表现为髋关节部位疼痛。走路多时症状明显。...[]
答：双侧股骨头坏死7年。建议您可以去当地三甲医院的骨关节外科进行治疗，是可以...[]
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