&胃癌做什么检查可以查出来
胃癌做什么检查可以查出来
发病时间：不清楚
从去年上半年我就感觉我的胃病跟以前不一样，以前是不吃饭就开始痛现在是一吃饭胃就痛，而且两胸中间那一到晚上就开始痛是那种锥心的痛严重的时候还有点喘不上气的感觉，我是女的本身血压就低，只要有时吃点干东西就觉得想吐，有时还吐点酸水，这几月胃口一直不好，明明肚子很饿但吃几口就吃不下去饭。觉得肚子涨痛涨痛的。我想问一下是不是胃癌早期我的皮肤是过敏性皮肤，药物我基本就不敢吃只要人轻轻碰我一下，被碰的地方就肿一篇。我基本就没有做过检查
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精选回答(1)
白云山汉方
你好，根据你的描述，你有胃胀胃痛食欲不佳以及泛酸恶心呕吐腹胀不适的症状，考虑是否有三餐不规律或是饮食辛辣生冷肥厚等诱因，建议最好是及时的挂个肿瘤科，做个胃镜检查，排除是否有胃癌，做到早发现，早诊断，早治疗，祝幸福健康。
医生回答(11)
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
　1.胃液分析：正常胃液无色或浅黄色，每1OOml胃液中游离盐酸0～10U，总酸度10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。　　2.大便隐血试验：持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值。　　3.细胞学检查：胃脱落细胞检查，由于方法的改进，诊断技术的提高，诊断胃癌的阳性率已达80%～96%。目前临床取材方法有以下几种。　　(1)一般冲洗：检查前一天晚饭进流汁食，当天早晨禁食，下胃管抽空胃液，再用生理盐水反复冲洗，并让病人更换体位，最后收集冲洗液。将冲洗液离心后，取沉淀物涂片、染色、镜检。　　(2)直视下冲洗法：用纤维胃镜在直视下对可疑病变进行冲洗，再用导管吸出冲洗液进行检查。　　(3)刷拭法：在纤维胃镜直视下，对可疑病变用尼龙细胞刷来回摩擦后取出涂片镜检。在刷片细胞学标本中，正常胃表面上皮细胞成丛状排列，细胞丛规则，伴有蜂窝状表现，单个细胞核呈圆形，染色质分布均匀。癌细胞通常单个或不规则小团块分布，细胞大、核扭曲深染，含有多个或巨大核仁。
建议：胃癌确诊有以下几种检查方法:1、体格检查。医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。3、X线检查。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。4.胃镜检查胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
1.胃液分析：正常胃液无色或浅黄色，每1OOml胃液中游离盐酸0～10U，总酸度10～50U。胃癌病人的胃酸多较低或无游离酸。当胃癌引起幽门梗阻时，可发现大量食物残渣，如伴有出血，则可出现咖啡样液体，对胃癌诊断具有一定的意义。　　2.大便隐血试验：持续性大便隐血阳性，对胃癌的诊断有参考价值。　　3.细胞学检查：胃脱落细胞检查，由于方法的改进，诊断技术的提高，诊断胃癌的阳性率已达80%～96%。目前临床取材方法有以下几种。　　(1)一般冲洗：检查前一天晚饭进流汁食，当天早晨禁食，下胃管抽空胃液，再用生理盐水反复冲洗，并让病人更换体位，最后收集冲洗液。将冲洗液离心后，取沉淀物涂片、染色、镜检。　　(2)直视下冲洗法：用纤维胃镜在直视下对可疑病变进行冲洗，再用导管吸出冲洗液进行检查。　　(3)刷拭法：在纤维胃镜直视下，对可疑病变用尼龙细胞刷来回摩擦后取出涂片镜检。在刷片细胞学标本中，正常胃表面上皮细胞成丛状排列，细胞丛规则，伴有蜂窝状表现，单个细胞核呈圆形，染色质分布均匀。癌细胞通常单个或不规则小团块分布，细胞大、核扭曲深染，含有多个或巨大核仁。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
CT和胃镜检查是发现胃癌的重要手段。正确率86.36%，术前估计可否切除的准确性达92%，对疑癌者应定期进行胃镜检查和活体组织检查，直至确诊。胃癌的治疗效果取决于早期诊断和治疗，胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围，组织类型，侵润的深度，转移情况，宿主的反应，手术方式等。 胃癌需与胃粘膜脱垂、胃类癌、胃底静脉瘤、假性淋巴瘤、异物肉芽肿等病变相鉴别。因为在胃癌就诊病例中，很多都已经是中晚期了。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
一般食道癌的检查项目有：1、X线钡餐查看：经过临床调查，发现X线钡餐查看是确诊食管病变疾病以及贲门部肿瘤的重要手法之一，该查看办法了细胞学和食管内镜查看，能够有用进步该疾病确诊的准确性。2、CT扫描：通常情况下，经过CT扫描，能够很明晰地显示出病患食管与附近器官之间，可是它的坏处是难以发现前期的食管癌病变。别的，CT查看也不能鉴别出正常体积的淋巴结有无搬运，尽管它在该疾病的确诊上有一些缺陷，可是将其与X线查看相，也有助于病况的确诊和分期水平的进步。3、食管掉落细胞学查看：依据专家介绍，这种查看办法对比简洁，最主要的是患者的苦楚小，误诊率也对比低。关于有高血压、严峻心脏病食管静脉曲张以及肺部疾病的患者来说，就不适合做这种查看了。而胃癌的检查项目有：1、纤维胃镜检查与直视活检：一般多使用电子胃镜进行查看，可以方便直观的查看患者的胃部情况，目前临床上常用有导光纤维胃镜和电子胃镜，可直接观察胃的各个部位，并可摄影、冲洗、涂片、钳取活检，大大提高了早期胃癌的诊断率，该法对胃癌的确诊率达89%～90%。2、CT检查：CT也是一种常见的诊断方法，而且也有较高的确诊率。CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围。邻近的解剖关系以及有无转移等。胃癌通过血道转移亦较常见，如肝、肾上腺、肾、卵巢等，均可在CT上清楚地显示。3、胃的X线双重对比造影检查：这种诊断方法对胃癌来说比较准确，而且诊断的结果也很详细，可以确定病变部位、大小、范围、浸润深度及病变数目等。对胃癌的诊断和鉴别诊断非常有利。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
胃癌的检查方法主要有：1.X线钡餐检查数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。2.纤维胃镜检查直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。3.腹部超声在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。4.螺旋CT与正电子发射成像检查多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖（FDG）的亲和性，采用正电子发射成像技术（PET）可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
期胃癌的最有有效的检查方法有两个：一是内镜检查法 另一个是超声内镜检查　 1.内镜检查法　 早期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有明显消化不良症状或癌前期病变患者，应常规作胃镜检查。与影像学检查比较，内镜具有显著优势。它可以直接观察病变形态，视野阔，分辨力强，活检准确率高。2.超声内镜检查　 增加了内镜的诊断范围，同时缩短了超声探头与靶器官的距离，使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%，判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。
1、体格检查。医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。3、X线检查。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。
胃癌可以做X线胃钡餐造影法：利用硫酸钡与胃壁对比产生阴影进行诊断胃钡剂造影胃癌的X线征象主要有龛影充盈缺损黏膜皱襞的改变蠕动异常及梗阻性改变等
副主任医师
擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
您好！中医治病讲究找内因，辩证看整体，以人为本，全面治疗、调理。中医诊断治疗，因人制宜，一人一方，效果确切显著！西医最极端的做法就是一刀切，哪里有问题就切哪里。从理论上来说，如果病根被切 除，那么病症就应该得到消除，可实际情况并不是这样。很多患者做过手术后，仍然会复发、扩散、转移。中医讲究 的是从病根上治疗，改善患者的整体体质、内环境，使肿瘤失去能快速生长的内环境，从而使疾病得到改善。
擅长：全科
是胃癌最常见的症状，该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适，或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛，如按胃炎、溃疡病予以治疗，症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展，疼痛发作频繁和加重，甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意，此时往往是胃癌的中、晚期，治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。
向医生提问
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑预防胃癌40岁要做一次胃镜检查 至少5年查一次
来源：搜狐健康
　　很常见，胃病发作也很常见。但是这跟癌没有直接关系。的发生，是因为食物里面的致癌因子一直存在，几年以后才有可能变成癌症，怎么办呢？最好的预防措施就是要做胃镜检查，同时做一个病理切片检查，看看你的胃黏膜细胞距离癌症是遥远，还是不太远，还是很近，然后才知道下一步该怎么办。如果您或您的家人超过40岁，建议近期去医院做一次胃镜检查，及时观察胃部细胞变化。如果检查结果很健康，可以10年后再复查。不过，从50岁起，应每5年检查一次。
　　为何跟胃癌有关
　　大家也许听说过，胃癌不是一天两天、一个月两个月就能长出来的，要有个过程，一般需要好几年。在胃癌没有长成之前，会有表现吗？我说了，我当医生以后，首先研究的课题就是这个，胃的细胞在没有发展成癌细胞之前，是有征象的。
　　大家可能听说过，有一种病，医学名词叫“萎缩性胃炎”，慢性萎缩性胃炎。分多种，其中一种叫萎缩性，什么意思呢？打个比方，你就知道了。
　　我们说，正常的胃里要产生胃液，用来消化你吃进去的食物。如果你的胃里该产生胃液的细胞都萎缩掉了，会有什么后果呢？你每天要吃饭，不可能不吃饭啊，不管吃多少食物，最后都要进到胃里去。如果你的胃里产生胃液的细胞，相当是10个人在干活，现在胃的细胞萎缩了，有7／10的胃壁萎缩了，没有萎缩的正常细胞相当只剩下３个人在干活，这个时候剩下的3个人要使劲干活，才能消化你的食物，它们的负担就加重了。
　　我们前面讲肿瘤的时候已经讲过了，只要给它加重负担，它就一个劲地干，不怕劳累、不停不歇地干活，对它就是一种强烈的刺激，最后它实在忍受不了，就要反抗，就要选择，就要长癌。这就是萎缩性胃炎为什么跟胃癌有关系的道理。
　　做胃镜而不是“凭感觉”
　　但是，你也不要一听“慢性萎缩性胃炎”几个字，就以为自己得胃癌了。从萎缩性胃炎发展到胃癌，最起码要5年到10年的时间，还有一段漫长的时间。如果你有条件，发现萎缩性胃炎了，就要过一两年再做一个胃镜检查。看看那个“萎缩”是往坏的方向发展了，还是停步不前，仍然是老样子。甚至有的细胞还可以退回来，从不正常退回成正常细胞。这还是要靠胃镜来解决了。
　　还有一个医学名词叫“肠上皮化生”，简称“肠化”，肠的变化就叫肠化。什么是肠化呢？
　　我们知道，正常胃里的细胞，都是胃的细胞，那是正常的。如果胃的细胞都损坏了，胃里的细胞剩不了几个了，甚至让肠子的细胞取代了，这就叫“肠上皮化生”。
　　萎缩性胃炎、肠上皮化生都很容易发展成胃癌，体检时发现这两种病的人要特别当心。不过，它们真正变成癌需要好几年的时间。建议这些人每一到两年就做一次胃镜，能及时掌握病情变化、有效采取措施。同样的道理，肠上皮化生的程度和胃癌是有关系的，当然这个也要做胃镜以后，取下一小块胃壁进行切片检查，看看胃里的细胞是不是让肠子的细胞占据了，变成肠子的细胞了。只有通过这样的检查，才能知道正常的胃跟胃癌之间，相距是很远，还是很近。要不然，你只是说“我不舒服”、“我有感觉”或者“没有感觉”，这跟癌一概没有关系，都不准确。
(责任编辑：樊立涛)
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> 年轻人不用做胃镜查胃癌吗
年轻人不用做胃镜查胃癌吗
发布：互联网
&&&&是一种患病率极高的恶性肿瘤，占所有肿瘤的一大部分。然而，传统观点认为胃癌多见中老年人，青壮年少见。其实不然，胃癌可发生于任何年龄，发病率随着年龄的增长而上升。
　　在15岁以前极少发病，15岁以后逐渐上升，35岁以后几乎成倍增长，至65至80岁达到高峰。国际上年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2%左右，而在我国，这个数字高达7.6%。
　　过去认为20岁以下年轻人不易患胃癌，但近年发现年轻胃癌病人有增加趋势，而且年龄越小，其恶性程度越高，预后也越差，值得重视。目前，临床上年轻人胃癌病例大都已是晚期，在确诊的青年人胃癌中，Ⅲ期和Ⅳ期的患者占了60%～85%，20岁以下的患者，几乎全部都是Ⅲ期和Ⅳ期。胃癌的发病年龄逐渐趋近年轻化跟年轻人的生活习惯和饮食习惯是分不开的，例如生活饮食不规律、工作和心理压力过大、忽视轻微的胃部不适等等。
　　胃癌存在的5个误区
　　误区1：胃病很常见，注意调养就好 专家指出，早期胃癌80%没有症状，少数有症状的也是些非典型症状，极易和胃炎、胃溃疡等疾病相混淆。自以为是地根据既往经验和症状来判断疾病，自行买药解决，常会贻误治疗。
　　误区2：胃镜检查虽然必要，但是太痛苦 一些病人因害怕胃镜检查而犹豫不决。事实上，随着胃镜质量地不断提高（更细、更软，操控性更好）和操作医生技术的不断熟练，半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。熟练医生一般在3-5分钟内即可完成胃镜检查（包括拍照、取活检等操作），遇到病情复杂的患者一般也不会超过10分钟。
　　误区3：视夸大宣传的保健品为灵丹妙药 目前，很多违规宣传、夸大产品功效的胃癌相关保健品充斥市场，部分患者对此深信不疑，动辄成千上万购买，不仅造成经济损失，更重要的是贻误病情。其实，保健品与药物有着根本区别，药品有严格的适应症和禁忌症，而保健品一般不具有治疗作用，不能代替药物。
　　误区4：对患者隐瞒病情，是为了更好地配合治疗 很多患者一旦被确诊为胃癌，其家属或亲友都会选择隐瞒病情，其中常见的做法就是尽量不去肿瘤专科医院或综合医院的肿瘤科治疗，结果导致治疗不规范。其实，正确的做法应是在患者心理承受范围内，采取适当的方式使其逐步了解真实病情，并帮助其建立起战胜病魔的信心。
　　误区5：胃溃疡切除后不会癌变 胃在大部分被切除后，仍然有可能癌变，医学上称之为“残胃癌”，因此，患者绝不能因溃疡已切除就对掉以轻心，良性胃病术后5年内应争取每年做一次胃镜检查，且要活检送病理检查。
　　胃镜检查的两个误区
　　一、年轻人不需要做胃镜检查
　　年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于患者症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当患者有报警症状包括消化道出血或贫血、反复呕吐、吞咽困难和消瘦等，无论年龄大小，都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立刻行胃镜检查，取决于当地胃癌发病率。胃癌发病率很低的国家或地区，如美国将立刻进行胃镜检查的年龄界限定为55岁，多数国家定为45岁。
　　当然，一些治疗效果不佳的年轻患者也需要做胃镜检查，以明确病情，针对疾病治疗。由于胃癌患者并不一定有报警症状，上海地区胃癌发病率相对较高，而胃镜检查费用相对较低，因而为了避免漏诊胃癌，胃镜检查的指征应放宽，包括多数消化不良的年轻人也应该行胃镜检查。
　　二、胃镜检查非常痛苦
　　有消化不良症状的患者到医院就诊时，医生往往会要求患者进行胃镜检查。一些患者因害怕胃镜检查会有痛苦，而举棋不定。实际上，随着胃镜镜子质量的不断提高（更细、更软，操控性更好）和操作医生技术的不断熟练，半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。
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　　一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查 （包括拍照、取活检等操作），遇到复杂患者也极少超过10分钟。因而多数患者是可以承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于患者的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食道时的反射，多数患者会有暂时憋气，这就似一个不会游泳的人掉在水里一样，会不自主憋气。当患者实在憋不住后才呼气，就会出现恶心。因而胃镜检查时患者不憋气和调匀呼吸是关键。
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