面瘫手术已经做了俩次了 还没治愈向面瘫怎么办

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请输入你想咨询的问题治疗面瘫要做几次埋线手术才能治愈
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基本信息:女&&&&43岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
眼睛不能闭上,右边脸不能正常表情,刷牙漏水,吃东西梗塞。曾经治疗情况和效果:曾经输液针灸治疗两个月,结合打针,营养神经的药物,都没有明显疗效想得到怎样的帮助:尽快好转
提问时间: 10:33:48
相关问题:治疗面瘫要做几次埋
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因不能面诊,医生的建议仅供参考!共有2条医生回复
申兰阔职称:医师
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你好,根据你的咨询埋线治疗是一种治疗方法。具体作用大小不好说。建议还是针灸按摩和物理疗法理疗 。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。针灸按摩物理疗法理疗看看。
王竞职称:医师
已帮助用户:136481&&
你好治疗面瘫埋线手术次数考虑存在个体差异,每个人治疗效果不一样,建议还是积极配合医生治疗,定期复查的
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面瘫晚期,准备做面瘫整形手术收藏
RT初步决定去北京协和医院,不知道哪家医院更好
1.什么是面瘫。面瘫是临床常见病,各国文献报道发病率在30-70/10万人口/年。2004年英国的一篇报道称,每60个英国人在一生中要发生一次面瘫。面瘫全称为面神经瘫痪,是指由多种原因造成的面神经损害,主要表现为面部表情功能丧失和组织营养障碍。面部外形不对称是面瘫患者的最主要特征,主要表现像张女士一样口角歪斜,鼻唇沟消失,眼睑不能完全闭合,眉毛下垂,面部表情呆板,动态时更明显。同时,由于这些畸形还使患者面临一些功能障碍,如由于长期的眼睑闭合不全,导致眼睛结膜的慢性炎症、分泌物积聚及角膜外露,可能造成角膜混浊甚至失明。面瘫对患者造成的容貌损害及功能障碍给患者的生活、工作和社交都带来极大影响,使患者失去参加社会生活的信心和勇气,甚至痛不欲生。2.面瘫患者首先应将自己归类,是早期面瘫还是晚期面瘫。早期面瘫是指面神经损害的早期阶段,面部表情肌无明显萎缩。如因炎症引起的Bell面瘫,可通过内科或中医科应用神经营养药物、激素、理疗、神经减压、针灸等方法获得明显疗效。外伤引起的面瘫可通过早期进行神经松解术、神经吻合术、神经移植术、跨面神经移植术等来恢复对面部表情肌的再支配。然而,有一部分病人,通过上述治疗面部表情肌功能无明显恢复,或因延误治疗,病程超过2年,这时面部的表情肌功能已无恢复可能。此时的面瘫患者必须经整形外科手术治疗才能改善面貌。3.若不幸患晚期面瘫,整形外科医生还能提供补救办法。治疗晚期面瘫的目的是要达到静态时有正常的外观;动态自主运动对称,能控制眼、口、鼻部的括约肌。目前整形外科治疗面瘫的方法一般分为静态悬吊与动态重建两种。4.是静态悬吊,还是动态重建,选择权归于患者。静态悬吊法是治疗面瘫的传统手术方法,即通过张力悬吊矫正口角下垂、眼睑闭合不全及下睑外翻畸形。但这种术式只能改善面瘫患者静态时面部畸形,当患者说话或笑时,仍然出现口鼻歪斜的面相。故该法适用于年龄较大(大于50岁)或对治疗要求不高的患者。早在1913年,Stein就开始运用筋膜悬吊的方法治疗面瘫,1926年Blair设计了阔筋膜套管针切取阔筋膜,推广了该项技术,并使该术式成为治疗面瘫的经典术式。其具体操作方法为在大腿外侧皮下切取条状的阔筋膜一条,之后一端固定于面部患侧颞部的皮肤下软组织内,另一端分成四条经皮下隧道固定于眉头、鼻翼、口角等部位。初期患侧需矫枉过正,术后患侧组织慢慢下降而与健侧对称。另外,有人曾提出用真皮组织作为悬吊材料,但因纤维化早,术后皮下感染率高而很少使用。有些组织代用品,如钢丝、丝线、硅胶等也曾用于治疗面瘫,但因远期效果欠佳,易产生局部反应,如吸收、排斥,现在较少使用。5.动态重建更显整形外科魅力。静态悬吊只能改善静止时面瘫患者的外观,若想动态恢复晚期面瘫必须通过肌肉移植,目前大致分为吻合神经血管的肌肉移植与吻合血管的小肌肉游离移植。吻合神经血管的肌肉游离移植是随着七八十年代的显微外科的发展而逐渐流行,使得晚期面瘫的治疗产生了革命性变化,并取得了良好的疗效。目前广为接受的是二步法。第一步为跨面神经吻合,即通过移植人体其它部位的一段神经(如腓肠神经),一端与健侧面神经的分支吻合,另一端经皮下隧道埋于对侧颊部皮下。术后8-12月检查健侧面神经是否长入移植的神经(通过Tinel征)。第二步是游离肌肉移植,可供选择的肌肉包括人体的股薄肌、胸小肌、背阔肌等。手术方法即在供区切取所要移植的肌肉,该肌肉带有支配该肌肉的神经以及营养该肌肉的血管;之后,把肌肉的一端固定于颞部的软组织或颧弓上,另一端悬吊口角及鼻唇沟;最后把移植肌肉的神经吻合于跨面移植的神经(如腓肠神经),把移植肌肉的血管吻合于患侧面动静脉。此法尽管修复结果满意,但修复期间存在一个过度耽搁、延长恢复时间的问题。中外学者为了克服这个这个缺点,提出一期修复面瘫,并在实践中取得成功。其共同特点为选择带有超长神经蒂的肌肉,该神经可以直接与健侧的面神经分支吻合。而且发现,吻合神经的肌肉移植其功能恢复更快。然而,吻合神经血管游离肌肉移植治疗面瘫也存在手术操作复杂、不易普及以及转移肌肉较为臃肿的缺点。虽然有学者早在1971就已经提出应用小肌肉游离移植,但一直存在疗效不肯定的问题。我们以恒河猴为动物模型的基础研究中以及在临床实践中改进了该项技术,并在最近的一组26例病例研究中,取得了良好的疗效。它的手术方法是将足部的小肌肉的神经作一期处理,两周后二期移植到面部。由于该移植的肌肉即有肌性部分又有腱性部分,且移植后避免了局部臃肿,适合面部的精细调节。该手术有着它独特的优点:(1)小肌肉的移植,受区不臃肿,无继发畸形;供区为辅助肌,无继发畸形及功能障碍。(2)手术切口隐蔽,在鼻唇沟及口角处无切口,无瘢痕形成;利用特殊器械形成鼻唇沟是皮下自然粘连,而不是皮肤瘢痕遗留,患者愿接受。悬吊点的设计是根据键侧定位,对称性良好。(3)方法简便,易行;术区损伤小,患者痛苦小;病程短,既有静态改观又有动态恢复。该手术的不足之处是面部移植肌肉的神经支配来源于三叉神经,恢复自然表情需要长期锻炼;肌肉成活及神经再生后肌力有限;但这些对手术效果的影响并不大。6.晚期面瘫患者获得的不仅仅是容貌的改变。有人说,整形外科医生是拿着手术刀的心理医生。应用整形外科方法治疗不可逆的晚期面瘫已取得了令人信服的成就,但是仍有许多有意义的工作需要我们继续坚持下去。我们希望,通过整形外科大夫的努力,在改善容貌的同时,也能为患者改变自卑、焦虑的心态,重塑对生活的信心。
大概需要住院多久。花销是多少,谢谢
北京玉泉医院的纪柳主任 你可咨询他
楼主你去北京协和医院了么?现在治疗效果怎么样啊‘、
有医保吗?没有别去协和
楼主成功了吗
分享下 我也是面瘫 6年
下个星期也准备去上海九院找王炜医生,有做过手术的吗,分享下经验
能加个群吗
总结四年来的经验,我相信对每一个朋友都很有用,希望能帮到你们,不然就白费心血了。11年我18岁,繁重的高考让我喘不过气,有一次不小心在教室里摔了一跤,晚上回家吹了冷风,第二天早上起来就瘫了。哪个时候正好在长智齿,右边脸肿了,喝水也是漏的。爸爸妈妈太忙根本没时间管我。就这样稀里糊涂的过了15天,最好的治疗时间过去了。有一天一个阿姨说这孩子得了面瘫啊,赶紧去治疗。。。。悲催的我,依然记得我住院输液的那一天是大年15,医院里有人在放今天是个好日子这首歌 ,我这辈子都记得,现在回忆起来都是热泪盈眶。因为我深刻体会那种自己是个怪胎的感受,大热天还不能以正常面目示人,不能以笑示人。。。。从那以后下半个高三都没怎去学校上课,我不敢说话,我怕别人看见我是歪嘴巴,其实我是一个很开朗的 ,很爱笑。我甚至觉得考不考得上大学对于我来说真的不在重要,我的人生已经不完整了,天空永远那么灰暗,还不如去死了算了。麻痹的第一次去一个县医院里治疗,是一个实习的医生给我扎的针,一个半月没有一点好转,每天他们都说好了一些了好了一些了,我自己也自欺欺人,我不爱出门,我脾气暴躁,我不爱说话,整个世界与我无关,我甚至恨我爸爸妈妈,恨他们不及时的发现我的病,不及时的治疗。。。。。可是一切又什么用呢,因为这改变不了我的脸还是歪的。不仅没有好转,我开始有了脸部肌肉抽搐,鳄鱼泪症候群.....心里骂了这逼实习医生不止一千遍一万遍,我相信有这些症状的朋友们自己很清楚。整整两个月的时间被浪费了,所谓的最佳时期已经过去了。这已经算顽固性面瘫了。后来爸妈找了一个按摩店的老师傅,加上艾灸和按摩稍微有所好转。大概一个月以后,他说好了,只能回复到这个样子了,当时就是静态的时候看不出来是面瘫,说话的时候还是歪,眼睛也比较肿,一大一小,眉眼联动,时不时就不自禁的流泪,就这样吧,将就过去了。。。。。他妈都说没什么没什么!!!!真的没什么吗?我真想给那些说没关系的人一个大嘴巴,他们怎么懂这种痛,有一句话叫“超人,笑一笑吧 。”心里不知道哭了多少遍!再后来,谁让我他妈争气,又考上了个重本。虽然喜悦一时满足了我的内心,但是我知道我不在是以前那个自己了。上了大学依然不爱笑,不爱合照,同学们都说我不好相处,经常黑着个脸。我也不愿意,好不容易笑一笑,意识到自己是个歪嘴哪里还敢笑。。。。。整整四年的大学生活,都可以说是很难熬的,每一天,都是一种对自己的审视,审视的结果就是我是个怪胎。。。。。直到14年快到年底了,学校安排了实习课程,我没信心走入社会,更不用说谈谈男朋友什么的了。我铁定自己不会结婚了,就算别人不嫌弃我,一想到要拍结婚照啊,眼泪又流了下来。我意识到这不行,我开始四处寻医,花费了很多精力。四年的面瘫一般的针灸根本治不好,只会增加内心的痛苦。首先来说针灸,都说针灸是唯一能治疗面瘫的,我针灸那么久,结果就是让我的肌肉损伤,很难养起来。它也许是有用,但是觉得不是最好的治疗方法。bb那么多,以下是重点:我接触了一种叫DDS的治疗仪,最近几年出来的高科技,是通过生物电疗来疏通血管。自己百度。面瘫就是因为血液不流通,堵塞才这样的 。懂内行的朋友们你们不用去追究我的用词恰当不恰当,关键是它管用。你们可以找找当地的什么推拿店,在使用华林酸碱平的,他们一般都有DDS这个项目,正儿八经的 ,一开始我也不信,这玩意这么神奇。第一次去的时候推拿店的师傅给我测了个心跳,左心室和右心室不一样,我的患处是左边,左边的心跳只有右边的一半,当时我就被吓着了。我才意识到这个病不治疗好后果这么严重。因为血液不流通,堵塞造成心脏供血不足。为了给自己一点希望,我就交钱做一个疗程,七天,3000.真的很贵很贵。。。。。做完之后明显好转了,因为我这个时间太久了,平时也不注意保养,过程很复杂。不管它多少钱都要治疗好。于是我又交了一个疗程。正常的面瘫只要一周就能好。我也不是说想打广告,真心觉得这个不错,你去医院里面能恢复好的真的是少之又少。医院那些医生态度都骄傲得很,还不如找一家资质不错的按摩推拿店。大家在家附近找找吧,他们发展了很多店,应该每个城市都有,要不然就在团购上面搜关键字,华林酸碱平,DDS生物电疗,泥疗,疚疗.......治疗完两个疗程以后,我就会老家过年了,这次是真的好转了一些,待会发图片给大家。没那么歪了,爸爸妈妈虽然也觉得贵,但是我是女孩,脸对于我来说多重要,他们也是支持我的,看我好了一大半也就觉得放心了。现在开学了,我又找了一家做DDS的推拿店,又做了一个疗程,这次的便宜一点,3000十次,也许你真的觉得很贵,但是我想,你没有治疗好所荒废的时间更贵吧 。今天是做完治疗的第二天,本来想利用晚上的时间做做毕业设计,我对着镜子看我的脸,我可以说百分之95的好了,我希望更好才坚持做下去的,前前后后花了一万左右吧 ,如果加上四年前的差不多两万了吧。好点了之后,心情也好了非常多,整个人又开朗了。叔叔阿姨们都说,这是我这几年笑得最多的一个春节,是因为我的自信心回来了。如果你们能找到这样的店那自然是最好的,肯定让你们受益匪浅。我给正在患病的朋友一些建议,知道的就不说了,维生素b1必须坚持吃,补气血的中药也很中药,还有一个就是艾草知道吗?艾草煮鸡蛋,用热鸡蛋滚脸蛋和患处,有时间的话就早晚,没时间就晚上,滚热了之后自己按摩和做一些夸张的表情,比如做鬼脸,不要让肌肉萎缩。时间越早越好治疗啊,不要像我四年了!!!!真是后悔莫及,还好上天给我个机会,四年后还能弥补。还有一个就是必须热水泡脚睡觉。让你的全身暖呼呼的,这一点非常重要。不要觉得我是骗子或者打广告,亲身经历,你们好不好说到底与我无关,我只是不像让更多的女孩因为这个病耽误了自己的青春年华,六月份我就要23了,也是我毕业的日子。该疯狂的那几年我都没有疯狂。接下来我要给更多的勇气和信心去面对毕业后的幸福生活。为什么不给自己机会?去你的城市找它是否存在?如果你能发现它说明上帝给了你一个机会改变。你亲身体验了就知道我说的是否属实,可以不用疗程体验单次。不用怀疑我,我也不知道你所在的城市哪里有,也不知道你所在的城市价格是多少。你有时间质疑我,还是早点去泡个脚,早点休息,你今天晚上看了一个无聊的帖子,全当我放了个屁。我只是把我的感受说给同病相怜的你,祝你好运。
我面瘫24年
我也是20多年了,太痛苦了。谁能帮帮我们
楼主,我也是晚期面瘫,今年也要考研,导师会不会因为这病不收啊
想交流的大家报Q吧。我25岁。前半生在中国游山玩水。大学毕业后修习哲学,心理学,舞蹈。现在在研究生在做相关边缘群体的研究。(如前文,我三岁摔伤,当时技术所限,没做手术,直到现在。)我花了十几年渐渐摆脱那种阴影。我们身边应该有很多也有此疾的成功人士,但是他们应该不会来贴吧。希望有严重阴影的朋友留下Q,更有阅历的兄弟姐妹也留下Q,互相帮助,互相交流。我们完全可以获得自己的人生
九院不行的话,估计哪里都没辙了?王炜是专门研究晚期面瘫的
好像有个QQ群,你自己去查一下
俩年的贴子,你手术了吗?去的哪?
现在怎么样?手术做了没?
上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科王炜医生
这个是上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科杨川大夫对一个因面瘫口眼联动的患者的回复: 你好!面瘫后遗症----面肌联动是面瘫后常见的症状,主要是面神经的分支在面瘫恢复时神经分支再生的途径发生迷路----长错了位置,闭眼睛的神经长到了口角上,所以只要闭眼,同侧口角就发生抽搐.你知道了面肌联动的病因就能明白治疗面肌联动的原理----将长错的神经恢复到正常位置.但是面神经的分支不同于装修时埋在墙壁里的电线.墙可以拆掉重砌,电线可以拉掉重排.在人脸上就很难重砌,重排.人的表情活动是十分细腻又灵活多变.面神经分支里的神经轴突何止千千万万,想让联动的面神经分支完全恢复到正常几乎是不可能的,但是并不是整形科医生对此将一事无成.经过多年的研究对毁容性面肌联动还是可能获得部分恢复.建议你来看一次门诊,我会对你的情况给你一个治疗的建议.上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科杨川 (大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
杨川大夫本人发表于
超过20年了吗
手术的风险太大了
我面瘫20年了,现在想做手术。有没有做成功的,急需
面瘫手术后遗症几率很大,一定要想好不到万不得已千万要慎重!!!!
上海九院整复科
我都吃药半年了面瘫没见好转,也针灸了,真假难辨,正考虑以后手术整形有没有整形好的
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