本站已经通过实名认证，所有内容由陈琦大夫本人发表
先天性胆总管结石及囊肿术后现有结石，能否手术
状态：就诊前
如果结石还没有影响的话，可在观察一段时间，最后还是要手术的。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
省三院杜太平主任介绍找陈主任您面诊过一次，现在，孩子时不时高烧昏迷，结石不排除，永远是隐患，想请陈主任帮忙，給孩子把手术做了，不知近期能不能手术，如果可以，顺便预约一下，春节过后就带孩子前去就诊。您的电话号码也忘了。知道陈主任很忙，什么时间方便，我们好过去。怎样和您联系。孩子每天都说肚子疼，最近做了彩超肝脏大，结石也大了，整天提心吊胆怕他发烧，期盼得到您的帮助
状态：就诊前
陈主任您好；昨天与您通话您说如果病情严重了手术还是可以做的，距上次手术两年半时间。时间越长是不是风险会小一些呢。那我该怎样先去控制她的病情呢。排石颗粒配清肝利胆口服液长期吃对孩子好吗。会不会下排把管道堵塞。有一个偏方；核桃仁120克，香油30-60克，用法；煎炒后拌冰糖90克。一日分三次服用。这个排石法可以吗，您能给个建议吗。孩子没有了胆囊饮食上用注意些什么。是不是有结石就是缺钙也不能补钙和含钙高的豆奶粉之类呢 。我知道最后还是要手术的。再次开刀风险大吗。不知道有没有微创手术不用开刀的。孩子能做吗。腹腔镜手术可以吗。
这是最近一次的彩超报告单；肝脏；左叶长71MM。厚70MM.右叶前后径70MM，肝切面形态正常。包膜光滑。轮廓清晰。肝实质回声均匀管道结构显示清晰，肝内未见明显异常回声。肝门区胆总管呈囊状扩张，范围约27*20MM。胆总管内可探及大小约8*5的强回声光团。后方伴声影。
胆囊；胆囊区未探及胆囊回声。
脾；脾厚26MM。实质光点回声细小均匀。。辛苦了陈大夫。
孩子现在有无症状，表现如何。根据病情，手术肯定要做，服用排石药物估计没有效果。因为做过一次手术，而且胆道和肠管的结构已经改变，腹腔镜手术的难度和时间将加大和延长，最好还是经原口开腹手术。
状态：就诊前
孩子就是每天吃饭时喝水时爱说肚子疼。得过一次病毒性脑炎。还有过一次高烧昏迷不知和结石有关系吗。没有抵抗力爱生病。我担心的是再次做过手术结石会再生吗。还有再手术比第一次难度大。风险大是吗。就我上面跟您说的结石大小还有肝胆脾的情况手术可以等等吗。出现什么情况就严重了须尽快动手术呢。
出现右上腹阵发性疼痛、发热或黄疸时，要尽快手术。
疾病名称：胆总管中下段结石&&
希望得到的帮助：1、能否在胆总管出口处上支架，来根治此病；2、您处治疗时间、费用？3、能否行肝部分切...
病情描述：胆总管下段结石反复发作二十余年，近五年一次经腹胆总管切开取石T管引流，三次ERCP取石，基本为8一10个月M1R检查发现有1一3枚，直经5一8mm的结石，术后长期服药进口熊去氧(优思伏)和利胆排石片。...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈琦大夫的信息
小儿肛肠疾病、小儿肿瘤、小儿普通胸科疾病
郑州大学第三附属医院
外科主任兼小儿普外科主任，医学硕士，主任医师、教授、硕士研究生导师、
兼任河南...
陈琦大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿外科可通话专家
副主任医师
重庆儿童医院
厦门市妇幼保健院
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
副主任医师
佛山市第一人民医院
疝中心，小儿外科
副主任医师
安徽省立医院
福建省妇幼保健院
副主任医师
深圳儿童医院你好,如果胆囊肿大说明有胆囊炎或是胆结石引起的,治疗主要是消炎利胆,必要时可饮食方面：
1、改变日常饮食的习惯，减少食物中脂肪含量及总热量。
2、纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险，可适量服用。
根据临床表现，应及时进一步检查：可选择CT扫描对早期胆囊肿的诊断不如B超及EUS。但CT能够在检查诊断胆囊肿的同时，还可以了解肿瘤是否侵犯肝脏及腹腔淋巴结。不防做B超检查一下。以免延误最佳治疗期
以考虑手术切除.
其他答案（共1个回答）
慢性胆囊炎伴胆囊结石
别：外科相关信息静脉血栓一般有什么危害呢?以前身体情况良...鞘膜积液是疝气吗男人会得乳腺炎吗腿上的静脉往腿上渗血液是什么病乳腺炎可以回奶吗腱鞘炎不治能好吗颌下淋巴结发炎肿的比较大，挂了几天药水，...乳腺炎能热敷吗胆囊息肉可以喝咖啡吗北京体外震波碎石北京体外震波碎石请大家多...大便两天出血南京治疗烫伤跑步后膝盖累走路脚外八字硬膜囊稍受压
述：
慢性胆囊炎伴胆囊结石(普外)是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致，部分病例系急性胆囊炎后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为慢性胆囊炎。当然，胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。 本病在我国多见，女性发病率高，女：男为２－３：１。其病因繁多复杂，包括年龄、性别、种族、饮食习惯、肥胖、遗传、胆道感染、胆汁滞留、等诸多因素，多为综合性因素作用的结果。随着我国人民生活水平的提高和卫生状况的改善，国民平均寿命延长近十年来，胆囊结石的发病率逐日增高，尤其大城市增高更明显，据统计占全部胆石病的７０％左右。
症状表现：
1.症状不典型，常在右上腹不适或钝痛，厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状，反复发作，病程可长达数十年。
2.大多数病人有急性胆囊炎发作史。
3.缓解期可无体征或胆囊区有深压痛，急性发作期，有急性胆囊炎的体征。
诊断依据：
1.Ｂ超检查显示胆囊壁增厚，内有光团伴声影；
2.腹部Ｘ线摄片胆囊区可见阳性结石影，口服胆囊造影，胆囊浓缩及收缩功能差，可见阳性或阴性结石；
3.ＣＴ或ＭＲＩ显示胆囊结石。
疗：
1无症状的胆囊结石根据结石大小数目，胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术，有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术。
2.有症状的胆囊结石用开放法或腹腔镜方法。
3.胆囊结石伴有并发症时，如急性胆囊炎、胆囊积液或积脓，急性胆石性胰腺炎胆管结石或胆管炎，应即刻行胆囊切除术。
预防常识：
胆囊结石多伴有慢性胆囊炎，慢性胆囊炎也可并发胆囊结石，两者互为因果。胆囊结石含胆固醇比例较高，因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物，如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等，多吃蔬菜、鱼类。因胆囊管细长又弯曲，＞０．５ｃｍ的胆囊结石很难排出，且因目前排石、溶石药物疗效均不理想。故有症状的胆囊结石患者，应及时作开腹胆囊切除术，或到专科医院行腹腔镜胆囊切除术。
胆囊切除，健康依旧
第二军医大学第三附属医院教授 张柏和
今年上半年，小罗因为胆囊结石做了胆囊切除术，术后，她恢复得很不错。但她总是有些担心，胆囊虽小，也是身体...
您好，您的症状是有附件囊肿的，是要做手术治疗的。但是也可以先服用药物来控制一下，服用止痛化症胶囊来治疗，如果2个月后还是没有变小，就要考虑手术了。
胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎。一般多发生在中年人。从医学理论上讲，胆囊炎可以分为急性和慢性，但是实际上大多数为慢性，开始几次...
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致. 一...
这要看你的结石大小，如果太大就要手术了，不大可以用运动疗法，比如跑，跳，或坐车在颠簸的路上跑一下，我姐夫就是这样解决的，同时注意对自我心态的调整，遇事多往好的方...
高血脂症是一种全身性疾病。指血液中一种或几种脂肪成分的增加,有高胆固醇血症、高脂蛋白血症、高甘油三酯等。帝泊洱即溶普洱茶珍中的茶色素（降糖、降脂、养胃）、茶多酚...
气息的支点,就是让你在歌唱的过程中,气息源源不断的发出来,怎样发气呢,首先气的根源在丹田也就是你说的支点,然后加上你正确的换气方法,这样就能达到流畅的唱完一首歌...
血尿素升高的原因有很多。指导意见：血尿素过高可以见于各种肾疾患所致的较严重肾小球病变，可以检查其它的肾功能和尿检指标，其结果应该也是异常的，还可见于蛋白分解代谢...
肝囊肿严重吗？这个问题对于肝囊肿很多人都不是很了解，目前来看肝囊肿较多见，很多人在接受体检的时候发现自己有肾囊肿，但是对于肾囊肿都没有什么明确的概念，会不会有什...
脑供血不足，脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧供能也随即减少；脑组织只要缺血10余秒钟，就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断，会发生...
B超探查:肝硬化早期肝肿大,显示弥漫性病变;晚期 肝缩小,表面不平,肝内回声增粗,增强,分布不均匀,可伴门静脉增粗,脾大,脾静脉弯曲,增宽,腹水。部分患 者可发...
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
一般来说，常见的囊肿有“肾...
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
一般来说，常见的囊肿有“肾...
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
一般来说，常见的囊肿有“肾...
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
一般来说，常见的囊肿有“肾...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区本站已经通过实名认证，所有内容由孙延富大夫本人发表
胆结石加胆管炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
2010年在兰大一院进行先天性胆总管囊肿手术，做胆囊切除术及胆肠吻合术。2013年 在兰空医院检查查出化脓性胆管炎及胆结石，进行（开腹）取石手术，手术取出3颗石头。今年7月14日兰大一院急诊，CT和核磁共振查出胆结石及胆管炎。像我母亲这种情况能否进行第三次手术？手术能否将结石取干净？兰州这边说做手术需要请专家过来！
所就诊医院科室：
上海东方肝胆外科医院 肝胆外科
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
可以手术。目前建议：1，保肝消炎治疗，改善肝功能。2，检查磁共振胆管成像（MRCP），明确结石的部位和数量，以及胆管扩张的程度，再决定手术方式。
状态：就诊前
核磁的共振已经做过了，保肝消炎治疗住院4天，本来是7月20日要手术的，注意医生说胆结石取不干净，两三年就会复发，20号出的院。考虑到老人已经做过两次开腹手术就没有做，想着找一家专科医院去做手术。通过别人的推荐和网上查询查到您这家医院是肝胆专科医院并且获得很多好评。所以决定先咨询一下您医院的情况想在您这做手术。由于我们家在甘肃距离上海比较远，1、就医是不是需要提前预约？2、手术前还需要哪些检查？3、手术是不是您主刀？4、手术是否能将结石取干净？5、手术的费用大概多少？6、新农合是否可以报销？以下是核磁共振和CT影像
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
照片不够清晰。要这样拍照：电脑显示器调成白屏、亮度调高，把片子放在上面拍照会清楚一些。
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
手术后答复的几率有多大？
根据以上检查，患者主要是左肝内胆管扩张伴结石，有可能需要切除左肝，这样比较彻底，但术后仍有结石复发的可能性。如果有条件，建议带检查资料来看我门诊。
孙延富大夫通知通知:亲爱的患者您好：我是您的主治医生孙延富，目前我已开通好大夫在线的在线看病功能，如果您需要就诊及复诊，我可以在线上进行在线复诊，开具处方，具体操作如下：
方法1.点击好大夫客户端“搜索我的名字---点击立即就诊---选择最适合您的就诊方式---补充病情描述和相关检查单；
方法2：.微信报道过的患友进入好大夫公众号选择“我的医生---申请线上复诊-选择最适合您的就诊方式---补充病情描述和相关检查单”。线上复诊可以减少您两地奔波和车马劳顿的时间，也更方便您的就诊及复查，在此送上我最真诚的祝福，祝您早日康复
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：胆结石痛，持续2分钟左右，不需要用药缓解&&
希望得到的帮助：是否去可门诊就诊。
病情描述：发现胆囊结石6年，最近一年没两个月左右会胆绞痛，每次持续2分院左右不用药会自行缓解，没有呕吐黄疸尿黄等现象，先准备怀孕，想咨询老师有没有好的办法保守治疗，本意上不太想这么早摘除胆囊，...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙延富大夫的信息
肝癌、胆管癌、胆囊癌、胆管结石、胆囊结石、肝血管瘤的手术治疗，及晚期肝癌的综合治疗。
孙延富，男，肝外二科，主任医师。从事肝胆外科临床工作20余年，擅长各种疑难、复杂的肝脏肿瘤、胆道肿瘤、...
孙延富大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
肝胆外科可通话专家
北大人民医院
北大人民医院
上海市肿瘤医院
副主任医师
上海东方肝胆外科医院
副主任医师
航天中心医院
北大人民医院
上海东方肝胆外科医院&&&&&&&&&&&& & 正文
出现黄疸警惕胆管癌 胆管癌有7大原因
并不是一种常见的疾病，它在患者中的的比例不到2%。然而胆管癌的发病在全球近年却有增多趋势，并且存在着一定的地域和种族差异：胆管癌在远东地区发病率高于欧美国家。胆管癌的发病率在我国消化道恶性肿瘤中居第5位，发病年龄多在50-70岁之间，男性略多于女性。在胆管癌中约有2/3发生于肝门部（肝门部胆管癌，包括肝总管、左右肝管汇合部、左右肝管的癌肿），1/4位远端胆管，其余为肝内胆管细胞癌。肝胆胰外科副主任刘超教授告诉编辑，胆管癌的发病其实有七种主要原因。胆管癌的发病有7大原因刘超教授介绍，胆管癌的发病原因和危险因素尚不明确。一般认为与先天性胆道畸形（先天性胆总管囊肿、Caroli病、）、胆管结石、肝吸虫、病毒感染（病毒、病毒，尤其是丙肝病毒）、自身免疫性疾病（、慢性溃疡性结肠炎）、致癌物、生活习惯及胆肠手术等因素有关。1、先天性胆总管囊肿、Caroli病刘超教授说，先天性胆总管囊肿、Caroli病有15%的几率恶变为胆管癌，其癌变机制尚不清楚，可能与胆汁淤积、胰液返流引起的慢性炎症有关。2、胆管结石胆石症患者的胆管癌发病率比正常人群高。刘超教授向我们介绍到，有研究表明，胆管癌患者中的5%-13.7%可伴有胆结石；也有2.3%-9%的胆管结石患者最终将发生胆管癌，但胆管癌的发生仅与较大的胆管结石（大于3cm）有密切关系。胆管结石引发的胆管慢性炎症是诱发胆管癌的高危因素。3、肝吸虫感染刘超教授告诉家庭医生在线编辑，经常吃鱼生可能感染肝吸虫，从而导致感染、胆汁淤积、胆管纤维化及胆管增生，这也是导致胆管癌的病因之一。4、丙肝病毒 （HCV）HCV是胆管癌的显著危险因素。刘超教授介绍说，有韩国的病例对照研究显示，12.5%的胆管癌患者HCV检测阳性，13.8%胆管癌患乙肝表面抗原阳性，而对照组分别为3.5%和2.3%。HCV与胆管癌形成的相互关系已经确定。5、自身免疫性疾病原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种病因不明的肝内外胆管非特异性炎症，特征是局限性或弥漫性胆管壁增生增厚和纤维化，和自身免疫性疾病有关。PSC患者的尸检中有高达40%检出胆管癌，手术切除标本中则有36%发生胆管癌，其胆管癌发病率是正常人30倍，被认为是胆管癌的癌前病变。刘超教授提醒，慢性溃疡性结肠炎患者胆管癌发病率也比正常人群高出了10倍。值得一提的是，慢性溃疡性结肠炎患者继发胆管癌的发病时间大多在原发病的10-15年或之后。6、生活习惯及环境有研究表明，长期吸烟及饮酒者患胆管癌的危险性较高。胆管癌的发生还可能与职业、生活环境的恶化有关。职业研究表明，橡胶制造、金属冶炼、木棉生产、石油化工等职业患胆管癌概率较高；一些化学物质的接触（如联苯胺、亚硝胺、某些农药等）、药物的使用（如异烟肼、甲基多巴、口服避孕药等）也可能诱发胆管癌。7、胆肠手术胆肠手术破坏了胆肠正常解剖关系，使Qddi括约肌失去功能，引起肠内容物长期刺激胆管上皮，诱发胆管系统炎症、结石、癌变。刘超教授说，胆管癌的发生与术式选择关系不大，而与胆肠手术后继发的胆道炎症密切相关，绝大多数胆管癌患者都曾经有反复发作的胆管炎病史，术后没有胆管炎者尚无发生胆管癌的报道。出现黄疸警惕胆管癌 胆管癌易误诊为结石刘超教授介绍到，肝门部胆管癌患者最常见的症状是梗阻性黄疸，且多为无痛性黄疸，95%以上的病人均以黄疸就诊。黄疸通常进行性加深，伴有皮肤瘙痒、小便呈茶色、排陶土样大便。刘超教授强调，黄疸虽然是肝门部胆管癌的常见症状，但不是早期症状，患者在出现黄疸之前一段时间内可有上腹部隐痛不适、厌油腻、乏力、纳差、体重减轻等非特异性症状，随着黄疸出现这些症状变得更加明显。有少数病人可上腹痛、发热、畏寒、黄疸等胆管炎表现，易误诊为胆管结石，有部分病人可以合并胆管结石。专家介绍：刘超 中山大学医院管理处副处长，中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科副主任；外科学教授、主任医师，博士生导师。擅长肝门部胆管癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆管系统先天性畸形、巨大肝癌、胰腺癌、门静脉高压症、急慢性胰腺炎、胆囊结石等肝胆胰疾患的外科治疗。
家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-
本文指导医生：
擅长疾病：
巨大肝癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、门静脉高压症、胆管系统先天性畸形、...&
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌的发生与生活方式关系十分密切。
一旦出现黄疸(皮肤、黏膜和巩膜发黄等)、厌油腻、胃口差、上腹部隐痛等症状时，人们首先想到的是肝炎。如果在检查中还发现转氨酶升高，而病人曾……
胆管癌（普外）为胆囊最常见的恶性肿瘤，以腺癌为主。胆管癌占全部胆道手术的2%左右，致病原因尚不十分清楚。但原发性胆管癌在整个肿瘤发病中，……
胆道慢性炎症、感染因素：长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆汁中某些物质（如……
说起胆结石，相信很多朋友都不陌生，没有见过也有听过。专家介绍，胆结石是常见肝胆疾病，在我国的发病率约为10%，女性患者居多。
相关健康数据
副主任医师
擅长：肝胆疾病的外科治疗
副主任医师
擅长： 擅长腹部外科，尤其各种胰腺肿瘤和重症急性胰腺炎的手术和综合治疗，以及普外科危重病人的救治及合理的手...
擅长：肝癌与肝脏移植; 肝门胆管癌、胆管癌等胆道恶性肿瘤;胆道损伤及复杂胆道疾病;各类疝无张力修补。
副主任医师
擅长：肝硬化门脉高压症的外科治疗及各种复杂胆道手术治疗。
广东省第二中医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……外科医生竟在她的胆道里取出这一物-ZAKER新闻
由于现代人的工作节奏加快，从而导致他们在饮食方面会很不规律，而长期这样会导致很多的生理问题，胆结石就是其中一种。那你知道胆结石的症状有那些吗？如果患了胆结石在生活上面有那些需要注意的呢？51 养生网小编通过下文来为大家介绍下预防结石的内容。外科医生竟在她的胆道里取出这一物爱美的陈小姐近日化妆发现自己眼球更白、皮肤更黄，如厕时尿液颜色偏深，并出现发烧与右上腹部疼痛，到医院检查，发现是远端总胆管结石合併急性胆管与胆囊炎，经手术取出结石后症状改善，出院追踪治疗。40 岁陈小姐平时很爱妆扮自己，最近出现腹部疼痛与发烧症状，如厕时尿液呈现乌龙茶颜色，原本还不以为意，直到发现眼球瞳孔以外部分变得黄白，皮肤变黄才开始担心，赶紧到台南市立安南医院消化科看诊。经过检查，陈小姐体内白血球增加，黄胆指数飙高，经过超音波与断层扫描，发现是远端总胆管结石，且胆道与胆囊都已发炎，决定住院治疗。医院消化科医师动手术将陈女的胆道结石取出，在抽血指数与临床症状改善后，顺利出院。医生指出，胆道结石分为胆囊结石 ( 胆结石 ) 与胆管结石，前者大家耳熟能详，陈女属于后者，一般较为陌生，他比喻胆囊就像水塔，胆管就像水管，水塔使用久了就会有污垢，水管也是，污垢塞住其中一处，水无法排出，在人体表现出来就是「囊肿」。若胆结石造成反覆的胆道发炎，一劳永逸的方式可摘除胆囊，一般人都会忧虑摘除后无法生成胆汁。医生表示，胆汁其实由肝脏生产，胆囊是负责储存，如同家中若无水塔，还是有自来水可用，患者不用担心。胆结石的症状1. 胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。痛感的部位都是在上腹部或者右上腹的位置，而且疼痛是一阵一阵的，有的人疼痛会出现越来越严重的情况，而且会出现恶心和呕吐的症状，还有的病人因为太疼了，连疼痛的部位也说不准。如果第一次出现了胆绞痛，一般情况下在一年里还会发生。2. 上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为 " 胃病 "。3. 胆囊积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。4. 其他 ( 1 ) 由于结石会对肠道进行压迫，从而会出现胆囊炎症，同时还会出现慢性穿孔的现象，这样会造成胆囊结肠瘘的发生，如果是大的结石，在经过瘘管之后，进到肠道里面会引发肠梗阻，这就被称作是胆石性肠梗阻； ( 2 ) 小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石； ( 3 ) 胆总管的结石通过 Oddi 括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎； ( 4 ) 很少引起黄疸，较轻； ( 5 ) 结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。5.Mirizzi 综合征Mirizzi 综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。胆囊炎和胆管炎的反复发作，也是 Mirizzi 综合征的主要表现，它会引发非常显眼的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
相关标签：
原网页已经由 ZAKER 转码排版
健康频道23小时前
健康频道23小时前
健康频道23小时前
家庭医生在线2小时前
家庭医生在线2小时前
家庭医生在线3小时前
家庭医生在线3小时前
家庭医生在线1小时前
家庭医生在线3小时前
网易健康5小时前
家庭医生在线4小时前
家庭医生在线4小时前
家庭医生在线4小时前
家庭医生在线4小时前
家庭医生在线4小时前}