做了痰培养，今天结果发来怎么没有说是否耐药？【肺结核吧】_百度贴吧
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做了痰培养，今天结果发来怎么没有说是否耐药？收藏
广州胸科医院温馨提示:您本次在我院做的化验结果出现异常:快速培养抗酸杆菌[阳性]:有分枝杆菌生长（快速法）;请您及时与主诊医生联系进行复查！
这个只是痰检阳性，药敏要二个月~
这是快培，跟主治医生联系，药敏的话大概要40天后才有结果
你是气管取得还是自己吐的了
吃了1年多痰菌又阳性，估计是耐药了，如果你吃的方案里面有利福平和异烟肼那么很可能是耐多药了。
现在没有吃利福平 ，医生开了那种什么水基异烟 喷丁了
再交600多到900多左右做药敏就知道了，估计是耐了
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感染肺结核的几率不是很大建议：如果真的担心感染肺结核，可以去医院做X线片，做结核抗体检查祝你生活愉快
单从症状上是不能确定被传染的，因为很多疾病都和结核症状一样，也就是说结核的症状没有什么特异性，要想确诊是不是患有肺结核，可以通过检查痰液，若是从中能够查到结核杆菌，就能确诊还可以通过做结核菌素试验，若是阳性，患有结核的可能性就很大
结核感染后的症状包括精神乏力、午后低热、盗汗、咳嗽等症状如要确诊则应到医院做痰培养，看是否有结核杆菌。不过感染的可能行不大，建议你可以做个PPD试验看体内是否有结核抗体，若抗体为阴性，则应接种疫苗预防
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结核病症状消失　不等于病情痊愈
　　□本报首席记者 王凤伟
　　本周二，石市疾控中心结核病防治所郭付爱大夫遇到了这样一个患者：该患者今年43岁，2010年初次被诊断为肺结核，当年给予了6个月的抗结核治疗；今年3月，该患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、发烧等症状，经检查依旧是肺结核。在基层医院治疗一段时间后，没有任何效果。这才来到市疾控中心就诊，经检查被确诊为肺结核合并结核性胸膜炎，属结核病复发。在为其做了痰培养后，该患者被确定为耐多药肺结核病人。
　　该患者说：“我吃到3个月后，一点症状也没有了，没听督导医生的话，就偷偷把药停了。”
　　郭大夫说，结核病治疗疗程至少6个月，但一般强化期2个月后，大部分患者症状就会消失，当没有症状后的巩固期几个月的用药引不起患者的重视，常自行停药，这样很容易复发并易行成耐药，所以结核病患者即使病情好转无任何症状后也应坚持全疗程用药。
　　郭大夫说，相当一部分患者和上面讲述的这位患者有着同样的遭遇和观点，其实这是一种巨大的错误。结核杆菌是一种分裂周期长、生长繁殖缓慢且杀灭困难的顽固细菌。对于结核治疗必须一定的疗程才能将病变内所有的结核菌杀灭。一个合理正规的化疗方案必须有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，才能治愈结核病。
　　昨天下午，围绕着结核病，记者专门采访了郭付爱。
　　结核病治疗要坚持五原则
　　结核病的治疗原则为：“早期、联合、适量、规律、全程”。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
　　早期：结核病早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素性渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗结核药物对代谢活跃生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。
　　联合：对于结核病人，无论初治还是复治患者均需要联合用药，临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。
　　适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒副作用，几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肾可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到抑菌、杀菌的目的、易产生耐药性。
　　规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌，在治疗上必须规律用药。如果用药不当，症状缓解就停药，必然造成治疗失败，甚至于导致耐药的发生。
　　全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，目前采用的短化治疗方案疗程不少于6个月。
　　中途停药会增加治疗的难度
　　患者如症状缓解就停止用药，或随意间断用药，对于患者本身来说必导致治疗失败或复发，并易产生耐药性，日后再治疗就更加困难。
　　一旦形成耐多药肺结核后，治疗必须使用副作用大，且治疗效果远没有一线药理想的药物。初治结核病的疗程6-8个月，耐药结核病的疗程至少24个月。这不仅给患者增加了痛苦，还为家庭带来了极大的经济负担。所以为了自己、家人和社会，结核病人一定要严格按治疗方案有规律地坚持全疗程用药，不可随意更改方案或无故停药，也不可随意间断用药。
　　耐多药结核病究竟有多可怕
　　诊断复杂：要判断一个结核病人是否是耐多药结核，总时间需要2―3月。且培养和药物敏感试验均需特殊的设备。
　　治疗周期长：耐多药结核病人治疗周期24―36月，是普通结核病人的3―6倍。
　　治疗药物多，不良反应发生率高：治疗普通结核病人的一线药物约为4―5种，不良反应率不高；而耐多药结核病人治疗药物至少5―6种，且都是不良反应率较高的二线抗结核药物。
　　治愈率低：目前，普通结核病人治愈率多在85％以上，我国已超过90％。而耐多药结核病人最高的治愈率只有50％―60％左右。
　　药品费用昂贵：一名耐多药结核病人24个月治疗药品总费用接近2万元，是普通结核病人的130倍。
　　石市肺结核诊治免费政策
　　免费治疗对象： ① 初治涂阳肺结核病人；② 复治涂阳肺结核病人；③ 初治涂阴活动性肺结核病人。④结核性胸膜炎。
　　免费检查项目：① 初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人免费摄胸片检查、免费痰涂片检查；② 病人在免费治疗期间，免费痰涂片复查，疗程结束免费拍摄胸片检查。
　　免费治疗用药范围：由结防机构为病人提供采用国家项目规定化疗方案治疗的抗结核组合药物、注射器、注射用水等。
　　免费人群范围：①行政区划内的常住居民；②流动人口（居住3个月以上）；③大中专院（学）校的学生；④ 管教人员和羁押人员。
　　耐多药结核病的免费政策：免费为涂阳肺结核病人做传统的痰培养和药敏试验；为耐多药患者免费提供二线抗结核药品；为耐多药结核患者提供2个月的住院费；免费为治疗六月培养阳性的耐药患者进行培养及二线药物敏感试验；为前来筛查的耐多药患者的密切接触者提供激励费，平均一个患者有3名密切接触者，为每位密切接触者提供10美元的激励费；为60%的耐多药患者提供耐多药结核患不良反应及并发症处理费用；在治疗过程中免费为患者提供痰涂片、痰培养、血常规、尿常规、肝功能等检查；免费为耐多药患者提供心理支持；为耐多药患者提供交通补助。
　　石市疾控中心举行
　　食品安全事故演练
　　本报讯（首席记者 王凤伟 通讯员 赵伟 曹菲）市疾控中心日前举办了“食品安全事故流行病学调查与报告撰写演练”。全市24个县市区疾病预防控制中心食品安全事故流行病学调查员120余人参加了本次演练。据悉，近年来，石市食品安全事故流行病学调查能力稳步提升，调查技术水平不断提高，食品安全事件的查明率逐年升高，为保障全市人民群众饮食安全与身体健康安全保驾护航。
　　以责任为基础
　　无限极推动中药产业
　　本报讯 7月11日，由无限极（中国）有限公司主办的“2013无限极中草药产业化论坛”在广东省肇庆高要市举办。论坛首次提出“无限极中草药产业化模式”，并发布《中草药行业发展自律宣言》，号召所有供应商自律规范运作，推动中草药行业健康发展。
　　据了解，2011年，通过中国农业大学的专家指导，无限极探索性地提出中草药种植管理模式。该模式通过创新机制，让企业与种植户、合作社、供应商形成责任共同体和利益共同体，三年来，已经成功推广到赤灵芝、香菇、枸杞、菊花和巴戟天等10多个品种。而今年提出的无限极中草药产业化模式包含了种植模式和合作模式两个方面。种植模式基于“五统一”（统一品种、统一生产资料、统一田间管理、统一技术服务、统一产品回购和加工）和“四创新”（流程再造、科技创新、组织创新、机制创新），合作模式基于利益共享、责任共担和协同响应。通过将合作模式与种植模式挂钩形成封闭管理和风险共担，使原材料的品质安全及农户的收益都得到可靠保障。
　　无限极（中国）有限公司企业发言人杨国晋高级副总裁表示：“无限极致力于为消费者提供高品质的中草药健康产品，优质充足的原材料是好产品的必要保证。作为一家有责任感的企业，无限极愿与各方一起努力，推动中草药产业化的发展，这是无限极对使命的坚持，也是对持续发展的信心。”　　（原标题：结核病症状消失　不等于病情痊愈）
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我需要医生帮忙给我诊断我是否是肺结核患者请帮我转到呼吸科或者是结
问：我需要医生帮忙给我诊断我是否是肺结核患者请帮我转到呼吸科或者是结
病情描述：
女，23岁。，我需要医生帮忙给我诊断我是否是患者，请帮我转到呼吸科，或者是结核科啊我前段时间去医院做了检查，医生说我肺部有阴影，后面做了全面的检查，请问可以确诊是肺结核吗？我8月体检健康，9月体检肺部有阴影，前几天医生说确诊肺结核，我身体没有任何症状我把我做的检查结果发给您看看麻烦您帮我诊断一下这个痰涂片是9月底做的，前几天ppd皮试是强阳性除了痰涂片，其他的都是近几天做的
患者资料：
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内科 住院医师
医生擅长：
本人擅长主攻呼吸内科，对慢性支气管炎、哮喘、结核、气胸等疾病颇有研究
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好，王医生
你现在怎么不好？
做了什么检查？
我前段时间去医院做了检查，医生说我肺部有阴影，后面做了全面的检查，请问可以确诊是肺结核吗？
我8月体检健康，9月体检肺部有阴影，前几天医生说确诊肺结核，我身体没有任何症状
我把我做的检查结果发给您看看
ct可以高度怀疑，但不能确诊
麻烦您帮我诊断一下
这个痰涂片是9月底做的，
前几天ppd皮试是强阳性
嗯，希望你再做个痰是培养，只有能找到结核菌才能确诊，你现在是高度怀疑是结核
除了痰涂片，其他的都是近几天做的
那等于现在还不能确诊吗？
不能，你之前有结核史吗？
现在我在做痰培养了，不过不是要45天才能出结果吗
而且经常体检，都是健康的，
就今年9月体检，突然有阴影了，8月中旬还做了检查没问题。
昨天医生问我吃药还是住院？
他说确诊肺结核。
你的结果片子和ppd都高度怀疑你是结核
只看了ppd强阳性，别的报告单没看，就让我住院
后面给我来了1个月的药
我现在要开始吃药吗
结核病的治疗要早期 足量 联合
那我血沉，和痰涂片，还有肝功能，血常规那些不都是正常的吗
您是建议我现在开始吃药吗？
你现在就是不安结核治疗也得肺炎治疗，要是效果不好，还是考虑结核引起
这是医生前几天给我开的药，您看看
这就是结核药和保肝药
您不是说还不确诊吗？如果我现在开始吃药，万一不是结核，会不会对身体有很大的影响啊
到时候痰培养万一找不到结核菌该怎么办
但你肺部的阴影一定要治疗的，你要是不放心，建议你去当地的传染科医院再看看片子
我就是去的传染病医院检查的呢？
但你现在肺部阴影的治疗，有这么明显的阴影但你血象不高，不符合大叶性肺炎的表现
是不是我现在先去医院住院做肺炎治疗会比较安全？如果没效果，就证明是肺结核了？
那在这种情况下，我还是该先吃抗结核的药吗？
保险起见你在去别的医院找放射科的主任会诊一下片子
但报告说你是继发性应该是很明显
我是要挂放射科的号吗？
那请问，也诊断是肺结核的话，根据我的检查结果显示，我有传染性吗
你还得挂内科号
只要是肺结核是有传染性的
是呼吸道传染病
现在我每次去医院，医生稍微看几眼就说是肺结核，根本不会仔细去看
所以建议你找个熟人带片子去找放射科会个诊
那我这个传染性应该相对较小吧
好的，明白了。
肺结核在生活中要注意什么啊？需要忌口吗？
只要是传染性是一样的
那一般吃药多久后就没有传染性了啊？
多休息，吃高热量高蛋白 富含维生素的饮食
三次痰转阴
保持心情愉快！
是不是牛肉羊肉都不能吃呀？
房间单独，注意通风
你可以吃鸡肉 猪肉
牛羊肉热性大，容易生
可我现在痰培养结果也没出来，医生们会诊看ct能确定是否是肺结核吗
他们放射科见的多，经验丰富，典型片子是可以确诊的
还有问题吗？
谢谢您，王医生
祝您好运！早日康复！
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