干眼症能根治吗，如何治？ - 知乎644被浏览173539分享邀请回答400396 条评论分享收藏感谢收起53126 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答3 个回答被折叠（）(和春堂山林真人)
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我从去年六月，因为换眼镜，而出现眼部不适。主要是眼睛易累、酸、微痛。换回原来的眼镜要好受一点。去三甲综合医院检查，是裂隙灯，判断为干眼症。建议用玻璃酸钠。没有别的治疗和药物。当时每天要滴五六次才能缓解。后来，上网搜，热敷和按摩是不错的方法。自己还买了眼部按摩器。在今年春节前，感觉快好了，一天基本不用点玻璃酸钠。结果换手机，也许是稍玩多一点，因为要新装程序。结果，干眼症又加重。又回到每天要点五滴的状态。如是春节后，去某知名专门眼科医院检查，这次加了一个眼表检查。结果查出是mgd。
楼主好了吗？
求经验！！
眼科医院给出的治疗方案是眼睑板按摩，就是用玻璃棒按摩眼睑，挤出青春痘一样的东西。120元一次。我没有做。还是回家搜。这里也感谢本贴吧的朋友给出的一些建议。也看了一些付费文章。初步得出结论是：一、mgd可能是我的干眼症的原因，也可能是一个重要的并行因素，引起眼部不适。这里的逻辑关系，我无法确定。二、我的mgd与一般人的不同，没有什么分泌物。但也是一种类型。三、可以采取消炎的方法治mgd。我采用了红霉素眼膏。它注明治眼睑缘炎。估计，坏处没有。四、采用热敷。眼部按摩。按摩方法有二：眼保健操。专门按眼睑。五、注意眼部休息。晚上，十点关机，活动。
还有，眼部不适时还是滴玻璃酸钠。这样，去眼科医院大约是三月初。之后我按上述几条坚持了一个多月。开始，红霉素眼膏一天两次，几天后，眼睛不痒了。原来有点微痒。改为一天一次，晚上睡觉前。现在，2天一次。
现在，一天只要滴2次玻璃酸钠。感觉快好了。但是，上面说的眼部消炎，热敷与按摩，眼睛休养还是要坚持。不能掉以轻心。因为，我春节前也是基本好了，结果出现加重。
在对付这个病，或其他某些病时，都有一个原则：回到原点。你原来没有病。为什么病了呢？一定是你做了什么使你的身体出现了不适。那么那些你做的就要减去，回到你生病之前的那个原点。不是出现症状的那个时点，而是健康的那个点。出现症状时，我们已经积累了太多不健康因素。那么，我们做了什么使我们出现干眼症？这里不要和别人比，要和自己比，在自己的健康水平上去分析。分析与实践的结果可以得出一个很简单的结论：那就是少用眼，包括盯手机，保养眼睛。
也许，我比较幸运。我的病情不重。一切还来得急。在这里，写下这些。一是感谢吧里的朋友的指导。二是希望与朋友一起分享一点心得。三是借这个地方，告诉自己要坚持保养眼睛。说热敷也好、按摩也好、少看屏幕也好、晚十点后活动一下睡觉也好，都很简单。但要坚持，并不容易。
今天下午5点，第二次滴了玻璃酸钠。6、7点感觉眼睛有些痒，累。可能是昨晚没滴注红霉素眼膏？如是，滴注了红霉素眼膏，卧床休息20分钟，到现在，眼睛感觉较轻松。快十点了，等会做些20~30室内伸展活动。然后洗漱睡觉。祝各位干部早日恢复。
图表中泪破数字改动，是因为开始做，没有顶住下巴，有轻微抖动，取得的数据。后来顶住了，眼睛睁开得久了。取得的数据。以改动后的为准。有那位懂的朋友，给我点评一下表格中各项数据的意义，谢谢。关机了。
看你的结果，没有什么大问题，数据正常。
楼主联系方式。。求交流
你的睑板腺照相是哪样的。还有你的红霉素眼膏是抹在睑缘上还是滴眼睛里
是不是这样的
我的好多炎症感觉
我的是这样。我也看不懂。
楼主可以加个微信么？
如果，有需要加qq或微信的朋友，一般地，在这里交流就是。我的症状不重。所以好起来可能快一点。我不是医生。也不是资深患者。只是，在大量的查阅和必要的检查后，自己拟定治疗方案。也许适合我，对别人仅供参考。今天，十一点点爱丽玻璃酸钠，中午午睡前点一次红霉素眼膏。下午没有点什么眼药。晚上饭后（7点）点红霉素眼膏。至此刻，眼睛感觉湿润舒服，但眼眶有点疼的感觉，不重。中间，做了几次小的按摩。感觉眼睛累时，用双手干洗脸，目的是消除疲劳。总体感觉慢慢地变好。准备关机。活动一下，洗漱睡觉。这也是治疗方案的一个重要部分。
现在，眼睛到了一个尴尬的阶段，红霉素眼膏能缓解眼睛的微痒，舒服一些。但玻璃酸钠没有以前的效果了。眼睛的恢复好像停滞了。现在改点萘敏维滴眼液。这个眼药，医生说可以点。它用于眼疲劳、结膜充血、眼睛发痒等。还是坚持做按摩。热敷的温度不宜太高。夏季来了，据说干眼症或mdg会好得快些。
今天感觉，只要不怎么用眼，眼睛还是比较舒服。用眼时，比如看电脑、电视有点不舒服。萘敏维滴眼液今天滴了一次。晚上睡觉时准备滴第二次。红霉素眼膏和玻璃酸钠暂停看看。今晚又睡得晚了。要改。幸好，今天整体用眼不多。在眼疲惫时，做做按摩，就是如干洗脸也不错。各位，一起加油！关机，睡觉！
楼主你的油脂分泌低医生给你建议了吗？
现在是不能用眼。不用眼感觉算正常。稍多用眼就有轻的累、痒、难受。好了，10点了，准备关机。活动一下睡觉。
昨天夜里，因为有事，居然用眼看手机屏幕到十二点。这个很不好。但眼睛到没有什么不适。今天，没有出现因为昨晚眼睛劳累而感到很疲惫。虽然如此，但一定要控制用眼。目前，眼睛还在干眼症+mgd的时期，就是好了，也要注意。今天，继续点萘敏维滴眼液。这个药比较温和。似有效。关机，一定睡觉。
晚上还是要用红霉素眼膏才行。否则，眼睛有些痒。今天上午，没怎么用眼，就上了一个多小时电脑，忘记点眼药水，感觉基本正常，稍微有点不适。
今天，就只是在晚饭后点了一次红霉素眼膏。没有点玻璃酸钠和萘敏维，全天眼睛感到接近正常。现在，关机，活动一下睡觉。非常感谢贴吧里的朋友给我提供的经验分享！
这是我点过的眼药水。八个月大约16支到20只。有些瓶子丢了。最多时一天点5到6次。最近点1到2次。今天，似乎没有点。
昨天，居然一天忘了点眼药水。今天下午点了一次玻璃酸钠。估计到十点关机，准备睡觉都不要点眼药水。哦，还是点一次红霉素眼膏吧。早上五点多醒来，在床盯视屏40分钟。一定要改。眼睛是刚刚有些好转啊。这两天右眼角与太阳穴之间有些疼，不注意好像没事。不知跟点红霉素有关吗？哪位朋友知道的告诉一声，谢谢。
　楼主爱丽和海露这两种玻璃酸钠。哪一种好。
楼主你是怎么做到的
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得了干眼症怎么办
干眼症的前因后果
干眼是严重影响视觉质量的眼病，目前已成为影响人们生活质量的一类常见重要眼表疾病。
一、干眼的定义 干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和 （或）眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。
二、干眼的流行病学及危险因素 目前世界范围内干眼发病率大约在5.5~33.7%不等，其中女性高于男性，老年人高于青年人，亚洲人高于其他 人种。根据我国现有的流行病学研究显示， 干眼在我国的发病率与亚洲其他国家类似，较美国及欧洲高，其发生率约在21%~30%。其危险因素主要有：老龄、 女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、使用视频终端、角膜屈光手术、过敏性眼病和部分全身性疾病等。
三、 干眼的分类：（1）水液缺乏型干眼：水液性泪液生成不足和（或）质的异常而引起；（2）蒸发过强型干眼：由于脂质层质或量的异常而引起，如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综 合征、眼睑缺损或异常引起蒸发增加等；（3）黏蛋白缺乏型干眼：为眼表上皮细胞受损而引起，如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表的损害及角膜缘功能障碍等；（4）泪液动力学异常型干眼：由泪液的动力学异常引起，如瞬目异常、 泪液排出延缓、结膜松弛等；（5）混合型干眼：是临床上最常见的干眼类型，为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。 混合型干眼是临床上的主要类型， 即使患者是由单一因素引起的单一类型干眼，如治疗不及时或治疗效果不佳也将最后发展为混合型干眼。
四、干眼的症状：干眼常见症状有眼部干涩感、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、畏光、眼红、 视物模糊、视力波动等。
临床检查：（1）裂隙灯检查：包括眼睑、睑缘及睑板腺改变、泪河高度、眼睑异常、结膜和角膜改变等；（2）泪河 高度：泪河高度是初步判断泪液分泌量的指标。（3）泪膜破裂时间（BreakupTime,BUT）： 反映泪膜的稳定性。下睑结膜滴入5~10μl荧光素钠或使用商品化荧光素试纸条， 嘱患者眨眼3或4次,自最后1 次瞬目后自然平视睁眼至角膜出现第1个黑斑的时间计算，正常BUT＞10s；（4）眼表面活体细胞染色：a.荧光素染色，b.虎红染色，c.丽丝胺绿染色；（5）泪液分泌试验（Schirmer’sTest）：分为SchirmerⅠ和SchirmerII试验，又可分为是否使用表面麻醉。
辅助检查：辅助检查主要包括泪膜镜检查、角膜地形图检查、共焦显微镜检查、泪液乳铁蛋白含量测定、泪液渗透压测定、印迹细胞学检查、睑板腺成像检查、前节OCT检查、泪液清除率试验、泪液蕨样变试验及血清学检查等。
五、干眼的诊断 ：（1）有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和BUT≤5s或SchirmerⅠ试验（无表面麻醉）≤5mm/5min可诊断干眼；（2）有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和5s<BUT≤10s或5mm/5min<SchirmerⅠ试验≤10mm/5min时，同时有角结膜荧光素染色阳性可诊断干眼；
六、干眼的治疗方法
1.去除病因，治疗原发病：引起干眼的病因十分复杂，如全身性疾病、药物、环境污染、眼局部炎症反应、 眼睑位置异常及年龄等，可由单一原因或者多种原因引起。寻找原因，针对病因进行治疗是提高干眼治疗效果的关键。如由全身疾 病引起者，应协同相应专科共同对原发病进行治疗；与生活和工作环境有关者，如长期在空调环境内工作、 经常使用电脑或夜间驾车等，应积极改善工作和生活环境； 应及时停用长期全身或局部应用可引起干眼的药物及眼部化妆品。
2.非药物治疗：（1）患者指导：介绍干眼的基本医药常识，告知治疗的目标，讲解如何正确使用滴眼液和眼膏， 对严重患者告知干眼的自然病程和慢性经过；（2）湿房镜及硅胶眼罩： 通过提供密闭环境，减少眼表面的空气流动及泪液的蒸发，达到保存泪液的目的。湿房镜适用于各种类型干眼，硅胶眼罩适用于有角膜暴露的干眼患者；（3）软性角 膜接触镜：适用于干眼伴角膜损伤者，尤其是角膜表面有丝状物时，使用时需要保持接触镜的湿润状态。 也可选择高透氧的治疗性角膜接触镜；（4）泪道栓塞：对于单纯使用人工泪液难以缓解症状或者使用次数过频（每天4次以上）的干眼患者可考虑泪道栓塞，可以根据阻塞部位和医师的经验选择栓子的类型；（5）物理疗法： 对于睑板腺功能障碍患者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩；（6）心理干预：对出现心理问题的干眼患者进行积极沟通疏导， 必要时与心理专科协助进行心理干预治疗。
3.药物治疗：（1）人工泪液：人工泪液为治疗干眼的一线用药，润滑眼表面是人工泪液的最主要功能，同时它可 以补充缺少的泪液，稀释眼表面的可溶性炎症介质，降低泪液渗透压并减少高渗透压引起的眼表面反应， 一些人工泪液中含有的特殊添加成分可有其相应疗效。对于干眼的疑似病例， 可以试验性应用以辅助诊断。人工泪液的选择：临床医生应根据干眼患者的类型、程度及经济条件给患者适当的建议。
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