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七部门推动家庭医生签约服务工作
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp央视网消息(新闻联播)：国务院医改办、国家卫计委等七部门今天发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，到2020年，我国将基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp《指导意见》提出我国家庭医生服务的分期目标，今年在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及高血压、糖尿病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。2017年家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp家庭医生主要由基层的全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生，符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师组成，居民签约后，将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。除了常见病、多发病诊治，还有个性化签约服务，比如健康评估、康复指导、家庭病床等。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp家庭医生采取团队服务形式，居民或家庭可以自愿选择1个团队签订服务协议，家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。
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七部门推动家庭医生签约服务工作
日 20:31 来源:央视网
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp央视网消息(新闻联播)：国务院医改办、国家卫计委等七部门今天发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，到2020年，我国将基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp《指导意见》提出我国家庭医生服务的分期目标，今年在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及高血压、糖尿病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。2017年家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp家庭医生主要由基层的全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生，符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师组成，居民签约后，将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。除了常见病、多发病诊治，还有个性化签约服务，比如健康评估、康复指导、家庭病床等。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp家庭医生采取团队服务形式，居民或家庭可以自愿选择1个团队签订服务协议，家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。关于对家庭医生签约服务工作的建议
肥东县第十七届人民代表大会
第一次会议代表建议、批评和意见
所属代表团
第五代表团
石塘镇医院
事 &由：关于对家庭医生签约服务工作的建议
内 &容：目前，从我县家庭医生签约服务工作开展情况来看，还存在一些亟待解决
的问题。仅有乡镇卫生院和村卫生室组织开展家庭医生签约服务工作难度较大，主要
因为一方面群众外出务工或进城居住的人员无法联系；一方面单由乡村卫生人员向群
众宣传自己的卫生服务难以让群众相信，如果由政府部门组织宣传，可以大大提高群
众信任度，便于此项工作的开展。
&&&&鉴于以上存在的工作困难，建议政府部门作为推进家庭医生签约服务工作的责任
主体，在乡镇政府的统一组织领导和统筹协调下，参照新农合筹资工作模式，或者与
新农合筹资工作相结合，在进行新农合筹资时，加大宣传，对有签约服务需求的群众，
可以同时为群众提供有偿签约，动员和组织群众到辖区乡镇卫生院和村卫生室进行集
中签约，充分发挥乡镇政府组织领导能力，让广大群众真正享受到政府对他们的关爱。
&&&&希望明确签约的主体是乡镇政府，服务的主体是乡镇卫生院和村卫生室，确保家
庭医生签约服务工作扎实有效开展。
附注：一事一件，字迹清楚，请勿用铅笔写。
内容书写不下的可另附页。
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版权所有&肥东县人大常委会办公室&Copyright (C) 2016All Rights Reserved&建议使用IE6.0以上浏览器 分辨率浏览本网站&技术支持：　　昨天，宁波市卫计委就推进家庭医生制服务召开新闻发布会。从5月1日起，宁波市的常住居民，可以到所住辖区内的基层医疗机构（服务中心、服务站）办理家庭医生签约服务，享受十大项优惠政策，包括今后一年内在家庭医生处就诊免收10元每人次的门诊一般诊疗费；优先获得上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约及根据病情需要的转诊服务等。　　到今年年底，家庭医生制服务在宁波152家基层医疗机构将全面推开。　　记者 贺艳　　要付多少钱？　　个人承担50元，可用医保余额支付　　宁波市卫计委副局长邹鸣飞介绍说，契约式家庭医生服务按签约年度付费，现阶段暂定年人均150元。服务费由医保基金、签约居民和基本公共卫生服务经费三个渠道组成，各承担50元，其中个人支付部分，医保个人账户有余额的，可用余额支付，每年度不超过一次。　　为了让困难群体也能享受到基本医疗卫生服务，宁波决定对全市的困难群体家庭医生签约服务费个人承担部分实施全额补助。补助对象为经民政部门确认的“三无”人员、“五保”对象、最低生活保障对象、持《宁波市城区社会扶助证》家庭成员和持《重度残疾人救助证》的贫困残疾人。以上补助对象持相关证件到辖区内基层医疗机构签约时，免收家庭医生签约服务费个人付费部分。　　众所周知，宁波目前有很大一部分是外来人口，他们能否享受家庭医生制服务呢？邹鸣飞说：“外来人口分两种情况看待，一种是在宁波居住不到6个月的流动人口，这部分人员流动性强，不建议签约；还有一种是在宁波居住满6个月的常住人口，他们可以和宁波籍贯居民一样，和基层医疗机构签约。还有，外来人口如果没有参加医保，个人要承担100元的费用，另外50元由基本公共卫生服务经费支付。”　　此外，宁波还有260多万农民参加的是新型农村合作医疗，他们和职工医保、居民医保的参保人员一样，政策上规定由新农合基金、基本公共卫生服务经费和签约个人各承担50元。　　怎么能签约？　　带上有效证件到辖区的基层医疗机构　　邹鸣飞介绍说，辖区内常住居民，凭身份证明和社会保障卡等有效证件到所在辖区的基层医疗机构或指定的地点办理签约服务手续，签约家庭医生作为签约第一责任人负责与签约对象签订服务协议并组织实施。　　家庭医生制服务签约的重点人群是慢性病人、老年人、0～6岁儿童、孕产妇、残疾人等。　　另外，签约的家庭医生不是一个人，而是一个团队，包括一个有一定年限临床诊疗工作经验的注册全科医生、公共卫生医生、社区护士，还会配备若干健康管理师、康复治疗师、心理咨询师、医学营养师、社（义）工等。原则上每位家庭医生签约人数一般不超过1000个居民。　　有哪些服务？　　签约的居民可以享受到全市统一的家庭医生基本服务包服务，涵盖基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等十大类优惠服务内容。　　老年居民和非从业人员待遇提高　　邹鸣飞说：“医保基金支付进一步向基层医疗机构倾斜。”具体为，全市三级医院职工医保和居民医保住院起付线调整为1200元；城镇居民医保参保人员中的老年居民和非从业人员在基层医疗机构住院，其医保基金支付比例在原有基础上提高5个百分点；城镇居民医保参保人员中的老年居民和非从业人员经家庭医生转诊到综合性（专科）医院住院的（特殊病种除外），其医保基金支付比例在原有基础上提高3个百分点，转诊患者采用累计起付线政策。　　在家庭医生处就诊免收一般诊疗费　　签约居民在家庭医生处就诊免收门诊一般诊疗费。据了解，目前基层医疗机构的一般诊疗费是10元/人次，去年宁波人去基层医疗机构就医平均5.5次，老年人超过7次，慢性病患者在10次以上。“按照这些数据来算，签约家庭医生，个人掏出50元还是挺划算的。”邹鸣飞说。　　慢性病患者一次配药量放宽至1个月　　在医药服务方面，明确了医保今后对基层医疗机构的133种常见慢性病门诊用药实行单独管理；签约的慢性病患者，在家庭医生处就诊可享受一次配药量放宽至1个月的优惠政策；对病情稳定、依从性良好的高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者且纳入家庭医生签约管理的部分参保人员，在签约基层医疗机构使用《常用药品范围》内的68种药品，一次处方用药量可根据病情需要适当放宽至两个月以内，但不实行处方外配政策。　　除了以上这些，签约的居民还可以享受到以下这些服务：　　优先为签约居民免费提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约及根据病情需要的转诊服务；　　优先为符合建立家庭病床条件的签约居民提供家庭病床服务，有条件的基层医疗机构对需要住院康复人员优先安排住院康复病床服务；　　优先为签约的高血压、糖尿病等慢性病人安排慢性病联合门诊，提供诊疗服务；　　在确保医疗安全及相互理解信任条件下，签约年度内免费为签约居民中行动不便且确有需求的老年人提供1次出诊服务；　　免费为签约的患有高血压、糖尿病等慢性病人提供全程健康管理服务；　　免费为签约居民每年出具健康诊断报告1次，为签约居民提供医保免费健康体检的预约服务，提供个性化的健康管理建议方案；　　利用公众信息网络平台，为签约居民免费提供健康咨询服务；免费为签约居民提供15类50项的宁波市基本公共卫生项目服务。　　延伸　　社区卫生服务价格　　年初已进行调整　　家庭医生制服务，居民是否会“买单”很重要，医务人员的积极性也很重要。为推动医务人员的积极性，合理体现医务人员的劳务价值，宁波市物价局联合宁波市卫计委制定印发了《关于重新核定社区卫生服务价格的通知》政策文件，于今年1月1日起实施。目前，社区卫生服务价格具体调整为：一是家庭医生（社区护士）出诊费由2003年收费标准的10元/次调整到40（中级及以下）—60元（副高及以上）/次；二是家庭病床建床费由原来的10元/床调整到50元/床；三是家庭病床巡诊费由原来的10元/人次调整到40元/人次；四是家庭健康巡诊费由原来的10元/人次调整到50元/人次；五是健康管理咨询费由原来的5元/人次调整到25元/人次。家庭医生签约服务属于自愿参加
国家卫生计生委基层卫生司副司长诸宏明做客新华网 新华网 杨锘摄
近日，国家卫计委等7部门最新发布的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》中指出，到2020年实现家庭医生签约服务制度的全覆盖，是不是我们每一个人都能有自己的家庭医生？6月28日，国家卫生计生委基层卫生司副司长诸宏明做客新华网时表示，《意见》的重要原则是这个制度是自愿参加，不是强迫命令每个人必须一定要签约。家庭医生这项制度如果被老百姓认可，到2020年，还是可以把家庭医生签约服务制度覆盖全人群。
诸宏明表示，我国家庭医生服务的推进大概分为几个阶段：一是2016年在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件的地区积极开展试点。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务覆盖全人群，形成长期稳定的契约关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
据了解，《意见》的提出大家比较关心的是到2020年，是不是我们每一个人都能有自己的家庭医生？诸宏明表示，由于我们这个制度前期先进行了一些试点探索，到后期制度成熟以后，可以适度加快覆盖的速度。但是有一个很重要的原则，就是这个制度是自愿参加，不是强迫命令每个人必须一定要签约。我们可以根据自己的需要和需求，选择自己的家庭医生签约服务，但是目前的工作重点还是老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。只要制度建立起来，家庭医生有了，老百姓对这项制度认可了，到2020年，还是可以把家庭医生签约服务制度覆盖全人群的。
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