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人精子发生与运动功能障碍的遗传机制研究
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人精子发生与运动功能障碍的遗传机制研究
官方公共微信这样做，就不要怪不孕不育为何偏爱你！
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　　近几年来不孕不育症患病率呈逐年持续上升趋势，新婚人群发生率较高。25-35岁人数最多。女方原因占50%，男方原因占30%，男女双方原因占10%，未查出病因者占10%。在男性不育的病因中，以少精、弱精、无精、死精症、精液液化不良、精索静脉曲张、支原体衣原体感染最为常见。在女性不孕的病因中，以炎症、黄体功能不健(宫寒)、输卵管阻塞、排卵功能障碍、无排卵、习惯性流产、多囊卵巢、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、免疫性不孕、不明原因不孕等最为常见。世界卫生组织宣布将不孕症、心血管病、肿瘤病列为当今影响人类生活和健康的三大主要疾病。
　　孕育是一个非常复杂的自然生理过程，必须具备以下基本条件：①女方：子宫正常，排卵功能正常，卵巢排出正常的卵子。②男方具有正常解剖的生殖器官，而且功能正常，具有正常的性功能，能将精液输入女性生殖道，并且精液正常，含有正常精子，男性体内不有抗精子抗体存在。③卵子和精子能在输卵管内相遇，并能结合成为受精卵。④子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床，受精卵能够顺利的输入子宫腔并着床，并生长发育及成熟。以上任何一个环节发生障碍，均可导致不孕不育。
　　古人强调受孕的条件是：男精壮，女经调，阴阳合才能有子。《秘本种子金丹》认为，孕育之事，“男子在精(精气满状，精子强壮，精力旺盛，性力正常)，女子在备(适中的内膜，优势的卵泡，温暖的子宫，调畅的情志)，无非不足而然。男子之不足，则精滑，精清，精液清冷，临事不坚，或流而不射，或梦遗频频，或小便淋涩，或好女色，以致阴虚，阴虚则多热，皆男子之病，不得尽诿之妇人也。”因此，夫妇婚后同居，性生活正常，未避孕1年而未受孕者应当及时到政府办的医院检查诊断治疗，同时应注意以下事项：
　　1.男女双方要到正规到医院做全面检查，找出原因，不能忽视男方因素的可能性。而在人们传统的观念中往往单从女方找原因，有些男性也自信自己身体健康、不会有问题。而实际上近半数的不孕症是由男方造成或男女双方共同造成的。
　　2.调畅情志，保持良好的心态。情绪与女性性腺活动密切相关。紧张、恐惧、焦虑、忧愁等不良情绪影响卵巢排卵及激素分泌，还能导致输卵管痉挛性收缩、为精卵结合和受精卵着床设置障碍，从而造成不孕。常常见到结婚多年无子，抱养孩子后，自己不知不觉的怀孕了。说明平静宽敞的良好心态对孕育是多么重要。
　　3.尽量不穿紧身内裤，穿透风透气的棉质内裤，长期保持胯下干爽透气散热。因为紧身内裤将阴囊和阴茎包裹在一起，久了导致胯下长期在高温潮湿的环境中成为病毒细菌滋生的温床，胯下长时间的高温潮湿有引发男性前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊湿疹等常见疾病的潜在危险。尽量避免长时间坐着工作或开车、长时间骑自行车、赛车、泡澡时水温过高、穿牛仔裤等。
　　4.少吸烟或不吸烟。男子吸烟往往会使精子减少，烟草中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，每天吸烟30支以上者，其精子存活率仅为49%，并出现多种畸形精子。女性吸烟会干扰和破坏正常的卵巢功能，引起月经不调、不孕、过早绝经，即使怀孕，亦容易引起流产、早产和死胎；女性吸烟者的宫颈粘液中含有尼古丁及其代谢产物对精子具有毒性、并能弱化精子的活力。可见长期大量吸烟是导致不孕不育的重要因素之一。
　　5.不酗酒。酒不仅会导致生殖功能降低，抑制精子的形成，还可使7%左右的精子发育不良或失去活力，使精子中的染色体异常，从而导致胎儿畸形或发育不良。女子大量饮酒或长期嗜酒，可致月经不调、闭经，卵子变异、无性欲、妨碍女性卵子的发育，嗜酒成癖会导致不孕不育和畸形胎儿的发病率增加。
　　6.注意性生活卫生。不洁性生活易引起男性生殖道感染，以支原体衣原体感染最为常见。生殖道感染首先影响精子的生产和运输，造成少精症、男性生殖力下降;同时生殖道感染也能导致前列腺分泌功能障碍，使精液中缺乏液化因子，形成精液不液化而不育；生殖道感染还影响附属性腺，引起精液分泌不足，使精液营养缺乏，酸碱度改变，精浆成分发生变化，精子的活力下降而不育。
　　7.合理安排性生活、避免性生活过度频繁。睾丸每天生产数千万到一亿个精子，但一次射精之后，要到5-7天后精子才能成熟和达到足够量。如果性生活次数过多或无节制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。主张平时5-7天一次性生活，排卵前蓄精，排卵时种子，合理安排性生活
　　8、避免环境中影响睾丸生殖功能的化学因素的伤害，如重金属类、农药、除锈剂、食品添加剂、食品着色剂，洗涤灵。
　　9、避免环境中影响睾丸生殖功能的物理因素的伤害，热(发热、高温作业)，放射线，电磁辐射(电脑、电视、手机等)，X线，微波炉等。
　　作者简介
　　刘正华：主任医师，就职于腾冲市中医医院，任门诊部主任。兼任中华中医药学会男科分会委员，云南省中医药学会男科分会副主任委员、妇科专业委员会委员、中医心肺病专业委员会委员、中医药文化与信息化建设委员会委员，云南省中西医结合学会心身医学专业委员会委员。先后在国家核心期刊发表中医学术论文15篇，参编书籍三部。
　　编 审/张小贝 编 校/陈思思 排 版/代叶丽
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