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弱视孩子日常简易训练法
　　我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥两行
　　桐桐今年4岁，桐桐妈近段时间发现儿子看东西很费劲儿：让他取个小杯子，他把手伸向杯子时总是偏了一点。桐桐妈觉得奇怪，孩子怎么会这么小就近视呢？后来带儿子去看医生，才知道儿子不是近视，而是弱视。
　　弱视是儿童最常见的眼科疾病之一，发病率为1.6%～3.6%。我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥两行。治疗原则上要早发现、早诊断、早治疗，如果在4周岁以前能及时发现，就能获得较为满意的治疗效果。但如果错过了最佳治疗时期(10岁以前未能治疗)，将对孩子今后的视功能造成严重影响。
　　用这些方法简易评估孩子是否弱视
　　生活中，家长可以用一些简易的方法评估孩子是否患了弱视。
　　视力表检查法。家长可以购买一张标准视力表，挂在家里光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。用这个方法检查，孩子最好不要小于4岁。检查时一定要分别遮眼检查，不可让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次后，若发现一只眼视力低于0.6，则需带孩子到医院进一步确诊。
　　观察孩子是否有异常行为。比如，将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现；观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视时是否凑得很近；观察孩子看东西时有没有异常头位，比如是否喜欢抬头、低头看；观察孩子看物体时能否稳定注视，如眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能；观察孩子走路是否常跌倒，是否总拿不到东西。
　　观察孩子单独用眼看物时是否有异常。对于不愿配合检查视力的孩子，可通过遮盖试验来大致了解双眼视力情况。具体方法为：有意遮盖一只眼睛，让孩子单眼注视物体。若孩子表现很安静，而当遮盖另一只眼时，孩子却欲拿掉遮盖物，那就提示未遮盖的一只眼视力差。
　　弱视孩子日常简易训练法
　　弱视只要及时发现，经过医院眼科医师检查，扩瞳验光后戴矫正眼镜，并在家坚持训练，6岁前一般都能获得比较好的疗效。家长可以采用的日常简易训练方法有：
　　精细目力训练孩子戴了矫正眼镜后，在父母的陪伴下进行穿针、穿珠训练。每次穿200~300根针或200~300粒珠子。
　　遮盖治疗当两眼矫正视力相差两行及以上时，医生建议使用此法。孩子戴矫正眼镜后，在医生的指导下，用塑料布或黑布制的遮眼罩将正常的一只眼彻底遮住，迫使弱视眼看物，使弱视眼得到锻炼。
　　遮盖健眼要彻底，绝不能让孩子用健眼偷看。每进行遮盖疗法1~3个月，必须检查两眼视力，观察弱视眼视力有无进步、被遮的健眼视力有无退步。如被遮的健眼视力没有退步，可继续遮盖；如被遮的健眼视力退步，就要停止遮盖若干天，等被遮的健眼视力恢复后再继续遮盖治疗。
　　完全遮盖法在视力好的一只眼的眼镜片上贴眼贴，然后让孩子做一些精细的活动，如绘画、捡芝麻、穿珠子等。□湖南省儿童医院康复中心颜华
大河网-大河健康报
编辑： 张致雅
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本网站由天津北方网版权所有别把弱视当成近视 儿童矫正视力最好还是戴眼镜
　　 现在已是一个读屏时代，智能手机、iPad得到了广泛应用，更是受到了孩子们的追捧。在大多数家庭中，由于忙碌的工作及对小孩的溺爱，家长们会习惯性地用iPad打发孩子，无论是在商场、餐馆等公共场所，随处可见小孩拿着电子产品玩游戏的身影。而与此同时，很多儿童早早地成为了低视力一族。
　　 视力出现下降，是否会出现近视眼？对此问题，广州中山眼科医院眼肌屈光科主任林小铭教授表示，大多数家长见到小孩低视力，就误以为是近视眼，其实造成低视力的原因有很多，家长首先应该带小孩到医院做眼部检查，查明原因。
　　 近视眼是导致低视力元凶？
　　 家庭医生在线网站近日推出了一项《儿童眼部健康调查》问卷，调查结果显示：39.51%的儿童每天连续玩手机、iPad的时间超过2小时；34.56%的儿童存在不同程度的近视；18.67%的儿童具有散光。
　　 用电子产品玩游戏，很容易造成视疲劳，尤其是手机，看手机15分钟差不多相当于看半小时iPad、看1小时电视。有医生感慨：&以前坐诊很少看到小学生近视眼，多是初高中生，现在每次坐诊都会碰到三四十个，还有不少学龄前的孩子。&其中，大多数就诊的儿童都曾过度使用电子产品。
　　 在家庭医生在线眼科频道咨询帖中，不少家长提出&小孩天天玩iPad，视力出现下降，是否会出现近视眼呢？&对此，林小铭教授表示，大多数家长见到小孩低视力，就误以为是近视眼，其实，造成低视力的原因有很多。家长首先应该带小孩到医院做眼部检查，查明原因，常见的低视力原因有远视、散光、近视，有的甚至还具有斜视，如果戴上眼镜视力仍达不到正常，就有可能存在弱视。
　　 林小铭教授表示，长期使用电子产品，容易造成用眼疲劳引起近视，但低视力主要是弱视原因，比如，两个眼的屈光不正，度数不一。据介绍，弱视是一种较为常见的儿童眼病。在儿童视觉发育期间，由于各种原因（如近视、远视、斜视、上睑下垂等）造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童的一种视功能发育滞后状态。
　　 &可能是受铺天盖地的近视治疗广告影响，以及各类关于青少年儿童近视发生率的报道引导，儿童一旦发生屈光问题，家长首当其冲认为肯定患上了近视。&林小铭教授表示，这是一个笼统的错误认识，因为以学龄前屈光问题为例，远视儿童的比例远超近视，而远视如果持续发展、不予以治疗，则可能导致弱视产生。
　　 弱视与近视则根本不是同一种病。近视往往多发于学龄期和青少年，是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起的&看远不清楚，看近清楚&的眼病，且孩子戴眼镜后，矫正视力多可恢复正常；而弱视多见于学龄前，是一种视功能发育迟缓、紊乱，常伴有斜视、高度屈光不正，戴眼镜视力也无法矫正的眼病，看远看近视力都不好。
　　 觉察儿童眼部问题关键在筛查
　　 家庭医生在线网站进行的调查发现，62.38%的小孩早期近视时喜欢眯眼、揉眼，50%的小孩容易出现眼睛疲劳的现象。那么，小孩出现哪些症状，家长应带小孩去医院检查呢？
　　 林小铭教授表示，如果小孩出现一些异常的行为则需引起特别重视，如眯着眼睛看电视、看电视时不自觉地往前靠、散光的小孩会出现歪着头的动作，这些都是视力不良的征兆。婴幼儿有追光的特点，尤其是颜色鲜艳的物件，在4-5个月的时候，家长就可以拿颜色鲜艳的玩具逗引孩子，看其是否注视玩具，否则很可能就是弱视。幼儿园的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。
　　 有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。
　　 弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。另外，林小铭教授介绍说，有种单眼的弱视，是与生俱来的，小孩没办法察觉，往往很难被发现，通常只有在眼部普查时才会被发现，小孩可参加幼儿园组织的眼部筛查或普查，一旦发现视力不良再去医院，筛查对于发觉小孩的眼部问题至关重要。
　　 矫正视力以戴框架眼镜最理想
　　 调查发现34.56%的小孩存在不同程度的近视，那么，小孩多大年龄矫正近视最佳呢？林晓铭教授介绍说，一般来说，像成年人戴镜后的视力很正常，如果不想戴眼镜可以做一个激光，或者在眼内放一个人工晶体，视力就能得到矫正。
　　 但这些措施不适合儿童，小孩处在发育阶段，眼球大小还在不断的变化，可塑性很强，在度数没稳定之前太早干预，会出现残余的度数，比如小孩今年是200度，明年可能是250度；如果为远视眼，今年是300度，明年可能达到250度。小孩在度数没稳定之前，以框架眼镜为主，个别有特殊情况的小孩为了控制近视带OK镜，这个是比较少的，如果带上框架眼镜，视力仍达不到正常，可以辅助一些视力训练措施，矫正视力达到一个正常的水平。
　　 此外，调查显示，高达79.81%的家长表示，不愿意让小孩一直配戴近视眼镜，林小铭教授介绍配戴眼镜主要是为了预防弱视问题，眼部会随着小孩发育不断变化，屈光度出现漂移的现象，小孩眼球从出生是远视-正视-近视的过程，每年度数有一定变化，不超过一年或者半年到一年之间，医生给小孩复查中做验光检查，会根据当时度数的变化，更换镜片或者眼镜，依照眼球的发育调整。
　　 在保护儿童视力方面，林小铭教授提出了5大措施：首先应避免近距离看电视、看书；多一点户外活动；足够亮度的照明；饮食方面要多吃含维生素的蔬菜水果、不偏食；看书、写作业不连续超过一小时，应注意间隔休息。另外，林小铭教授特别提醒，近视小孩不宜玩电子游戏，如果是高度远视可以适当玩游戏，有助于视力快速的往正视方向漂移。 南方日报记者 赵兵辉
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环球时报系产品医学验光配镜
海南眼视光学中心门诊部（海南省第一家五星级医疗机构！）
咨询电话：0898 -
营业时间： 早上8点-晚上9点（节假日照常营业）
公司地址：海口市世纪大桥海甸岛桥头（招商银行旁）
当前位置：海南眼视安全中心 &&
医学验光配镜
18周岁以下的青少年由于正处于眼睛发育过程,如果近视每年都必须进行2至3次医学验光,如果远视至少每3个月就要进行一次。
儿童及青少年眼睛的调节能力比较强，约有60%的近视，实际为假性近视或混合性近视,直接验光配镜往往会造成误诊.为确诊是否为近视及确定真实的近视度数,儿童及青少年验光配镜一般先通过散瞳。散瞳的主要目的是为了麻痹睫状肌，使紧张的睫状肌得以放松，从而解除调节，得到真实的屈光状态，验光才能准确。
什么样的人需要散瞳
★16岁以下的青少年初次配镜应先经过散瞳。
★正常验光后，视力矫正不好或有屈光间质混浊的病人，应进行散瞳，并进行眼底检查才可验配眼镜。
★高度眼视者，眼调节力比较强，最好散瞳验光。
★青少年视力减退明显或视力不稳定，怀疑是假性近视时，应当散瞳验光。
散瞳验光对眼睛有什么影响
散瞳后因药物的作用，患者会感到怕光，药物作用消退后即恢复正常。
散瞳的目的是去除睫状肌的调节，充分暴露眼睛的屈光度,是验光前必不可少的一步,也是让睫状肌休息的最好方法。它就如同我们睡眠时一样，一切调节都放松下来，瞳孔放大，我们的眼睛也睡眠休息了。因此，散瞳验光不仅对眼睛没有影响，从某种意义上说是对假性近视的一种治疗，对眼睛是有好处的。
眼镜绝非商品
★近视、远视、散光都是眼病。
★如患眼病，应到专业的眼科就诊。
★专业的“医学验光配镜”是一个复杂的医疗过程。
★眼镜是矫正屈光疾病的一种医疗工具，决非普通商品。
★准确、持久、舒适、美观是评价配镜质量的标准。
海南眼视光学中心
――海南省第一家五星级医疗机构
――海南省第一家眼视光学专科门诊
――海南省第一家标准化的眼镜验配机构
――中国科学院光电技术研究所
中国科学技术大学&&& &眼视光学研究基地
――海南省青少年视觉健康保护基地
配镜是严格的医学行为
配镜前必须进行医学验光
★有斜视眼的儿童都应该去验光
★有弱视眼的儿童都应该去验光
地址：海口市世纪大桥海甸岛桥头（招商银行旁）
近视、远视、散光、斜视、弱视、老花小常识
专家验光& 专业配镜
什么是屈光不正？
近视、远视、散光医学上统称为屈光不正。
什么是正视眼、近视眼、远视眼、散光眼？
正常人的眼睛看远处的物体，是因为眼球的屈光系统能够将远处物体反射出来的光线准确地聚焦在视网膜上，形成一个清晰的图像，称之为正视眼；如果光线焦点没有聚焦在视网膜上，而是在视网膜前形成焦点，称之为近视眼；如光线的焦点聚焦在视网膜之后，称之为远视眼；如光线的焦点不是聚焦成一个焦点，而是在相互垂直的轴向径线上形成前后两个焦线，称之为散光眼。
什么是真性近视，什么是假性近视，如何鉴别？
正常眼球轴的长度为24mm,如果眼球轴的长度变长，超过24mm,所形成的近视为真性近视，一般眼球轴每延长1mm,近视可增加300度。眼球轴的长度正常，因长期进距离工作，眼镜的调节增加，是眼内的睫状肌痉挛，所形成的近视称为假性近视。
假性近视用阿托品类眼药点眼后可使患者视力得到改善或恢复正常。真性近视用药后视力无改善。
近视与弱视有什么区别？
近视一般不会产生弱视，大多近视患者视力矫正良好，但有一部分近视患者，既是通过配镜矫正了近视度数，但他的视力也不会达到正常视力，这种现象提示，此类患者近视同时合并弱视，虽然二者都是视力低下，但本质不同，弱视是需要特殊特定性医疗方式才能治愈的，弱视治疗是越早发现，越早治疗，效
果越好；弱视患者大于12岁以上再治疗则基本无视力改善的可能。
近视眼有多种分类方法：如先天性、后天性，生理性、病理性等。但通常以近视度数来分；300度以内的近视为低度近视；300-600度之间为中度近视；600-900度为高度近视；900度以上为超高度近视。
什么是老视（老花眼）？
老视是人眼调节力的问题，调节力随着年龄的增长而逐渐下降，到了40岁左右，眼睛的调节能力已经不能满足近距离工作的需要，看近处物体时开始不清楚，视觉疲劳，需要将报纸拿远一点、灯光需要亮一点，这种现象就是老视的开始。老视眼的人看远处视力一般不受影响，主要表现在看近处不清，需用镜片矫正。
老花与远视有什么区别？
老花与远视性质是不同的，虽然都用凸透镜矫正，但老花是由于年龄增长到40岁以后才出现，是正常的生理现象，而远视是眼病，无年龄界限。
什么是斜视？
斜视是指眼位的偏斜，是双眼处于不平衡状态，斜视眼球活动正常称为共同性斜视，斜视眼球活动异常称为非共同性斜视。斜视分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视、旋转斜视等不同类型。斜视可以是恒定的，也可以是间歇的，可以是先天性发病，也可以是2―3岁后或是成人才发病的。
什么是弱视？
弱视可以是双眼也可以是单眼，弱视一般指眼部无器质病变，而矫正视力达不到正常视力（1.0）者，尤其是两眼差别大于两行以上者，将视力低下眼称之为弱视。
医学验光与常规验光有何不同？
常规验光就是使屈光不正（包括近视、远视、散光）患者配戴眼镜后视力变得清楚一些，而医学验光的目的是不但让患者看得更清楚，并且还增加了保健功能。在经过医学验光、配镜后，患者既能看得清楚，又感到舒服且能阅读持久。
医学验光的内容包括：验光的度数、眼位、调节力、双眼调节平衡。最后综合上述情况出具科学处方，达到配镜之后既看得清楚、舒适且具有阅读持久和保健的目的。
验光的度数――经过散瞳、检影验光等系列的检查后，排除假性近视，放松了真性近视的调节紧张部分，最后才能确定屈光度数、给予配镜处方。
眼位――根据患者是属于内斜还是属于外斜出具处方。一般来说远视伴有内斜，我们要给予全部的矫正；若远视伴有外斜要减低度数给予矫正，近视则相反。
双眼调节平衡――虽然人的两眼都有一定的功能误差，但在进行配镜矫正时需要尽可能地减少这种差别，使两眼达到同样的清晰度以保持双眼视功能。
对于十六岁以下的少年和儿童，在医学验光的主要环节――检影验光过程中采用了散瞳（麻痹睫状肌）后的静态验光，减少了常规验光中因为散瞳而造成的调节误差（近视矫正过深，远视矫正不足）从而提高了验光的准确性。
降低眼镜度数对眼睛有好处吗？
完全没有好处！眼镜度数一定要合适（不能高、不能低、轴向也不能错），眼睛才会正常使用。如果戴上不合适的眼镜，眼睛就会视物不清、重影、累、酸痛，视功能也会逐渐退化，甚至导致弱视。
眼镜度数的增加不是因为戴眼镜导致的。
1、远视和远视散光的患者通常合并有弱视；
2、斜视患者的偏位眼通常合并有弱视；
3、双眼中视力差的眼通常会出现眼位偏斜；
4、斜视、弱视、屈光不正三种眼病，往往同时存在别把儿童弱视当近视
　　弱视是儿童最常见的眼科疾病之一，发病率为1.6%～3.6%，是一种严重危害儿童视功能的眼病。弱视是指眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者称为弱视。目前，我国弱视标准为矫正视力&0.8或两眼视力差&2行。其发病原因是在婴幼儿期，由于知觉、运动、传导及中枢等原因，未能接受适宜的视觉刺激，影响了视觉发育，造成了视觉功能的减退。小儿弱视有的伴有先天性视功能低下，有的则并发有斜视、远视、散光等眼部疾病。
　　儿童看书、写字时眼睛并不感到困难，而对黑板上的字和远处的景物却看不清楚，这是由于，当儿童眼睛不进行调节时，从远处景物反射的平行光线进入儿童眼内之后，不能落到视网膜上，而在视网膜前面形成焦点，所以在视网膜上不能形成清晰物像，景物离眼越远，反射入眼内平行光线的焦点离视网膜越远，就越看不清，景物离眼近时，由于景物反射到眼内的光线发散，物像可以落到视网膜上，所以就能看清。我们把儿童眼睛的这种改变叫做近视眼。
　　如何区分近视与弱视
　　由于弱视的儿童其平时表现与一般近视、远视等症状很相似，不易被发现，因此常常被家长疏忽。弱视的存在会妨碍小儿视力的正常发育，弱视治疗原则上要早发现、早诊断、早治疗，如果在4周岁以前能及时发现，就能达到较为满意的治疗效果。但如果错过了最佳治疗时期(10岁以前未能治疗)，将对孩子今后的视功能造成严重的影响。
　　双眼视发育一般在6-8岁基本趋于完善，因此，在幼儿时期，家长就应该到医院为孩子进行专业、准确的视力检查。 其实，生活中，家长可以用一些简易的方法评估自己的孩子是否患了弱视。
　　弱视检查方法
　　1、视力表检查法
　　一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子，到3岁时经过简单的视力教认，多数都会认视力表，家长可以购买一张标准视力表，挂在家里光线充足的墙上，在5米远处让孩子识别。用这个方法检查，孩子最好不要小于4岁。检查时一定要分别遮眼检查，不可让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次后，若发现一眼视力低于0.6，则需带孩子到医院作进一步确诊。
　　2、观察孩子是否有异常行为
　　比如，将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现;观察孩子双眼、单眼注视时的情况，注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近;观察孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看;观察孩子看物体的时候，能否稳定地注视，如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能;孩子走路是否常常跌倒，老拿不到东西，也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。
　　3、观察孩子单独用眼看物时是否有异常
　　对于不愿配合检查视力的孩子，可通过遮盖试验来大致了解双眼视力情况，具体方法为：有意遮盖一只眼睛，让孩子单眼注视物体，若孩子表现很安静，而当遮盖另一眼时，孩子却表现出欲拿掉遮盖物，那就提示未遮盖的一只眼视力很差，应尽早到医院检查。
　　孩子一旦弱视，家长也不需紧张，只要及时发现，在经过医院眼科医师检查，扩瞳验光后配戴矫正眼镜，并在家坚持训练，6岁前一般都能获得比较好的效果。
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