实用药物学应用指南
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实用药物学应用指南
本书包括药物使用概述，常用抗生素类药物，常用呼吸类药物，常用消化类药物，常用心脏功能类药物，常用神经、精神类药物，常用泌尿系统类药物，常用血液系统类药物，常用抗肿瘤、免疫抑制剂类药物，常用激素类药物等。
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您好，我母亲，上个月突然觉得头疼，到现在...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好，我母亲，上个月突然觉得头疼，到现在为期一个月的时间了，症状为；躺着不疼，站着疼，白天症状轻，晚上厉害，属于跳疼并且一旦疼起来，很难忍受，到医院做CT检查，没有什么异常，诊为神经性头疼，吃了很对针对神经性头疼、偏头疼的药物，没有改善，颈椎没有什么异常感觉，咨询一下这是什么原因造成的呢？挂号应该挂什么科？曾经治疗情况和效果：检查为神经性头疼，偏头疼，做了CT，没有什么异常，吃了医院开的这对神经性头疼的药物，没有什么疗效想得到怎样的帮助：我母亲这种头疼到底是什么原因造成的呢？症结在哪里？怎么治疗？应该挂哪个科进行进一步检查？
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：46212
问题分析：根据症状分析，主要考虑为神经性疼痛。治疗以营养神经为主。意见建议：建议应用营养神经药物和消炎阵痛药。可配和针灸治疗。针灸再此方面效果很好。
职称：主治医师
专长：中风，呃逆，肠梗阻，脑梗塞后遗症等，偏头痛，三叉神...
病例分析:你这吃的药也不少了，我建议针灸治疗，效果会很好。意见建议:建议针灸治疗，配合中药归脾汤加减治疗，效果会很好的。
职称：护士
专长：老年人高血压,盐敏感性高血压,原发性高血压,变异型...
&&已帮助用户：9152
问题分析：你好，根据你的描述头疼如果没有器质性病变考虑神经性头痛。建议您挂神经内科检查。意见建议：你好，建议您挂神经内科检查。可以口服镇脑宁或正天丸一段时间。
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
&&已帮助用户：144960
问题分析：你好。根据你描述的情况来看，应该是属于神经性头疼，可以口服甲钴胺，维生素b1，b6，b12，再配合头痛宁胶囊看看，症状是否会改善！意见建议：你还可以带你母亲到医院进行肌电图，颈动脉彩超检查，可以挂神经内科！
职称：护士
专长：婴幼儿外阴阴道炎,佝偻病,小儿支原体肺炎,尿布疹,...
&&已帮助用户：145
问题分析：看您的描述可能为三叉神经痛，要到神经内科治疗，如果效果不好可以选择中医针灸推拿科意见建议：建议到正规中医医院诊治，避免在街边无照诊所进行医治。
问我开始头疼，做了ct检查，都正常，医生按神经性头疼开...
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
问题分析：你好。神经性头痛主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。意见建议：头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。建议。积极预防和治疗各种原发病。对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物，如各种解热止痛剂
问头痛一年余，主要右侧脑痛，
职称：医生会员
专长：头痛、脑血管疾病
&&已帮助用户：7942
病情分析： 偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛 ，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。意见建议：一般是用止痛药对症治疗，还用尼莫地平、和5羟色胺（5-HT1B/1D ）受体激动剂曲坦类药物如舒马曲坦等以及麦角胺制剂等来改善脑循环。平时勿食过量咖啡，过凉的冰淇淋，勿饮酒过多。冰袋冷敷，躺下来休息一会儿，按摩头部，饮用绿茶，静心冥想，头缠毛巾等方法来缓解头痛。
问神经性头疼
职称：医生会员
专长：妇科疾病，月经不调，不孕不育症子宫肌瘤，宫颈糜烂
&&已帮助用户：139926
问题分析：你好，神经性头痛的主要原因是脑供血不足,时间长了导致脑疲劳,脑缺氧.脑疲劳又加重脑供血不足,所以出现上述症状,不遗传,能治好.意见建议：治疗要从改善脑供血方面考虑,扩张脑血管,增加脑血流,促进脑细胞代谢.建议用中药调理一下.生活中注意调理,生活要有规律,清淡饮食,配合运动,最好是有氧运动,会好起来的。祝你健康。
问神经性头疼的症状
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
神经性头痛可以服用营养神经的药物维生素B1+腺苷B12同时疼痛明显者可以服用镇脑宁胶囊坠保持心情舒畅也是很重要的
问神经性头疼？
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
病情分析： 可以服用维生素b1和天麻素片。平时对头部进行力度适中的按摩，意见建议：是缓解头疼的有效方法。太阳穴是头痛按摩的重要穴道，你可以用食指来按压，可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。戒烟酒，忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物；多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等；适当的体育活动，保持愉快平和的心态等。运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠。坚持长期锻炼，能增强体质，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能紊乱引起的功能性疾病恢复。
问是神经性头疼,一直疼,做ct正常
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
病情分析： 神经性头痛又称精神性头痛，是临床各类头痛中较常见的一种。意见建议：主要是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态，或强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱，造成疼痛耐受性的阂值降低与头部肌肉紧张，从而引起头痛。神经性头痛，主要包括神经衰弱引起的头痛和因癔症引起的头痛。它的防治是一件非常复杂而细致的工作，必须采取心理、药物及其他疗法相结合的原则，综合治疗才能取得较好的疗效。
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偏头疼已经7-8年。越来越厉害。
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：偏头疼已经7-8年。越来越厉害。曾经治疗情况和效果：做过CT没有问题想得到怎样的帮助：有是功能方法可以治疗偏头疼
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擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
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擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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职称：医生会员
专长：消化不良，妇科
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问题分析： 你好，根据你的咨询考虑血管性头痛引起的症状。考虑脑供血不足有关系。需要对症治疗。意见建议：这个情况下看看神经内科的医生对症治疗。可以服用西比灵胶囊和尼莫地平以及阿司匹林肠溶片。，疼痛严重建议服用止痛药如氨基比林咖啡因片。注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大防治亚健康状态等。
问头痛一年余，主要右侧脑痛，
职称：医生会员
专长：头痛、脑血管疾病
&&已帮助用户：7942
病情分析： 偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛 ，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。意见建议：一般是用止痛药对症治疗，还用尼莫地平、和5羟色胺（5-HT1B/1D ）受体激动剂曲坦类药物如舒马曲坦等以及麦角胺制剂等来改善脑循环。平时勿食过量咖啡，过凉的冰淇淋，勿饮酒过多。冰袋冷敷，躺下来休息一会儿，按摩头部，饮用绿茶，静心冥想，头缠毛巾等方法来缓解头痛。
问神经性头疼
职称：医师
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：71158
您好，根据您的情况看，关键是防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液。加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效。
问神经性头疼？
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
病情分析： 可以服用维生素b1和天麻素片。平时对头部进行力度适中的按摩，意见建议：是缓解头疼的有效方法。太阳穴是头痛按摩的重要穴道，你可以用食指来按压，可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。戒烟酒，忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物；多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等；适当的体育活动，保持愉快平和的心态等。运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠。坚持长期锻炼，能增强体质，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能紊乱引起的功能性疾病恢复。
问神经性头疼？有什么好办法？,头疼ct没事(感谢医生)。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：22511
病情分析： 你好，考虑是神经性头痛，是临床各类头痛中较常见的一种。主要是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态，或强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱，造成疼痛耐受性的阂值降低与头部肌肉紧张，从而引起头痛。意见建议：神经性头痛，主要包括神经衰弱引起的头痛和因癔症引起的头痛。它的防治是一件非常复杂而细致的工作，必须采取心理、药物及其他疗法相结合的原则，综合治疗才能取得较好的疗效。养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊、正天丸等中成药是可试试的。
问神经性头疼，偏头疼
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：37702
问题分析：你好，根据你说的症状看，头部会偶尔出现一涨一涨的痛，考虑还是脑血管痉挛引起的头痛，属于神经血管性头痛。意见建议：像你的情况如果出现头痛的话，可以服用西比灵或者尼莫地平缓解脑血管痉挛，平时不要心情过于紧张，休息好，不要熬夜等，基本上是可以避免头痛的
问头疼，应该是神经性头疼
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
&&已帮助用户：33844
问题分析：这个发生的原因还是很多的，建议及时去医院神经科看一下，关键是自己平时调理意见建议：注意除了平时放松心情，注意休息外，可以自己适当按摩一下或者经常用梳子梳梳头促进头部血液循环。饮食上避免酒精，宜清淡，均衡营养。
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-{{百科小图片|bknqo.jpg|}}　　+{{百科小图片|bknqo.jpg|}}
-==基本信息==+'''舒马曲坦'''（Sumatriptan Succinate,Imigran, Imitrex）别名'''舒马普坦'''，'''英明格'''。舒马曲坦为抗[[偏头痛]]新药，是高度选择性5-[[羟色胺]][[受体]]（5-HT）[[激动剂]]，逆转偏头痛时颅内血管扩张，减轻[[血浆蛋白]]外渗，从而改善脑血流量，缓解偏头痛的症状。用于偏头痛急性发作（无论有无发作先兆症状）的治疗。口服起效快于[[麦角胺咖啡因]]，有效率达66％；还可用于[[丛集性头痛]]的治疗，15～30分钟的有效率达74％～77％。本品不用于预防。　　
-【别名】[[舒马曲坦]] ,[[舒马普坦]]，英明格+ 
&+==药理作用==
&+本品为选择性[[5-羟色胺]]（5-HT1）受体激动剂，可能通过收缩脑血管、抑制[[周围神经]]和“[[三叉神经]]颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递，进而发挥止痛作用。可引起颈动脉收缩。本品口服吸收快，口服100mg，0.5-4.5小时（平均1.5小时）达血药浓度峰值，为54ng/ml。有[[首关效应]]，[[生物利用度]]为14%，平均表现分布容积为170L，血浆蛋白结合率约为14%-21%，消除半衰期约为2小时。本品主要通过[[肝脏]]代谢形成无活性的吲哚乙酸类似物，由尿液排出，少部分经粪便排泄。
-【外文名】Sumatriptan Succinate,Imigran, Imitrex　　&
-==[[适应症]]==&
-本品为抗[[偏头痛]]新药，是高度选择性5-[[羟色胺]][[受体]]（5-HT）[[激动剂]]，逆转偏头痛时颅内血管扩张，减轻[[血浆蛋白]]外渗，从而改善脑血流量，缓解偏头痛的[[症状]]。用于偏头痛急性发作的治疗。口服起效快于[[麦角胺咖啡因]]，有效率达66％，高于麦角胺咖啡因；还可用于[[丛集性头痛]]的治疗，15～30分钟的有效率达74％～77％。　　&
==用量用法== ==用量用法==
-口服：每次mg，依病情可间隔2小时反复给药；皮注：每次mg，用于中、重度偏头痛患者治疗，10分钟起效，1小时减轻或消失70％；静注：每次mg。　　+口服初始计量100mg，每日2-3次。口服后约30分钟即可缓解症状，有些患者用50mg便有效，因此伴肝损害的患者可选用这一剂量。第一剂量服用后无效，不再给予第二剂量。若首剂治疗有效，可在2小时候再次服药以控制偏头痛的复发。24小时内最大量可达300mg。
&+==不良反应==
&+口服本品不良反应包括：[[头晕]]、[[眩晕]]、[[疲倦]]、[[抑郁]]、[[嗜睡]]、刺痛感、沉重感、肌肉发紧及一过性[[高血压]]，这些不良反应可随着机体对药物的适应而消失。偶见轻度肝功能异常。罕见有[[过敏症]]、[[癫痫发作]]、[[低血压]]、心跳过速及[[胸痛]]等反应。
&+==禁忌症==
&+本品禁用于未控制的[[高血压]]、[[缺血性心脏病]]，有[[心肌梗死]]病史或冠状动脉病变者及对本品任何成分过敏者。　　
==注意事项== ==注意事项==
-首次剂量在医师的监视下应用。[[皮下注射]]法不宜用于[[缺血性心脏病]]、[[心绞痛]]和未控制的高血压患者；静注有引起[[冠状动脉痉挛]]的危险，故一般情况下不宜采用。　　+#本品慎用于有潜在[[心脏病]]、[[缺血性心脏病]]易感者及肝肾功能异常者或以往用本品出现过[[胸痛]]或胸部发紧的患者。
&+#本品存在滥用的危险性，其原因究竟是因为成瘾性或是因为头痛尚未确定（与其他镇痛药和麦角胺类似物类似）
&+#首次剂量在医师的监视下应用。皮下注射法不宜用于[[缺血性心脏病]]、[[心绞痛]]和未控制的[[高血压]]者；静脉注射有引起冠状动脉痉挛的危险，故一般情况下不宜采用。
&+#本品不适用于儿童和老年人。
&+#用药后不宜驾驶机动车或操纵机器。
&+#对[[磺胺]]药过敏者可能对本药过敏。
&+==药物相互作用==
&+#与[[血管收缩药]]、[[升压药]]、[[单胺氧化酶抑制剂]]合用升血压作用加强。
&+#与[[5-羟色胺再摄取抑制剂]]合用发生5-羟色胺综合征的危险性增加。
&+#与[[麦角胺]]类合用可发生血管痉挛，导致血压升高，故服用此药的24小时内禁用含麦角胺的药物。　　
==规格== ==规格==
片剂：100mg；[[针剂]]：3mg。　　 片剂：100mg；[[针剂]]：3mg。　　
==特殊效果== ==特殊效果==
大量服用舒马曲坦可使人的[[血液]]变成绿色！ 大量服用舒马曲坦可使人的[[血液]]变成绿色！
原来该男子长期超剂量服用偏头痛类药物舒马曲坦，而舒马曲坦中的[[硫磺]]成份与血色素结合在一起，使得他的血液最终变成了墨绿色。 原来该男子长期超剂量服用偏头痛类药物舒马曲坦，而舒马曲坦中的[[硫磺]]成份与血色素结合在一起，使得他的血液最终变成了墨绿色。
&+==参看==
&+*[[麦角胺]]
&+*[[麦角胺咖啡因]]
&+*[[偏头痛]]
&+*[[丛集性头痛]]
&+*[[单胺氧化酶抑制剂]]
&+*[[肾上腺素]]
&+==参考文献==
&+*《神经病学》人民卫生出版社第6版医学教材.贾建平主编
&+*《新编药物学》第17版.陈新谦等主编
[[分类:药品]][[分类:医疗疾病]] [[分类:药品]][[分类:医疗疾病]]
&+{{导航板-抗偏头痛药}}
在日 (一) 16:49的最新修订版本
舒马曲坦（Sumatriptan Succinate,Imigran, Imitrex）别名舒马普坦，英明格。舒马曲坦为抗新药，是高度选择性5-（5-HT），逆转偏头痛时颅内血管扩张，减轻外渗，从而改善脑血流量，缓解偏头痛的症状。用于偏头痛急性发作（无论有无发作先兆症状）的治疗。口服起效快于，有效率达66％；还可用于的治疗，15～30分钟的有效率达74％～77％。本品不用于预防。　　
本品为选择性（5-HT1）受体激动剂，可能通过收缩脑血管、抑制和“颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递，进而发挥止痛作用。可引起颈动脉收缩。本品口服吸收快，口服100mg，0.5-4.5小时（平均1.5小时）达血药浓度峰值，为54ng/ml。有，为14%，平均表现分布容积为170L，血浆蛋白结合率约为14%-21%，消除半衰期约为2小时。本品主要通过代谢形成无活性的吲哚乙酸类似物，由尿液排出，少部分经粪便排泄。
口服初始计量100mg，每日2-3次。口服后约30分钟即可缓解症状，有些患者用50mg便有效，因此伴肝损害的患者可选用这一剂量。第一剂量服用后无效，不再给予第二剂量。若首剂治疗有效，可在2小时候再次服药以控制偏头痛的复发。24小时内最大量可达300mg。
口服本品不良反应包括：、、、、、刺痛感、沉重感、肌肉发紧及一过性，这些不良反应可随着机体对药物的适应而消失。偶见轻度肝功能异常。罕见有、、、心跳过速及等反应。
本品禁用于未控制的、，有病史或冠状动脉病变者及对本品任何成分过敏者。　　
本品慎用于有潜在、易感者及肝肾功能异常者或以往用本品出现过或胸部发紧的患者。
本品存在滥用的危险性，其原因究竟是因为成瘾性或是因为头痛尚未确定（与其他镇痛药和麦角胺类似物类似）
首次剂量在医师的监视下应用。皮下注射法不宜用于、和未控制的者；静脉注射有引起冠状动脉痉挛的危险，故一般情况下不宜采用。
本品不适用于儿童和老年人。
用药后不宜驾驶机动车或操纵机器。
对药过敏者可能对本药过敏。
与、、合用升血压作用加强。
与合用发生5-羟色胺综合征的危险性增加。
与类合用可发生血管痉挛，导致血压升高，故服用此药的24小时内禁用含麦角胺的药物。　　
片剂：100mg；：3mg。　　
大量服用舒马曲坦可使人的变成绿色！
2005年10月的一个深夜，一名男子因为腿部“隔室”被送到圣保罗医院接收紧急手术治疗。该男子抵达医院时已经处于状态。
医护人员在手术正式开始前首先将一根监测管插入该男子的手腕动脉，以便在手术过程中对他的等生命指征进行实时监控。一般情况下，正常人管里流出来的血液都是鲜红色的。但是在这起病例中，奇怪的情况发生了。弗列克斯曼博士回忆说：“病人里不停地流出墨绿色的血液，而不是正常情形下鲜红色的动脉血。毫无疑问，我们都惊呆了。”
检验报告排除了的可能性。
原来该男子长期超剂量服用偏头痛类药物舒马曲坦，而舒马曲坦中的成份与血色素结合在一起，使得他的血液最终变成了墨绿色。
《神经病学》人民卫生出版社第6版医学教材.贾建平主编
《新编药物学》第17版.陈新谦等主编
出自A+医学百科 “舒马曲坦”条目
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