儿科医生谈身高：正确认识骨龄，助力孩子成长
　　Q：专家您好，年龄与骨龄差值在什么范围内算是正常呢?骨龄大于实际年龄或者少于实际年龄，分别代表了什么?
　　A：骨龄与实际年龄(简称年龄)之间的关系可以用骨龄差来表明。
　　骨龄差为年龄与骨龄之差，是两者相差的具体岁数。
　　骨龄差为正数，代表骨龄落后于年龄;
　　骨龄差为负数，代表骨龄提前于年龄。
　　通常将±2岁为骨龄差正常范围，其中骨龄差在±1岁内为正常。骨龄大于年龄1岁但不超过两岁为偏早;骨龄小于年龄1岁但不超过两岁为偏晚。
　　如果骨龄落后于年龄2岁以上则认为骨龄异常落后;若骨龄提前于年龄2岁以上，则认为骨龄异常提前。每年骨龄增加的岁数大约平均为1岁，上下波动在0~2岁之间。
　　如果1年时间骨龄增加2岁以上，则提示骨发育速度过快。骨龄增加的速度大于身高增长的速度则是骨骺愈合提前，生长期缩短，最终造成成年身高降低。
　　Q：请问青少年的骨骺线，正常情况下是几岁闭合呢?
　　A：通常女孩骨龄14岁，男孩骨龄16岁接近闭合。
　　注:人的身高增长是有时限的
　　临床医学表明，一般情况下，人的骨骺在14、15岁的时候就会闭合，一旦骨骺闭合，很难再长高了。
　　当然，也有极少数的孩子到初中毕业，也就是14、15岁左右骨骺还没有闭合，还能长高，那确实属于“晚长，晚发育”。但这样的例子极为个别，99%的孩子一般初中毕业肯定是不能再长高了。
　　Q：潘主任，您好!我小孩2003年11月出生，15年10月来了月经。听说来月经后就没什么长了，最多只有5厘米长，是这样吗?谢谢您!
　　A：孩子来了月经以后还能再长6-8cm，但是关键还是要看这孩子的生活习惯，包括饮食、运动、睡眠、情绪、疾病等负面因素的影响，所以就需要考虑如何进一步挖掘生长潜能的问题。
　　Q： 潘大夫您好，我儿子2006年8月生，出生身长52cm 重3.6kg 孩子5岁时高岁cm ，6岁9个月测骨龄为5岁，现在9.5岁，身高133。因为身高一直是班级最低，而我们父母身高174和170，很心急，不知道是孩子晚长还是什么其他原因，现在是否需要到您那里做进一步检查?
　　A：从目前孩子情况可以考虑是晚长。
　　如果骨龄与身高对应，生长速度也在正常范围，加上家里本身父母有晚长家族史，考虑晚长可能性大。
　　建议：给孩子建立健康的生活习惯，并密切观测孩子的生长速度。
　　Q：潘医生，您好!我儿子现在7岁7个月，117cm，41斤，骨龄6.9岁，生长激素分泌正常，诊断为特发性矮小。请问这种情况打生长激素意义大吗?长高的空间有多大呢?
　　A：特发性身材矮小指不明原因引起的身材矮小，它是引起身材矮小的常见原因。
　　符合以下条件者即可诊断为特发性身材矮小
　　1.出生时，身长、体重是正常的;
　　2.身材矮小,即身高比同年龄、同性别儿童身高平均值低2SD以下;
　　3.生长速度正常或减慢;
　　4.除外系统性疾病、营养不良、甲状腺功能低减、生长激素缺乏症等疾病。
　　过去20多年里，临床医生对特发性身材矮小进行了大量的研究：
　　? 在2000年前的文献荟萃已分析表明，重组人生长激素可改善特发性身材矮小儿童的最终身高;
　　? 2003年一项随机、双盲、安慰剂对照研究证实重组人生长激素可改善该病患儿的最终身高。
　　? 美国FDA于2003年批准特发性身材矮小为重组人生长激素的新适应症。
　　青春期前特发性矮小儿童短期使用该药能加速身材增高，长期使用最终身高可增加3.7-5.5cm。
　　Q：女孩，日(年龄11岁4个月)排片，骨龄10.8，20日注射生长激素，4.5单位，目前136厘米，长了4厘米。想咨询生长空间有多大，乳房有发育，雌二醇小于5，染色体嵌合。
　　A：3个月长了4cm，说明目前生长速度很好，建议再多晒太阳、多喝奶、增加运动。(一般注射生长激素的患儿，身高年均增长8-13厘米，且具有良好的安全性)
　　Q：潘医生您好!我女儿是特纳综合症患者，已经用了一年多的生长激素了，但好像效果越来越不理想，一年平均长了7cm，最近两个月长了不到1cm，她今年快12岁了，体重是33kg，身高135cm，每天用5.5Iu的水剂生长激素，请问潘医生，我小孩这个用量合理么?
　　A：一般来说特纳综合征一年7cm的速度已经算不错了，个人感觉当务之急孩子需要注意生长运动、生活习惯调整、避免孩子发胖，定期门诊随诊。您的孩子调整剂量需要结合igf1(即“胰岛素样生长因子”)的水平及生长速度具体分析。
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责任编辑：张晓琦
11月17日，由陕西历史博物馆、内蒙古鄂...
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>>12岁女孩15岁骨龄，还能长高吗？注射生长激素有用
12岁女孩15岁骨龄，还能长高吗？注射生长激素有用吗？
小男生 当时年龄：
12岁女孩15岁骨龄，还能长高吗？注射生长激素有用吗？
要想充分发挥长高潜能,就应多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物.防止偏食.保证休息时间和质量.多参加体育锻炼. 建议你到医院做一个骨骺线方面的检查,如果骨骺线将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素.但是必须现在抓紧时间.机不可失!如果使用过早可能导致骨骺过早闭合影响最终身高的啊.
考虑缺钙引起，建议葡萄糖酸钙口服液，在补钙的同时需服维生素A+D浓缩鱼甘油滴剂靠保健品与药物补钙不太好，副作用还多。可以食补，大骨头汤，面类食品，豆浆，还要多吃水果，那样有利于钙的吸.’收
你好，综合你的情况，女孩子月经来潮后由于体内雌激素的升高，会造成骨骺的闭合。孩子12岁月经来潮是正常的，你现在已经给孩子应用了药物可以查看效果，在月经来潮后孩子还是有一定发育空间的，你现在可以让孩子多活动。
你好，综合你的情况，女孩子月经来潮后由于体内雌激素的升高，会造成骨骺的闭合。孩子12岁月经来潮是正常的，你现在已经给孩子应用了药物可以查看效果，在月经来潮后孩子还是有一定发育空间的，你现在可以让孩子多活动。
你好,建议您可以先去医院做骨龄测试做,明确病因在对症治疗!再就是注意营养的全面补充,口服富硒钙做对症治疗!愿我的回答能给你带来帮助!
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12岁女孩15岁骨龄，还能长高吗？注射生
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女儿12岁 骨龄已经15岁她还能长高吗?
&&都市快报与宁波81890&&求助服务中心独家联合推出民生服务栏目&&记者 程潇龙 通讯员 史文娟&&&&拨一拨就灵灵灵灵&&快报帮你问&&女儿12岁 骨龄已经15岁&&她还能长高吗?&&李先生打来电话：&&我女儿都12周岁了，现在只有1.42米，是班里最矮的。我和她妈妈个子都不算矮。后来去咨询了医生，医生给我女儿测了骨龄，说已经有15岁了，以后长高的机会很渺茫。还有什么办法能让女儿再长高些吗？&&&&记者俞莹核实：&&李先生的女儿被确诊为性早熟，骨龄已经达到发育后期的阶段了，孩子8岁的时候，胸部就开始发育了，但李先生和爱人都没有在意，直到去年女儿来了月经，夫妻俩才开始警觉，但是一直要读书没安排出时间。现在才上医院，医生都说太可惜，太晚了。&&记者采访了宁波市妇儿医院儿保科主任钱莹莹，她说，现在矮小门诊来就诊的孩子，有不少都错过了最佳的治疗机会，我一直和家长们强调，要密切关注孩子每个阶段的生长情况，发现有问题，一定要及时到医院来作检查。&&孩子的生长，有几个阶段，需要家长根据生长速度密切关注。&&&&怎么才算性早熟？&&新生儿头3个月，体重每月增长700-800克，6个月时，体重是初生时的2倍，周岁体重是初生时的3倍，第二年全年体重增加5斤，之后每年只增加4斤；新生儿前半年生长最快，身高每个月增长2.5厘米，第一年可长25厘米，第二年长10厘米，2-12岁，每年长高5-7.5厘米。&&虽然说，孩子的身高主要受遗传因素的影响，但是，2周岁以内的孩子如果身高不达标，90%以上的原因，是因为家长在喂养上出了问题。&&在孩子出生后的第一年，一定要以奶制品为主，配方奶粉或者母乳，而且要吃足量。考虑到婴幼儿的肠胃功能不完善，钱主任建议家长们尽量给孩子吃配方奶粉，而不要喝鲜牛奶。如果有条件，最好在孩子上小学之前，按不同阶段吃配方奶粉，3岁以后，每天的奶粉量不得少于400毫升。&&钱主任说，在矮小门诊咨询中，有不少孩子出现了性早熟的现象，那么，孩子什么情况下才不算性早熟呢？一般情况下，女孩10周岁后，男孩12周岁左右开始出现第二性特征都是正常的，如果早于这个年龄，就可能是性早熟，尤其是女孩，发病率比男孩要高4-5倍，需要及时到医院就诊。&&“性早熟对孩子的身高有很明显的影响，当男孩骨龄达到15岁，女孩骨龄达到13岁时，他们的身高就已经达到最终身高的95%，也就是以后再长很高的机会就很小了。如果性早熟，孩子的骨龄超前，上、下肢的长骨干骺端会提前闭合，停止生长。李先生的女儿就是属于这种情况。”钱主任说。&&&&青春期不要盲目配膏方&&到了青春期，又会进入孩子的第二个快速生长期。女孩进入青春期后，每年会长8-9厘米，青春期总共可以长高25厘米；男孩进入青春期后，每年会长9-10厘米，整个青春期会长30厘米左右，在这个阶段生长决定了最终的身高。&&到了青春期年龄，孩子如果还是长不高，可以测一下骨龄，有一种情况可能是家长们最希望看到的，就是测出来的骨龄比实际年龄要晚1岁左右，也就是15岁的男孩，骨龄只有14岁。一般说来，这样的孩子，生长潜力会很大，也会比一般的孩子长得更高。宁波俗话叫“晚发人”。&&钱主任说，因为孩子长得矮，有不少家长给正在发育期的孩子配了膏方，结果导致孩子青春期提前结束，反而影响了身高，其实孩子青春期的发育越慢越好，所以如果要给孩子补膏方，最好在青春期快要结束的时候再补。&&下面是钱主任给家长们的一些有关长高的建议：尽量让孩子多到户外去活动，主管生长的软骨细胞需要运动来激活，而纵身的运动对长高最有帮助，如跳高、打篮球、游泳、跑步等。在饮食上，不要给孩子吃反季食品，不要经常吃养殖的食物，每天保证一次面食，米面的搭配对长高最有利。另外，早睡早起，晚上9点前一定要入睡，充足的睡眠能促进生长激素的分泌。（通讯员 马蝶翼）
[] [] [] []14岁娃骨龄18岁不可能再自然长高了(图)
原标题：14岁娃骨龄18岁不可能再自然长高了(图)
检测骨龄可以判断孩子身高是否正常 本报记者 叶原 摄国庆长假结束后，市几家医院的儿科门诊，每天仍旧排满了等着测骨龄的孩子。西安交大二附院儿科专家说，近年来测骨龄的孩子每年都以20%~30%的速度在增加。测骨龄被越来越多的家长所知晓。那么，究竟哪些人在测骨龄？骨龄是怎么测出来的？骨龄又能告诉我们些什么？典型案例从小吃补品，14岁娃有18岁的骨龄“那位妈妈带儿子来时非常自信，说孩子从小就吃各种补品和增高药，以后身高肯定没问题，没想到一测骨骺已经提前闭合了。”昨日，西安交大二附院儿科副主任肖延风提到了她曾接诊的一个案例。肖延风说，一名家长说，她和丈夫都是中等身高，因此在儿子小时候就特别关注他的身高。“从小就给孩子吃各种补品、增高药，上小学时孩子身高也一直排在班里前几名。”肖延风说，没想到14岁的儿子上初中后身高长到162厘米却再没有长过，甚至比许多同龄人都矮。“骨龄测试他已达到18岁的水平了，骨骺也已完全闭合，不可能再自然长高了。”肖延风说，根据“0~18岁儿童青少年身高、体重标准差单位数值表”，14岁孩子的平均身高是165.9厘米，而18岁孩子的平均身高为172.7厘米。“临床这种病例很常见，家长对孩子滥用药物或保健品的现象很突出，导致孩子骨骺提前闭合。”肖延风说，市场上很多增高产品添加了雄性激素，虽然短期效果不错，却会让孩子骨骺提前闭合，骨龄增加，从而失去长高机会。肖延风说：“每当节假日一个门诊每天有80多名孩子在排号，平时也有二三十人。”肖延风说，甚至有家长抱着四五个月大的婴儿来测骨龄。为啥要测想预知孩子的身高“测骨龄的人逐年增多，很多家长想预先知道孩子的身高，甚至陷入‘身高焦虑’。”肖延风说。日常接诊过程中，有些自身身高都不错的家长，对孩子身高“期望值”也大，如果这种“期望值”达不到，他们就会着急；而身高不高的家长，则对孩子的身高更加关注。什么是骨龄测试？肖延风说，孩子在生长发育的过程中，有实际年龄和生物年龄两种年龄表达，后者通常以骨发育程度来表示。由于受遗传、环境、营养等诸多因素影响，人体生物年龄和发育程度往往不一致。骨龄测试是通过拍摄孩子左手的X光片，来看骨骺和骨干愈合情况，以此判断孩子的生长情况，并预测他以后能长多高，或发育是否异常，是否需要干预。哪些人适合测太矮小和发育过早者有必要“其实并非所有孩子都需要测骨龄，太矮小和发育过早的才有必要。”肖延风说，通过骨龄预测身高是比较科学准确的，可以及早评估孩子的生长潜能，早发现早治疗。然而，孩子的身高还受运动、睡眠、疾病等因素影响。尤其是进入青春期后，根据性发育进展的快慢不同，骨龄老化的程度也不同，预测身高的值也随之而变化。因此，家长可将骨龄作为一个参考，并不能看做最终结果。“在一个班级或小区内，如果你的孩子比同龄孩子的平均身高低5~10厘米，就该做骨龄检查了。”肖延风说，此外性早熟的孩子也应到医院就诊。“如果女孩子不到8岁乳房就发育了，不到10岁就来月经了，男孩子不到9岁睾丸就变大了，这些都是性早熟的症状。”肖延风说，尤其是很多男孩子，家长不易发现，结果骨龄提前发育提前闭合，错过干预期，影响了孩子身高。啥时关注孩子身高3岁前和8~14岁之间“孩子长个还有两个飞跃期：一个是3岁以前，平均每年长25厘米；另一个是青春发育期，男孩子9~14岁，每年会长8~10厘米，女孩在8~13岁，每年平均会长7~9厘米，一旦错过，想要长高就难了。”肖延风建议，这两个时期家长要密切关注孩子的身高，可以作一个身高跟踪，如果一段时间身高没有变化，要及时带孩子就诊。“这样才能及早发现症结所在，越早治疗，效果越好，费用也最省。”肖延风说。该咋预防保证营养加强锻炼肖延风说，儿童生长缓慢，原因有病理性的也有生理性的。针对病理性的，需要积极治疗疾病；而针对生理性的，要通过饮食调整和增加运动来干预。她建议，生理性生长缓慢的儿童，首先要保证生活规律、睡眠充足并有高质量；其次要注意饮食平衡，不挑食；第三，春天和秋季是儿童长个的好时机，因此，运动方面从长个的角度看，提倡下肢运动，包括跳跃性的运动如跳绳、单双杠等。最后，提醒父母切不可盲目信赖增高药、增高仪，以免误了孩子生长发育的最好时机。睡眠、运动、营养才是真正的增高药。 本报记者 周金柱
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